Hypotéza endometriální hyperplazie: recenze lékařů

V gynekologii jsou takové patologie dělohy, které vyžadují instrumentální intervenci, diagnostické nebo terapeutické, velmi časté. Jedním z těchto onemocnění je endometriální hyperplazie, jejíž léčba nejčastěji spočívá v proceduře kyvet. Ženy, které se potýkají s touto diagnózou, je velmi důležité pochopit podstatu a postupnost postupu, jakož i realizovat možné následky. U endometriální hyperplazie se škrábání podle recenzí používá velmi často.

Jaká je tato patologie?

Endometriální hyperplazie je benigní novotvar v endometriu (vnitřní vrstva dělohy), což vede ke zesílení a zvýšení velikosti. Důvodem tohoto procesu je nárůst počtu stromálních a žlázových elementů v endometriu.

Endometria jsou různé typy:

1. Glandular (nárůst žlázové tkáně).
2. Glandular cystic
3. Adenomatóza. Jedná se o prekancerózní patologii. V asi 10 procentech případů se vyvíjí do maligního nádoru.
4. Vláknové a žlaznaté vláknité endometriální polypy. Toto je nejběžnější typ hyperplasie. Zřídka se převádějí na maligní, ale mohou způsobit rakovinu endometria.

Níže uvážíme, co píší o postupu pro škrábání recenzí.

Endometriální hyperplazie je patologická onemocnění ve všech věkových skupinách u žen. Nejčastěji se však tato patologie vyskytuje během puberty nebo menopauzy, kdy se v těle objevují kardinální hormonální změny.

Předpoklady

Předpoklady pro hyperplázi endometria jsou:

1. Selhání hormonální rovnováhy (nedostatek progesteronu v pozadí přetížení estrogenu).
2. Diabetes mellitus, hypertenze, obezita, onemocnění štítné žlázy, nadledviny atd.
3. Děložní fibroidy a adenomyóza.
4. Genetická predispozice.
5. Potraty.

U endometriální hyperplazie při menopauze se považuje škrabání za jediný způsob léčby.

Známky

Hlavním rysem všech typů této patologie jsou nepravidelná a necyklická krvácení barev. Obvykle se objevují mezi menstruací nebo po prodlení. Výtok není hojný, rozmazaný. Nadbytek estrogenu v ženském těle může vést k neplodnosti, zatímco hyperplasie endometria se nezjistila. Proto je absence těhotenství s pravidelnou sexuální aktivitou během roku vážným důvodem konzultace s odborníkem. Hyperplázie je často zaměňována s myomy (s touto diagnózou) nebo potratem v časných fázích.

Hyperplázie endometria je diagnostikována (vyšetření na kytaru a recenze jsou popsány níže) po vyšetření pánve, ultrazvuku v pánvi a hysteroskopii (vyšetření dělohy se zvláštním zařízením). Zkouška získaná hysteroskopií se vyšetří k určení typu hyperplasie. Aspirační biopsie může být také provedena, když je endometrium drženo s kusem histologické vyšetření. Kontrola hladiny estrogenu a progesteronu je také druhem diagnostiky endometriální hyperplazie.

Terapie hyperplasie endometria je nezbytná pro všechny, bez ohledu na věk a stupeň infestace. Hysteroskopie a kyretáž jsou nejúčinnějšími metodami léčby a diagnostiky. Níže podrobně budeme hovořit o škrábání. Může se objevit hyperplázia endometria podle postmenopauzálních hodnocení.

Indikace a kontraindikace

Curettage (endoteriální kyretáž) je běžný postup v gynekologii. Jedná se o invazivní zásah do struktury ženských pohlavních orgánů. Během této manipulace lékař odstraní funkční vrstvu sliznice bez ovlivnění jiných tkání. Při příštím menstruaci se endometrium obnoví nezávisle.

Ale ve vzácných případech se stane, že endometriální hyperplazie bez kyretáže (tam jsou recenze na toto skóre) je vyléčena.

Čištění dělohy je prováděno za účelem diagnostiky nebo léčby různých gynekologických onemocnění. Proto jsou postupy rozděleny na terapeutické a diagnostické. Druhá možnost se používá, pokud máte následující příznaky:

1. Nepravidelný měsíční cyklus.
2. Nadměrné a prodloužené menstruační krvácení.
3. Menorrhagie (krvácení mezi obdobími).
4. Algomenorea (bolestivý pocit během menstruace).
5. Neplodnost
6. Podezření na malignitu.

Často dochází k benignímu růstu sliznice (ohnisková nebo difuzní). Proto je kvarteta hyperplázie endometria podle recenzí velmi běžná. Je důležité, aby ženy, které čekají na potvrzení diagnózy.

Pro terapeutické účely se škrábání používá nejen pro hyperplazii, ale i pro jiné patologické stavy, a to:

1. Submukózní (submukózní) fibroidy.

2. Endometritida.

3. Polypy těla a děložního čípku.

4. Porodnická nebo mimoděložní těhotenství.

5. Porod s patologií.

6. Potrat

Chcete-li vyléčit výše uvedené podmínky, můžete použít škrábání. Tento postup se mimo jiné provádí jako jedna z metod ukončení nežádoucího těhotenství. A i když se nyní používají další metody, jako je vakuová aspirace nebo lékařské potraty, je tento postup stále relevantní.

Je důležité si uvědomit, že postup pro kyretáž endometria s hyperplazí v menopauze, podle recenzí, jsou kontraindikace. Například v případě akutních infekčních a zánětlivých onemocnění pochvy a děložního čípku by měl být postup ukončen, protože může způsobit poškození dělohy. Výjimkou je případ zpožděné placenty během porodu.

Příprava a průběh řízení

Stejně jako u jakéhokoli invazivního zákroku musí být hyperplazie endometria pečlivě připravena. První věc, kterou si vzpomínáte, je, že postup se provádí v určitých dnech menstruačního cyklu, což umožňuje snížit krvácení. Druhým je to, že je nutná mnohostranná prohlídka ženy, včetně:

1. Obecná analýza krve a moči.
2. Vaginální mikroskopie (nátěr).
3. Výběry společnosti Bakposev.
4. Krevní test pro biochemii, stejně jako hormony.

Takové vyšetření je nezbytné k identifikaci patologií doprovázejících hyperplazii, protože mohou interferovat s kyretážou nebo vést k pooperačním komplikacím. Před zahájením postupu musí žena dodržovat následující podmínky:

1. Odmítněte užívat jakékoli léky.
2. Zdržujte se od sexu.
3. Zastavte používání intímních hygienických přípravků, včetně vaginálních čípků a pilulků. Důsledky oškrabávání endometriální hyperplazie a recenzí jsou pro mnohé zajímavé.

Přestaňte užívat léky dva týdny před zahájením léčby, zbývající podmínky jsou splněny několik dní před manipulací. 12 hodin před operací byste měli odmítnout podávat jídlo a tekutinu, což by mělo probíhat na prázdném žaludku.

Nejdůležitější věc, která se pacientovi stará před zahájením postupu, je ve skutečnosti, jak se provádí. Provádění kyretáže v stacionárních podmínkách v gynekologické operační místnosti. Vzhledem k tomu, že tento postup je velmi bolestivý, je pacient nutně zaveden do anestézie intravenózní anestezií. Pokud se postup provádí po porodu nebo po potratu, není nutná anestezie, protože děložní krk bude dostatečně rozšířen.

V úvodním stádiu s pomocí speciálního kovového expandéru cervikální kanál. Dále přichází okamžitá kyretáž sliznice membrány kyrety (chirurgická lžička). Někdy se k tomuto účelu používá vakuový odsávač. Ale než vstoupíte, musíte zkontrolovat umístění a délku dělohy, protože se může ohýbat.

V ideálním případě je operace prováděna pod kontrolou hysteroskopu, avšak možnost "slepého" je možná. Hysteroskop zobrazuje na monitoru obrázek, který jasně ukazuje, které oblasti vyžadují škrábání. Zároveň může být provedena biopsie pro další vyšetření. Hyperplázie endometria může vyžadovat postup ve dvou fázích - nejdříve se škrábá dutina dělohy a poté cervikální kanál. Škrabání pro postmenopauzální endometriální hyperplazii a recenze jsou diskutovány níže.

Účinky škrábání

Při škrábání se odstraní povrchová vrstva endometria, a proto trvá určitý čas regenerace. Obvykle je to rychlý proces, který je srovnatelný s délkou trvání normální menstruace. Tento postup však stále poškozuje sliznici, takže je možné paroxysmální bolest v dolní části břicha a krvácení. Zpočátku je výtok srázený, pak krvavý, krvavý, a po uplynutí jednoho a půl týdne se zastaví a vše se vrátí do normálu. Pokud jsou bolesti v pooperačním období intenzivní a obtěžují ženu, mohou být užívány protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen. Jiné možnosti léčby po kyretáži s endometriální hyperplazií s menopauzou podle hodnocení nejsou nutné.

Možné komplikace

Po operaci je možné prodloužení až 4 týdny nebo více. V případě prodlení o více než tři měsíce je smysluplné kontaktovat gynekologa. Stojí to také za to, pokud se výtok nekončí a bolest se zvyšuje, nebo když teplota stoupá. Tyto příznaky naznačují přítomnost komplikací, například:

1. Endometritis (zánětlivý proces).
2. Děložní krvácení.
3. Hematometra (akumulace krve v děloze).

Endometriální hyperplazie, kyretáž: recenze lékařů

Během operace, poškození dělohy, prasknutí kyvety, dilatátoru nebo sondy. K tomu může dojít z důvodu nekompetentního provedení manipulace nebo kvůli nedostatku hysteroskopu. Postupně se tyto léze léčí, na jejich místě se mohou objevit srázy, což může být důvodem, proč se embryo nefixuje na stěnu dělohy a tedy neplodnost.

Léčba hyperplázie endometria po kyretáži by podle recenzí měla být komplexní.

Po úspěšném postupu je ženě doporučeno, aby věnovala pozornost zdraví, aby se tělo mohlo plně uzdravit.

Pravidla provozu pošty

Gynekologové doporučují, aby příští dva týdny po operaci dodržovali následující pravidla:

1. Sexuální abstinence.
2. Nepoužívejte si koupat ani jít do sauny, vyhněte se tepelnému namáhání těla.
3. Nepoužívejte stříkačky a tampony.
4. Nepoužívejte aktivní fyzickou námahu.
5. Neberte léky na ztenčení krve jako je "heparin" nebo "aspirin".
6. Kontrolujte tři měsíce po postupu s donáškou krevních hormonů.

Důležitá otázka

O nic méně znepokojující pro ženu, která zažila škrábání, otázka spočívá v další možnosti koncipovat dítě. Naneštěstí nikdo nemůže konkrétně odpovědět. Žádný odborník nezaručí budoucí těhotenství. Záleží na jednotlivých charakteristikách organismu, na úspěchu postupu, na tom, proč byla manipulace provedena. Pokud hyperplazie endometria neovlivní vaječníky, pak by neměla existovat žádná překážka porodu po proceduře, těhotenství může nastat při příštím ovulačním chirurgickém zákroku.

Když je endometriální hyperplazie nutné vyléčit? Recenze potvrzují, že existuje alternativa. O tom dál.

Při více relapsů hyperplazie lze provést drastická opatření. Pokud pacient nemá v úmyslu porodit více, může to být otázka úplného odstranění endometriální sliznice. V obzvláště obtížných případech může být děloha, vaječníky a příměsi zcela odstraněny. Terapie v tomto případě bude dlouhá a obtížná, protože tato opatření výrazně ovlivňují hormonální rovnováhu v ženském těle.

Aby se zabránilo budoucím zdravotním problémům, měli by zkušené lékaři důvěřovat v kyretáž, v tomto případě by měla žena dodržovat všechna doporučení v pre- a pooperačním období.

Škrabání endometriální hyperplazie s menopauzou

Recenzí potvrzují, že když se hormonální estrogen hromadí v těle ženy a zároveň snižuje progesteron, může to vést k tak nebezpečným onemocněním, jako je menopauza endometriální hyperplazie. Rizikovou skupinou jsou ženy, které měly dlouhou těžkou dobu před menopauzou, s myomy, zánětem endometria nebo s formacemi v hrudi. Léčba se skládá z následujících fází:

• diagnostická kyretáž;
• analýza materiálu z dělohy;
• pak gynekolog vybere hormony potřebné k zastavení hyperplazie;
• škrábání zjistilo anomálie v děloze, používala laser na některých místech proliferace buněk;
• hormonální a chirurgické formy expozice jsou kombinovány;
• pokud dojde k relapsu onemocnění, orgán se odstraní, po kterém se opakuje průběh hormonů.

Alternativa

Kromě vyléčení dělohy se používají další typy terapie. Nejdůležitější z nich je konzervativní korekce léků. To především, hormonální léky jehož účinek je zaměřen na obnovení rovnováhy mezi estrogenem a progesteronem v těle. Hlavní léky používané v tomto případě jsou:

1. "Mikrolut" a "Provera" (progestiny a progestiny).
2. "Mersilon", "Jess", "Divina" (estrogen-progestin).
3. "Fareston", "Novofen" (antiestrogenní léky).
4. "Danol", "Nemestran" (inhibitory gonadotropinu).
5. "Decapeptil", "Buserelin" (generické léky gonadorelinu).

Tyto léky mohou být podávány jako samostatná léčba nebo jako udržovací a rehabilitační terapie po kyretáži. Ve druhém případě je možné dosáhnout největšího účinku léčby. Kromě těchto léků mohou být předepisovány imunomodulátory, antioxidanty a další léky určené k udržení normálního těla. Nicméně léčba endometriální hyperplazie pomocí kyretáže je podle recenzí účinnější.

Je to nezbytné opatření při diagnostice a léčbě mnoha gynekologických onemocnění včetně patologických stavů endometria. Postup je poměrně jednoduchý, vyžaduje však vysoce kvalitní provedení, vysoce kvalifikovaný odborník, jeho provádění, pečlivou přípravu a pečlivou péči o vaše tělo během rehabilitačního období. To vše pomůže předejít problémům v budoucnu a přispěje k pozitivní dynamice léčby.

Recenze

Názor pacienta na tento postup je poměrně nejednoznačný. Mnozí říkají, že s endometriální hyperplazií dochází k recidivě po určité době. V takové situaci je nutné po chirurgickém zákroku porozumět významu následné léčby, protože samotná kyveta dělohy s endometriální hyperplazií podle hodnocení neleží, ale pouze odstraní příznaky.