Dysarthrie - co to je? Dysartrie u dětí: typy, příčiny, symptomy

Jedním z důvodů pro časté návštěvy řečového terapeuta mohou být nedostatky ve výslovnosti dítěte, které částečně připomínají dyslalia (porušení zvukové výslovnosti), ale je mnohem obtížnější toto porušování odstranit. V takových případech odborník používá termín "dysarthria".

Definice pojmu

Jak říkají odborníci, řečová dysartrie je porucha řeči, která zhoršuje komunikaci mezi centrálním nervovým systémem (centrální nervový systém) nervový systém) a řečové přístroje. Toto onemocnění je vyjádřeno ve skutečnosti, že výslovnost jednotlivých zvuků nebo slabiky je obtížná. Možná jejich zkreslená výslovnost. Nicméně není možné určit, který konkrétní zvuk způsobuje potíže s dítětem, protože je narušena celá výslovnost řeči.

Externí projevy nemoci

Hlavním ukazatelem dystartrie je porucha artikulace jednotlivých zvuků, stejně jako vady vokalizace. To se týká porušení řeči, rytmu a intonace dítěte. Všechny tyto rysy mohou být vyjádřeny různými stupni a kombinacemi. To závisí na mnoha faktorech: umístění poškození nervového systému (centrální a periferní), stejně jako závažnost porušení a doba, kdy k poruše došlo.

Jak slyšíte vymazanou dysartrii u dětí? Reč dítěte s touto vadou ze strany je slyšena, jako by nebyl schopen dělat mnoho zvuků, například lisuje a nevydává zpravidla souhlásky, některé části řeči "polknou". Laik může říci, že řeč připomíná rozhovor s ústy.

Známky dysartrie

Mezi charakteristiky dysartrie patří následující příznaky onemocnění:

• omezení pohyblivosti svalů na obličeji;
• nejasná řeč;
• hlas může být tichý nebo naopak ostrý;
• dýchací rytmus narušen;
• řeč může být urychlena nebo naopak zpomalena;
• problémy s žvýkání, oplachování úst;
• úplná neohrabanost;
• potíže s každodenními akcemi, jako je šněrování nebo zapínání.

Hlavní důvody

Dysarthrie - co to je? Toto je porušení lidské řeči, jejíž hlavní příčinou jsou různé škody na nervových centrech, které se nacházejí přímo v mozku. Jsou odpovědní za artikulaci, jmenovitě lidské schopnosti řídit orgány, které se podílejí na tvorbě řečových zvuků a jejich výslovnosti.

Navíc příčiny dysartrie mohou být:

• traumatické poranění mozku s různou závažností;
• mrtvice (tvary kmenů s největší pravděpodobností přispívají k rozvoji onemocnění);
• onemocnění mozku, jako je encefalitida, meningitida, stejně jako nádor;
• mozková obrna ;
• roztroušená skleróza;
• poranění plic nebo intrauterinní onemocnění (infekční onemocnění matky, toxicóza, alkoholismus, drogová závislost, prodloužený nebo naopak rychlý růst, asfyxie apod.).

Příčiny onemocnění jsou velmi specifické, a proto můžeme bezpečně říci, že dysartrie má přesně definovaný původ. V tomto ohledu by náprava nemoci měla být plně zaměřena na vyloučení hlavního faktoru, který způsobil onemocnění.

Formy dysartrie

Onemocnění může být vyjádřeno jak mírným, tak závažným. Ten je nejčastěji typický pro děti s diagnózou mozkové obrny a je jednou ze složek patologie. Takoví pacienti by měli být sledováni jako řečový terapeut a specialisté na speciálních vzdělávacích institucích. V běžných předškolních zařízeních a školách lze najít děti s mírným onemocněním nebo tzv. Vymazanou formou dysartrie. Tato forma se projevuje mírným stupněm omezení práce artikulačního aparátu, stejně jako pohyblivosti dítěte, porušení výslovnosti. Projev takového dítěte je zpravidla chápána ostatními, ale do jisté míry je stále nejasná.

Co mám naučit dítě?

Děti diagnostikované s vymazanou formou dystartrie se neliší od svých vrstevníků a velmi zřídka přitahují pozornost. Ale přesto mají některé speciální rysy. Nejdříve jasně nehovoří a trpí porušením chuti k jídlu. Pro ně je těžké žvýkat pevné jídlo, takže tyto děti často odmítají maso, mrkev a pevné jablka. Možná si všimnete, že často mají za tváří nezralé jídlo. Chyba rodičů v tomto případě spočívá v tom, že tyto produkty odstraňují z stravy, čímž dítě ještě více zhoršuje. Je lepší naučit vaše dítě pevnému jídlu, je však žádoucí postupovat postupně.

Ale s hygienickými dovednostmi je mnohem obtížnější, protože vyžadují jasné svalové působení. Dítě s dystartrií nebude moci vypláchnout ústa, protože svaly, které jsou zapojeny do tohoto procesu, jsou špatně vyvinuty. Úkolem rodičů je naučit je nafouknout tváře a držet vzduch tímto způsobem, pumpovat z jedné strany na druhou, čerpat do tváří a současně udržet rty uzavřené. Při pravidelných cvičeních bude dítě moci vypláchnout ústa.

Přiléhavé boty a zapínání těchto dětí také neustále odmítají. Chcete-li se naučit těmto dovednostem, musíte se postupně zapojit do vývoje jemných pohybových dovedností rukou, pomocí speciálních cvičení pro tyto účely. Například první vlak k provedení těchto akcí na panelech nebo na oděvu odstraněny. Dospělí se na tom aktivně podílí a ne jen pasivně sleduje. Po opakovaných opakováních těchto akcí bude dítě schopno si připnout knoflíky na oblečení.

Také dítě musí být vycvičeno, aby vycpalo boty. K rozvíjení této dovednosti rodičům pomáhají speciální kousky lepenky, na okrajích které jsou otvory vzdáleny 1 cm od sebe. Úkolem dítěte je předat šňůru všemi těmito otvory, která má kovový hrot. Akce by měly směřovat k obtékání okrajů. Chcete-li zachovat zájem o takové cvičení, může být vyzdobena podle vašeho uvážení. Můžete dokonce dovolit Vašemu dítěti, aby pomocí háčkování vytvořil hračku pro nejlepší přítele z této postavy. Po četných takových akcích bude dítě snadno vyčiněné nejprve boty, které jsou odstraněny z nohou, a potom přímo boty.

Při vizuální činnosti vznikají obtíže. Pro kojence je obtížné držet pero a tužku správně, používat nůžky a také nastavit tlak na tužku nebo kartáč během procesu. Pro to, jak pracovat s nůžkami, doporučujeme, aby rodiče prováděli tzv. Společné akce, to znamená, vložte do prstencových kroužků vlastní prsty a dětské prsty a vytvořte podobné akce. S postupným rozvojem jemných motorických dovedností můžete určit správnost pohybů nezbytných pro tvůrčí činnost.

Cvičení a jakákoli jiná taková činnost způsobují určité potíže. Rozmazané dysartrie u dětí nedovolí pohyb v souladu se zvukovou hudbou.

Odrůdy dysartrie

Toto onemocnění může mít jinou příčinu výskytu, což je důvod, proč se jeho různé typy vyznačují:

1. Bulbar dysarthria. Hlavním důvodem tohoto druhu onemocnění je zánět medulla nebo přítomnost nádoru. Amymika, pomalá řeč, která je zároveň velmi vágní a nejasná, naznačuje bulbární dysartrii.
2. Spastická nebo pseudobulbární dysartrie. Tento typ onemocnění je nejčastější. Důvodem mohou být různé organické mozkové léze, například po encefalitidě, porodním traumatu, těžké intoxikaci těla nebo v přítomnosti nádoru. Pseudobulbarská dysartrie je charakterizována porušením obecné a řečové motility dítěte, jakož i porušením procesu sání, polykání a práce svalů obličeje.
3. Subkortická dysartrie může nastat v důsledku lézí subkortikálních uzlin, které se nacházejí v mozku. Mezi hlavní příznaky patří narušení svalového tonusu a hyperkineze (pohyby, které člověk neovládá). Ty mohou být pozorovány s klidem dítěte, ale zpravidla se zhoršují během rozhovoru. Tyto charakteristiky nemoci jsou způsobeny porušením artikulace. Dítě v některých situacích může snadno vytvářet zvuky, slova a dokonce i krátké věty, ale může se stát neschopným dělat to během několika vteřin, protože tak zvaný artikulační spasmus může dojít docela náhle. Jazyk je napjatý a hlas je přerušený. Při subkortikální dysartrii trpí zpravidla tempo, rytmus řeči a intonace.
4. Kortikální dysartrie. Co to je? Toto onemocnění se projevuje v obtížných procesech izolace a rozpoznání. Motor nemůže být nastaven kloubovým zařízením. Pro takové děti je obtížné přejít z jednoho zvuku do druhého. To znamená, že v izolaci se zvuky vyslovují bez problémů, ale v jediném řeči jsou silně zkresleny, což je zvláště patrné, když se vyslovuje kombinace zvuků souhlásky. Je-li míra řeči takového dítěte dostatečně vysoká, pak je to koktání. Stojí za zmínku, že tento typ onemocnění je poměrně obtížně rozpoznatelný. To je často zmateno s alalia a dyslalia.
5. Cerebelární dysartrie u dětí. Tento typ onemocnění je velmi vzácný, zejména v jeho čisté formě. Hlavním rysem je sekaná řeč. V některých případech mohou být doprovázeny výkřiky ve formě izolovaných zvuků.

Diagnóza nemoci

Diagnóza dysartrie (která je, byla zvažována na začátku článku) může být provedena již při počátečním vyšetření neurologem nebo logopedistou. K určení příčiny onemocnění se zpravidla používají metody vyšetření pomocí technologie.

Největší potíže v procesu diagnózy mohou souviset s tím, že je obtížné rozlišit dysartrii, a to pseudobulbarské a kortikální formy, od podobné dyslalie. To je důvod, proč jsou využívány technologie high-tech vyšetření, které pomáhají snadno určit důvod poškození řeči. Jak bylo uvedeno výše, příčinou dysartrie je fokální léze mozku. Může být použito počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku.

Korekce dysartrie

Děti, které jsou diagnostikovány dysartrií řeči, musí mít speciální speciální vzdělání, které je zaměřeno na odstranění vad v zvukové části dětského projevu, rozvíjení slovní zásoby, gramatické struktury, psaní a čtení. Oprava se provádí ve specializovaných vzdělávacích institucích - školách a zahradách.

Řečový terapeut, který provádí nápravné třídy, musí jasně znát strukturu defektů řeči u každého druhu dysartrie, mechanismy motorické aktivity dítěte, obecné i řečové. A pro každé dítě se specialisté setkávají s individuálním přístupem, s přihlédnutím k osobním charakteristikám pacienta. Bez ohledu na to, jaký typ dystartrie má dítě, by léčba měla být svěřena výhradně odborníkům.

Je-li mírná míra této nemoci, postačí absolvovat zvláštní opravný postup a poté, co žije za obvyklých podmínek, vykoná cvičení s rodiči, kteří předtím podrobili podrobnější pokyny. Ale závažné formy dysartrie vyžadují, aby dítě bylo neustále v specializovaných nápravných zařízeních (zpravidla jde o speciální internat), kteří se specializují na výuku a výchovu dětí s poruchami řeči. Po absolvování takové instituce obdrží dítě osvědčení o neúplném středním vzdělání.

Všechny opravné práce zahrnují určité kroky:

• kurzy logopedie, které jsou zaměřeny na formování lexikálně-gramatických a fonetických složek řeči;
• specializované třídy, jejichž hlavním účelem je zlepšit komunikační funkci řeči;
• korekce dopisu;
• rozvoj prostorového myšlení.

Vývoj motorů

Spolu s vedením řečových terapií je potřeba rozvíjet obecné motorické dovednosti dítěte. Dobře zavedené speciální dýchací cvičení Autorka je Strelnikova A. N. Všechny cviky jsou zaměřeny na rozvoj dýchání řeči. Pomohou vypořádat se s problémem hirudoterapie, cvičební terapie, různých typů masáží, fyzických postupů zaměřených na posilování těla. Během těchto procedur by mělo být dítě v denní nemocnici. Léčba trvá obvykle až 4 týdny. Po tomto období s pozitivním trendem může léčba pokračovat na ambulantním základě.

Aby bylo dysarthrie (co je, můžete číst na začátku článku) eliminováno, je velmi důležité, aby se rodiče obrátili na specialisty v počáteční fázi.