Adenovirové infekce u dětí: příznaky, léčba a prevence. Jak léčit infekci adenoviru

Každý rodič chce, aby jeho dítě bylo zdravé. Každá matka a otec neúnavně stráží své dítě a snaží se ho chránit před všemi druhy infekcí, které dítě může vyzvednout kdekoli: v mateřské škole, ve škole nebo ve dvoře, hrát si s vrstevníky. Ale ne vždy, bohužel, je možné se jí vyhnout, a milované dítě, bez ohledu na to, jak ho zachráníte, stále ještě nemocí. Předmětem našeho rozhovoru v tomto článku bude infekce adenoviru u dětí.

Jedná se o akutní respirační onemocnění charakterizované takovými jevy, jako je intoxikace, horečka, poškození sliznice horních cest dýchacích, lymfatický systém. Ve většině případů se vyskytuje u dětí předškolního věku.

Budeme mluvit o tom, jak to virus způsobuje, proč je infikován, jaké příznaky lze rozpoznat a jak s ním léčit.

Co způsobuje infekci?

Hlavním vysílačem, kterým se šíří adenovirové infekce u dětí, je virus stejného jména. Existuje více než čtyřicet odrůd a příznak onemocnění závisí na tom, který z nich vstoupil do těla.

Adenovirus je poměrně odolný vůči životnímu prostředí, je schopen tolerovat nízké teploty a vystavení téměř všem organickým rozpouštědlům, jako je chloroform a ether. Nicméně dokonce i mírné zahřátí na 60 ° C vede k jeho smrti doslova za půl hodiny.

Hlavním zdrojem infekce je nemocné dítě, které uvolňuje malé množství viru do atmosféry během relapsu, trvající dva až čtyři týdny od nástupu příznaků. Vysílání se objevuje vzduchem přenášenými kapičkami vdechováním vzduchu, které pacient infikuje během konverzace, hlubokého dýchání a kýchání. Existuje možnost mechanismu infekce potravin na základě šíření virů, patogenů infekcí v gastrointestinálním traktu. Proto se adenovirové infekce připisuje jak kategorii vzdušných kapiček, tak střevním infekcím. Vrchol výskytu je v zimním období. V tomto okamžiku rodiče čelí otázce "jak léčit adenovirovou infekci?"

Okamžitě by mělo být řečeno, že do 6 měsíců věku dítěte obvykle není téměř touto nemocí postiženo. Taková pasivní imunita mu je dána specifickými protilátkami určenými k boji proti adenoviru, kterou obdrží od své matky. Po prvních šesti měsících života však tato ochrana postupně oslabuje a tělo dítěte je velmi náchylné na infekci. Až do věku sedmi let děti ve většině případů trpí touto chorobou několikrát a do té doby získávají přirozenou získanou imunitu. Z tohoto důvodu se starší člověk stává, tím méně je pravděpodobné, že má vyvinout adenovirovou infekci. Léčba u dospělých, pokud se onemocní, je obvykle symptomatická. Ale dříve, než je nutné konzultovat s lékařem a získat všechny potřebné schůzky.

Mechanismy vývoje onemocnění

Jak již bylo řečeno, virus je přenášen vzdušnými kapkami, pronikajícími do epiteliálních buněk sliznice horních cest dýchacích, při vdechování, stejně jako prostřednictvím spojivky nebo potravní cesty. Po vstupu do těla se zavede do epiteliálních buněk, pronikne do jádra a začne aktivní rozmnožování. Infikované buňky zastaví jejich rozdělení a umírají v okamžiku, kdy již jejich rozmnožené viry opustí, a to po 16-20 hodinách.

Inkubační doba onemocnění je přibližně jeden den od okamžiku, kdy infekce vstoupí do těla, než se objeví první klinické projevy. Nové nemocné buňky opouštějí mrtvé epiteliální nebo lymfatické buňky, vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle, a to tak, jak pronikají do zdravých buněk, které jim na cestě najdou. To je místo, kde začíná infekce adenoviru u dětí.

První zánět a otok sliznic hltanu, mandlí, nosní dutiny, spojivka. Je bolestné, když se dítě dívá na jasné světlo, přitom se snaží pořád odvrátit a snaží se od něj odvrátit. Větve vláknité přírody, které jsou filmem, lepí řasy. Šíření viru v těle vyvolává porážku nových skupin lymfatických uzlin. Jednou v plicní tkáni se množí v epitelu, který způsobuje bronchitidu a pneumonii.

Vírus v krvi s určitým stupněm rizika může zahrnovat další systémy a orgány v zahájeném patologickém procesu: ledviny, játra, slezina. V důsledku toho mohou být adenovirové infekce u dětí zatíženy. Komplikace mohou být velmi závažné, až do toxického a infekčního šoku, což je fatální.

Obecný klinický obraz

Jak již bylo řečeno, doba mezi vstupem viru do těla a prvními projevy onemocnění je asi 24 hodin. Někdy však může být inkubační doba zpožděna až na dva týdny. Když u dětí začíná adenovirální infekce, symptomy se ve většině případů rozvíjejí v určitém pořadí a postupně. Dítě má nejprve teplotu, při níž je výskyt zánětlivého procesu v horních dýchacích cestách, projevující se v podobě bolestí v krku, nosní kongesce a výtoku nosu, což vede k obtížné nosní dýchání.

Během tohoto období se děti stávají ospalými a rozmarnými. Po dvou až třech dnech teplota stoupá na 38-39 ° C, ale symptomy intoxikace jsou stále mírně výrazné. Chuť je zachována, ale trochu horší, objeví se lehká letargie a bolesti hlavy, stejně jako bolesti kloubů a svalů. V závažnějších případech se objevují bolesti břicha, abnormální stolice (průjem), nevolnost a dokonce i zvracení. Od samého počátku může být onemocnění rozpoznáno průhlednými sekrety serózní povahy z nosu, které se po chvíli stávají mukopurulentními a získávají charakteristickou zelenou barvu. Pokud chcete vědět, jak vypadají nemocné děti a jaký je virus, v důsledku čehož se vyvíjí infekce adenoviru, níže uvedené fotografie vám to jasně ukazují. Zde jsou různé projevy nemoci: kožní vyrážka, konjunktivitida, zarudnutí očí. Dále je o nich hovoříme podrobněji.

Jak bylo zmíněno výše, během onemocnění je potíže s nasálním dýcháním a dítě může dýchat pouze otevřenými ústy. Mandle jsou zvětšeny, zadní stěna faryngu červená, opuštěná a pokrytá hlenem a při pohledu na něj viditelná ohniska šarlatové barvy. Na folikulích je možné nalézt bělavý překryv, snadno se odstraní špachtlí při pohledu.

První příznaky nemoci

Nejčastější a časnou komplikací, která charakterizuje adenovirovou infekci u dětí, je bronchitida. Z tohoto důvodu je od samého počátku onemocnění pozorován suchý, nutkavý kašel, který je pro dítě velmi znepokojivý, během něhož se v plicích ozývají pachy. Po nějaké době se začne mokrý a hlen začíná odjíždět.

Oční sliznice je postižena různým stupněm u každého pacienta s adenovirovou infekcí, spojivka - v první nebo třetí nebo pátý den onemocnění. Za prvé, změny se týkají sliznice jednoho oka, pak se objeví druhá, edém, zarudnutí, bodnutí, svědění, pocit písku a slzení, objevující se v jasném světle. Řasy se spojují díky suché oddělitelné spojovce.

Shrneme-li výše uvedené, můžeme říci, že infekce adenoviru u dětí je charakterizována zánětem sliznice horních cest dýchacích spolu s konjunktivitidou. Příznaky typického klinického obrazu této choroby, popsané výše, usnadňují diagnostiku tohoto onemocnění.

Dítě má obvykle bledou, opuchnutou tvář se zanícenými víčky, hojným purulentním výtokem z očí a nosu, zvětšenými, ale ne bolestivými lymfatickými uzlinami, které nejsou svázány s okolními tkáněmi. Velmi zřídka pozorné vyšetření odhaluje některé změny v slezině a játrech.

Vysoká teplota a výrazné klinické příznaky zánětu dýchacího traktu mohou vyvolat poruchy gastrointestinálního traktu v podobě průjmu, který může být až 4 až 5krát denně bez významných vlastností.

Formy onemocnění

Při infekci adenovirem ve většině případů jsou indikátory KLA (obecný krevní test) normální. Výjimky jsou testy, které se shromažďují během relapsu. V takovém biomateriálu může být zjištěna jak malá leukocytóza, tak mírný nárůst. ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Nemoc je mírný, středně závažný a závažný. A dominantní syndrom určuje jednu z odrůd, u nichž se může klinicky vyskytnout infekce adenoviru u dětí. Léčba závisí na tom, jaký druh infekce se vyvinulo dítě. Nemoc může být doprovázeno jakýmikoli komplikacemi a jít bez nich.

Může se vyvinout dítě:

• faryngokonjunktivální horečka;
• tonsilofaryngitida;
• mezenterická lymfadenitida;
• katarální horní dýchací cesty;
• keratokonjunktivitida.

Je velmi důležité vědět, jaký typ infekce adenoviru prochází u dětí. Příznaky, léčba každého z nich je individuální. Nezapomeňte, že k identifikaci konkrétního druhu a provedení příslušného jmenování může být pouze lékař po vyšetření pacienta.

Faryngokonjunktivální horečka

S touto klinickou variantou vývoje infekce adenovirem se dlouhodobě zvyšuje tělesná teplota, zvětšují se záněty horních cest dýchacích, zadní stěna hltanu a reakce z oční sliznice, mandle a regionální lymfatické uzliny. V některých případech jsou možné změny sleziny a jater.

Tento typ onemocnění zpravidla trvá až dva týdny, a teplota není konstantní, spadne, pak se opět zvedne.

Tonsilofaryngitida

Pokud symptomy orofaryngeálních lézí převažují nad zbývajícími klinickými projevy infekce, jedná se o diagnózu lékaře. Když jsou mandle tonzilofaryngitidy zvětšeny a pokryty nánosy bělavé barvy, kombinace bakteriální flóry a primární virové infekce způsobuje bolest v krku. Tam je zřetelný nárůst cervikálních lymfatických uzlin. Starší děti s tímto typem onemocnění mají stížnosti na bolest v krku.

Mesenterická lymfadenitida

V této formě také projevuje adenovirální infekci u dětí. Léčba tohoto typu onemocnění je chirurgický zákrok, jehož příčinou je výskyt tzv. Klinického obrazu akutního břicha, který způsobuje podezření na apendicitidu nebo jinou patologii. Dítě si stěžuje na paroxysmální bolesti na pupku nebo pravé iliakální oblasti.

Je charakterizován zvýšením teploty, možným výskytem zvracení, který nepřináší trvalou úlevu. V tomto případě zůstává jazyk dítěte vlhký a všechny ukazatele periferní krve, včetně bílých krvinek, jsou normální. Výsledkem vyšetření může být zjištění pozitivních symptomů peritoneálních lézí a operace odhalí nárůst mízních uzlin ve střevě.

Katarského horního dýchacího ústrojí

Ve většině případů klinický průběh infekce adenoviru sleduje přesně tento, nejběžnější scénář. Dítě na krátkou dobu (obvykle tři nebo čtyři dny) horečka, mírné příznaky intoxikace: mírná slabost, ospalost, určitá ztráta chuti k jídlu, mírně výrazný zánět horních cest dýchacích (rinitida, tracheobronchitida), lymfadenopatie.

Takové projevy jako např. Suchý, agonizující kašel, ve kterém je pocit bolestí v krku, by měli varovat rodiče i lékaře. Jejich přítomnost může vést k rozvoji syndromu chrupu (akutní respirační onemocnění doprovázené zánětem hrtanu).

Keratokonjunktivitida

Tento druh onemocnění je vzácný výskyt. Když nejprve postihuje sliznice rohovky a víček. To se náhle stává na pozadí horečky, bolesti hlavy, bolesti očí a fotofobie. Oční rohovka je pokryta malými, bělavými, rychle se spojujícími a způsobujícími zákalové body. Vředy na povrchu se však neobjevují a onemocnění je zcela vyléčeno po 3-4 týdnech.

Při mírné formě infekce adenovirem nedochází k teplotám nad 38,5 ° C, všechny příznaky jsou mírně výrazné. Mírný stupeň onemocnění je charakterizován teplotou až 40 ° C, bez výrazných intoxikačních příznaků. Těžká nemoc může způsobit pneumonii, respirační selhání keratokonjunktivitidu, stejně jako výrazné symptomy onemocnění, které byly zmíněny dříve, včetně intoxikace. Je však třeba poznamenat, že průběh onemocnění s komplikacemi je velmi vzácný.

Jak rozpoznat nemoc?

Základ pro diagnózu "adenovirové infekce" je charakterizován vývojem klinického obrazu a konzistentním výskytem výše uvedených symptomů, stejně jako epidemiologické situace. Je třeba mít na paměti, že každá forma nemoci je charakterizována převahou určitých příznaků těla.

Hlavní rozdíl tohoto onemocnění od jiných infekcí jsou výrazné reakce z lymfatických uzlin, zánět sliznic víček, na nichž dochází k silnému hnisavému procesu.

Laboratorní diagnostika infekce adenovirem zahrnuje zbytky epitelu dýchacích cest pro detekci protilátek určených k boji s infekcí, testy krve a stolice, nasofaryngeální výtěry k detekci samotného viru v těle. Velmi přesná je tzv. Párová sérová metoda. Krev se užívá v den návštěvy lékaře a několik dní po něm. S rostoucí koncentrací protilátek ve vztahu k adenoviru potvrdila přítomnost infekce.

Jak již bylo zmíněno výše, v tomto případě se posuzuje zdravotní stav osob, které byly v kontaktu s nemocným dítětem, a epidemiologická situace v dětském týmu.

Způsoby léčby

Nyní je čas mluvit o tom, jak se vypořádat s onemocněním, jako je infekce adenovirem u dětí. Domácí léčba je nejčastějším způsobem, jak s ním vypořádat, s výjimkou případů těžkého průběhu doprovázených komplikací.

Za prvé, dítě dostává přísný odpočinek na lůžku s plným odpočinkem a pečlivou péčí. Trvá po celou dobu zvyšování tělesné teploty a 2-3 dny po stabilizaci stavu pacienta. Avšak dokud nezmizí všechny klinické projevy onemocnění, musí být dítě chráněno před jakýmkoli fyzickým námahem a dodržovat benígní způsob života.

Důležitou roli hraje dobrá výživa. Nicméně byste neměli nucen jíst nic násilně, pokud dítě nechce. V takovém případě se může tento stav zhoršit. Adekvátní režim bude dělat svou práci a dítě bude jíst samo. Bohatý teplý nápoj se doporučuje: kompoty a ovocné nápoje, želé, čaj a vždy teplé jídlo.

Pokud je tělesná teplota nižší než 37,5 ° C, není nutné ho pomocí léků snižovat. Jeho zvýšení je jedním ze symptomů, které charakterizují adenovirální infekci. Léčba dospělých dětí může zahrnovat tření 40% alkoholu jako účinného opatření ke snížení teploty. Navlhčenou bavlnu nebo obvaz, který otírá vnitřní povrch ramen a stehen, boční povrch krku. Používají se také komprese, namočené ve studené vodě. Pokud tato opatření nepovedou k očekávaným výsledkům, můžete dát dítěti jednu z antipyretických léků.

Samotná léčba je symptomatická, to znamená, že všechny projevy nemoci, které byly zmíněny výše, jsou léčeny vhodným způsobem po konzultaci s lékařem a předepisování vhodných léků.

S výrazným suchým kašlem, s horkými vývary kolekce hrudníku a mléko s malým množstvím sodovky, stejně jako vyhřívaná alkalická minerální voda. Při mokrém kašle se špatně vyčerpávajícím sputum jsou dítěti podávány přípravky "Bronholitin" a "ACC" a suché, surové a dlouhodobé léky jsou léčeny kodeinem obsahujícími léky, které potlačují tento symptom. Patří sem Codelac.

V případě očních lézí se omyjí slabým odvarováním čaje nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Do očí můžete kapat vodní roztok oxolinu nebo antibakteriálních kapek "Maxitrol".

S nazální kongesce slabý fyziologický roztok, který je nasáván do stříkačky pro mytí, pomůže. Není zakázáno používat vazokonstrikční kapky, měly by být užívány po dobu maximálně 7 dní, protože dítě může vyvinout dočasnou slizniční dysfunkci.

Jakékoliv antibiotikum pro infekci adenoviru jako antibiotickou terapii se také po konzultaci s odborníkem odebírá a pouze při závažném onemocnění doprovázených komplikacemi, jako je pneumonie, zánět středního ucha a další související příznaky.

Připomeňme však, že předtím, než udělíte některému z výše uvedených prostředků vašemu dítěti, musíte se poradit se svým lékařem.

Neměli bychom zapomenout na posilující terapii: užívání vitamínů B ₆ , B ₁₅ a zejména vitaminu C ve formě dražé. Můžete také zahrnout do stravy svého přírodního zdroje - bujón kyčel.

Poté, co se dítě uzdraví, je důležité vyhnout se hypotermii, oblékat ji srdečně, a také minimalizovat intenzivní cvičení. Zpravidla je prognóza této choroby téměř vždy příznivá a váží se pouze tehdy, je-li komplikovaná.

Rovněž se navrhuje léčba onemocnění, jako je adenovirální infekce u dětí, bez drog. Komarovský Evgeny Olegovič, slavný pediatr, kandidát na lékařské vědy, podporuje právě takovou metodu. Podle jeho názoru je hlavním tématem léčby vytvoření podmínek, které napomáhají nezávislému boji proti infekci těla. K tomu potřebujete:

• Oblékněte dítě teplé.
• Udržujte pokojovou teplotu 18-20 ° C a vlhkost 50-70% pomocí zvlhčovače nebo pravidelně otřete podlahu, zavěste mokré ručníky nebo rozprašujte vodu z rozprašovací lahve. V zimě musí být teplota regulována bez otevírání oken, protože vyschne vzduch. Lepší je to pomocí nastavitelné nebo uzavřené baterie.
• Krmení dítěte tak, aby v těle bylo dostatek tekutiny, se může potit a sputum a produkovaný hlen jsou kapalné. Teplota všech nápojů by měla být stejná jako teplota těla, což přispívá k nejrychlejšímu vstřebávání do krve.
• Nevytáčejte dítě, aby se krmil, musí požádat o jídlo sám. Nejdůležitější je voda. Nezapomeňte, že ztráta hmotnosti v případě nemoci je normální, po zotavení se hromadí po několika dnech.

Není zakázáno používat slané kapky, které zabraňují usazování nosního výboje. V extrémních případech je možné použít vazodilatátory.

Jak se vyhnout této nemoci?

Při prevenci jakékoli infekce přenášené vzdušnými kapkami je důležité co nejrychleji izolovat dítě s podezřením na jeho nebo již nemocné ze zdravých dětí. To platí zejména pro dětské skupiny.

Všechny výrobky obecného použití by měly být pravidelně ošetřovány slabým roztokem chloru a nádobí, prádlo a oblečení by měly být vařeny. Měl by být prováděn v místnosti s mokrým čištěním a dobře větrán. Je třeba sledovat celkový stav dětí, které byly v kontaktu s pacientem, a měřit jejich tělesnou teplotu každý den. Epidemické vypuknutí v uzavřených kolektivích je důvodem pro vyhlášení karantény, která zabraňuje šíření infekce.

Rodiče by si měli pamatovat, že v zimě je důležité vyhnout se podchlazení a ohřívat dítě, protože neexistuje žádná specifická profylaxe adenovirové infekce v podobě očkování a očkování.

Každé onemocnění je však lépe preventivní než lék. Pokud by se ovšem nedalo vyhnout, pak by se nemoci nemělo správně a pod dohledem specialisty. Zdraví pro vás a vaše děti!