Canceromatóza peritonea: příznaky, prognóza, léčba

Canceromatóza peritonea (karcinomatóza) je typ rakoviny, která je nejčastěji výsledkem jiné primární formy rakoviny. Nejčastěji se karcinomatóza vyvine rakovinou břišních orgánů, existují však případy, kdy se onemocnění vyskytuje na pozadí sarkomu, adenokarcinomu, leukemii a dalších forem nádorové nádory. Co je to peritoneální karcinom? Tento proces není ničím jiným než přenos rakovinných maligních buněk rakoviny lymfy nebo krve břišní dutiny. Při pronikání do serózních dutin vytvářejí postižené buňky vzhledy a velikosti, které se podobají zrním prosa. S rozvojem onemocnění se "zrna" slučují a vytvářejí velké nádory. Pokud rakovinných buněk může dojít k další komplikaci: plicní karcinom. Při této nemoci se stále zvyšuje slabost, nadměrné pocení, možná spontánní horečka, někdy hemoptýza. Primární obraz vývoje onemocnění je podobný: karcinomatóza břišní dutiny a plic začíná malými ložisky kolonizovanými maligními buňkami, které později tvoří objemnější nádor.

Canceromatóza peritonea: příznaky

Počátečním příznakem onemocnění je bolest (akutní nebo nudná, trvalá nebo přerušovaná) v břiše, nauzea, zvracení. Pacient dramaticky ztrácí váhu, objeví se progresivní slabost. Po vyšetření lze pozorovat zvětšení břicha, při palpaci je možné stanovit lokalizační zóny nádoru. Karcinomatóza peritonea je charakterizována skutečností, že nádor se nejčastěji rozvíjí v úsecích, kde je peristaltika narušena nebo oslabena. Nádor pokrývá všechny stěny peritonea a infikuje orgány v kontaktu s ním. V případě pozdní detekce primárního onemocnění nebo karcinomatózy je prognóza nepříznivá - život pacienta je kratší než šest měsíců. Při včasné diagnostice je účinná komplexní terapie zaměřená na léčbu hlavní rakoviny.

Způsoby léčby

• Hyperthermická chemoterapie. Metoda je založena na znalostech, že postižené buňky jsou rychleji zničeny při vysoké teplotě než zdravé. Pacient je odstraněn z části nebo celý nádor, vypuštěn a promyta antiseptiky, místo operace a poté byly vstřikovány vyhřívané chemické přípravky. Postup zlepšuje peristaltiku, doplňuje tepelné ztráty u pacienta, zabraňuje dalšímu šíření postižených buněk a zastavuje karcinomatózu. Tato metoda je častěji používána pro metastázování lymfatických uzlin, s ascitou nebo jako prevence pro riziko peritoneální karcinomatózy.

• Cytoredukční chirurgie. Použití této metody zahrnuje úplné odstranění nádorových a metastázovaných oblastí těla. Operace se provádí úplným otevřením peritonea. Po chirurgickém zákroku musí pacient podstoupit - za účelem konsolidace výsledku - několik cyklů chemické terapie.