"Atorvastatin" se týká skupiny hypoglykemické léky a je jedním z nejčastějších léků, které snižují hladinu celkového cholesterolu a LDL. Tento článek bude diskutovat o této droze a jejích vlastnostech.
Lék je dostupný ve formě tablet. Hlavní účinnou látkou je vápník atorvastatinu. Zobrazují se pomocné komponenty bramborový škrob, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza, fosforečnan vápenatý a karboxymethylškrob sodný.
Přehledy týkající se užívání "Atorvastatinu" jsou uvedeny níže.
Tento lék na snížení hladiny lipidů patří k statinům. Lék potencuje inhibici enzymu, který reguluje rychlost konverze 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzymu A na mevalonovou kyselinu, která se následně převede na steroly, včetně cholesterolu. Lék snižuje množství lipoproteinů a cholesterolu v krvi tím, že snižuje tvorbu cholesterolu v játrech a aktivitu HMG-CoA reduktázy. U pacientů s dědičnou homozygotní a heterozygotní hypercholesterolemií smíchanou s dyslipidemií a užíváním tohoto léčiva dochází ke snížení hladiny apolipoproteinu B, cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou cholesterolu. Lék snižuje hladinu cholesterolu v těle o 40%.
K dispozici jsou také recenze analogů Atorvastatinu.
Lék má vysoký stupeň vstřebávání. Maximální koncentrace v krvi je dosažena dvě hodiny po podání pilulky. Akceptované potraviny snižují absorpci léčiva, zatímco snížení koncentrace LDL cholesterolu je dosaženo použitím "Atorvastatinu" na prázdném žaludku. Koncentrace léku ve večerních hodinách se snížila o 30% ve srovnání s ranní dávkou. Při provádění výzkumu zjistili odborníci, že stupeň absorpce závisí na dávce. Metabolismus se provádí hlavně játry. Lék se vylučuje z těla žlučí, aniž by podstoupil enterohepatální recirkulaci. Při analýze moči není zjištěno více než 2% léků. Hemodialýza se nezobrazuje. Je třeba říci, že u žen je absorpční schopnost účinné látky vyšší o 20% a u osob závislých na alkoholu trpících cirhózou jater, 16krát vyšší.
"Atorvastatin" je podle recenzí zařazen do následujících patologií a stavů:
- U primární hypercholesterolemií, heterozygotní familiární a ne-familiární hypercholesterolemie a kombinované hyperlipidémie (léčivo se používá v kombinované terapii v kombinaci s jinými léky).
- V kombinaci s dieta pro léčbu pacientů s vysokými triglyceridy v krvi (typ IV podle Fredricksona) a pacientů trpících dysbetalipoproteinemií (typ III podle Fredricksona), pokud dieta nedává hmatatelné výsledky.
- snížením celkového cholesterolu u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolémií, jestliže dietní a non-farmakoterapie nejsou dostatečně účinné.
To potvrzuje použití "Atorvastatinu". Recenze a analogy jsou pro mnohé zajímavé.
Léčba je kontraindikována při aktivních patologických stavech jater nebo zvýšené funkčnosti jaterních enzymů s neznámou etiologií, v těhotenství a během kojení, při alergických reakcích na složky léku a ve věku 18 let. S opatrností je lék předepisován: závislý na alkoholu a pacientům s anamnézou onemocnění jater a závažnou elektrolytickou nerovnováhou, endokrinními a metabolickými poruchami, arteriální hypotenzí, těžkými akutními infekcemi, nekontrolovanou epilepsií. Kromě toho je třeba vzít v úvahu při předepisování přítomnosti rozsáhlých chirurgických zákroků, poranění, onemocnění kosterních svalů.
Na začátku léčby přípravkem "Atorvastatin" 20 mg podle lékařských pokynů lékař varuje pacienta, že musí dodržovat snížení hladiny lipidů. Lék je určen k užívání perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávka se vybírá na základě údajů jednotlivých pacientů (hladina cholesterolu, účel léčiva). Počáteční dávka je zpravidla omezena na 10 mg jednou. Dávka může být dále zvýšena, ale každé dva týdny je nutné provádět laboratorní krevní testy, jejichž cílem je kontrolovat hladinu lipidů pro úpravu dávky. Terapeutický účinek se dosáhne během dvou týdnů, s dlouhodobým výsledkem léčby. Pacienti s renální insuficiencí nemusí dávku měnit, protože lék neovlivňuje obsah atorvastatinu v těle. V případě onemocnění jater se dávka sníží, aby se zabránilo komplikacím. Při užívání léků k léčbě starších pacientů neexistuje žádný rozdíl v účinnosti ve srovnání s ostatními pacienty.
"Atorvastatin" podle recenzí způsobuje nežádoucí účinky ve formě nespavosti, závratě, bolesti hlavy, asténie, ospalosti, periferní neuropatie, amnézie a dalších reakcí z nervového systému. Méně časté jsou poruchy smyslů, jako je tinnitus, suché oči, krvácení na oční skořápce, ztráta sluchu, rozvoj glaukomu, změny chuti. Kardiovaskulární poruchy mohou být projevovány palpitacemi, zvýšeným krevním tlakem, arytmií, angínou. Dále mohou být detekovány poruchy, jako je bronchitida, rýma, exacerbace astmatu a krvácení z nosu. Na straně trávicího traktu může být reakce vyjádřena jako nevolnost, pálení žáhy, zácpa nebo průjem. Dále mohou nastat alergické reakce: ekzém, svědění, kožní vyrážky, edém. To je potvrzeno nástrojem "Atorvastatin", návod k použití a recenze.
Současné užívání s cyklosporinem, fibráty, erytromycinem, antifungálními látkami zvyšuje riziko myopatie. Hořčík a hydroxid hlinitý snižují obsah "atorvastatinu" v krvi. Přijímání popsaného léčiva digoxinem zvyšuje jeho obsah o 20%. Tito pacienti potřebují lékařský dohled. Při přijímání kloubů u některých typů perorálních kontraceptiv zvyšuje koncentraci určitých hormonů při předepisování léku, je třeba tuto skutečnost vzít v úvahu. Léky, které snižují obsah cimetidinu, ketokonazolu, spironolaktonu, by měly být ve spojení s tímto lékem užívány s opatrností, protože koncentrace endogenních steroidních hormonů v těle je snížena. Nebyly hlášeny žádné případy farmaceutické neslučitelnosti. To také potvrzují pokyny k použití a přezkoumání léčivého přípravku "Atorvastatin".
Jak již bylo řečeno, užívání drogy by mělo být doprovázeno dietní terapií. Navíc pacienti s obezitou potřebují dosáhnout úbytku hmotnosti prostřednictvím korekce stravovacího chování a fyzické aktivity. Kromě toho by měla být jaterní funkce udržována pod lékařským dohledem po celou dobu léčby. Při změně dávkování musí být léčivo upraveno. Vzhledem k tomu, že použití "atorvastatinu" v některých případech vyvolává rozvoj myopatie, pacienti by měli být varováni, že pokud se objeví bolesti a slabost svalů, musí být ošetřující lékař okamžitě informován. Případy vývoje akutního renálního selhání při užívání tohoto léčiva jsou popsány v odborné literatuře, v takovém případě by mělo být droga dočasně zrušena. To je potvrzeno instrukcí a recenzemi nástroje "Atorvastatin".
Všechny léky, které jsou považovány za analogy atorvastatinu, vyrábějí různé farmaceutické společnosti. Ve většině případů jsou názvy upraveny tak, aby získaly patent. Mezi tyto léky lze jmenovat: "Anvistat" a "Atokord", "Atomas" a "Ator", "Atorvoks" a "Atoris", "Vazotor" a "Lipoford" a Torvazin, Torvakard a Tulip. První lék obsahující atorvastatin byl Liprimar, pak se objevily další léky se stejným spektrem účinku a indikací pro použití. Všechny tyto léky mají podobný mechanismus účinku, terapeutickou účinnost, nežádoucí účinky a kontraindikace a opakovaně potvrdily svůj účinek.
Spoléhat se na zpětnou vazbu pacienta ohledně použití popsaného léku, možná, nestojí za to. Protože bez laboratorních krevních testů (je třeba sledovat, jak se mění lipidové frakce), není možné posoudit kvalitu léčby. Podle toho pacient nemůže v tomto případě samostatně určit stupeň a kvalitu terapeutického účinku léčiva. Podle recenzí "Atorvastatinu" je účinnost léku plně prokázána, včetně dlouhodobé terapeutické praxe užívání, zejména proto, že nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné.
Nejčastějšími jsou alergické projevy (to platí pro všechny léky obsahující popsanou účinnou složku). Nicméně toxicita léčiva je minimální a ve většině případů je nepostřehnutelná. Tuto skutečnost zaznamenaly také pacienti, kteří užívali tento lék. Podle některých pacientů lék pomáhá snížit hmotnost: není klinicky prokázán, takže užívání tohoto léku na radu někoho bez konzultace s lékařem je alespoň nerozumné. Lékaři tvrdí, že užívání drogy pomáhá snížit celkový cholesterol a LDL a zvýšit HDL. To je důležitý indikátor, protože umožňuje kontrolovat vývoj aterosklerotických plaků.
Zkontrolovali jsme pokyny k léčbě atorvastatinu. Přehledy a analogy jsou také prezentovány.