Co je ischémie? Typy, příčiny, příznaky, léčba a účinky ischémie

Co je ischémie? Jaké jsou typy onemocnění? Jaké jsou příznaky ischémie? Jaké jsou příčiny nemoci? Jak léčit ischemii? Jaké jsou pravděpodobné následky onemocnění? To vše bude projednáno v naší publikaci.

Obecné informace

Ischémie (ICD-10 - záhlaví I20-I25) je nebezpečný patologický stav, který nastává v případě prudkého oslabení toku krve v omezené oblasti tělního tkání. Takový nedostatek vede k narušení metabolických procesů a může také způsobit narušení funkce některých orgánů. Je třeba poznamenat, že jednotlivé tkáně lidského těla vykazují různé reakce na nedostatečné zásobení krví. Nejzranitelnější jsou takové důležité orgány jako srdce a mozek. Kostní a chrupavkové struktury jsou méně citlivé na omezení průtoku krve.

Důvody

Ischémie se často vyskytuje ve věku 40-50 let. Asi 90% všech zaznamenaných případů vývoje onemocnění se objevuje u lidí, kteří mají progresivní zúžení stěn koronárních tepen. To se obvykle vyskytuje na pozadí vývoje aterosklerózy.

Kromě výše uvedených skutečností se ischemie může projevit v případech:

• Ostrý vazospasmus.
• Individuální tendence těla vytvářet krevní sraženiny kvůli zhoršení srážení krve.
• Poruchy oběhu tělesných tekutin v koronárních cévách na mikroskopické úrovni.

Faktory, které vyvolávají vývoj této nemoci

Existuje řada předpokladů pro vznik patologie. Mezi těmi, které stojí za to zdůraznit:

• Systémová podvýživa.
• Tvorba denní stravy založené na hojném množství potravin s vysokým obsahem tuku.
• Nadměrný příjem soli.
• Udržování sedavého životního stylu.
• Závislost na používání tabákových a alkoholických výrobků.
• Neochota bojovat proti obezitě.
• Vývoj chronické diabetu.
• Pravidelně v stresových situacích.
• Špatná dědičnost.

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy ischémie je nutná konzultace kardiologa. Po přezkoumání seznamu stížností pacientů je odborník povinen klást otázky týkající se vzhledu prvních znaků, povahy indispozice a osobních pocitů. Mimo jiné musí lékař mít anamnézu s informacemi o dříve trpěných onemocněních, použitých farmakologických přípravcích, případů takových onemocnění mezi příbuznými.

Po projednání s pacientem se kardiolog aplikuje na měření hladiny krevního tlaku a vyhodnocení pulzu. Dále poslouchejte váš srdeční tep pomocí stetoskopu. Během události zaklepejte hranice srdečního svalu. Poté se provádí všeobecné vyšetření těla, jehož účelem je detekce otoků, vnější změny v povrchových cestách krve, výskyt tkáňových novotvarů pod kůží.

Na základě údajů získaných v důsledku výše uvedených opatření může lékař poslat pacientovi diagnózu s použitím následujících laboratorních metod:

• Elektrokardiografie.
• RTG.
• Echokardiografie.
• Phonokardiografie.
• Výzkum klinických a biochemických parametrů krve.
• Elektrokardiostimulace.
• Koronografie
• Vyšetřování stavu srdečního svalu a cév zaváděním katetrů.
• Magnetická rezonanční angiografie.

Není nutné podrobit se všem diagnostickým opatřením pro pacienta. Lékař určuje rozsah a povahu vyšetření individuálně pro každou osobu. Potřeba použití různých diagnostických metod závisí na symptomech a stupni jejich závažnosti.

Symptomy srdeční ischémie

Často se pacient dozví, jaká je ischémie, když se objeví první známky onemocnění. Pro onemocnění je charakteristický pomalý vývoj. Symptomy se jasně projevují pouze tehdy, když se lumen koronárních tepen zužuje asi o 70%.

Jaké jsou příznaky ischemie srdečního svalu? Mezi hlavní příznaky vývoje patologie je třeba poznamenat:

• Vznik nepohodlí v hrudníku po intenzivní fyzické nebo duševní činnosti, emocionální turbulence.
• Útoky hořící bolesti v místě, kde se nachází srdce.
• Přesunutí nepohodlí z hrudníku na orgány, které jsou v levé nebo pravé straně těla.
• Dýchací problémy, pocit nedostatku vzduchu;
• Celková slabost, která je doplněna mírnou nevolností.
• Vývoj zrychleného srdečního rytmu, arytmie.
• Zvýšení krevního tlaku.
• Nadměrné pot.

Při absenci včasné diagnostiky a adekvátní léčby srdeční ischemie začne výrazně pokročit. Výše uvedené známky se stále častěji projevují s nejmenšími zátěžemi na těle a dokonce ve stavu fyzického a emočního odpočinku. Útoky se stávají výraznějšími a prodlouženými. Na tomto pozadí se může rozvíjet infarkt myokardu, srdeční selhání a tak nebezpečný stav jako náhlá koronární smrt.

Cerebrální ischémie

Pokud dojde k zhoršení dodávek krve do oblastí mozkové tkáně, začne člověk trpět ztrátou paměti, pravidelně zažívá nedostatek vzduchu a má potíže s koordinací pohybů. Důsledkem ischémie mozku je také částečná disperze pozornosti.

Vývoj cerebrální ischémie představuje extrémní nebezpečí pro lidi. Vzhledem k tomu, že v buňkách tohoto životně důležitého orgánu se mohou objevit nevratné změny. Při prvních známkách onemocnění musí být pacient naléhavě hospitalizován. Počítání s pozitivními změnami v tomto případě je možné pouze při provádění terapie v nemocnici. Pouze tímto způsobem budou lékaři schopni sledovat celkový stav pacienta a přijmout opatření zaměřená na zpomalení postupu onemocnění.

Střevní ischémie

Lokalizace tkáňových oblastí s poruchou krevního oběhu v této oblasti vede k rozvoji syndromu významné bolesti. Obvykle se nepohodlí cítila špatně v pupku nebo v pravém horním břicho. Kvůli aktivaci intestinální motility, člověk zažívá časté nutkání vykolení. Souběžně dochází ke zkapalnění židle, nutkání zvracet. Při pohybech střev může dojít k krvácení.

Ischémie dolních končetin

Předložená povaha onemocnění je diagnostikována poměrně často. Obvykle je ischémie dolních končetin projevována vývojem bolestivých syndromů ve svalových strukturách. Nepohodlí se zvyšuje v pozdním odpoledni, stejně jako během nočního odpočinku. Ve skutečnosti v tuto chvíli neexistuje fyzická aktivita a poškozené tkáně nejsou dostatečně nasyceny živinami a kyslíkem.

Pokud nejsou ošetřeny, může se v určitých oblastech pokožky pozorovat tvorba trofických vředů. Nejčastěji se tyto nádory vyskytují na prstech a nohou. Pacient ztrácí schopnost normálního pohybu, což zabraňuje vzniku bolesti. Konečným může být potřeba částečné amputace tkáně nebo celé končetiny.

Akutní ischémie

Co je to akutní ischemie? Lékaři dávají takovou definici patologickým procesům, jejichž průběh způsobuje prudké narušení přívodu krve do tkání. V tomto kontextu je nedostatečná nasycení buněk těla v některých oblastech živinami a kyslíkem.

Existují takové stupně ischémie charakteristické pro tuto formu onemocnění:

1. Absolutní - onemocnění je nejtěžší. Pacient trpí prudkým zhoršením kvality života, v poškozené oblasti těla se vyskytuje extrémní nepohodlí. Při absenci přiměřené pomoci lékařů se mohou vyvinout nezvratné změny v buněčné struktuře.
2. Subcompensated - tento stupeň je charakterizován rozvojem minimálního zásobení krve do postižené oblasti. Tkáně v ischemickém centru vykonávají omezené hlasitosti.
3. Kompenzováno - dochází k významnému zhoršení toku krve. Poškozený orgán však může svou práci snižovat účinnost.

Chronická ischémie

A co je chronická ischémie? Pokud se onemocnění rozvíjí v této formě, dochází k postupnému, sotva znatelnému snížení průtoku krve v poškozené oblasti těla. Během času se mohou objevit nevratné změny v omezených oblastech tkáně. Tyto patologické procesy však dosáhnou svého vrcholu po delší dobu ve srovnání s ischemií, která se vyskytuje v akutní formě.

Jaká je nemoc?

Ischémie se vyvíjí postupně. Zpočátku se jedná o první negativní změny ve stavu těla, které ovlivňují změnu chování pacienta. Osoba začíná mít potíže se stěhováním. Zejména jeho chůze se mění. Na tomto pozadí vzniká nervozita, která může proniknout do delších depresivních stavů. Stává se pro pacienta obtížné se ovládat v každodenním životě.

Není-li léčba nebo terapie nefunguje, neurologické problémy se stávají výraznějšími. Objevuje se takzvaná cerebrální ischémie. Zvýšená nervozita se výrazně projevuje. Pacient má neustálý strach z ischemických záchvatů a trpí negativními emocemi kvůli riziku náhlé smrti.

Nakonec se v postižené tkáni objevují nádory. Bez řádného zacházení se proces stává nezvratným. To vše vede k invaliditě a invaliditě. V pozdějších stadiích může cerebrální ischémie vést k úplné ztrátě sebeovládání člověka. Výsledkem je nedostatek příležitosti pro pacienta sloužit sám.

Prevence

Jak je známo, je snadnější zabránit vzniku jakéhokoli onemocnění, než se s ním léčit. Studie takového běžného problému jako je ischémie umožnily lékařům vytvořit celou řadu opatření, jejichž použití umožňuje lidem z rizikové skupiny vyhnout se hrozné diagnóze.

V první řadě odborníci doporučují pečlivý přístup k přípravě denní stravy. Je důležité omezit se na užívání mastných potravin, zejména smažených potravin, které jsou charakterizovány zvýšenou hladinou cholesterolu. Navíc je nutné jíst jídlo v objemech odpovídajících motivu a duševní činnosti.

Dalším důležitým rozhodnutím, které má zabránit rozvoj ischemie, je přísné dodržování určité denní rutiny. Období klidu je třeba střídat stejně jako zatížení těla. Zvláště důležité cvičení hledá lidi, jejichž práce je spojena s potřebou dlouhodobého pobytu v sedící pozici.

Dalším krokem na cestě ke zdraví je pravidelné vyšetřování odborníky. Zásadní význam má diagnóza struktury krve a stanovení indexu viskozity tělesné tekutiny. Toto opatření vám umožňuje zabránit zablokování krevních cév a jakékoli odchylky od normy.

Lidé, kteří jsou ohroženi, by měli přestat pít a kouřit. Tyto špatné návyky spolu s nízkou každodenní činností způsobují zúžení průduzu cév a jejich zablokování.

Lékařská terapie

Rehabilitace při diagnostice ischémie zahrnuje použití komplexní terapie. V závislosti na závažnosti onemocnění lze aplikovat konzervativní i chirurgické metody. Potřeba hospitalizace osoby je stanovena individuálně.

Pokud mluvíme o farmakoterapii, v tomto případě může být pacientovi předepsány následující léky:

• "Isoket", "nitroglycerin", "nitrolingval" - léčba má pozitivní vliv na zvýšení lumen koronárních tepen.
• "Metoprolol", "Atenolol" - poskytují příležitost eliminovat účinek zrychleného srdečního tepu, snižují potřebu tkáně myokardu nasytit s množstvím kyslíku.
• "Verampil", "Nifediprin" - nižší hladiny krevního tlaku, činí tkáň myokardu odolnější vůči fyzické námaze.
• "Aspirin", "Heparin", "Cardiomagnyl" - zředit strukturu krve, pomáhá zlepšit průchodnost koronárních cév.

Užívání výše uvedených léků se zdá být efektivním řešením pro diagnostiku ischemie v časných fázích vývoje. Použití takových léků je samozřejmě rozumné pouze po konzultaci se specialistou.

Chirurgická léčba

Pokud použití farmakologických přípravků vede k bezvýznamným výsledkům a onemocnění se postupně rozvíjí, v tomto případě není možné bez operačního řešení problému. Za účelem zatčení oblasti tkáňové ischemie mohou lékaři využít takové metody chirurgického zákroku:

1. Operace koronárního bypassu - řešení, které umožňuje vysušení postižené tkáně krví vytvořením řešení. V tomto případě mohou vnitřní orgány nebo povrchové žíly na těle pacienta sloužit jako shunty.
2. Angioplastika - operace umožňuje obnovit předchozí průchodnost poškozených koronárních cév v důsledku zavedení kovového síťového vodiče do tkáně.
3. Laserová revaskularizace myokardu - metoda je alternativou chirurgie bypassu koronární arterie. Během operace chirurg vytvoří síť velmi tenkých kanálů v poškozených tkáních srdečního svalu. Chcete-li to provést, použijte speciální laserové zařízení.

Jak ukazuje praxe, vysoce kvalitní výkon operace umožňuje pacientovi s ischémií vrátit se k obvyklému rytmu života. To snižuje pravděpodobnost vývoje infarktu a postižení. V některých případech je chirurgie jediným řešením, které pacientovi umožňuje vyhnout se smrti.