Enterovirové infekce u dětí: příznaky, příčiny, léčba

Několik desetiletí se vědci po celém světě snaží bojovat proti různým druhům nemocí. Někdy se jim podaří vyvinout účinnou vakcínu. Dnes však mnoho pacientů zůstává bez účinné léčby.

Infekce způsobené enterovirusy jsou považovány za relativně nové nemoci. Samotné viry a existuje asi 60 typů virů, vědci se naučili přidělit až v polovině minulého století. To je to, co dnes vysvětluje velké množství otázek týkajících se způsobu přenosu onemocnění, možných komplikací a způsobů léčby.

Enterovirové infekce zahrnuje skupinu akutních infekčních onemocnění, která jsou diagnostikována nejen u dospělých, ale také u dětí. V uplynulých letech například známé střevní viry začaly způsobovat vypuknutí rozsáhlých onemocnění po celém světě. V tomto článku budeme hovořit podrobněji o tom, co představuje u dětí enterovirové infekce.

Obecné informace

Jak je uvedeno výše, enterovirovou infekcí je široký koncept, který spojuje celou skupinu onemocnění. Vyskytují se v důsledku rozmnožování velkého počtu širokého spektra virů patřičných k rodinám Coxsackie a EKHO. Patogeny vstupují do těla pacienta od nemocného člověka zažívacími ústrojími nebo skrz skořápku horních cest dýchacích. Již v této fázi začíná rozvíjet tzv. Enterovirovou infekci. Inkubační doba může trvat od dvou hodin do několika dnů. Pak je průlom viru přímo do lymfatických uzlin, a pak - do krevního řečiště. V tomto konkrétním čase se zpravidla objevují první klinické příznaky, které jsou společné všem patogenům této infekce u malého pacienta. Poté dochází k proniknutí do vnitřních orgánů, kdy každý virus "ustupuje" do určité části těla. V důsledku toho se objevují různé klinické formy takového onemocnění, jako je enterovirové infekce u dětí. Fotografie mladých pacientů je možné vidět v lékařských příručkách nebo odborných časopisech.

Je důležité si uvědomit, že nejčastěji se děti potýkají s tímto problémem. Symptomy u mladých pacientů jsou zvláště výrazné. Enterovirové infekce u kojenců je zřídka diagnostikována, avšak v tomto případě je riziko závažných komplikací velmi vysoké.

Dlouho trvající stabilní imunita po onemocnění, podle odborníků, není vytvořena.

Důvody

Enterovirusy dostanou své jméno, protože po výskytu samotné infekce se začnou aktivně množit v gastrointestinálním traktu. Vědci podmíněně rozdělují všechny viry na dvě skupiny. První zahrnuje všechny ty, které používají DNA jako genetický materiál, a druhá - používající RNA. Absolutně všechny enterovirusy jsou zařazeny do druhé skupiny.

Na druhou stranu vědci rozdělují tyto patogeny do tří skupin:

• Poliovirus.
• Echoviry.
• Coxsackie viry.

Podle odborníků, coxsackie virus začne aktivní rozmnožování hlavně v hltanu, což způsobuje anginu, v myokardu a meningích. Mohou být ovlivněny i pankreas, pohrudnice, játra.

Echovirus se aktivně reprodukuje v játrech, plicích a nadledvinách.

Zdrojem enterovirové infekce je podle lékaře nemocná osoba. Onemocnění se převážně přenáší vzdušnými kapkami nebo cestou fekálně-orální. Tento virus vstupuje do lidského těla zpravidla přes sliznice horních cest dýchacích nebo gastrointestinálním traktem. Výsledkem je alergická reakce v těchto systémech vnitřních orgánů. Může se projevit ve formě příznaků akutních respiračních infekcí, faryngitidy nebo zhoršených střevních funkcí. Poté jsou viry již volně rozptýleny po celém těle a postupně se hromadí v různých částech.

Enterovirové infekce u dětí je obvykle diagnostikována v pozdním létě nebo počátkem podzimu. Nejvyšší míry výskytu jsou zaznamenány u pacientů ve věku od tří do přibližně 10 let.

Běžné příznaky společné všem formám infekce

• Horečka, která je doprovázena prudkým nárůstem teploty na přibližně 37, 5 stupňů.
• Pravidelné bolesti hlavy.
• Slabost, únava, závratě při změně polohy těla.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Moody a podrážděnost.
• Bolest v krku při polykání.
• Runny nos, nazální kongesce.
• Snížená chuť k jídlu.
• Zvracení, nevolnost.
• Volné stolice s hlenem.
• Bolest kostí.

Charakteristiky této nemoci

Nejčastěji se u dětí vyskytuje enterovirové infekce po přímém kontaktu s nemocným dítětem, s jeho hračkami nebo po pití surové vody.

Kojené děti mají imunitu, kterou dostávají s mateřským mlékem. Nicméně se nerozlišuje jeho odolností a umírá téměř okamžitě po ukončení kojení. Jak je uvedeno výše, enterovirové infekce u dětí mladších jednoho roku je kvůli komplikacím nebezpečná.

Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že inkubační doba není delší než 10 dnů. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje náhle a pokračuje v akutní formě. To je doprovázeno nevolností a zvracením, zimnicí, silnými bolestmi hlavy. To nejsou všechny příznaky enterovirové infekce u dětí, v každém jednotlivém případě se mohou trochu lišit.

Varianty průběhu a formy onemocnění

• Enteritida U mladých pacientů jsou v první řadě bolestivé bolesti v břiše, zvýšené nadýmání a uvolněné stolice s malými hlenem hlenu. Chuť k jídlu je zpravidla snížena a hned po jídle se objevují nevolnosti. Kromě toho může na pozadí střevních lézí zvýšit teplotu.
• Enterovirové horečky. Jedná se o jednu z nejběžnějších forem onemocnění, která začíná prudkým nárůstem teploty (přibližně 39 stupňů). Pak má dítě bolest v krku, slabost v celém těle, zánět slizničních očí, zvracení. Primární symptomy trvají nejdéle sedm dní.
• Herpangina bolela hrdlo. Na hrdlech a sliznici hltanu se při vyšetření objeví vyrážka s malými herpetickými puchýřkami. V krku je silná bolest, která se zhoršuje pouze polykáním. Mírný nárůst teploty je možný. Velmi často děti odmítají jíst z důvodu bolestivých vředů. Příčinou tohoto onemocnění je virus Coxsackie Group A.
• Epidemická myalgie. Symptomy enterovirové infekce u dětí se v tomto případě projevují jako silná bolest svalů v mezikostálním prostoru a břicho. Nepohodlí dochází s hlubokým dechem nebo sebemenším pohybem. V prvních dnech jsou možné primární známky obecné intoxikace.
• Enterovirální uveitida. V této formě onemocnění je postiženo zařízení oka.
• Enteroviral sypny forma. Na těle se okamžitě objeví vyrážka vysoká teplota. V tomto případě jsou tyto příznaky doprovázeny enterovirovou infekcí u dětí. Vyrážka a horečka s včasnou léčbou prochází po čtyřech dnech. Je důležité poznamenat, že u této formy onemocnění pacienti nemají svědění a loupání.
• Virus pemphigus extremities. Tato forma nemoci se projevuje ve formě malých konvexních bublin naplněných tekutinou. Tato vezikulární vyrážka se objeví na dlaních, mezi prsty a v orofaryngu. Tato choroba je velmi často provázena horečkou, která trvá ne více než dva dny.
• Enterovirové meningitidy. Vyskytuje se po porážce virových cév přímo nejchladnějším pláštěm mozku. Pacienti obvykle trpí vážnými bolestmi hlavy a výrazným zvýšením teploty, což je doprovázeno poruchou vědomí, nevolností a zvracením.
• Enterovirové infekce u novorozenců. V tomto případě porážka meningů. Samotná nemoc je vážná a často smrtící.

Diagnostika

Primární příznaky enterovirové infekce u dětí, které byly diskutovány výše, by měly rodiče upozornit. V takové situaci se doporučuje okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od příslušného specialisty, který předepisuje léčbu po vyšetření.

Diagnostika infekce je založená na výrazném komplexu symptomů, s přihlédnutím k epidemiologickým údajům. Potvrzení onemocnění v laboratoři (stanovení titru tzv. Specifických protilátek ELISA, RPHA nebo RSK, stejně jako detekce RNA enteroviru pomocí PCR) je povinné pro diagnózu.

Laboratorní ověření primárních patogenů může být provedeno v zcela odlišných biologických tekutinách (vyplavování z nosohltanu, krve, škrábání z kožních lézí, vzorek stolice apod.).

Různé formy infekce vyžadují další diferenciální diagnostiku spalniček, šarla, poliomyelitidy, ARVI apod.

Jaká by měla být léčba?

Po vzniku primárních příznaků, které byly diskutovány výše, musí rodiče spolu s dětmi hledat odbornou pomoc specialisty. Lékař po provedení podrobného diagnostického vyšetření zpravidla předepisuje léčbu. Užívání tradiční medicíny se nedoporučuje. Jak překonat takovou nemoc jako enterovirovou infekci u dětí?

Léčba závisí především na závažnosti onemocnění a stavu pacienta. V mírné a středně závažné formě závažnosti léčba zahrnuje odstranění primárních příznaků. Při vysokých teplotách jsou předepsány antipyretické léky. Pro snížení katarálních jevů v krku se doporučuje vypláchnutí a vdechnutí.

Lékaři velmi často předepisují multivitamínové komplexy jako udržovací terapii, kde hraje důležitou roli vitamin D. Věc spočívá v tom, že se podílí na produkci peptidu, který má primární význam pro fungování imunitních buněk.

Aby nedošlo k dehydrataci v důsledku zvracení nebo průjmu, podávají se malým pacientům intravenózní tekutiny zvláštních roztoků. Dávkování a specifické léky se vybírají individuálně na základě toho, jak probíhá enterovirovou infekcí u dětí.

Léčba těžkých forem vyžaduje jiný přístup. V tomto případě jsou dětem podávány kortikosteroidy a diuretiky. Ty se používají k úpravě složení vody a elektrolytu. Je důležité poznamenat, že v těžkých formách onemocnění je často vyžadována hospitalizace.

Domácí ošetření

1. Antivirotika (pilulky "Interferon", "Viferon"). Doporučuje se používat tyto přípravky při prvních příznacích.
2. Antipyretika. V tomto případě je lepší dávat lék "Ibuprofen" ve věkové dávce. Tento nástroj nejen snižuje teplotu, ale také rozbíjí druh patologického řetězce již zahájeného zánětlivého procesu v těle. Na druhou stranu má Ibuprofen dobré analgetické vlastnosti, které jsou nezbytné pro nepohodlí kostí a svalů.
3. Orální antiseptiky. Zde budou fungovat všechny bylinné spreje a speciální pastilky.
4. Painkillers (tablety "Ketorol", "Analgin" atd.).
5. Vasokonstrikční kapky pro nosní průchod.
6. Enzymy ("Festal", "Pakreatin"). Tyto léky se doporučují užívat spolu s jídlem.

Funkce napájení

Toto onemocnění, zejména intestinální enterovirové infekce u dětí, kromě správné léčby vyžaduje dodržování zvláštní stravy. Jedná se o doktora individuálně.

Nejprve se doporučuje vyloučit ze stravy všechny produkty, které přímo zvyšují intestinální motilitu. Zákaz zahrnuje všechny sladké a moučné, tučné, uzené maso, sýtené nápoje, stejně jako černý chléb. Jaká by měla být jídlo pro takové onemocnění jako enterovirové infekce u dětí?

Dieta znamená jíst chudé maso (krůtí a telecí), vařenou zeleninu, ovesnou kaši ve vodě. Povoleno kompot sušeného ovoce bez cukru a sušenky.

Zvláštní pozornost by měla být věnována procesu vaření pro malého pacienta. Takže nádobí by mělo být pečeno v troubě nebo pomocí parníku. Zelenina a ovoce jsou nejlépe dávány v ošumělé podobě.

Je velmi obtížné, aby organismus trávil těžkou stravu během onemocnění, a proto doporučujeme dávat přednost lehkým jídlům.

Navzdory všem výše uvedeným omezením by dietatura dítěte měla být co nejrovnatelnější a nejrůznější. Pouze v tomto případě bude možné překonat takový problém jako enterovirové infekce u dětí.

Potraviny s výše uvedenými omezeními by měly pokračovat až do úplného zotavení.

Je velmi důležité sledovat pitný režim malého pacienta, aby nedošlo k dehydrataci. Dítěti lze podávat bylinné infuze (pouze na doporučení lékaře), čistou ne-uhličitou vodu.

Prognózní a preventivní opatření

Toto onemocnění u mladých pacientů se obvykle vyskytuje v mírné nebo střední formě. S výhradou doporučení lékaře se děti rychleji zlepšují. V případě závažné infekce prognóza často není nejpříznivější. Komplikace nervového systému mohou být dokonce smrtelné nebo dokonce zanechat vážné funkční poruchy.

Prevence enterovirové infekce u dětí zahrnuje dodržování dobře známých pravidel osobní hygieny. Malí pacienti s tímto onemocněním musí být izolováni. Bohužel, moderní medicína nemůže nabídnout účinnou vakcínu proti tomuto problému.

Závěr

Závěrem je třeba poznamenat, že by se člověk neměl bát takového problému jako enterovirové infekce u dětí. Fotky zdravých a šťastných malých pacientů jasně dokazují, že můžete bojovat proti nemoci.

Enterovirové infekce se nepovažuje za nebezpečné onemocnění. Samozřejmě je pro děti těžší vypořádat se s tak závažným problémem. Pokud rodiče okamžitě vyhledají kvalifikovanou pomoc od lékaře a dodržují všechna jeho doporučení, dítě brzy zapomene na zákeřnou chorobu.