Vzduchová embolie: příčiny, příznaky, léčba a prevence

Vzduchová embolie je specifický patologický stav lidského těla, ke kterému dochází, když určitý objem vzduchu vstupuje do krevních cév. Když je uvnitř, pohybuje se, dokud se nezablokuje. V některých případech je vzduchová bublina nebo embolus schopna dosáhnout srdce a v takovém případě se zastaví tok krve do všech orgánů nezbytných pro život. Pokud neprovedete naléhavá opatření, tragický výsledek je nevyhnutelný.

Podívejme se blíže na tyto komplikace intravenózních injekcí.

Příčiny

Tvorba vzduchové bubliny v krevním řečišti se sama o sobě nevyskytuje. Příčiny, které přispívají k vývoji vzduchové embolie, jsou následující:

• v případě poškození z důvodu úrazu;
• pokud byly injekce provedeny nesprávně, neboť i při minimálním množství vzduchu, který zůstává v injekční stříkačce, může dojít k nejzávažnějším následkům a v některých případech i ke smrti pacienta;
• porušování norem při provádění krevní transfuze;
• během porodu je riziko vzniku této patologie během rychlé práce obzvláště vysoké, ve kterém se mohou plameny rozbít:
• téměř všechny manipulace, které se vyskytnou během potratů, mohou způsobit vzduchovou embolii;
• operace plic a žil;
• s ostrými skoky v atmosférickém tlaku a v cévách, od nejnižších po nejvyšší míru; někdy se to děje s potápěči, pokud jsou rychle ponořeny do vody se zařízením nebo s ostře stoupají na povrch od dna.

Kvůli poklesu tlaku může být struktura plic poškozena a v důsledku toho je pacientovi diagnostikován plynový embolismus. Tento typ je nejběžnější. Diskutovali jsme o příčinách vzduchové embolie, pak o symptomech promluvíme.

Symptomy patologie

Je to velmi nebezpečná podmínka, a v případě prvních příznaků musíte okamžitě jednat správně. V první řadě je nutné před příjezdem zavolat sanitku a poskytnout první pomoc osobě. Životnost oběti závisí na přesnosti a rychlosti, s jakou budou prováděny všechny akce. Proto je tak důležité znát charakteristické příznaky, představit si, jak se tato nemoc projevuje. Hlavní příznaky embolizace jsou:

• slabost a slabost;
• závratě;
• bolest na hrudi;
• necitlivost nohou a paží;
• kožní vyrážka;
• bolest v kloubech;
• arytmie

V extrémních případech může osoba ztratit vědomí, navíc je možné paralýzu a křeče. Symptomy vzdušné embolie s intravenózními injekcemi se obecně určují přesně tam, kde jsou cévy blokovány, a kvůli tomu, co se onemocnění vyskytlo.

Malé, malé bubliny mohou proniknout z cév do malých kapilár a zastavit se tam a pak se po chvíli rozpustí v krvi. Příznaky v tomto případě dostanou slabý výraz. Po několika hodinách tyto bubliny úplně zmizí a stav se vrátí k normálu.

Je také možné, že se vzduchové bubliny nerozpustí, ale budou uvnitř cév ve velkém oběhu krve a pak se dostanou do mozku. V takové situaci se rozvíjí vzduchová embolie mozku hlavy. Hemiplegie nebo dočasná slepota se mohou objevit jako komplikace.

Když je zasažen v srdci

Když se vzduchová bublina dostane do srdce pacienta, objeví se pocit úzkosti a panice, vzrušení pohyblivosti. V příštím stadiu vzdušné embolizace mohou začít křeče, pacient ztratí vědomí, existuje pravděpodobnost smrtelného výsledku.

Kvůli prasknutí povrchu alveolů dochází k plynové embolii, po které jsou vzduchové bubliny v cévách. Tento typ patologie je charakterizován řadou příznaků: zástava dýchacích cest, poruchy vědomí, křeče. Nejdůležitějším a živě vyjádřeným příznakem, který se vyvíjí převážně mezi potápěči, se projevuje skutečností, že po výstupu začíná potápěč ztrácet vědomí.

Odrůdy

Vzduchová embolie má dva hlavní typy:

• exogenní, která se vyznačuje pohlcováním vzduchu zvenčí;
• endogenní, když se tvorba plynu vyskytuje uvnitř samotného organismu, vzniká z tkáňových systémů, což je například možné při náhlých skoků v atmosférickém tlaku; plynová embolie je zahrnuta v tomto typu.

Každá forma patologie má své vlastní vlastnosti.

První pomoc

Za prvé, s takovou komplikací intravenózních injekcí je nutné volat lékařský tým a poslat oběti do zdravotnického zařízení. Nicméně předtím, než by to mělo podniknout nějaké kroky. Správně poskytovaná první pomoc hraje velmi důležitou roli, protože život pacienta závisí na jeho řádné realizaci. Při poranění vzduchu do krve je možné určit specifický zvuk: je dobře slyšet, že do rány je nasáván vzduch. Po zjištění prvních patologických příznaků by oběť měla být zasazena co nejdříve a měla by být věnována pozornost tomu, aby rána byla vzduchotěsná: pokryjte ji materiálem, který neumožňuje vzduch a co nejtěsněji.

Léčba vzdušné embolie

Pokud vznikne nebezpečný stav, co nejdříve podnikněte kroky a zahájte léčbu. Pacient pro tento účel by měl být umístěn na levé straně a mírně dolů horní část jeho trupu. Pacient je transportován do sanitky pomocí nosítka, předtím položeného na břiše, a jeho hlava se otočí na stranu.

Lůžková terapie

Léčba by měla být prováděna výhradně v nemocnici pod přísným lékařským dohledem. Situaci dále komplikuje skutečnost, že není vždy možné včas přijmout účinná opatření. Často dochází ke smrti až do okamžiku, kdy byla poskytnuta první pomoc.

Když kritický stav vznikne ve zdravotnickém zařízení, například při zavádění injekcí nebo během operace, lékaři, kteří jsou v této době, budou mít čas provést všechna nezbytná opatření k záchraně života člověka. Pacient v tomto případě je pravděpodobnost zotavení značně zvýšena.

Nutné akce

Aby zachránili oběť, specialisté provedou řadu kroků vzhledem k složitosti onemocnění a jejích příčin:

1. Ukončení dalšího průniku vzduchu uvnitř plavidel. Za tímto účelem se provádí chirurgická hemostáza, postižené cévy a oblast je ošetřena fyziologickým roztokem.
2. Oběť musí mít jinou tělesnou pozici. Během průniku vzduchové bubliny do srdce by měl být nakloněn doleva a hlavový konec spuštěn. Podobné činnosti jsou nutné k zachycení vzduchu v pravé komoře srdce nebo v pravé síni. Poté se aspirace vzduchu provádí pomocí punkce nebo katétru. V případě potřeby bude pacientovi podávána další dávka kyslíku ve formě inhalace.
3. V případě, že již byl vzduch přenesen z cév do mozku, předepíše kyslíkovou terapii, může být pacient poslán do tlakové komory.
4. Pokud se objeví různé poruchy oběhu v důsledku vzduchové embolie, používá se kardiopulmonální resuscitace. Tato terapie spočívá v provádění umělé plicní ventilace a nepřímé masáže srdce.
5. V některých případech se odborník může pokusit nasávat vzduchovou bublinu z žíly pomocí katétru.
6. Cervikální komprese a zvýšení tlaku v žilách pomohou blokovat tok krve z žíly, čímž se zabrání proudění vzduchu v budoucnu a krev začne proudit do otevřených žil.
7. Možná odborník napíše léky, které stimulují činnost srdce.
8. Pokud začne edém mozku, předepisuje se léčba steroidními léky.

Pacient po ukončení léčby by měl být pod lékařským dohledem, pokud je to nutné, aby se zabránilo komplikacím.

Co může zabránit vzniku vzduchové embolie?

Preventivní opatření

Patologie je velmi nebezpečným stavem lidského těla, a proto je důležité se pokusit zabránit jeho výskytu a přijmout řadu preventivních opatření.

Je třeba se vyvarovat výskytu různých zranění. Pokud by byly během poranění poškozeny, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Před injekcí do žíly, zejména doma, musíte zkontrolovat, zda v injekční stříkačce není vzduch.

Při potápění s vodou v aqualung musíte dodržet všechna bezpečnostní opatření.

Pokud potápěč ještě nemá zkušenosti, musí jednat striktně podle pokynů svého instruktora. Prevence vzduchové embolizace je velmi důležitá.

Při včasné detekci patologických příznaků a řádně provedené léčby se prognóza takové diagnózy stává příznivější. Mohou existovat zbytkové účinky, které se projevují formou plicní obstrukce, parezy, pneumonie, infarktu. To je důvod, proč po takovém onemocnění musíte být nějakou dobu sledováni u odborníka, stejně jako neustále sledovat vaše zdraví.

Předpověď

V některých případech jsou vzduchové bubliny malé velikosti a neblokují krevní cévy. V takových situacích nevznikají vážné problémy a plyn je sám absorbován.

Vzhledem k velkým bublinám mohou nastat infarkty nebo mrtvice, které mohou být fatální.

Prognóza je určena příčinou výskytu patologie, včasné a kompetentní poskytování potřebné kvalifikované pomoci. Například u potápěčů embolie s včasnou diagnózou a správnou léčbou končí u pacientů v 75-85% případů. Když vzduch vstupuje do cévky přes nádoby, patologie je smrtelná ve 30% případů. U vzdušné embolie způsobené těžkým plicním poraněním je mortalita v závislosti na druhu zranění 48-80%.