Příčiny a příznaky pleurisy

13. 3. 2020

Pleurisy je zánětlivý proces, který postihuje pleura v plicích. V některých případech dochází k tvorbě fibrinózních depozit na pleurální vrstvě, někdy se hromadí hnis nebo výpotky. Tak či onak, nemoc je hezká
nepříjemné. Jak se vyskytuje a jaké symptomy rozlišují pleurismus od jiných nemocí?

Symptomy: pleurisy

Příčiny nemoci

Výskyt pleurisy je zpravidla sekundární onemocnění vzniklé v důsledku patologie plic nebo zánětlivého procesu. Příčiny mohou být rozděleny na infekční a aseptické. V prvním případě pleurisy způsobují poškození bakteriemi, viry a houbami, tuberkulózou, syfilisem, tyfus tularemie, trauma k hrudníku nebo důsledky selhání operace. Neinfekční nebo aseptické typy onemocnění se vyvíjejí v důsledku metastáz rakoviny v pohrudnici, maligních nádorů, difuzních patologických stavů pojivových tkání, infarktu plic nebo srdce, leukémie, pankreatitidy nebo hemoragické diatézy. Stanovení příčiny je nesmírně důležité v procesu diagnostiky, protože pouze vyloučením první nemoci může být porucha pleury poražena.

Pleurisy: příčiny

Symptomy pleurisy

Onemocnění může být suché nebo mokré. Známky těchto dvou forem jsou různé. Symptomy suché pleurisy jsou spojeny s bodnutím bolesti na hrudi zhoršuje pohyb nebo dech. Dýchání se stane plytké, pacient se snaží lehnout, aby snížil činnost hrudníku a snížil bolest. Při poslechu můžete rozlišit zvuk pleury, za přítomnosti fibrinózních formací znatelně slabého dýchání. Někteří pacienti mají pocit horečky, zimnice, pocení a obecnou slabost. Pokud se příznaky pleurisy soustřeďují do hrudní kosti, peritonea nebo hypochondria, můžeme mluvit o bránicové suché formě onemocnění. To je také charakteristické nedobrovolné svalové kontrakce břicho, škytavka a plynatost. Exudační pleurisy jsou vyjádřeny tupou bolestí v boku, bolestivým suchým kašlem, těžkostí, dušností, cyanózou a vyhlazováním mezer mezi žebry. Mezi běžné příznaky patří slabost, horečka, špatná chuť k jídlu a nadměrné pocení. Pokud se v plicích hromadí příliš mnoho exsudátu, může být narušeno vnější dýchání a kardiovaskulární systém.

Symptomy suché pleurisy

Léčba onemocnění

Pro zlepšení stavu pacienta je nutné usilovat o odstranění primárního onemocnění a zároveň zmírnit příznaky pleurisy. Pokud je pneumonia hlavní příčinou, je zapotřebí antibiotická terapie. V revmatické formě se používají glukokortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky. Pro tuberkulózu je nutná hospitalizace. Aby se minimalizovaly příznaky pleurisy v mokrých formách, používají se diuretické a kardiovaskulární léky, po vymizení výpotku jsou pacienti fyzioterapie a fyzioterapie. Je-li množství výpotků příliš velké, je to nutné pleurální punkce za účelem evakuace exsudátu. V případě hnisavé formy onemocnění je pleurální dutina promyta roztokem, enzymy a antibiotika předepsané lékařem jsou intrapleurally injektovány.