Chronická tonzilitida u dětí a dospělých znamená chronický (s exacerbací a remisemi) zánětem mandlí. Během onemocnění je postižena lymfatická tkáň a její postupná přeměna na pojivové tkáně což vede k tvorbě hustých útvarů a vzhledu zrakových srážek v mandlích. Výsledkem je korek v mezerách mandlí, často s purulentním obsahem. Chronická tonzilitida může mít příznaky, jako jsou opuchnuté lymfatické uzliny a mandle sami, i když se stane, že se mandle nezvětší. Patologie, dokonce i v remisi, se může projevit jako mírné, ale přetrvávající zvýšení teploty, stejně jako narušení funkce autonomního nervového systému.
Chronická tonzilitida: příčiny
Nemoc může být výsledkem:
Chronická tonzilitida: příznaky
Je třeba říci, že patologie může mít dvě formy toku: kompenzované a dekompenzované. V kompenzované formě bude mít chronická tonzilitida příznaky, jako je nárůst krku lymfatických uzlin a špatný dech způsobený vznikem dopravních zácpů v mezerách mandlí. Exacerbace se zřídka vyskytuje jako bolest v krku, ale dochází k ochraně mandlí, takže tělo nereaguje na exacerbaci. Když dekompenzovaná forma projevuje lokální příznaky chronické tonzilitidy. Symptomy zahrnují časté bolest v krku, vývoj peritonsilární abscesy, výskyt onemocnění ledvin a onemocnění kardiovaskulárního systému.
Léčba chronické tonzilitidy
V závislosti na formě patologie se metody léčby liší. Ale v každém případě by terapie měla být komplexní, to znamená, že dopad by se měl provádět nejen přímo na zanícených mandlích, ale také na jiných ložiscích infekce.
Konzervativní terapie
S pomocí konzervativních metod obvykle léčí chronickou tonzilitidu, tekoucí v kompenzované formě. Terapie zahrnuje:
Chirurgická léčba
Pokud se chronická tonzilitida vyskytne v dekompenzované formě, může být nezbytné odstranit mandle částečně nebo úplně. Tonsillotomie (odstranění části mandlí) je nejčastěji předepisována pacientům v dětství a tonzilektomie (odstranění mandlí zcela) se používá při léčbě dospělých. Pokud existují závažné kontraindikace pro chirurgické zákroky, jako jsou krvácivé poruchy, aktivní tuberkulóza, diabetes mellitus, který je dekompenzován, je chronická tonzilitida léčena konzervativními metodami.