Dermatitis exfoliativní u dospělých a dětí: fotografie, léčba

Exfoliativní dermatitida je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění kůže, která má vážné důsledky. Dospělí a děti jsou postiženy. Ale pro druhé, z pochopitelných důvodů, je mnohem nebezpečnější. V tomto článku se budeme zabývat chorobou, jejími příznaky, léčbou, prognózami, prognózami vývoje patologie a možnými komplikacemi.

Popis choroby

Exfolitická dermatitida Ritter patří do skupiny závažných infekčních onemocnění, které jsou zvláště citlivé na novorozence.

První onemocnění postihuje kůži kolem úst a pak se šíří po celém těle. Nejdříve se na epiteli tvoří "prudké" vezikuly a promění se v erozi. Zčervenání může pokrýt 90% pokožky a je doprovázeno zhoršením celkového stavu.

Klinika onemocnění je docela typická, proto je velmi snadné ji diagnostikovat. Hlavní věcí je vyloučit další dermatologické nemoci s podobnými příznaky.

Děti, zejména předčasně narozené děti, a dospělí starší 40 let jsou obzvláště náchylné. V tomto případě jsou ženy čtyřikrát častěji postiženy dermatitidou než zástupci silnějšího pohlaví.

Etapy

Exfolitická dermatitida Ritter se postupně rozvíjí a má tři fáze, které mají své vlastní charakteristiky a projevy. Seznamujeme je:

• Erythematózní - vznik onemocnění. Na pokožce se objevuje zarudnutí a nabobtnání. Tvorba bublinek také vstoupí do této fáze.
• Exfoliativní - nejnebezpečnější období. Epitel se začíná odlupovat. Tento proces se nazývá Symptom Nikolského. K tomu dochází kvůli tomu, že kapalina (exsudát) se tvoří pod vrchní vrstvou pokožky. Tato eroze se postupně zvyšuje, často se spojují. Během tohoto období se k vnějším příznakům přidávají příznaky gastrointestinální poruchy (zvracení, průjem).
• Regenerativní - poslední etapa. Teplota klesá, známky zastavení gastrointestinálního rozrušení. Potlačení kůže je snížena, eroze a zarudnutí jsou také sníženy.

Nejtěžší onemocnění se vyskytuje u nejmenšího - od 2 do 5 dnů života.

Příčiny

Exfoliativní dermatitida u dospělých (fotografie charakteristické červenosti pokožky naleznete v tomto článku) se může objevit v následujících případech:

• Komplikace závažných kožních onemocnění, jako je psoriáza, kontakt, seborrická nebo atopická dermatitida.
• Pro ty, kteří užívají omamné látky, jsou ohroženi.
• Jako reakci na řadu léků, které mohou způsobit alergie.

U dětí se choroba vyskytuje jako výsledek Staphylococcus aureus. Často výskyt exfoliativní dermatitidy může provokovat streptokoky spolu se stafylokoky. Tyto léze jsou ohroženy dětmi s nedostatkem hmotnosti nebo předčasně.

Symptomy u dospělých

Exfoliativní dermatitida u dospělých se liší podle stupně. Pokud budeme hovořit o postupné fázi, pak budou pozorovány následující příznaky:

• Zvýšená citlivost v různých oblastech pokožky.
• Je to svědění.
• Kůže se začíná odlupovat.
• Objeví se hypertermický syndrom (poruchy termoregulace).
• Formy bublin.
• Kůže je pokryta kůrou.
• Některé oblasti pokožky se mohou zesilovat.
• Epidermální vzor je jasně viditelný.
• Začněte klesat vlasy.
• Srdeční frekvence se zvyšuje.
• Lymfatické uzliny se zvyšují.
• Fekální hmoty jsou mastné.
• Objeví se ospalost, slabost a apatie.
• Významná ztráta hmotnosti.
• Ztráta chuti k jídlu
• Mužské mléčné žlázy se zvyšují.
• Anémie

Symptomy u dětí

Exfoliativní dermatitida v dětství je velmi nebezpečná. Nemoc se začíná rozvíjet týden po porodu. Symptomy jsou distribuovány ve fázích:

• Erythematózní . Sliznice úst se stávají červenými a otoky. Postupně se hyperemie pohybuje na složené části epidermis. Poté se zarudnutí změní na vodnaté průhledné bubliny. Kůže se uvolní a zvětší.
• Exfoliativní . Bublinové vyrážky se začínají měnit. Tekutina v nich se postupně stává zakalenou. Začínají praskat kvůli kontaktu s oděvem a přeměňují se na vlhký ekzém. Okolo takových míst se kůže začíná odlupovat a postupně se odlupovat. Nikolijské příznaky se objevují. Dítě se cítí jako stupeň II.
• Regenerativní . Symptomatologie je výrazně snížena. Eroze se začne pohybovat.

V případech, kdy patologie má malou formu, je přechod z jednoho stupně do druhého téměř nepostřehnutelný. Nemoc může trvat až dva týdny. V závažných případech onemocnění existuje vysoká pravděpodobnost vzniku sepsy a mohou se objevit i další komplikace. Ve vzácných případech je možná smrt.

Diagnostika

Exfoliativní dermatitida je léčena dermatologem nebo specialistou na infekční onemocnění, v zásadě může některý z těchto specialistů provést diagnózu. Proto se při prvním podezření musí poradit s lékařem. Jak bylo uvedeno výše, není obtížné diagnostikovat onemocnění, její příznaky jsou příliš jasné.

Pro potvrzení diagnózy se provádí bakteriologické očkování tekutiny obsažené v blistrech. Novorozenci také potřebují testovat na syfilis, aby vyloučili její přítomnost.

Pak se provede diferencovaná diagnóza, aby se vyloučily další podobné nemoci. Mezi ně patří: bulózní a kontaktní dermatitida, Dühringova dermatitida, běžný herpes, syfilitický pemfigus.

Nyní se obracíme na různé metody léčby onemocnění.

Exfoliální dermatitida: léčba

U těžkých forem této infekční nemoci by měl být pacient naléhavě hospitalizován. Zvláště pokud děti trpí patologií. Pak v nemocnici specialisté zvolí potřebné terapeutické techniky.

Pacientovi mohou být předepsány dva typy léčby: symptomatická a protizánětlivá keratolytika.

Aby nedošlo k dehydrataci, jsou předepsány speciální měkké koupele. Při prvním podezření na psoriázu se doporučuje fototerapie.

Nyní promluvme o lécích, které jsou předepsány pro tuto nemoc.

Léčba léků

Dermatitida je exfoliantní vážné a nebezpečné onemocnění, proto se doporučuje podávání kortikosteroidů a antibiotik. V těžkých formách onemocnění s použitím glukokortikoidů (například "prednison"). Lék užívá perorálně 1 tabletu po dobu prvních deseti dnů.

Krémy a masti, které obsahují hormonální látky, vykazují vysokou účinnost, ale takové přípravky se nedoporučují u novorozenců.

Děti jsou obecně uchovávány ve speciálním inkubátoru (cuvee). Zde jsou podávány následující prostředky:

• Cefalosporinová antibiotika: "Zeporin" nebo "Kefzol".
• Anti-staphylokokový gama-globulin, "Timalin", antistafylokoková plazma se injektují parenterálně.
• Během tohoto období existuje pravděpodobnost dehydratace. Abyste tomu zabránili, je nutné provést infúzní terapii pomocí přípravku "Polyglukine" a "Hemodez".
• Probiotika jsou povinná k prevenci dysbakteriózy. To může být "Bifidumbacterin" nebo "Lactobacterin".
• Zdravá kůže je ošetřena salicylalkoholem a fukorcinem. Bubliny se musí otevřít.
• Na postiženou kůži se léčí aerosoly a masti, které obsahují antibiotika.

Dítě musí každodenně měnit lůžkoviny a kouřit pomocí manganistanu draselného.

Nemoc je infekční, proto musí být pacienty všech věkových skupin v době léčby izolováni a musí být provedena všechna karanténní opatření.

Možné komplikace a prognóza

Exfoliativní dermatitida (tam jsou fotografie hlavních příznaků v tomto článku) často způsobuje jiné nemoci. Mezi nimi: otitis, peritonitida, akutní enterokolitida, phlegmon, meningitida, pneumonie.

Pokud jde o prognózu, pak je pro dospělé velmi optimistický. Tělo rychle zvládne infekci, samozřejmě, ne bez řádné léčby, a můžete se zbavit této choroby za 14 dní.

Pouze těžká exfoliativní dermatitida hrozí vážnými komplikacemi. V případě dětí může být dokonce smrtelná. Percento úmrtí z patologie dospělých je zanedbatelné. Nicméně pacient v každé věkové kategorii potřebuje neustálou péči a léčbu.

Pouze správná léčba se může v nejkratším možném čase zbavit nemoci. Proto je velmi důležité, aby první příznaky vyhledávaly pomoc od nejbližšího zdravotnického zařízení, aby se zabránilo komplikacím této nemoci.