Analogy "Coraxan": srovnání drog. návod k použití a recenze

Kardiovaskulární nemoci jsou v moderní společnosti zcela běžné. U některých patologií předepisují lékaři lék "Coraxan". Návody na použití, recenze a analogy tohoto nástroje jsou pro mnohé zajímavé. O tom bude tento článek.

Nejprve si však přečtěte pokyny pro použití "Coraxan". Analogy a recenze léku budou uvedeny níže.

Co je tento nástroj? Kdy se to týká? Jaké levné analogy koraxanu lze přiřadit? V Rusku existuje mnoho náhrad za tuto důležitou drogu, takže je musíte přečíst podrobněji.

Forma uvolňování léčiva

Lék "Coraxan" je oválná tableta, konvexní na obou stranách. Každá pilulka je potažená oranžovou barvou s růžovou barvou. Má na sobě zářez, díky čemuž podle recenzí mnoha pacientů je možné tabletu snadno rozdělit na dvě části.

Stručně o složení léku

Aktivní složkou léčiva je hydrochlorid ivabradinu. Výrobce vyrábí tablety s dávkou 5 mg a 7,5. Analogy "Coraxan" budou uvedeny níže. Nyní zjistíme, proč je lék dostupný s různými dávkami účinné látky.

V počátečních stádiích vývoje onemocnění srdce nebo s mírnou formou nemoci předepisují lékaři přípravek Coraxan 5 mg. Pokyny pro použití a analogy léku budou podrobně popsány níže. Pokud je onemocnění komplikovaná nebo se vyskytuje v těžké formě, odborník může doporučit užívání tablet s dávkou 7,5 mg.

Kromě hlavního komponentu obsahuje lék adjuvans. Jedná se především o monohydrát laktosy, stearan hořečnatý, maltodextrin, kukuřičný škrob, koloidní bezvodý oxid křemičitý.

Plášť každé tablety se skládá z následujících složek: glycerol, stearan hořečnatý, oxid titaničitý, makrogol, žlutá a červená barviva (oxid železa), hypromelóza.

Když je lék předepsán

V jakém případě je vhodné používat přípravek Coraxan? Podle lékařů a pacientů je nástroj drog, který zpomaluje srdeční rytmus. Jak můžete vidět, jedná se o velmi závažné léky, takže nemůžete předepsat sami sebe. Je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

"Coraxan" je užíván k různým poruchám v rytmu srdce. Tyto patologické stavy mohou být výsledkem stálé anginy, projevující se ischemickou chorobou. Také lék je často předepsán chronické srdeční selhání druhý až čtvrtý stupeň.

Podle mnoha pacientů je doporučeno užívání léků, pokud srdeční frekvence překročí sedmdesát tepů za minutu.

Způsob, jakým lék ovlivňuje tělo

Jak přípravek ivabradin působí? Tato látka inhibuje _If kanály sinusového uzlu, které jsou zodpovědné za srdeční frekvenci. S nezbytným účinkem na sinusový uzel ivabradin nijak neovlivňuje impulsy síňových a intraventrikulárních traktů a kontraktilitu myokardu.

Prostřednictvím pilulky je možné snížit srdeční frekvenci o deset nebo dokonce o patnáct úderů za minutu, a to jak v klidu, tak pod zatížením. Užívání přípravku "Coraxan" během měsíce je možné prodloužit dobu silné fyzické námahy o jednu minutu nebo více. To potvrzují řada lékařských studií.

Farmakokinetické vlastnosti

Účinná látka se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Již po šedesáti minutách po podání léku na prázdný žaludek se dosáhne maximálního množství ivabradinu v krevní plazmě. Vazba účinné látky na proteiny v krvi je sedmdesát procent, zatímco biologická dostupnost léčiva nepřesahuje čtyřicet procent.

Díky oxidačnímu procesu je aktivní složka léčiva metabolizována jak v játrech, tak ve střevě. Při stejné rychlosti se vylučuje jak ledvinami, tak střevem.

Jak užívat drogu. Obecné pokyny

Podle pokynů pro použití přípravku "Coraxan" (o analogích léku budeme hovořit později), tablety je třeba užívat dvakrát denně. Lékaři doporučují užívat léky v dopoledních a večerních jídlech.

Před zahájením léčby je třeba měřit srdeční frekvenci pomocí EKG nebo EKG Holter monitoring. Doporučuje se užívat tablety s pravidelným měřením tohoto indikátoru, aby bylo možné sledovat účinky Ivabradinu na tělo pacienta.

Doporučení týkající se užívání drogy

Samozřejmě, pouze lékař bude předepisovat přesný léčebný režim. Nicméně výrobce poskytuje určité doporučení týkající se užívání drogy. Tyto informace budou obsaženy v pokynech pro "Coraxan" (budeme hovořit o analogích a jejich správném použití níže).

Jak přípravek užívat, jestliže pacient trpí stabilní angínou? V tomto případě může ošetřující lékař předepisovat podávání léku dvakrát denně, 5 mg. Analogy "Coraxan" doporučené pro tuto onemocnění budou popsány později.

Ale co když se po měsíci pacientův stav nezlepší a jeho klidová srdeční frekvence stále překročí šedesát úderů za minutu? V tomto případě, pokud neexistují žádné zjevné vedlejší účinky při užívání ivabardinu, může být jednotlivá dávka zvýšena na 7,5 miligramů. Pokud ovšem tři měsíce po zahájení léčby přetrvávají nepříjemné příznaky, léčivo by mělo být přerušeno a měl by být předepsán jakýkoli koraxanový analog. Léky na anginu pectoris jsou prezentovány na ruském farmakologickém trhu ve velkém sortimentu, takže pacient bude mít dostatek možností pro optimální volbu. O tom, jaké lékové náhrady může předepsat ošetřující lékař, dozvídáme se o něco později.

Tak jsme zjistili, že s dlouhodobým užíváním může Coraxan výrazně zpomalit srdeční tep. Ale co kdyby se tato hodnota snížila na padesát úderů za minutu? V tomto případě může kardiolog doporučit dávku snížit na 2,5 miligramu dvakrát nebo dokonce jednou denně. Pokud příznaky bradykardie přetrvávají, lékař zruší přípravek Coraxan a předepisuje lék podobný tomuto.

Stejný princip léčby by měl být dodržován, pokud je pacient diagnostikován s chronickým srdečním selháním, komplikovaným zvýšením srdečního tepu.

Způsob léčby popsaný výše je však vhodný pro pacienty mladší 75 let. Co když zrychlený srdeční tep trápí starší lidi? V tomto případě by léčba měla začínat minimální dávkou 2,5 miligramů dvakrát denně. Pokud je to nutné, může být dávka léku zvýšena v souladu s předepsaným lékařem.

Když nemůžete užívat léky

Vzhledem k tomu, že přípravek Coraxan je závažným lékem ovlivňujícím srdeční rytmus, měli byste před jeho použitím pečlivě přečíst informace týkající se kontraindikací. Podle návodu k použití tento nástroj nelze použít u pacientů se srdeční frekvencí v klidu až sedmdesát tepů za minutu. Nezapomeňte také na individuální nesnášenlivost hlavního komponentu a dalších složek drogy.

Použití léku k léčbě tachykardie je přísně zakázáno u pacientů, kteří utrpěli akutní infarkt myokardu, kardiogenní šok, sinoatriální blokádu. Jiné kontraindikace zahrnují závažnou hypotenzi (snížení krevního tlaku pod 90/50 mmHg), atrioventrikulární blok (druhý a třetí stupeň), syndrom nemocného sinusu, nedostatek laktázy, těžká renální a jaterní nedostatečnost, intolerance laktózy a tak dále.

Mohu lék užívat k léčení budoucích a ošetřovatelských maminky? Ne, protože ivabradin je schopen proniknout do placenty a do mateřského mléka.

A co děti? Léčba nebyla použita k léčbě pacientů mladších osmnácti let, takže neexistují spolehlivé informace o jejich bezpečnosti a účinnosti při léčbě této věkové skupiny.

A co vedlejší účinky?

Podle hodnocení pacientů, nejčastěji na pozadí příjmu léků u lidí, začne se světlo vnímat. To se projevuje zářivými záblesky před očima, roztříštěnost vizuálního obrazu a dalších poruch. Ne méně častou nežádoucí reakcí těla na použití ivabradinu je bradykardie (až třicet úderů za minutu), ventrikulární extrasystol a nekontrolované změny krevního tlaku (nejčastěji - hypotenze). Proto užívání drogy by mělo být doprovázeno pravidelným měřením srdeční frekvence a tlaku, což není pro mnoho pacientů vždy vhodné.

Orgány gastrointestinálního traktu mohou rovněž negativně reagovat na užívání přípravku Coraxan. V tomto případě se pacient obává z nevolnosti, bolesti břicha, průjem nebo zácpy. Je pravda, že takové příznaky se vyskytují poměrně zřídka.

Nervový systém ne vždy toleruje tuto silnou drogu. Často se pacient obává bolesti hlavy a závratí. Zvláště se tyto projevy vyskytují v prvním měsíci léčby přípravkem Coraxan. Je také možné mdloby, ale to se děje velmi vzácně.

Někdy je droga doprovázena zvýšenou dušností, svalovými křečemi, kožní vyrážkou, kopřivkou. Velmi vzácně jsou možné takové negativní příznaky, jako je asténie, pruritus, únava.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Výrobce nedoporučuje užívat přípravek Coraxan souběžně s léky, které prodlužují interval QT. Nejdříve je to "Erythromycin", "Amiodarone", "Ziprasidone" a další. Také nemůžete drogu užívat s léky, které zpomalují puls. Mezi ně patří "Verapamil", "Diltiazem" a další.

Rovněž nedoporučuje se kombinované užívání přípravků "Coraxan" a antimikrobiálních přípravků ("Itraconazol", "Ketoconazol") nebo antibakteriálních přípravků.

Je lepší nekombinovat pilulky a grapefruitový džus, protože koncentrace ivabradinu se může několikrát zvýšit. Na druhé straně prostředky na bázi Hypericum snižují koncentraci látky.

Je třeba poznamenat, že léky jako "Digoxin", "Lansoprazol" a "Omeprazol" nemají žádný účinek na účinek ivabradinu.

Náklady na léčbu

Balení přípravku "Coraxan" v 56 tabletách s dávkou 5 miligramů lze zakoupit na 1 100 rublů. Balení s dávkou 7,5 miligramu bude stát za nejdražší padesát rublů.

Hodnocení drog

Co říkají pacienti o činnosti Coraxanu? Prakticky každý uznává, že lék má výraznou účinnost. Již po několika týdnech můžete pocítit pokles srdeční frekvence. Pacienti již nejsou často obtěžováni útoky na anginu nebo tachykardii.

Nicméně, mnozí z nich jsou nespokojeni s vysokými náklady na drogu a přiznávají, že když byla použita, obzvláště na první pohled, měli strach o některé vedlejší účinky.

Pokud jsou předepsány analogy

Mnoho kardiologů říká, že droga, která nás zajímá, nemá sto procent ekvivalentu. Léčivou látku "Coraxan" může ve výjimečných případech nahradit jiný přípravek. Například, pokud se u pacienta objeví individuální nesnášenlivost některých složek tohoto léku nebo pokud léčivo nezmenšuje srdeční tep, to znamená, že nemá správný terapeutický účinek. Existují případy, kdy pacient nemůže finančně léčit léčbu. Pak kardiolog vybere levné analogy "Coraxan".

Co se týče náhradních léčiv, je třeba vyjasnit, že jsou konvenčně rozděleny do dvou skupin: analogy podle indikací a analogů ve složení. To je velmi důležité vzít v úvahu při výběru, který z náhradníků preferovat. Níže jsou uvedeny jednotlivé analogy "Coraxan". Pokyny pro použití u některých z nich budou uvedeny v zkrácené podobě.

Stejné složení

Takové léky jako "Ivabradin", "Raenom", "Bravadin" a "Vivaroxan" mají složení podobné "Coraxan", protože jejich účinnou látkou je ivabradin. Proto nebudeme zpracovávat doporučení výrobce ohledně používání těchto léků. Stačí říci, že způsob užívání těchto léků je téměř shodný s metodou aplikace "Coraxan". Totéž platí pro vedlejší účinky, kontraindikace a farmakologické vlastnosti náhrad.

Levnější náhrady

Pokud věnujete pozornost nákladům na léčivé přípravky, pak levné léky, jako je Coraxan, jsou takové léky jako Riboxin, Trimetazidin, Tinktura z hlohu a Validol. Účinek těchto léků však není zaměřen na snížení srdeční frekvence, ale na posílení srdečního svalu nebo zlepšení funkce srdce.

Například "Riboxin". Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Hlavní složkou léčiva je inosin. Jakmile se tělo v těle naplní buňky vitálními minerály a vitamíny, což pomáhá posílit cévní stěnu, snížit krevní tlak a zlepšit fungování srdce. Lék je předepsán pro takové onemocnění, jako ischemie, koronární ateroskleróza, cirhóza jater, myokardiální dystrofie, žaludeční vřed, hepatitida a další. U anginy pectoris se Riboxin používá nejen pro léčbu, ale i jako profylaxi. Dávkování určí ošetřující lékař. V abstraktu doporučuje výrobce užívat jednu kapsli čtyřikrát denně. Léčivo v ampulích je určeno pro intravenózní kapání. Nemůžete užívat nástroj v posledních fázích leukémie, třetího trimestru těhotenství, kojení, dny, výrazných patologií ledvin.

"Trimetazidin" - jiný levný ekvivalent přípravku "Coraxan", vyráběný ve formě kapslí nebo tablet. Jeho hlavní složkou je hydrochlorid trimetazidinu, který působí na buňky srdce a nervového systému a poskytuje antihypoxický účinek. Díky tomu se zlepšuje celkový stav srdce a normalizuje se kontraktilita těla. Indikace pro použití drogy jsou onemocnění, jako ischemie, závratě, poškození sluchu, vestibulární poruchy. Váš lékař může předepsat dvakrát mililitrové pilulky třikrát denně. V závislosti na příznaky a rozvoji anginy pectoris může být dávka zvýšena dvakrát nebo třikrát. Kontraindikace jsou těhotenství, kojení, věk do osmnácti let, vážná patologie jater a ledvin.

Tinktura z hlohu může také sloužit jako náhrada za Coraxan. Vzhledem k tomu, že plody hlohu jsou bohaté na flavonoidy, karotenoidy, pektiny, organické kyseliny, nástroj má příznivý účinek na srdce, normalizuje srdeční frekvenci, snižuje excitabilitu centrálního nervového systému a zlepšuje krevní oběh. Tinktura se aktivně používá jako komplexní terapie arteriální hypertenze, ischémie, aterosklerózy, tachykardie a dalších poruch srdeční činnosti. Produkt je zředěn v poloviční sklenici vody (dávkování je určeno ošetřujícím lékařem) a je podáváno dvakrát nebo třikrát denně. Tinktura kontraindikací je první trimestr těhotenství a děti mladší dvanácti let.

A co "Validol"? Aktivní složka těchto tablet je roztok levomentolu, který má sedativní účinek na tělo a také má slabý vazodilatační účinek. Tablety pro sání se používají pro angínu, kardialgii, hysterii, neurózy a bolesti hlavy. Při dlouhodobém užívání doporučují lékaři užívat lék třikrát denně, vždy jednu tabletu. "Validol" nemá prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

A co vážnější a dražší léky, které působí jako náhrada za Coraxan? Níže uvádíme další informace o těchto lécích.

"Mildronat". Návod k použití

Tato léčiva je prezentována na farmakologickém trhu ve formě tablet a injekčního roztoku. Jeho účinnou složkou je meldonium. Tato složka tónuje lidské tělo, obohacuje buňky kyslíkem, odstraňuje toxické sloučeniny, zvyšuje fyzickou výkonnost. Mnoho kardiologů předepisuje injekce nebo kapátka s přípravkem "Mildronat" pro různé patologické poruchy kardiovaskulárního systému a mozku, zvláště při útocích na anginu, ischemii, srdeční selhání, mrtvici, trombózu a dokonce i fyzické nebo emocionální přetížení.

Nejčastěji se tato léčiva podává intravenózně nebo kapkují pět až deset mililitrů jednou nebo dvakrát. Délka trvání léčby je nejméně týden, v případě závažných patologií může léčba trvat čtrnáct dní nebo déle. Více informací o režimu a dávkování vám povědí ošetřující lékař.

Jaké jsou kontraindikace přípravku "Mildronata"? Léku se nedoporučuje jmenovat těhotné a kojící ženy, stejně jako děti. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem je meldonium také nepřijatelné. Tato látka by měla být podávána s opatrností pacientům trpícím různými onemocněními jater a ledvin.

A co vedlejší účinky? Jsou poměrně málo a vypadají poměrně zřídka. Především je to alergická reakce na kůži (svědění, vyrážka, pálení), mohou se také objevit záchvaty tachykardie, poruchy krevního tlaku, slabost nebo agitovanost.

Stručně o jmenování "Magnerot"

Toto je další analog "Coraxan" pro léčebné indikace. Aktivní složkou léku je dihydrát orto-natého hořčíku, který se vyrábí ve formě bílých tablet. Každá pilulka obsahuje pět set miligramů této mikrobunky. Zlepšuje metabolické a energetické procesy, reguluje kontraktilní funkci myokardu, pomáhá zlepšovat fungování srdce. Nedostatek hořčíku může být indikován křečemi nebo parestézií různého původu, zvýšenou excitabilitou a také srdečními patologickými projevy, které se projevují v komorových extrasystolách nebo tachykardiích. Deprese a dokonce i halucinogenní poruchy mohou být také způsobeny nedostatkem hořčíku. To je důvod, proč mnoho lékařů doporučuje léky na bázi hořčíku, jako je "Magnerot" a jiné, aby pacientům s angínou a jinými nepříjemnými příznaky. Užívání tohoto léku je opodstatněné nejen pro anginu, ale také pro srdeční selhání chronického typu, arytmii, aterosklerózu a tak dále.

Nejčastěji trvání léčby dosahuje jeden a půl měsíce. Lékař může nejprve předepsat užívání dvou tablet třikrát denně po dobu sedmi dnů. V závislosti na průběhu onemocnění bude pacient muset užívat jednu tabletu dvakrát nebo třikrát denně. Pilulky se konzumují půl hodiny před jídlem s malým množstvím vody.

Existují nějaké kontraindikace pro tuto zdánlivě neškodnou drogu? Ano, přípravek Magnerot se nedoporučuje u pacientů mladších osmnácti let, těhotných a kojících, stejně jako urolitiázy, intolerance laktózy, jaterní cirhózy, komplikovaného ascitu, deficitu laktázy a poškození funkce ledvin. Pokud budoucí nebo kojící matka nemá dostatek hořčíku, může gynekolog považovat za oprávněné užívat tento lék.

Nežádoucí účinek přípravku Magnerot se snižuje na výskyt průjmu a některých alergických reakcí. Podle hodnocení jsou nežádoucí účinky mírné a jsou velmi vzácné.

"Preductální". Návod k použití

Toto je další lék, který se podobá "Coraxan" pro léčebné indikace. Jeho účinnou složkou je trimetazidindihydrochlorid. Tato látka reguluje činnost membránových iontových kanálů, udržuje buněčnou homeostázu a potlačuje oxidaci mastných kyselin. Díky tomu je myokard chráněn před ischemickými patologiemi, zlepšuje se výměna energie látky, myokardiální poruchy jsou minimalizovány. Kromě toho se podle recenzí mnoha pacientů snižuje frekvence srdečních záchvatů, normalizuje tlak a zlepšuje se kontraktilita levé komory.

Nejčastěji léčení lékařů předepisuje 35 mg trimetazidinu ráno a večer. Někdy může být dávka zdvojnásobena. Doba léčby, stejně jako režim, je stanovena odborníkem.

Přípravky na bázi trimetazidinu mají velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků, protože jsou silnými a závažnými léky, které by měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem.

Lék by neměl být užíván s Parkinsonovou nemocí nebo příznaky parkinsonismu, jako je třes a mobilita nižšího vesmíru. Rovněž se nedoporučuje jmenování laktátu "Preductal" a pacientů trpících těžkou renální insuficiencí. S opatrností je lék předepisován osobám starším 75 let a těhotným ženám.

Pokud se týká nežádoucích účinků, může trimetazidín způsobit závratě a bolesti hlavy, třesavost končetin, nespavost nebo neustálou ospalost. Velmi zřídka je droga příčinou extrasystoly, tachykardie, snížení krevního tlaku, palpitace srdce. Podle recenzí pacientů je poměrně často léčba doprovázena bolestí břicha, nevolností a zvracením, zácpou nebo průjem. Také existují případy kožních vyrážky a kopřivky. Podle recenzí lékařů a pacientů se může objevit edém Quincke, ale tato situace je extrémně vzácná.

Stručně o dalších analogích

Jak bylo zmíněno výše, pro některé pacienty není z několika důvodů možné jmenovat "Coraxan". V takových případech kardiologové předepisují náhradu drog. Jaké léky je ještě třeba zmínit mezi mnoha analogy prostředků, které nás zajímají?

Nejprve se jedná o "Renex" (účinnou látkou je ranolazin), "Carmetadin" (na bázi trimetazidinu), "Mexicor" (účinná složka je ethylmethylhydroxypyridinsukcinát), "Sulfokampokain" (který obsahuje dvě účinné složky - prokain a sulfonovou kyselinu ), "T-Triomax" (na bázi thiotriazolinu), "Cytochrom-S" (účinná látka je stejnojmenná látka), "Dyuralan" (obsahující kyselinu hyaluronovou biosyntetického původu) reatin) a mnoho dalších.

Samozřejmě, že ne všechny analogy Coraxan jsou uvedeny výše, které mají pozitivní vliv na srdce. Díky tonickému účinku tyto léky zlepšují práci těla a jsou nepostradatelné pro anginu. A přesto pouze "Coraxan" má takový účinek jako zpomalení srdečního tepu, které účelově ovlivňuje určité kanály zodpovědné za kontraktilitu srdce. To je možné díky účinné látce ivabradin. Přípravky na bázi této složky, které byly zmíněny výše, mají stejný účinek jako Coraxan, ale jsou o něco levnější.

Několik slov na závěr

Pokyny jsme rozložili na "Coraxan". Byly také prezentovány recenze a analogy. Tento článek je informativní povahy a v žádném případě nedoporučuje toto nebo to léky, protože to je pouze ošetřující lékař, který má právo předepisovat léky, malovat jejich režim a stanovit dávkování. Na základě historie, pohody pacienta a dalších diagnostických studií odborník určí potřebu použití určité drogy.

Dobré zdraví pro vás!