Antibiotika pro bronchitidu: indikace k použití

Bronchitida - akutní nebo chronický zánět bronchiální sliznice. Suchý, přeměňující se na mokré, kašel, horečku, horečku, malátnost - to jsou hlavní příznaky této nemoci. Nejčastější příčina akutní bronchitida slouží bakteriální nebo virové infekce. Chronická bronchitida je komplikace akutní nebo reakce organismu na dlouhodobé dráždivé účinky (například prach). Bohužel nejen mnoho filistinů, ale i lékařů nevěnuje zvláštní pozornost rozdílům mezi akutní bronchitidou, respiračními virovými infekcemi, komplikací chronických plicních onemocnění a pneumonií. Proto jsou antibiotika pro bronchitidu a pneumonii standardně předepsána téměř u každého pacienta. Ale pokud je pneumonie skutečným důvodem antibiotické terapie, pak není bronchitida tak jednoduchá.

Potřebují antibiotika bronchitidu?

Nedávno skupina evropských a amerických klinik provedla vědeckou studii založenou na důkazech (metaanalýza). V důsledku toho bylo zjištěno, že antibiotika pro bronchitidu jsou prakticky k ničemu. Jejich účinnost u dospělých pacientů nepřekračuje účinnost placeba. Bez ohledu na to, zda byli pacienti podáváni (antibiotická nebo falešná látka), kašel a horečka trvala stejnou dobu. A v některých případech bronchodilatační léky (například salbutamol) vykazovaly největší účinnost, což vedlo k rychlé regeneraci, spíše než antibiotika nebo placebo. Proto ve většině případů pomůže pacientovi s akutní bronchitidou bohatý pitný režim, lůžko a symptomatická léčba (bronchodilatancia a expektorant).

Znamená to, že antibiotická terapie není vůbec předepsána? Ne, to není. Antibiotika pro bronchitidu jsou používána nejrůznějšími, ale nejefektivnějšími polosyntetickými, širokospektrými látkami, stejně jako léky, které jsou kombinací s inhibitory laktamázy, například Augmentin (mimochodem, hlavní antibakteriální látka při léčbě různých respirační onemocnění), Ampicillin, Amoxiclav, Amotid, Amoxicillin, Osmapox, Hikontsil, aminoglykosidová skupina. Ve výjimečných případech použijte gentamicin. Je vhodná pro těžké bakteriální nebo smíšené infekce, zejména na pozadí oslabené imunity, stejně jako v případě rezistence bakterií k jiným antibiotikům. Slabou stránkou gentamicinu je jeho toxicita a schopnost vyvolat četné komplikace.

Jak a kdy používat antibiotika pro bronchitidu?

V současné době existují jasné náznaky pro použití u této skupiny léků při bronchitidě. Jedná se o: věk pacienta do 1 roku nebo více než 60 let (důvodem je obecná slabost těla a imunita), exacerbace chronické bronchitidy (zejména obstrukční, tj. Probíhající se zúžením, přesněji spasm malých a velkých průdušek) , těžká intoxikace (zejména leukocytóza zjištěná v krevní zkoušce). U dětí, zejména mladších, se antibiotika doporučují pro použití v přítomnosti silných symptomy intoxikace a prodloužená horečka (zvýšení teploty) trvající více než tři dny. Antibiotika pro děti s bronchitidou je obvykle čistý amoxicilin nebo s výhodou klavulanát amoxicilinu (augmentin) a selhání léčby nebo intolerance, cefalosporiny nebo makrolidy. Z nejúčinnějších léčivých přípravků se amoxicilin nedávno použil v kombinaci s kyselinou klavulanovou. První látka aktivně ničí mikroby a druhá látka ji chrání před žíravými enzymy bakterií.