Co je píštěl: popis, výhody a funkce

6. 3. 2019

Fistula pro hemodialýzu je jednou z nejmodernějších technik s vysokou účinností. V těle pacienta je vytvořena umělá píštělka za účelem neustálého čištění krve a vaskulární přístup je vytvořen v jazyce lékařů. Připojuje se přímo k periferní žíle a tepně.

Co je to píštěl, zájem o mnoho. fistula co je

Díky této metodě hemodialýzy selhání ledvin přestal být považován za větu, tj. diagnózu, ve které je úmrtí nevyhnutelné. Nyní se tato nemoc účinně léčí pomocí instalace píštěle. Je důležité dodržovat pravidla a doporučení pro péči o ni.

Proč potřebujete píštěl?

Fistula pro trvalou hemodialýzu (také nazývaná chronická). Díky cévní aneurysmu má k dispozici čistič krve lidského oběhového systému. Jednoduše řečeno, je to díra v těle, která připouští a uvolňuje krev.

Výsledkem těchto postupů je zesílení stěn žil a zrychlení průtoku krve. Díky píštěli pacienta s renální insuficiencí je velmi snadné připojit k zařízení umělou ledvinu. Lékaři doporučují tento postup, protože poté, co zvyšuje možnost přesné diagnózy, a v důsledku toho se lze vyhnout zbytečným komplikacím.

Co je píštěl, pacienti se často ptají.

Umělá píštělová "stehy" žíly a tepny vytvářejí nádobu se zesílenými stěnami a arteriální průtok krve. Plavidlo je umístěno povrchně, což usnadňuje propíchnutí. A to je velmi důležité při hemodialýze. fistula pro hemodialýzu

Při chirurgickém zákroku fistule doktor v jedné z pacientových rukou natáhne tepnu a žílu. Tuby s dobrým průtokem krve se nacházejí hlouběji než žíly, proto jsou arteriální punkce považovány za postupy s vyšší složitostí. Žíly jsou umístěny pod kůží, ale jsou tenké a taková krevní céva pro hemodialýzu nestačí. Instalace píštěle se stala skvělým řešením tohoto problému.

Doplňuje píštěl

Výhody instalace píštěle pro hemodialýzu zahrnují následující body:

  • uměle vytvořená píštěl je umístěna přímo pod kůží, což usnadňuje punkci;
  • je vytvořena pouze z tkání pacienta, což vylučuje komplikace ve formě odmítnutí;
  • neexistuje riziko trombózy nebo infekce;
  • vytvořená aneuryzma je operační systém několik let a dokonce desetiletí dopředu;
  • pravidelné zdokonalování tohoto postupu. koronární plicní píštěle

Nevýhody

Tam jsou fistula chirurgie a nevýhody. A tady jsou:

  • to "ožívá" po dlouhou dobu - až dva měsíce nebo déle;
  • existují případy, kdy umělá píštělka vůbec "nevychází". Příčiny mohou být různé, od nedostatečného průtoku krve k nízkému tlaku v oběhovém systému v místě píštěle.

Co je, vysvětlili jsme.

Jak se připravuje na tento postup?

Především se pacient podrobí sérii vyšetření před vytvořením píštěle. Je důležité, aby lékaři věděli o stavu jejich kardiovaskulárního systému, jak fungují jejich ledviny. Tak jsou drženi Ultrazvuk cév srdce a ledviny, diagnostikována játra a ledviny, srdce, angiografie je provedena, rentgenové vyšetření hrudníku. Pacient musí také absolvovat testy: OAM, KLA, analýzu HIV a hepatitidy.

Důležité pro lékaře a indikátory rovnováhy elektrolytů a bílkovin. Pokud nejsou normální, pak jsou upraveny. Během operace by hladiny hemoglobinu měly být normální. Pokud pacient bere nějaké léky, musí o tom informovat lékaře. Účinek některých léků může komplikovat operační proces, v takovém případě je zrušen. Takové léčivé přípravky jsou protizánětlivé a antikoagulancia (nebo mají vedlejší účinek zředění krve). fistula chirurgie

Jak vzniká koronární plicní píštěl?

Jak probíhá operace?

Šití žíly a tepny se provádí v předloktí, protože je to jedna z nejpohodlnějších oblastí pro propíchnutí. V důsledku operace na předloktí se získá povrchová nádoba, kterou prochází arteriální průtok krve. Jeho důležitou charakteristikou jsou zesílené stěny.

Za prvé, pacient dostane anestezii. Po jejím působení působí chirurg ošetřuje místo incizie aseptickými a antiseptickými přípravky. V důsledku řezu je vystavena tepna, která se liguje (aby se zabránilo krvácení) a poté se rozřízla.

Pak se extrahuje boční žíla podobným způsobem, na kterém se aplikují svorky, a pak se odřízne. Žíla a tepna jsou šitá speciálním způsobem a umístěna pod kůži. Lékař šití chirurgickou ránu a obvazy.

Také plicní píštěl u dítěte. O tom dál. plicní píštěl u dítěte

Fistula péče

Fistula potřebuje péči. Navíc příprava organismu pro jeho vytvoření začíná ještě před operací. Například žíly předloktí, které budou podle plánu fungovat, nejsou punkovány a injikovány. Dialyzační postup je možný až po zrání dospělých píštělí, jinak se nemusí vyhnout komplikacím.

V některých případech, zpravidla, když pacient nedodržel doporučení lékaře, fistula slouží jen pár let. Co je třeba udělat pro prodloužení jeho života?

  • Je třeba zajistit po celou dobu pooperační operace zbytek ruky. Chcete-li normalizovat zatížení, je lepší rameno fixovat ve zdvižené poloze.
  • Pro pozdější období je trochu jiné pravidlo: provozovaná ruka musí zažít normální fyzickou námahu, nemusí být příliš chráněna. Samozřejmě, silové úsilí, simulátory jsou vyloučeny.
  • Fistula musí být vysušena každý den.
  • Pacient by měl být pozorný k pískovému šumu. Musí mít vždy stejný charakter. Pokud se stanou znatelné neslyšitelné zvuky, je vhodné okamžitě kontaktovat lékaře. Hluk se nejlépe kontroluje pomocí stetoskopu.
  • Nemůžete spát na ruce s píštělou.
  • Tlakové kapky by měly být vyloučeny a vždy kontrolovány.
  • Piestové rameno by nikdy nemělo být používáno k měření tlaku nebo k vyšetření krve.
  • Je nutné pravidelně kontrolovat píšťalku stavu - na dotek a vizuálně. Zkus, opuch, zvýšené teplo, bolestivost s lehkým dotykem bude abnormální.
  • Na tuto ruku nelze použít hodinky a náramky a oblečení by nemělo být stlačené, uvolněné. Rovněž je třeba se vyhnout silné flexi u loktů.
  • Před hemodialýzou je nutný postup čištění a speciální mýdlo určené pouze k tomuto účelu.
  • Nemůžete pokrýt místo umělé píštěle.
  • Kýchání a kašel, měli byste se snažit vyhnout se puchýře.
  • A jedno z nejdůležitějších pravidel - jeden by neměl umožňovat pokles teploty! Příliš vysoké a nízké hodnoty mohou vést k trombóze. Koupel a přehřátí na slunci pro osobu s píštělou by měla být vyloučena. koronární plicní píštěl u dětí

Koronární a plicní píštěl u dětí

Jedná se o abnormální spojení žil a tepen.

Vrozené koronární píštěle často neobsahují příznaky. Velký počet dětí s touto patologií při poslechu srdce zaznamenává nepřetržitý specifický šum, zvláště pokud je píštělka malá nebo střední velikosti. U novorozenců a malých dětí mohou být identifikovány následující příznaky: angina pectoris, tachykardie, pocení, podrážděnost, rychlé dýchání, bledost.

Děti s koronární píštělí vstoupily do nemocnice ve věku 2-3 měsíců se známkami srdečního selhání. Takové děti zažívají únavu během ošetřovatelství, často odmítají hruď, při dýchání slyší pískání, pocení se zvyšuje, občas je bledé dítě, jeho výška a váha jsou pod normální hodnotou.

Co je píštěl, je nyní jasné.