Endometriální polypóza: příčiny, symptomy a rysy léčby

Dnes mnoho žen trpí menstruačními poruchami. Většina z nich se domnívá, že s tímto problémem zvládnou samy. Frivolní přístup k vlastnímu zdraví často končí nefunkční. Komplex symptomů, který je společný pro menstruační dysfunkci, v některých případech indikuje patologii, jako je polypóza endometria. A to je jeden z hlavních příčiny neplodnosti.

Charakteristická porucha

Endometrium je tkáň, která je vysoce citlivá na hormony. Proto její stav velmi určuje zdraví endokrinních a nervových systémů ženského těla. Když se v jejich fungování vyskytnou určité poruchy, nutně mají za následek patologické poruchy. Například menstruační porucha nebo změny v děložní děloze. Mezi nimi je zvláště častá polypóza endometria.

Jedná se o poměrně závažné gynekologické onemocnění, které může nepříznivě ovlivnit proces hnojení vajíčka. Je charakterizován růstem endometria - tkáně obložení dělohy zevnitř. Zároveň se tvoří abnormální nádory. Jsou také nazývány "polypy". Velikost těchto formací se může lišit. Někdy dosahují působivých parametrů a začínají přesahovat dělohu, rozšiřují se do vajíček a vagíny.

Polyp druhy

Každý novotvar má tělo a nohu, které se skládají z epiteliálních buněk a tkání. Struktura určuje typ polypu. Přicházejí v těchto formách:

• železný;
• fibro-žlaznatá;
• vláknitý;
• placentární;
• adenomatózní (prekancerózní).

Jak ukazuje lékařská praxe, žlázové polypy jsou častější u mladých dívek, zatímco adenomatózní a vláknité polypy jsou charakteristické pro ženy starší generace. Novotvary malého počtu žláz a pojivové tkáně jsou diagnostikovány v jakémkoli věku.

Každý polyp je lokální nádor. Může mít zaoblený nebo válcový tvar, být na tenké stonce nebo zesílenou základnu. Rozměry se pohybují také od několika milimetrů do tří centimetrů. Existují případy jediného vzdělávání. Endometriální polypóza dělohy je však stále charakterizována vícečetnými růstmi.

Příčiny nemoci

Vývoj choroby nastává v důsledku hormonálních změn v ženském těle. V tomto případě působí spouštění (absolutní nebo relativní) zvýšení produkce estrogenů, které jsou zodpovědné za stimulaci růstu slizniční vrstvy reprodukčního orgánu. Obvykle jsou takové změny charakteristické pro dysfunkce v systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky-děloha.

Relativní zvýšení estrogenu je doprovázeno nedostatkem antagonistických látek nebo zvýšenou senzitivitou estrogenových receptorů. Tato porušení jsou pozorována v následujících patologických situacích:

1. Anovulační cyklus.
2. Nádorová onemocnění reprodukčního systému.
3. Endometrióza dělohy.
4. Přítomnost potratů v historii.
5. Zánětlivá onemocnění.
6. Nekontrolované hormonální léky.

Stejně důležitá při vývoji onemocnění je přiřazena metabolickým poruchám a endokrinní dysfunkci. Známky polypózy endometria jsou často pozorovány u obezity, abnormalit štítné žlázy a diabetes mellitus. Metabolismus pohlavních hormonů je narušen na pozadí renálního selhání, problémů imunitní regulace.

Vlastnosti klinického obrazu

V každém případě není choroba doprovázena výrazným klinickým obrazem. Malé polypy se obvykle nezobrazují. Proto je patologie nejčastěji zjišťována náhodně během rutinního vyšetření nebo ultrazvukem. Podle doktorů má nemoc ještě řadu patognomických známek. Nicméně většina žen jim prostě nedělá pozornost.

Jaké jsou příznaky polypózy endometria? Především je to spodní křeče v dolní části břicha. Mohou se zvýšit po pohlavním styku. Užívání léků pouze dočasně zlepšuje situaci.

Dalším příznakem onemocnění je porušení menstruačního cyklu. Pravidelné těžké krvácení může hovořit o vývoji patologického procesu. Opakované opakování znamená rozvoj anémie. Posthemoragický syndrom se projevuje závratě, slabostí a ztrátou chuti k jídlu.

Krvácení se může opakovat cyklicky a acyklicky, tj. Spontánně. V prvním případě se intenzita výtoku během menstruace zvyšuje v druhý nebo třetí den. Krvácení může trvat 7 dní nebo více. Acyklická forma je charakterizována jinými projevy. V tomto případě je po dlouhém zpoždění v menstruaci pozorováno velké množství krve. Může trvat několik měsíců až šest měsíců.

Charakterizující polypózu endometrium dělohy příznaky nejsou specifické. Toto onemocnění se snadno zaměňuje s myomy a endometriózou. Proto, pokud se objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa. Zahajovací formy onemocnění mohou negativně ovlivnit reprodukční funkci ženského těla.

Diagnostické metody

Symptomy zjištěné během lékařské prohlídky nestačí k potvrzení předběžné diagnózy. Proto, po prozkoumání historie pacienta, lékař předepíše další vyšetření. Skládá se z následujících činností:

1. Ultrazvuk pánevních orgánů.
2. Hysteroskopie.
3. Endometriální škrabání.
4. CT a MRI (podle údajů).

Na základě výsledků komplexního vyšetření může lékař předepsat léčbu. Zpravidla to znamená chirurgický zákrok.

Charakteristiky terapie

Jedinou cestou k léčbě onemocnění je chirurgie. Polyp patří do kategorie epidermálních růstů, které nemohou zmenšit velikost ani zastavit růst.

Operace se provádí ve dvou fázích. Za prvé, lékař odstraní tělo formace a poté pokračuje do své struktury. Umístění patologického ohniska je nutně kauterizováno kapalným dusíkem. Někdy se používá elektrický proud. Tento přístup může zabránit obnovení onemocnění. Celý operační proces je prováděn pod kontrolou hysteroskopu. Jedná se o malé zařízení ve formě trubice s kamerou. Jeho lékař vstoupí přímo do děložní dutiny.

Opakovaná polypóza endometria vyžaduje jiný přístup. V tomto případě je pacientovi předepsán procedurum na kynutí. Provádí se výhradně v nemocnici. Předběžná příprava na zákrok je podobná přípravě před operací břicha. Po odstranění formace a provádění tohoto postupu je třeba několik dnů sledovat tělesnou teplotu a celkové zdraví. Poměrně často u žen s diagnózou polypózy endometria dělohy způsobuje škrábání výskyt výtoku z pohlavních orgánů. Současně je nutné ihned konzultovat s lékařem.

Po propuštění po určitou dobu je lepší odmítnout sex, vážnou fyzickou námahu a horkou lázeň. Je nesmírně důležité pravidelně navštěvovat gynekologa pro rutinní sledování.

Používání drog

Co je ještě možné při diagnostice polypózy endometriální rakoviny dělohy? Odstranený polyp je odeslán k histologickému vyšetření. V laboratorních podmínkách mohou odborníci určit jeho morfologické vlastnosti. Po dokončení chirurgického zákroku je někdy nutný dodatečný průběh specifických léků.

Když žlázové a vláknité žlázové formy vzdělávání předepsaly terapii k normalizaci hormonálních hladin. V takovém případě závisí výběr léku od věku pacienta. Například pro ženy do 35 let jsou doporučovány estrogen-progestinové léky ("Yarin" a "Jeanine"). Progestinové léky ("Duphaston" a "Utrozhestan") jsou vhodné pro ženy starší 35 let. Doba trvání přijímacího řízení se obvykle pohybuje od 3 do 6 měsíců.

Radikální léčba

Ne vždy endometriální polypózu lze porazit pouze jednou operací. Pokud histologické vyšetření ukázal adenomatózní typ vzdělávání, intervence se bude mírně lišit od obvyklé kyretáže. Tato forma onemocnění se obvykle objevuje u žen po menopauze. Současně se v nádoru objevují rakovinové elementy.

V závislosti na tom, jak velmi špatně začíná endometriální polypóza, může lékař doporučit následující řešení:

• excize růstu s děložní sliznicí;
• odstranění genitálního orgánu a příloh.

Po operaci trvá doba zotavení nejvýše 10 dní. V této době jsou navíc předepsány antibakteriální látky k prevenci zánětlivých procesů.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Vývoj polypózy často vede k nežádoucím důsledkům. Výskyt komplikací je obvykle způsoben změnou fyziologie endometria. V důsledku toho dochází k narušení menstruačního cyklu, což výrazně komplikuje implantace vajíčka. V některých případech je polypóza endometria důsledkem extragenitálních patologií, ale komplikace mohou být kombinovány s jejich exacerbací.

Mezi nejčastější důsledky nemoci stojí za zmínku:

• neplodnost;
• chronický potrat;
• ohrožených potratů;
• vysoká pravděpodobnost malignity;
• různé menstruační dysfunkce.

Výskyt těchto komplikací lze předejít, pokud se okamžitě poradíte s lékařem a začněte léčbu.