Hoření: první pomoc a léčba. Burn klasifikace

Častým zraněním lidského těla je spálenina. Bohužel ho často podceňují, takže se s ním nějak zacházejí. Předčasná nebo nesprávně poskytovaná taková újma jako popálenina může první pomoc vést k tomu, že i lehká újma může mít vážnou formu. V tomto případě nemůže šetrná terapie dělat. A někdy může dokonce vyžadovat chirurgickou intervenci.

Nikdo není imunní vůči tomuto poškození. Mohou předjíždět v práci, doma i na ulici. Proto je nesmírně důležité mít informace o tom, co dělat, když má člověk popáleniny. První pomoc poskytovaná včas může v některých případech dokonce zachránit život pacienta.

Burn klasifikace

Příležitost získat toto zranění je v každodenním životě velmi vysoká. Nemělo by se zapomenout, že v okolí jsou děti. Proto, nezapomeňte: na kamna by nikdy neměly být bezobslužné vědra, hrnce s vroucí vodou. Snažte se vždy poblíž objektu představovat nebezpečí pro dítě. Bohužel jsou to děti, které jsou často rukama dospělého nedorozumění vážnosti situace. To děti často první pomoc při popálení. Proto je třeba co nejvíce chránit před podobným traumatismem.

Tyto škody jsou klasifikovány podle povahy nárazu a stupně poškození. První pomoc při popálení přímo závisí na těchto faktorech. Proto považujeme klasifikační data.

Tepelné spalování

Taková poranění jsou důsledkem přímého kontaktu s:

1. Ohněním . Často postihuje dýchací ústrojí, obličej. Pokud jsou jiné části těla poškozené, vzniknou potíže. Koneckonců první pomoc při popálení je možná pouze při odstraňování oblečení. Taková manipulace přispívá k rozvoji infekce v těle.
2. Vroucí voda . Jaké zranění je místo spalování obvykle malé? Ale škoda je dost hluboká.
3. Trajekt Často diagnostikována s mělkou lézí kožní tkáně. Dýchací cesty mohou být poškozeny.
4. Hot items. Při styku s horkým kovem se na povrchu pokožky vytvářejí puchýře. Jedná se o hluboké popáleniny. Je zpravidla diagnostikováno 2-4 stupně poškození.

Chemické poleptání

Poškození vzniká v důsledku kontaktu s agresivními látkami na povrchu kůže:

1. Kyselina. Spravidla vyvolává plytké léze. V zraněných oblastech se velmi rychle vytváří kůra hoření. Zabraňuje průniku kyseliny do tkáně.
2. Louhy alkalické. Takové popálení se vyznačuje hlubokým poškozením tkání.
3. Soli těžkých kovů. Zranění může být způsobeno chloridem zinečnatým, dusičnan stříbrný. Často je diagnostikováno pouze povrchní poškození.

Elektrické spalování

Tato poškození jsou důsledkem kontaktu s vodivými materiály. To je velmi vážné zranění. Elektrický proud se extrémně rychle šíří přes všechny tkáně, přes krev, svaly, mozkomíšní moč.

Po zranění existuje na těle pacienta aktuální značka - tzv. I / O bod. Samotné hoření má malou oblast léze. Ale je velmi hluboký.

Vyzařující záření

Léze mohou být spuštěny:

1. Ultrafialové záření. Obvykle se vyskytují v létě. Taková zranění jsou plytká, ale mají velkou plochu škody. Pod vlivem ultrafialového světla se vytvářejí povrchní popáleniny o velikosti 1 nebo 2 stupně.
2. Infračervené záření. Takový dopad může způsobit poškození kůže a očí (sítnice, rohovky). Stupeň poškození závisí na intenzitě a trvání účinku na tělo.
3. Ionizující záření. Může být postižena nejen kůže, ale také nedaleké tkáně a orgány. Popáleniny se vyznačují mělkou lézí.

Míra poškození

Popáleniny jsou klasifikovány podle stupně léze. V důsledku kontaktu s agresivním prostředím mohou být škody různé intenzity. Typy popálenin a první pomoci jsou úzce provázány. Proto je důležité včas rozpoznat, jaký je stupeň újmy a přijmout vhodná opatření.

V závislosti na závažnosti poškození a jeho velikosti se rozlišují tyto skupiny:

1 stupeň

Pálení postihuje pouze horní vrstvu pokožky. Spálená oblast se zčervená. Existuje pocit pálení. Mohou se objevit otoky. Škody, které nejsou lokalizovány na obličeji, v oblasti hýždí, slabí a nezahrnují velkou plochu, jsou klasifikovány jako neškodné a lehké.

Všechny příznaky zmizí po 2-3 dnech. Na povrchu kůže nezůstávají jizvy a jizvy. Někdy je možná malá pigmentace v oblasti, kde bylo získáno první stupeň hoření. První pomoc se provádí doma. Návštěva lékaře se obvykle nevyžaduje.

2 stupně

Je charakterizován vážnějším poškozením kůže. Na zraněném místě se vyskytuje hyperemie, bolestivé pocity hořícího charakteru, otoky. Ve 2. stupni je pozorováno oddělení epidermis. Výsledkem je, že na povrchu pokožky se objeví nepodložené malé puchýře. Jsou plněny čirou světle žlutou kapalinou. Při jejich otevření dochází k načervenalé erozi.

Pokud je pacient včas poskytnut první pomoc při popáleninách o 2 °, škoda zpravidla prochází bez jizvy po dobu 10-12 dní.

3-stupeň

Burn zachytí epidermis a částečně dermis. Současně přetrvávají pot, mazové žlázy, vlasové folikuly. Je charakterizován stupněm tkáňová nekróza. Pozorovalo se šíření otoků v celé tloušťce kůže. Na tomto místě vzniká bílá-šedá měkká nebo světle hnědá suchá kůra. Hmatová citlivost povrchu kůže je zachována nebo snížena. Formované blistry se liší velikostí od 2 centimetrů. Jsou docela husté, naplněné hustou gelovitou kapalinou žluté barvy.

Kojení může trvat dlouhou dobu - 4-6 týdnů. Pokud dojde k zánětu, může tento proces pokračovat po dobu 3 měsíců.

Stupeň 3-b

V tomto případě má nekróza vliv na celou tloušťku epidermis a dermis. Částečně zachycuje podkožní tuk. V tomto případě existují puchýře naplněné hemoragickou tekutinou (obsahují krevní řasy). Na poškozených místech se vytváří kůra hoření, mokrá nebo suchá, tmavě hnědá, šedá nebo žlutá. Pacient má výrazné snížení nebo absence bolesti.

První pomoc při popálení v této fázi nemůže vést k samoléčení rány.

4 stupně

Všechny vrstvy kůže a svalů jsou poškozené. Někdy i kosti. Vytvořená kůra je tmavě hnědá a někdy i černá. Prostřednictvím toho vidíte žilní síť. Tímto stupněm jsou nervové zakončení zničeny, takže bolest chybí. Pacient má značnou intoxikaci, šok. Vysoké riziko hnisavých komplikací.

Obecné pokyny pro první pomoc

Spálení tkání je těžké trauma, ve které všechny systémy člověka trpí významně. Takové poškození je doprovázeno bolestivými příznaky a obecnou malátností. Pacient, který dostal popáleninu, by proto měl poskytnout první pomoc co nejrychleji. Dále je důležité, aby zahrnovala ty činnosti, které minimalizují nežádoucí účinky poškození. Jedná se o seznam požadovaných akcí, které si musíte být vědomi.

První pomoc při popálení zahrnuje následující činnosti:

1. Odstranění zdroje poškození. Ujistěte se, že jste přerušili kontakt pacienta s prostředkem způsobujícím popáleniny. Může to být plamen, horká žehlička, vroucí voda a mnohem víc. Pokud se na člověka zapálí oblečení, vynaložte veškeré úsilí, aby neběžel. Požár okamžitě zhasněte. Pokud je pacient v bezvědomí nebo není schopen odpovědět na otázky v důsledku silného bolestivý šok Snažte se co nejpřesněji stanovit, jaké jsou popáleniny (druhy, stupně). První pomoc, která by měla být poskytnuta člověku, závisí zcela na tom. Když zjistíte, že popálenina je vyvolána, můžete pacientovi poskytnout odpovídající počáteční léčbu.
2. Chlazení poškozené oblasti. Doporučuje se ošetřit spálenou oblast tekoucí vodou. Taková opatření by měla trvat 10-15 minut. Je žádoucí, aby teplota vody byla 12-18 stupňů. To pomáhá předcházet poškození zdravé tkáně, která se nachází blízko spáleniny. Tato manipulace navíc vykonává další důležitou funkci. Průtok studené vody způsobuje vazospazmus. Následkem toho v poškozené oblasti se snižuje citlivost nervových zakončení. To snižuje pocit bolesti. Je však třeba si uvědomit, že taková první pomoc pro popáleniny 3. a 4. stupně není provedena.
3. Oblékání Před zahájením procedury pečlivě odřízněte oblečení od spálených oblastí. Je naprosto nepřijatelné vyčistit poškozené oblasti sami. V žádném případě neodtrhněte oděvy z rány! Je zakázáno otevřít bubliny. I přes poměrně obyčejný názor mezi lidmi je absolutně kontraindikováno mazání popálenin živočišnými tuky nebo rostlinnými oleji. Nepoužívejte brilantně zelený roztok manganu. U obvazů používejte čisté, suché ručníky, kapesníky, plechy. Jsou zapáleni bez jakéhokoliv předběžného ošetření. Při porážce prsty nebo nohy, ujistěte se, že mezi ně vložte další tkaninu. Tím se vyloučí přilepení mezi částmi pokožky.
4. Úleva od bolesti Nemělo by se zapomínat, že pacient je v extrémní bolestí. První pomoc při popálení začíná léky proti bolesti. Pacientovi může být podána lék: "Analgin", "Aspirin", "Ibuprofen" nebo "Paracetamol". Bolestné pocity zcela závisí na tom, jak hluboce a extenzivně působily na integritu pokožky. K rychlému dosažení požadovaného terapeutického účinku je pacientovi umožněno užívat přípravek "Ibuprofen" - 2 tablety s obsahem 200 mg - nebo lék "Analgin" - 2 pilulky o objemu 500 mg.

Zavolejte sanitku

Nejčastěji by lékaři měli poskytovat první pomoc při popálení. Je nutné okamžitě zavolat sanitku, pokud má pacient:

• spálit 3, 4 stupně;
• 2 stupeň trauma, jejíž plocha přesahuje dlaní oběti;
• poškození obličeje, krku, kloubů, nohou, kostí, perineu;
• Burn stage 1, který postihuje více než 10% povrchu těla;
• zranění doprovázená nevolností, zvracením;
• prodloužená zvýšená teplota - více než 12 hodin;
• zhoršení celkového stavu pacienta v 2. den (zvýšená bolest, výraznější zarudnutí);
• necitlivost oblastí, kde se nacházejí popáleniny.

Znaky a první pomoc jsou zcela závislé na povaze nárazu a na stupni poškození obalu. Podívejme se podrobněji na to, jaké kroky mohou zmírnit osud oběti.

První pomoc pro různé stupně zranění

Spálenina je jedním z hlavních faktorů, které nejzřetelněji představují škodu.

1. Pokud má pacient první popáleniny, první pomoc je okamžitě ochlazovat poškozenou oblast tekoucí studenou vodou. Neodstraňujte poškozenou oblast stlačením, třením nebo kontaktem. V budoucnu je nutné použít ošetřenou masti a sterilní obvaz na poškozenou oblast.

Pro léčení popálenin doporučují lékaři používat aerosol pro vnější použití obsahující dexpanthenol, který má hojivý a protizánětlivý účinek. Taková složka je součástí léčivého přípravku evropské kvality - aerosolu "Panthenolspray" pro vnější použití. Látka má protizánětlivý účinek, zlepšuje regeneraci tkání a rychle se absorbuje (vstřebává) kůží. Neexistuje žádný věkový limit, individuální nesnášenlivost je možná, u dětí by mělo být pod dozorem dospělých ** Člověk by měl být velmi opatrný při nákupu léku v lékárně, protože Na trhu je obrovský počet analogů, jejichž obal je často vizuálně podobný obalu původního léčivého přípravku - aerosolu "Panthenolspray" pro vnější použití.

Původní aerosol ("Panthenolspray") pro vnější použití se prodává v bílých obalech s oranžovými písmeny a smajlíkem vedle názvu léku.

Na novém obalu (od roku 2017) je uvedeno označení "Vyrobeno v Evropě".

2. Řada jednoduchých aktivit vyžaduje mnohem vážnější spáleniny. První pomoc pro stupeň poškození 2 je nejen v působení vody. Doporučujeme přiložit studenou kompresi do zraněné oblasti. Je však zakázáno používat led. Může způsobit podchlazení a způsobit omrzliny. Na ochranu blistrů před poškozením je třeba aplikovat sterilní obvaz. Kromě toho pomáhá eliminovat přístup vzduchu. Bolest se proto mírně sníží. Pacient potřebuje analgetikum. Na spálené ploše by měly být aplikovány baktericidní masti. Doporučuje se používat léky: "Levomekol", "Dioksizol", "Silvatsin". Tyto obvazy se mění každé 2 dny.

3. U 3. stupně musí být pacient klidný. Sterilní obvaz se nutně aplikuje na poškozenou oblast. To chrání ránu před infekcí. Musíte okamžitě kontaktovat lékařské zařízení pro lékařskou pomoc. Doporučuje se zvednout zraněnou končetinu nad úroveň srdce. Takový postup sníží průtok krve do spáleniny. Poté musíte okamžitě zavolat sanitku.

4. V případě 4 stupňů je první pomoc neúčinná. Měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Co dělat s tepelným spalováním?

Velkou důležitost je věnována první pomoci. Včasná opatření sníží plochu a hloubku poškození:

1. Při spalování páry je první pomoc založena na okamžitém přerušení vystavení teplu.
2. Poškozený prostor důkladně ochlaďte pod studenou vodou. Takový postup by měl být zdlouhavý. Zvláště pokud jsou popáleniny způsobeny olejem. První pomoc v tomto případě je dlouhá expozice studené vodě (po dobu půl hodiny), protože je nutné vyplatit horký olej z kůže. A to je poměrně obtížný postup.
3. Na ranu aplikujte sterilní obvaz.
4. Pacient potřebuje spoustu nápojů. Může to být čaj, minerální voda.
5. Poskytněte pacientovi léky proti bolesti, jako je Analgin, Spasmalgon a léky proti alergii, jako je difenhydramin.
6. Pokud je to nutné, přiveďte pacienta do zdravotnického zařízení.

Chemické popáleniny

V tomto případě bude vyžadovat několik dalších aktivit. Zpočátku nezapomeňte zjistit, který přípravek způsobil expozici.

První pomoc při chemických popáleninách zahrnuje následující činnosti:

1. Opotřebovaný povrch důkladně vypláchněte vodou. Pokračujte v této události po dobu nejméně 15 minut. Tento postup je však zcela nepřijatelný, pokud hoří spoušť látky, které mohou reagovat s vodou (například nehasené vápno).
2. Je-li zdrojem hoření prášková látka, před vypraním odstraňte zbytky činidla suchým hadříkem. Jinak může po rozpuštění zvětšit hloubku průniku.
3. V některých situacích je první pomoc při chemických popáleninách spojena s použitím protilátky. V laboratořích je zpravidla vždy seznam obsahující takové informace. Například v případě popálení alkalických kovů se doporučuje použít roztok kyseliny citronové.
4. Pokud je pacient polknut, umyjte žaludek. Postup je prováděn s velkým objemem tekutiny. Můžete také použít protilátku.

Jak se vypořádat s elektrickými popáleninami?

Taková zranění jsou charakterizována vnějšími drobnými škody. Jak bylo uvedeno výše, je to vstupní a výstupní proud. Nicméně, i přes menší zrakové léze, pacient trpí rozsáhlým traumatem vnitřních tkání a orgánů. Pacientovi je obvykle diagnostikován abnormální srdeční rytmus. Proto musí být všechny oběti bez ohledu na oblast léze nutně vyšetřovány lékaři.

První pomoc při elektrických popáleninách je založena na následujících opatřeních:

1. Okamžitě zastavte vystavení vlivnému elektrickému proudu! Nejlepším způsobem je vypnutí napájení. Pokud to nemůže být provedeno, je nutné pacienta vytáhnout. Pro tyto účely použijte jakýkoliv pryžový nebo dřevěný předmět. Je přísně zakázáno se dotýkat takové osoby holými rukama! Nepůjdeš na něj bosý! Taková akce nejen pomohou oběť, ale také umožní, aby se výtok rozšířil i na vás.
2. Pokud je člověk v bezvědomí a necítíte jeho dýchání, měli byste se okamžitě uchýlit k resuscitaci.

Tito pacienti jsou nutně pozorováni alespoň po dobu jednoho dne. Protože porucha srdečního rytmu může nastat nejen během poranění, ale i po něm.

Pomoc při omrzlině

Tato patologie je tepelnou lézí pokožky vyvolanou silným chlazením. Zpravidla jsou nechráněné oblasti těla citlivější na omrzliny: nos, uši, tváře, prsty, ruce. Riziko zranění se významně zvyšuje při nošení mokrého, špinavého oblečení, těsné boty. Lidé, kteří trpí vyčerpáním nebo anémií, jsou náchylnější k omrzlině.

V medicíně jsou rozlišeny následující stupně:

1. Dotčená oblast zbledne a ztratí citlivost. Jakmile dojde k zastavení chladu, tato oblast se změní na červenou a modravou barvou, nabobtná a bolestivá. Svědomí na tomto místě.
2. Po zahřátí se na detekované ploše objeví bubliny. Kryty kolem puchýřů mají červenohnědý odstín.
3. Fáze, při které je zaznamenána nekróza kůže. Časem se vysychají a pod nimi se tvoří rána.
4. Smrt zahrnuje nejen kůži, ale také tkaninu pod ním.

Jak můžete vidět, tvorba puchýřů může charakterizovat jak popáleniny, tak omrzliny. První pomoc zahrnuje aktivity:

1. Oteplování oběti . Pacient je veden do teplé místnosti. Pro obnovení krevního oběhu se doporučuje namočit omrzlé části těla do teplé vody o teplotě asi 20 stupňů. Postupně se má nalít teplo, čímž se zvyšuje teplota.
2. Zraněná oblast musí být vysušena. Pak na něj položte sterilní obvaz a zakryjte ho teplou přikrývkou.
3. Nestříkejte omrzlé plochy se sněhem. Možná masírujete pouze čistými rukama. Měli byste začít od okraje, pomalu se pohybovat k tělu.

Vědomosti, které jste se z tohoto článku dozvěděli, mohou v případě potřeby zachránit životy. Ale je mnohem lepší, když je ve svém životě nikdy nepotřebujete!

** Pokyny pro lékařské použití "Panthenolsprey" Reg. bít. P # 012187/01 ze dne 08.22.2011.