Diuréza: co to je, norma, příčiny odchylek

18. 3. 2019

K diagnostice mnoha onemocnění a patologií lidského těla lékaři odhadují parametry diurézy. Co to je? Jaká je potřeba měřit tento ukazatel? Jaké standardy existují při určování jeho hlavních charakteristik? Jaké odchylky lze odhalit ve výzkumném procesu? Ve skutečnosti to není nic, co lékaři dávají tomuto ukazateli takovou pozornost a předepisují vyšetření při nejmenším podezření na patologii ledvin a celého močového systému.

diuréza co to je

Obecné informace

V použité lékařské terminologii by pojem "diuréza" měl být chápán jako objem moči vylučovaného z těla během určitého časového období. Pro každý věk mají vlastní pravidla. Snížení nebo zvýšení všeobecně přijatých indikátorů znamená porušení v těle. Pro určení příčiny této podmínky je určena další zkouška.

Při posuzování množství moči vylučovaného z těla v kombinaci s definicí určitých příznaků a příznaků je možné identifikovat mnoho onemocnění, které se vyvinou v urogenitálním systému a v dalších lidských orgánech. Pro nejpřesnější diagnostiku odchylek je třeba znát pravidla denní diuréza, množství moči za den a množství diurézy za noc. To pomůže identifikovat a stanovit příčiny oligurie, anurie nebo polyurie.

Proč potřebujeme měření diurézy?

Odchylka indikátorů diurézy od obecně uznávaných standardů naznačuje výskyt závažných onemocnění. Jak je známo, nejen odpadní tekutina se vylučuje z těla spolu s močí, ale také oxidačními a rozkladnými produkty. Pokud se v močovém systému objeví nějaká porucha, začne trpět celé tělo. První je jeho intoxikace.

denní dávka diurézy

Změny v denní normě diurézy mohou způsobit zpoždění a hromadění toxických látek v těle. Objem vylučované moči by měl být sledován kvůli otravě, popáleninám, ztrátě krve a přetížení nervu, během těhotenství a určitých onemocnění. Denní množství tekutiny vylučované z těla by mělo zhruba odpovídat množství, které spotřebuje osoba během dne. Zřetelným rozdílem těchto parametrů je signál těla o výskytu případných porušení.

Průměrný

Průměrný objem tekutiny vylučované tělem je úměrný množství vody spotřebované člověkem. Nepoužíváme však pouze vodu v čisté formě - je součástí různých nápojů, ovoce a polévek. Při normálním metabolismu a optimálním vylučování toxinů by měl být objem moči nejméně půl litru. Dobrým indikátorem je objem 0,8 až 1,5 litru, pokud subjekt spotřebuje od 1 do 1,5 litru tekutiny. Změny, které přesahují dolní nebo horní hranici normy, indikují nežádoucí procesy v těle.

měření diurézy

Klasifikace

Diuréza může být den, noc, den a minuta. Při užívání diuretik, které zvyšují močení, dochází také k nucené diuréze. Kromě toho existuje koncept studené diurézy, který je pozorován kvůli účinkům nízkých teplot na naše tělo.

Časový interval denní diurézy je od 9:00 do 21:00. Ten den je maximální výkon moči z těla. Měření objemu tekutiny vyloučené z těla přes noc se provádí od 9:00 do 9:00. Na základě toho vypočítejte minutovou diurézu. Nejdůležitějším znakem ledvin je měření denního objemu, které je určeno množstvím vylučované tekutiny během dne.

Normální výkon při měření diurézy je poměr: 1 díl nočního objemu na 3 díly denního objemu odebrané kapaliny. Pokud se získané výsledky významně liší od limitů norem, znamená to vývoj patologie.

nucená diuréza

Oligurie: co je to?

Diuréza, charakterizovaná sníženými objemy vylučované tekutiny a zpravidla spolu se zvýšením její specifické hmotnosti, se nazývá oliguria. Když nastane tento stav, objem vylučované kapaliny se může rychle snížit o několik dní - až na 100-150 ml. Příčiny této patologie jsou nejčastěji:

  • Dehydratace a celkové vyčerpání těla.
  • Hypotenze.
  • Poškození a zablokování kapilár v ledvinách.
  • Zvýšená reabsorpce tekutiny vstupující do těla.

Vývoj oligurie vyvolává intoxikaci organismu jako celku a vede k vzniku jiné patologie.

objem moči

Polyuria

Toto porušení je charakterizováno zvýšením diurézy. Co to je? Při obvyklém používání tekutiny je jeho zvýšené sekrece. Objem vylučované moči může dosáhnout 3 litry. Obvykle je takový jev doprovázen poklesem jeho specifické hmotnosti. Příčinou této patologie jsou zpravidla:

  • Hyperhydratace těla.
  • Prudké zvýšení průtoku krve kortikální látkou ledvin.
  • Zvýšený hydrostatický tlak v glomerulárních cévách.
  • Změny v onkotickém tlaku.
  • Zvýšený tlak moči v tubulích.
  • Snížená reabsorpce vody v tubulech.

Symptomatologie, připomínající příznaky polyurie, může nastat s nucenou diurézou. Nesprávné užívání diuretik a některých léků vede k závažným poruchám močového systému.

Anurie

Bolestný stav, při kterém dochází k rychlé redukci denní diurézy. Co to je a proč se to děje? Tato patologie je pozorována při porušení krevního oběhu ledvin a velkých ztrát krve, selhání ledvinového systému, při tvorbě kamenů a nádorů. Je to vážný signál mnoha chorob. Močení může přestat nečekaně nebo po bolestivých, bolestných pocitů v bederní oblasti několik dní. Pokud přijdete pozdě na doktora, může to být fatální.

stanovení diurézy

Objem moči během těhotenství

Diuréza se měří ve všech trimestrech. To je děláno pro kontrolu práce ledvin a močového systému těhotné ženy. Normální indikátor objemu močení činí 60-80% spotřebované tekutiny. Poruchy ledvin často vedou k výskytu otoků paží a nohou těhotné ženy. S nárůstem edému, zánětlivých procesů selhání ledvin nebo podezření na urolitiázu, podle obecné analýzy moči lékař nemůže získat úplné informace o stavu těhotné ženy. K objasnění indikátorů musí žena uchovávat záznamy o objemu denního močení pomocí speciální techniky navržené lékařem.

Porušení diurézy se obvykle pozoruje ve 22-23 týdnu, kdy plod dosáhne velkých velikostí. Zvýšení dělohy přispívá ke zvýšení tlaku na ledviny a močový měchýř, což komplikuje tok moči. Definice diurézy je nedílnou součástí sledování zdraví ženy a normálního průběhu těhotenství.

Metoda stanovení

Chcete-li vyjasnit indikátory objemu vyloučeného moči, musíte mít speciální notebook, ve kterém byste měli zaznamenávat:

  1. Kolik tekutiny bylo spotřebováno během dne. Zde musíte zahrnout celou stravu, pro jejíž přípravu se kapalina používá. Může se jednat o nápoje, želé, polévky nebo polévky. Během monitorovacího období byste měli dodržovat obvyklý pitný režim a zdržet se užívání diuretické potraviny a léky.
  2. Kolik moči za den je z těla. Chcete-li dosáhnout nejpřesnějších indikátorů výstupních objemů, musíte použít měřicí misku a snažit se shromáždit veškerou kapalinu.
  3. Při stanovení průměrné hodnoty diurézy je nutno zaznamenat několik dnů. Na konci každého dne by měly být shrnuty údaje každé položky a porovnány. Během normálního provozu genitourinární systém hodnoty spotřebované a výstupní tekutiny by měly být přibližně stejné. Pokud jsou nesrovnalosti vyslovovány, je nutné informovat lékaře, že by měl pacientku podrobit dalšímu vyšetření nebo poskytnout potřebná doporučení.

diurézu během těhotenství

Principy léčby

V první fázi se provádí přesná diagnóza stanovení formy onemocnění. Kromě stanovení indexu denního močení předepište potřebné testy a výzkum. Teprve po obdržení výsledků provedených testů může lékař rozhodnout, jaká léčba by měla být použita v tomto případě. Mohou to být konzervativní metody nebo operace.

Po adekvátní léčbě by se močový výkon měl stabilizovat a vrátit se do normálu.