Exudační otitis u dětí a dospělých: léčba léky a lidovými léky

Exudační otitis media - onemocnění je poměrně časté. Je doprovázena neinfekčním zánětem středního ucha, ve kterém dochází k akumulaci exsudátu v jeho dutině. Toto onemocnění postihuje jak dospělé, tak děti. A při absenci včasné léčby může zánětlivý proces vést k mnoha nezvratným komplikacím. Informace o příčinách, symptomech a léčbě onemocnění budou proto pro mnoho čtenářů užitečné.

Co je onemocnění?

Exudační otitis media by v žádném případě neměla být zaměňována s katarální formou. V tomto případě chybí infekční poškození tkáně a zánětlivý proces probíhá pomalu. Hlavním rozdílem této formy onemocnění je akumulace exsudační tekutiny v dutině středního ucha. Mimochodem, při zkoumání ucha lze pozorovat jak tenkou vrstvu serózní tekutiny, tak tvorbu poměrně silné vrstvy viskózního výlučku. U lidí této nemoci se často říká "lepkavé ucho".

Podle statistik je exudativní otitis u dětí diagnostikována mnohem častěji než u dospělých pacientů, což je spojeno s některými anatomickými rysy rostoucího dětského organismu. Nejčastěji jsou děti předškolního věku (od dvou do pěti let) náchylné k tomuto onemocnění. Při správné léčbě není onemocnění nebezpečná, ale nedostatek včasné léčby je plný mnoha negativních důsledků, včetně ztráty sluchu.

Hlavní příčiny vývoje otitis exsudativ

Exudační otitis media se může vyvinout pod vlivem různých faktorů. Obvykle se v dutině středního ucha trvale vytváří malé množství tekutiny, což je zcela normální, jelikož je z dutiny odstraněno přirozeně.

Ale v některých případech je výtok tekutiny obtížný, což vede k jeho akumulaci ve středním uchu. Jaký je důvod této patologie? Za prvé je třeba poznamenat, že onemocnění může být spojeno s porušením normální průchodnosti sluchového kanálu nebo Eustachovské trubky. To se často projevuje na pozadí sinusitidy, přetrvávající alergické rýmy, akutní katarální otitida Příčinou porušení průchodnosti mohou být adenoidy. Některé anatomické rysy jsou také důležité - například riziko vzniku choroby se zvyšuje s zakřivením nosní přepážky, zvětšeným koncem a rozštěpem patra.

Rizikové faktory zahrnují přítomnost nádorů v nosních průchodech nebo dutinách. Exudační otitis media se může vyvíjet v důsledku traumatu, včetně barotrauma potápěčům a pilotům. Někdy se onemocnění vyvíjí na pozadí prudkého poklesu imunity, hypotermie.

Klasifikace nemoci

Dnes existuje několik klasifikačních schémat pro toto onemocnění. Například, v závislosti na průtoku, je obvyklé vyjmout:

• akutní forma onemocnění trvá až 3 týdny;
• s subakutním otitisem, doba trvání procesu je 3-8 týdnů;
• pokud má pacient onemocnění po dobu delší než osm týdnů, doporučuje se mluvit o chronické formě onemocnění.

Je třeba poznamenat, že onemocnění může postihnout jak jedno tak i obě uši. Mimochodem, bilaterální exsudativní otitis u dětí je diagnostikována častěji než jednostranně.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Je třeba poznamenat, že klinický obraz této nemoci je mírně rozmazaný - neexistuje žádná bolest, žádné zvýšení tělesné teploty ani standardní symptomy intoxikace, což značně komplikuje proces diagnostiky. Kromě toho, při absenci rušivých faktorů, mnoho pacientů jednoduše nechodí k lékaři, zvláště pokud mluvíme o malém dítěte.

Co tedy stojí za to věnovat pozornost? Možná jediným příznakem ve většině případů je ztráta sluchu. Někteří pacienti si stěžují na neustálý pocit. ucpání ucha nebo nosu (přiřazení současně chybí). Příznaky mohou být přičítány a autofonie - během rozhovoru pacient může slyšet ozvěnu vlastního hlasu. Za přítomnosti takového porušení se obraťte na lékaře.

Výbušné otitis media u dětí je považováno za nejnebezpečnější, protože malé dítě jednoduše nevidí přítomnost příznaků. Na druhé straně nedostatek léčby vede k rozvoji přetrvávající ztráty sluchu. V raném dětství ztráta sluchu může narušit normální vývoj řeči.

Jaké diagnostické metody se používají?

Pokud existují podezření na vylučující otitis media, stojí za to otolaryngologist. Za prvé, lékař provede první vyšetření a shromáždí celou historii (včetně informací o dříve trpěných onemocněních). V mnoha případech dochází k změnám již v průběhu rutinní otoskopie - lékař má možnost studovat změny v ušní bubínek.

V budoucnosti jsou předepsány další studie, které pomohou určit příčinu exacerbace exudativních otitis - léčba závisí na tom. Například vyšetření funkce ventilace sluchových trubek. Lékař navíc určuje úroveň mobility bubeníku. Akustická tubosonometrie je také poměrně informativní, což pomáhá určit hladinu ztráty sluchu, i když mluvíme o nejmenších pacientech.

Radiografie může být použita jako další studie. V kontroverzních případech se doporučuje pacientovi podstoupit CT vyšetření. Někdy v procesu diagnostiky lékař vyšetřuje dutinu středního ucha flexibilním endoskopem.

Exudační otitis media: léčba léky

Pouze lékař může předepsat správnou terapii, protože schéma je v tomto případě individuálně. Léčba exsudativních otitis u dětí a dospělých se provádí v několika směrech najednou.

Zejména je velmi důležité určit příčinu porušení průchodnosti sluchových trubek a obnovit je. Provádějí léčbu rinitidy a nachlazení, pokud je to nutné, předepisují postup pro odstranění adenoidů nebo pro úpravu nosní přepážky.

Pokud jde o léky, jejich volba závisí na stavu pacienta a stupni vývoje onemocnění. V některých případech je vhodné používat nesteroidní protizánětlivé léky. Pacienti jsou také předepisováni mukolytické léky, které odstraňují exsudát a přispívají k jeho rychlému odstranění. Nejúčinnějšími jsou zejména činidla, jejichž účinnými složkami jsou acetylcystein ("ACC") nebo karbocytein. Průběh přijímání mukolytiků trvá asi dva týdny.

Možnost užívání antibiotik mnoha lékaři je zpochybňována, neboť nejčastěji je zánětlivý proces při exsudaci otitidy aseptický. Nicméně, pokud byla infekce detekována během diagnostického procesu, léčba zahrnuje i užívání antibakteriálních látek, například "amoxicilin". Potřebný příjem antihistaminika které na jedné straně potlačují vývoj imunitní odpovědi na vakcínu a na druhé straně snižují pravděpodobnost alergické reakce na léky užívané pacienty. Docela často se pacientům doporučuje "Suprastin", "Tavegil" a další prostředky.

K uvolnění nosního dýchání můžete použít vazokonstrikční nosní kapky (například Otrivin), ale tato léčba by neměla trvat déle než pět dní.

Jiné konzervativní léčby

Léková terapie samozřejmě nestačí. Vzhledem k tomu, že exsudativní otitis media je spojena s poruchou průchodnosti sluchových trubek, je jedním z úkolů lékaře obnovit ji. Pro tento účel se používá řada technik. Například čistění podle Politzer je považováno za docela efektivní. Tento postup není nic jiného než pneumomassage bubeníku. Tato léčba vám umožní obnovit svalový tonus sluchové trubice, zlepšit její propustnost a také odstranit exsudát z bubínkové dutiny.

Kromě toho jsou v terapii zahrnuty různé fyzioterapeutické postupy, například magnetická terapie, ultrazvuk a laserová terapie. Intra-aurální elektroforéza je také považována za zcela účinnou, při které se používají steroidní hormonální léky a proteolytické enzymy (mukolytika).

Kdy je nutná operace?

Bohužel, ne vždy konzervativní znamená pomoc při odstraňování exudativního otitis media. Léčba v takových případech se provádí pomocí chirurgického zákroku. K dnešnímu dni existuje mnoho terapeutických metod, od jediného odstranění exsudátu z ušní dutiny až po rozsáhlou operaci zahrnující neurochirurgy.

Nicméně, nejčastěji se pacient provádí při obejití dutiny středního ucha. Ušní bubínka je rozříznuta a přes něj je zasunut speciální šunka, která zůstává v uchu několik měsíců. Tento postup přispívá k provzdušňování a odstranění exsudátu a také umožňuje rychle a bezbolestně injektovat léky přímo do dutiny bubnů.

Exudativní otitis media: jak zacházet s pomocí tradiční medicíny?

Samozřejmě existuje mnoho nekonvenčních metod léčby zánětlivých procesů v uchu. Tak jak eliminovat exudační otitis media? Léčba lidovými léky je možná pouze při zničení lékaře, neboť nešikovné užívání léků může vést ke vzniku komplikací.

Někteří léčitelé doporučují použití odtučněného heřmánku, ve kterém chcete navlhčit bavlněný tampón a poté vstoupit do ušního kanálu. Doporučujeme provádět proceduru v noci. Tento nástroj pomáhá odstranit zánětlivý proces a usnadňuje vypouštění výlučku.

Můžete udělat ušní kapky z máty. Dvě lžíce čerstvých nasekaných listů máta má být nalita se sklenicí vodky a infuse na týden. Potom musí být tinktina filtrována. Zakažte tři kapky do každého ucha několikrát denně (v intervalech tří hodin).

Chronický otitis

Nejčastěji se chronická forma rozvíjí na pozadí akutního exsudativního otitis media. Chronický proces je řešen, pokud nemoc nebyla vyřešena během prvních osmi týdnů. Příčiny a příznaky chronického aseptického zánětu jsou přibližně stejné jako u akutní formy. Stojí za zmínku, že ne každý případ může zcela obnovit slyšení pacienta s podobnou diagnózou - některé změny jsou nezvratné.

Jaké jsou komplikace spojené s touto chorobou?

Bohužel nedostatek terapie vede k extrémně nepříjemným komplikacím:

1. Ušní bubínek může být inhalován - v medicíně se tento stav nazývá atelectáza.
2. Obvyklá komplikace je atrofie ušní bubliny, při níž se stává velmi tenkou a ztrácí základní funkce.
3. Méně častěji je onemocnění spojeno s perforací membrány, což přirozeně vede k narušení normálního fungování sluchadla.
4. Jako komplikace může pacient vyvinout adhezivní zánět středního ucha, který je doprovázen jizvami bubeníku, atrofickými změnami v sluchových ošiklech a růstem vláknité tkáně uvnitř bubínkové dutiny.
5. Jak již bylo zmíněno dříve, onemocnění často končí vývojem ztráty sluchu.

Existují účinné metody prevence?

Bohužel neexistují účinné prostředky, které by dokázaly chránit dítě nebo dospělou osobu před rozvojem podobného onemocnění. Lékaři nicméně doporučují včas léčbu všech zánětlivých onemocnění uší a horních cest dýchacích, stejně jako použití vhodných prostředků k zastavení alergických reakcí - to pomůže snížit riziko vzniku tohoto onemocnění.

Navíc po potížích s chřipkou nebo katarálním otitem je třeba pečlivě sledovat změny v chování dítěte. Pokud zaznamenáte pokles sluchu (například dítě začne přidávat hlasitost při sledování televize nebo poslechu hudby), měli byste si vyšetřit otolaryngolog. Exudační otitis media může být velmi nebezpečné.