AVA terapie pro autisty: kde začít, recenze

Jaký je náš svět pro autistické děti? Vědci věří, že vidí jen rozmazané tváře, blikající obrázky, ve kterých je obtížné rozlišit různé objekty a slyšet nepříjemné a chraplavé zvuky. To je důvod, proč se skrývají a hledají, pokrývají uši s rukama, to znamená, že dělají vše, aby se vyhnuli této noční můře. Jak dát dítěti náš krásný svět? Pokusíme se odpovědět na tuto otázku.

Autismus

Jaká je tato patologie? Autismem rozumíme odcizení člověka od všeho kolem něj. A to je velký problém, jehož řešení spočívá v použití behaviorální korekce takových dětí. Uskutečnění takového úkolu poskytne dětem štěstí, a to i přesto, že se ve vývoji zhoršuje, může mít ve společnosti jakoukoli úlohu.

A tady AVA-terapie pro autisty přijde na záchranu. Jedná se o behaviorálně aplikovanou analýzu. Technika ABA-terapie byla vyvinuta profesorem z USA I. Lovaas. Jak pracuje? Jaké techniky této techniky lze použít k léčbě nemocných dětí? Zvažte odpovědi na tyto otázky.

Jaká je podstata metody?

ABA-terapie je zdokonalený tréninkový program, který je založen na principech behaviorismu. Tato metoda, která byla nejprve široce uplatňována v Americe, je v současné době populární v Rusku.

Hlavní podstatou léčby ABA spočívá v řešení problému, který umožňuje využívat společenských a každodenních dovedností u dětí s různými formami autismu při využívání systému odměn a následků. Když dítě rozvíjí reakci na podnět, implantuje ty druhy chování, které existují ve společnosti. Při hodnocení podle recenzí vám AVA terapie, prováděná znalým odborníkem, umožňuje "vyřadit" negativní reakce dětí, které brání jejich vývoji.

Dnes je behaviorální terapie používaná při léčbě pacientů s autismem považována za jednu z nejlepších metod korekce patologie. Je postavena na myšlence, že jakékoli lidské jednání má určité důsledky. A pokud dítě toto chování ráda, opakuje to znovu a znovu. Jinak nebude možné od něho dosáhnout požadovaného.

Co dělá behaviorální technika?

Léčba ABA je široce používána u pacientů v jakémkoli věku. Nicméně, čím dříve byla léčba zahájena, tím lepší je konečný výsledek.

Účinnost ABA terapie je potvrzena klinickými studiemi. Podle údajů získaných výzkumnými pracovníky může metoda vyvinutá americkým profesorem poskytnout významnou pomoc pacientům s různými formami autismu, od mírných až po závažné.

Léčba ABA se používá jako základ pro většinu programů zaměřených na léčbu autismu u dětí. Vedené přes 30 let výzkumu potvrdily vysokou hodnotu těchto aplikovaných behaviorálních metod. Zejména bylo prokázáno, že trénink s léčbou ABA zlepšuje komunikační dovednosti dítěte, jeho adaptivní chování stejně jako schopnost učit se. To vše společně nám umožňuje dosáhnout nezbytného sociálně odhodlaného chování pacienta. Současně začíná výrazně klesat projev negativních behaviorálních odchylek.

Výzkumníci získali i nezvratné důkazy, že čím dříve dítě začne podstupovat kurzy AVA (předškolní věk je považován za nejvhodnější), tím významnější budou výsledky.

Negativní strany

Existují názory odborníků na existující nedostatky metody ABA. Zejména nepovažuje přenos dovedností na jednom místě do jiného prostředí. Dítě tedy neaplikuje potřebu sundat vnější oblečení po vstupu do domu v mateřské škole nebo ve škole.

Navíc někteří psychologové věří, že s rozvojem specifické schopnosti nemocného člověka přestává se vyvíjet jako celek. Nicméně, pokud se terapie AVA vůbec nepoužívá, pak se dítě naučí doma potřebné chování a nebude schopno zvládnout ani ty nejzákladnější akce. To vše může vést k jeho degradaci.

Jak to funguje?

AVA-terapie pro autisty znamená rozdělení na oddělené malé bloky všech dovedností, které jsou obtížné pro nemocné děti. Jedná se o kontakt a řeč, schopnost nahlédnout do očí a poslouchat, kreativní hru apod. Každá z těchto akcí se u dítěte uloží samostatně. Dále jsou všechny jednoduché odkazy propojeny v jednom řetězci. Posuzováním recenzí odborníků vám to umožní provést složitou akci.

Třídy se specialistou

AVA-terapie může přinést pozitivní účinek, pokud autistické dítě je vyučováno odborníkem. Po osvojení základních znalostí (v případě závažné formy patologie) se děti dostávají ke složitým dovednostem. Mezi ně patří - tvořivost, socializace a komunikace.

Americká technika se netýká pouze vývoje primitivních behaviorálních forem v systému, který vyvinula. V této terapii je místo pro kreslení, sport, tanec a hry. Navíc nejsou to jen karty a žetony, které projíždí děti sedící u stolu. Zde je spojena práce kompetentního odborníka, který je schopen pochopit, jakým způsobem dítě vést, a jaké problémy mu v této fázi neumožňují zvládnout program.

Individuální přístup zvolí odborník pro každé oddělení. Může se učit ve formě jednotlivých bloků, což je podobné školení s kartami nebo získání znalostí v přírodním prostředí. V druhém případě kompetentní doprovod vede k tomu, že se dítě naučí hrát si s ostatními dětmi, dělat sendviče, vyčistit hračku po sobě atd.

Při učení specialistů se provádí určité úkoly. Pokud se jim dítě nemůže vyrovnat samostatně, obdrží nápovědu. Pro správné odpovědi na něj čeká odměna. Neplatné prohlášení nebo akce odborníka jsou ignorovány.

Interakce s rodiči

Technika ABA může dosáhnout svého největšího účinku pouze tehdy, když se uskuteční koordinovaná interakce mezi specialistou a blízkými lidmi pacienta.

Každý z nich musí pochopit výzvy, kterým čelí dospělí, zejména na samém začátku, kdy se dítě učí základním dovednostem komunikace, samoobsluhy, imitace a řeči. Rodiče mají vždy právo zvolit si techniku, která napravuje chování svých dětí. Současně by však matky a otcové měli vědět podstatu úkolu a udělat vše potřebné k vyřešení tohoto problému.

"Jazyk - porozumění"

Jak začít léčbu autismem ABA? Na začátku navrhují specialisté program "Jazyk - porozumění". Abychom pochopili způsob učení, považujeme jednu z cvičení této fáze.

Takto specializované léčebné centrum dává dítěti úkol nebo pobídku. Například požádá pacienta, aby zvedl ruku a jako nápovědu sám vyvolává nahoru. Poté bude dítě odměněno za správnou odpověď. Po určitém počtu pokusů o společné odstranění odborník odstraňuje odkaz "hint" z tohoto řetězce. Požádá dítě, aby zvedl ruku a čeká, dokud to nedělá sám. Po obdržení správné odpovědi dostane student odměnu. Dává mu něco chutného, ​​chváleného nebo povoleného hrát. V takovém případě, když správná odpověď nebyla nikdy přijata, začíná terapeut ABA znovu pomocí nápovědy. Pak znovu navrhuje jednat nezávisle.

Poté, co dítě dalo správnou odpověď v 90% případů, je pro něj zaveden nový podnět. Může to být například kývnutí hlavy. Vyřešit tento úkol je podobný předchozímu.

Komplikace

Kde začít léčbu ABA, už jsme na to přišli. A co dělat dál? Poté, co dítě zvládlo úkol vykonávat pohyb "kývnutím na hlavu", zpravidla se cvičení začnou střídat v náhodném pořadí. Tento podnět, stejně jako ten, který nabízí ruku nahoru, je považován za plně rozvinutý, když 100% dítěte správně odpovídá na 90% otázek. A teprve poté je zaveden třetí impuls, dochází ke střídání vyškolených dovedností, zavádí se čtvrtý, atd.

Zobecnění

Poté, co dítě zvládne velké množství dovedností, včetně těch, které budou pro něj nezbytné v každodenním životě, začíná odborník pracovat se studentem na syntéze. Existuje zobecnění dovedností. Cílem je provádět cvičení v těch místech, která dříve nebyla použita k výcviku. Mohlo by to být chodba, ulice atd.

Poté postupujte do fáze střídání lidí, kteří dávají úkol. Tak, otec a maminka, babičky, dědečky atd. Se mohou zapojit do terapie ABA doma.

Vydejte se do světa

V určitém okamžiku tréninku začíná dítě nejen zvládat pobídky, které mu byly nabídnuty. Je schopen samostatně porozumět a provádět nové akce. Například mu stačí ukázat jednou nebo dvakrát, jak zavřít dveře. Poté může být program považován za zvládnutý. Při posuzování zpětné vazby od rodičů se ve většině případů autistické dítě začne samostatně zpracovávat informace získané od vnějšího světa.

Rozmanitost témat

AVA-terapie ve svém arzenálu má více než sto velmi odlišných programů. Některé z nich zahrnují léčbu mentální retardace, zvládnutí verbální a neverbální imitace, zlepšení jemných a obecných motorických dovedností, porozumění řeči mluvčího, jmenování akcí a objektů a také jejich klasifikaci (například ukládání karet na zvířata s jednou stranou a - jinému).

Kromě toho metoda pro korekci patologie u dětí nabízí programy jako "ukázat, jak vy ...". V takovém případě by dítě mělo otočit volant, kartáčovat si vlasy, položit klobouk atd. Důležitým krokem je výcvik zájmen. Autistické děti by měly řádně používat "Sedím" - "sedíte." Musí být vyškoleni, aby odpověděli na otázky "co", "kdo", "kdy", "kde" atd.

Který z těchto programů je účinnější? Na tuto otázku nelze odpovědět. Faktem je, že každé dítě má své osobní vlastnosti. Proto by přístup k němu měl být individuální.

Použití technologie ABA-terapie

Na jedné straně tato technika poněkud připomíná trénink. Dítě je nabízeno k provedení určitých akcí a při správných rozhodnutích o přidělených úkolech je povzbuzováno sladkosti. To se však děje pouze v počátečních fázích výcviku a v přítomnosti hlubokého autismu. V budoucnu budou materiální pobídky nahrazeny sociálními. Může se jednat o slovní chválu, láskyplné dotyky, povolení chodit do oblíbené aktivity atd.

Při použití techniky ABA terapie je důležité, aby dítě dodržovalo určitou denní rutinu. Život podle daného vzoru značně usnadňuje rozvoj různých dovedností a vytváří společensky přijatelné chování.

Takže po probuzení se dítěti nabízí "cesta dne". Jedná se o obrazy umístěné na stěně, které mu říkají, že chodí na toaletu, zuby zuby, umýt se, obléknout se, sníst, sednout u stolu, umýt nádobí atd.

Také pro spuštění tříd musí být definován speciální signál. V první fázi může být karta, vizuální hodiny nebo časovač. V budoucnu bude dítě stačit vyslovit slova "angažovat" nebo "hrát". Dlouhé věty autorů nebudou vnímány. Koneckonců, velké množství informací jim nepřijímá. Stačí, abychom měli velmi krátkou frázi, která musí být vyslovována v direktivním tónu. Současně je důležité dívat dítě do očí. Koneckonců, fixování očí je jednou z prvních dovedností, které musí pacient naučit. To je důvod, proč tato schopnost bude neustále konsolidovat a přivést ji k automatismu.

V počátečních fázích se terapie AVA doporučuje používat od 40 do 60 hodin týdně. Pouze v tomto případě bude možné dosáhnout efektivního výsledku. Koneckonců, dítě, aby zvládlo jen jednu dovednost, například si zvyknout na hrnce, bude trvat 2 až 6 měsíců. V tomto případě je třeba nejprve objasnit hlavní příčinu mokrých kalhot. Je možné, že má fyziologický charakter. Takže když nedostává nervové impulsy, dítě ani netudí, že je mokrý. V tomto případě je nutná terapeutická intervence. Teprve poté by měly být použity vzdělávací metody. Je nutné posadit dítě do hrnce s metodickou konzistencí a dát mu něco dobrého, když jsou výsledky pozitivní.

Metoda behaviorální analýzy může být úspěšně spojena s logopedií, metodou senzorické integrace a tak dále. Léčba ABA bude systematickým přístupem k rozvoji a další podpoře sociálně přijatelného chování.