Gastritida u dětí: hlavní příčiny, příznaky, léčba a dieta

V současné době není gastritida u dětí neobvyklá. Pokud byl nejdříve zaznamenán dřívější zánět žaludku ve věku 18-20 let, v posledních letech se tato nemoc stala mnohem mladší. Důvodem je nepravidelná strava, častá nezdravá strava, nadměrná výcvik a stres. Je velmi důležité tuto patologii identifikovat u dítěte včas. Často rodiče projevují projevy gastritidy na příznaky společné otravy jídlem a začnou léčit dítě s domácími léky. Následkem toho je návštěva gastroenterologu odložena a mezitím se onemocnění stane chronickým.

Co je gastritida?

Gastritida u dětí je zánětem žaludeční sliznice. Patologie se může objevit jak v akutní, tak v chronické formě. Obvykle je ovlivněna horní vrstva sliznice, ale někdy patologie také ovlivňuje hlubší struktury. Choroba je doprovázena dystrofickými změnami ve stěnách těla a porušením gastrointestinálního traktu.

Příčiny onemocnění

Příčiny žaludeční gastritidy u dítěte mohou být jiné. Toto onemocnění je velmi podobné příznakům otravy potravinami. Zánět sliznic v těle se však může vyvinout nejen z důvodu poruch příjmu potravy. Příčinou patologie mohou být bakterie nebo potravinové alergeny.

Gastritida u 7letého dítěte je zaznamenána poměrně často. V tomto věku je u dětí dokončeno tvoření trávicího systému. Nicméně motilita žaludku, obsah a aktivita kyseliny chlorovodíkové jsou stále sníženy. Proto děti ve věku 7-10 let mají zvýšené riziko onemocnění.

Výskyt gastritidy se v pubertě také zvyšuje. V tomto okamžiku dochází v těle k hormonálním změnám a dospívající se stává více zranitelným vůči různým nemocem. Studenti středních škol jsou často náchylní na gastritidu z nadměrného stresu ve škole a stresu. Nezdravá výživa také hraje svou roli, mnoho teenagerů je závislých na nevyžádaném jídle a jiném nezdravém jídle.

To neznamená, že zánět žaludku je pozorován pouze u školních dětí. V poslední době je často možné najít gastritidu u dítěte ve věku 3 let a ještě mladšího. Může to být způsobeno zneužíváním sladkostí, nesprávným výběrem směsí v raném věku. Akutní forma onemocnění nastává po otravě jídlem nebo na pozadí napadení škůdcem. Někdy je obtížné tuto patologii najít u dítěte ve věku 2-3 let, protože dítě nemůže vždy přesně vysvětlit, kde to bolí.

Následující příčiny gastritidy u dětí všech věkových skupin lze rozlišit:

1. Bakterie Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus často způsobuje zánět žaludeční sliznice. Helicobacter pylori je součástí normální mikroflóry a vykazuje její patogenitu pouze v kyselém prostředí. Proto se gastritida infekčního původu často vyskytuje s vysokou kyselostí a zvýšenou produkcí žaludeční šťávy u dítěte.
2. Viry. Často gastritida u dítěte nastává jako projev virové infekce. Patologickým patologickým činidlem může být herpes virus, cytomegalovirus, rotavirus nebo adenovirus.
3. Poruchy příjmu potravy. Toto je nejčastější příčina onemocnění. Příliš velké rozdíly v jídle mohou vést k rozvoji onemocnění. Při vzácném příjmu potravy žaludeční šťáva dráždí stěny žaludku, což vyvolává zánět. Častá konzumace sladkostí, rychlé občerstvení, občerstvení místo plného jídla, odmítnutí prvních kurzů - všechny tyto poruchy příjmu potravy nakonec vedou k rozvoji gastritidy. Často se tato onemocnění vyskytuje u mladistvých dívek, kteří chtějí zhubnout a dodržovat příliš přísnou dietu.
4. Stres. Nadměrné tréninkové zatížení, zážitky a negativní emoce vedou k rozvoji gastritidy na nervovém systému.
5. Potravinová toxikinfekce. Malé děti jsou velmi náchylné k otravě. Toxiny z nekvalitní potraviny mají destruktivní účinek na žaludeční sliznici a způsobují zánět.
6. Zasažení červa. Črevné červy způsobují podráždění a zánět gastrointestinální sliznice.
7. Chronické nemoci. Pro vyvolání výskytu gastritidy u dětí mohou být onemocnění jiných trávicích orgánů: cholecystitida, pankreatitida, hepatitida. Když jade, sinus, kaz, bakterie mohou vstoupit do žaludku ze zdroje infekce.
8. Léky. Dlouhodobé užívání léků dráždí žaludeční sliznici. Časem to může vést k zánětu. Pokud se nedá vyhnout použití léků, je nutné s nimi užívat speciální prostředky k ochraně žaludku: Omeprazol, Gastrofarm, Misoprostol.
9. Genetický faktor. Často nemocné děti s gastritidou mají rodiče nebo jiné blízké příbuzné. Pokud má dítě dědičnou předispozici k této chorobě, mohou i malé nutriční poruchy vést k rozvoji patologie.

Klasifikace nemoci

Symptomy a léčba gastritidy u dětí závisí na typu patologie. Onemocnění se může objevit v akutní a chronické formě. Navíc je gastritida rozdělena podle kyselosti žaludeční šťávy. V hyperakční formě se uvolňuje nadměrné množství kyseliny chlorovodíkové. Hypoacidní gastritida je charakterizována nedostatkem této látky.

Akutní gastritida u dětí je vždy způsobena účinky bakterií, virů nebo používání špatné kvality jídla. Toto je primární onemocnění, známky patologie se rychle vyvíjejí během několika hodin. Imunitní systém reaguje na vstup toxinů z potravin nebo patogenů do těla a dochází k zánětu. V tomto případě nemoci trvá déle než 5 - 7 dní.

Existují následující typy akutní gastritidy u dětí:

1. Catarrhal Toto je nejběžnější a nejjednodušší forma onemocnění. Příčinou zánětu se často stává špatná kvalita jídla. Současně dochází k mírnému zánětu, který se rychle vyléčí. Při absenci terapie je však možná chronizace patologie.
2. Erozivní. Vyskytuje se kvůli špatnému jídlu nebo lékům. Doprovázena tvorbou eroze a krvácení z gastrointestinálního traktu.
3. Žíravý. Tato forma je u dětí velmi vzácná. Vyskytuje se při požití kyselin nebo zásad. Je charakterizován nejen zánětem, ale také tvorbou vředů. Možná perforace stěn těla.
4. Phlegmonous. Taková gastritida vzniká, když je sliznice poškozena ostrými kostimi a bakterie vstupují do rány. Doprovázena vysokou horečkou a silnou bolestí v žaludku.
5. Fibrinous. V dětství je tato forma onemocnění vzácná. Objevuje se jako komplikace jiných patologií: šarlami nebo sepse.

Chronická gastritida u dětí se vyvíjí, když nepříznivé faktory ovlivňují žaludeční sliznici po dlouhou dobu. Onemocnění pokračuje s exacerbacemi a remisemi. To postihuje rozsáhlejší oblasti než v akutní formě onemocnění.

V medicíně je obvyklé rozlišovat následující formy chronické gastritidy u dětí:

1. Atrofická gastritida autoimunitní původ. Při této nemoci produkuje lidský imunitní systém protilátky proti buňkám žaludku. Výsledkem je zánět spojený se sníženou kyselostí, nedostatkem vitaminů B12 a anémií. Tato forma onemocnění je jinak nazývána gastritida typu A.
2. Infekční gastritida antrumu. Tato forma onemocnění je jinak nazývána gastritida typu B. Nejčastější je u dětí ve věku 7-8 let. Příčinou vzniku patologie je mikroorganismus Helicobacter pylori.
3. Povrchová refluxní gastritida. Při této chorobě žluč vstoupí do žaludeční dutiny. Způsobují destrukci buněk a záněty.

Obecné příznaky

Známky onemocnění mohou být různorodé. Je však možné identifikovat běžné symptomy charakteristické pro všechny typy zánětu žaludeční sliznice. Patří sem:

1. Bolest v žaludku. Nepríjemné pocity jsou obvykle horší, když máte hlad nebo přejídání. Bolest je nejčastěji lokalizována v horní třetině břicha nebo v epigastrické oblasti.
2. Pocit těžkosti v žaludku. Obvykle je tento symptom doprovázen bolestí.
3. Pálení žáhy. Tento pocit se zvyšuje s fyzickou námahou.
4. Burp. Současně může být uvolněno nejen vzduch, ale také jídlo.
5. Poruchy křesel. Existuje průjem nebo zácpa. To je způsobeno tím, že v důsledku zánětu žaludeční sliznice je trávení jídla ve všech částech gastrointestinálního traktu narušeno. To zhoršuje absorpci vitaminů a dalších živin.
6. Zvýšení teploty, obecná malátnost. Častěji pozorována v akutní formě onemocnění jako reakce na intoxikaci těla.
7. Změňte vzhled dítěte. Tam je blednutí kůže a vzhled plaku na jazyku.
8. Nevolnost a zvracení.
9. Snížená chuť k jídlu.

Dále budou považovány za příznaky a léčbu gastritidy u dětí s různými formami onemocnění.

Symptomy akutního onemocnění

Pokud se onemocnění objevuje v jednoduché katarální formě, pak první příznaky se objeví již po 4 - 6 hodinách po použití špatně kvalitní potravy nebo infekce v gastrointestinálním traktu. Příznaky žaludeční gastritidy u dětí v tomto případě připomínají projevy otravy. Vyskytují se následující příznaky:

• těžké zvracení s nezdravými částicemi potravin a žlučou;
• průjem;
• bolest v horní třetině břicha;
• zvýšení teploty;
• obecná slabost;
• pokles krevního tlaku;
• bradykardie;
• šedý květ na jazyku.

Někdy mají děti křeče v nohách. Jedná se o známku dehydratace v důsledku hnačky a zvracení. Katarální gastritida nebo projde v 5-7 dnech. nebo se vyvíjí do chronické formy.

Erozící gastritida se objevuje nejen po použití nízkokvalitních přípravků, ale s nadměrným příjmem aspirinu. Tato forma onemocnění je závažnější než katarální. První známky erozivní gastritidy u dětí jsou po každém jídle nevolnost, zvracení a bolest žaludku. Poté se objeví příznaky krvácení z gastrointestinálního traktu:

• zvracení krví;
• černé výkaly;
• slabost;
• Modré a studené ruce.

Při závažnějších příznacích dochází k žírné gastritidě. Vyskytuje se v důsledku náhodného požití agresivních chemických kapalin. Dítě nejprve cítí bolest a pocit pálení v krku a jíceně. Tyto orgány jsou nejprve v kontaktu s kyselinou nebo zásadou. Pak je v žaludku silná, nesnesitelná bolest. Objeví se opakované zvracení a vůně látky, která způsobila otravu, pochází ze sekretované hmoty. Dítě se cítí velmi žíznivě, ale nemůže brát vodu z důvodu bolesti.

Fibrinózní gastritida se objevuje jako komplikace infekčních onemocnění. V této formě patologie se na žaludeční sliznici objevují oblasti nekrózy. V emetických hmotách si můžete všimnout fibrinózních filmů. Dítě má slabost, bolest břicha, ztrátu chuti k jídlu a silnou horečku.

Symptomy chronické formy

Autoimunitní forma chronické gastritidy u dětí je vždy doprovázena poklesem kyselosti. V počátečním stádiu onemocnění se objeví pálení žáhy, pálení s nepříjemným zápachem, zvýšená tvorba plynu, chvění a pocit plnosti v břiše. V chronické fázi dítě ztrácí chuť k jídlu, ztrácí váhu, často se cítí slabé a bolesti hlavy. Stav pokožky, nehtů a vlasů se zhoršuje, pigmentové skvrny se objevují na kůži. Vzhledem k vývoji avitaminózy mají děti pocit závrať a slabosti. K poklesu krevního tlaku dochází. Kůže je bledá, jazyk je neustále pokrytý květem.

Chronická infekční gastritida způsobená mikroorganismem Helicobacter pylori je doprovázena stejnými příznaky jako autoimunitní forma. Během remise se dítě necítí žádné příznaky onemocnění. Nepoškozené postižené buňky sliznice, které způsobují atrofické procesy a snížení produkce žaludeční šťávy.

Povrchová refluxní gastritida se nejčastěji vyskytuje kvůli lékům. To je známo po dlouhodobém užívání léků, jako je "Aspirin" nebo "Ibuprofen".

U kojenců je toto onemocnění mírné a po podání léku postupuje samostatně. Ve věku nad 2 roky jsou u dětí pozorovány následující příznaky gastritidy:

• nepříjemná hořká chuť v ústech (kvůli hromadění žluči do žaludku);
• pálení hořkosti;
• zvracení s žlučou;
• bolest břicha po 1,5 - 2 hodinách po jídle;
• nepravidelná stolice: zácpa se střídala s průjem;
• "buchty" v ústech úst.

Toto onemocnění je často doprovázeno anémií a avitaminózou. Je důležité zabránit přechodu refluxní gastritidy v atrofické nebo erozivní formě.

Diagnostika

Je nutno kontaktovat gastroenterologa u prvních projevů gastritidy u dětí. V pokročilých případech může být toto onemocnění chronické nebo komplikované vznikem vředů na sliznici.

Je nutné rozlišovat gastritidu od otravy potravin, peptického vředového onemocnění, stejně jako identifikovat formu patologie. Chcete-li to provést, určit následující typy studií:

1. Gastroskopie. Jedná se o vizuální vyšetření žaludeční sliznice pomocí speciálního přístroje - gastroskopu. Současně se do pacientova jícnu vloží sonda. Gastroskopie umožňuje nejen vyšetřit stav orgánu, ale také vzít vzorek žaludeční šťávy pro kyselost.
2. Biopsie. Tato studie se obvykle kombinuje s gastroskopií. Se sliznicí se odebere kus mikroskopického vyšetření. Postup je prakticky bezbolestný, protože zvedací plochy jsou velmi malé a snadno se odtrhnou.
3. Ultrazvuk břišních orgánů. Umožňuje určit velikost žaludku, tloušťku a jednotnost stěn.
4. RTG žaludku. Tato metoda je méně informativní než gastroskopie. Rentgenové záření se provádí pomocí kontrastního činidla. Při zánětu je zjištěna změna reliéfu sliznice.
5. Analýza výkalů pro bakterie. Tato studie je nezbytná, pokud existuje podezření na infekci bakterií Helicobacter pylori.
6. Krevní test na protilátky proti Helicobacter pylori.

Při akutní gastritidě je obvykle dostačující prozkoumat malý pacient. Někdy je nutné provést gastroskopii a ultrazvuk. Při diagnostice onemocnění u dítěte se lékaři pokoušejí použít nejblížehodné a bezbolestné metody. Analýza žaludeční šťávy a rentgenů s kontrastním činidlem se používá pouze v případech, kdy diagnóza je obtížná.

Léčba léčiv akutní formy

Jak léčit gastritidu u dětí? Výběr terapie závisí na formě patologie. Při akutním průběhu onemocnění v prvních dnech je nutné pozorovat odpočinek v lůžku. Vyplachování žaludku se provádí pomocí sondy nebo s hojným pitím a následným zvracením. Předpokladem pro léčbu je strava. Pravidla výživy pro zánět žaludku považujeme za další. Léková terapie je jmenování následujících léků:

1. Pokud se nauzea a zvracení doporučují léky "Zeercal", "Mocilium".
2. Pro zmírnění bolestí v břichu je známo použití antispasmodiky: "No-shpy," Papaverina ".
3. Enterosorbenty pomohou při průjmu: "Aktivovaný uhlík", "Smekta", "Enterosgel".
4. Pokud je zvýšená sekrece žaludeční šťávy, použijte přípravek Ranitidine.
5. Se zvýšenou kyselostí se doporučuje užívat antacidá: "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel".
6. Pokud je zjištěno, že gastritida má infekční původ, pak je uveden účel kombinovaného průběhu antibiotik: "Amoxicilin" a "Clarithromycin". K ochraně žaludku během léčby antibiotiky se doporučuje užívat přípravek Omez. Je také nutné obnovit normální mikroflóru. Pro tento účel jsou předepsány probiotika: "Hilak Forte", "Bifiform".

Léčba gastritidy u dětí v akutní formě trvá přibližně 7 dní. To se týká katarální formy onemocnění.

Co dělat s akutní erozivní gastritidou u dětí? Klinická doporučení naznačují, že v této formě onemocnění je nutné nejprve odstranit krvácení a obnovit žaludeční sliznici. K tomuto účelu jsou koagulanty předepsány: "Vikasol", "Etamzilat", "Ditsinon". Tyto léky jsou podávány intramuskulárně nebo intravenózně. Pro regeneraci sliznice se doporučuje užívat přípravek "Iberogast" nebo "Trental", tyto léky přispívají k hojení tkání.

Při žírné a flegmonální formě gastritidy je indikován okamžitý chirurgický zákrok. Takové závažné typy patologie nemohou být léčeny léky. Zde je nutná nouzová operace.

Léčba chronické formy léčby

Pro léčbu chronických forem gastritidy se používá komplexní terapie. Jsou předepsány následující skupiny léků:

• činidla ovlivňující pohyblivost gastrointestinálního traktu - "Motilium", "Zerukal";
• enzymatické léky - "Mezim", "Creon", "Pancreatin";
• antispasmodika (pro bolest) - "Papaverin", "Baralgin", "No-shpa";
• antacidová léčiva (se zvýšenou kyselostí) - "Maalox", "Almagel";
• železné přípravky (s nízkou kyselostí) - "Totem", "Ferrum-lek";
• antibiotika (s bakteriální formou) - "Amoxicilin", "Clarithromycin".

Je důležité si uvědomit, že všechny léky na léčbu gastritidy mohou být podávány pouze dítěti na předpis. Léky musí být užívány pravidelně a neustále. Průběh prevence exacerbací chronické gastritidy může být dlouhý. V některých případech je nutná celoživotní medikace.

Jiné léčby

Léčba gastritidy u dětí je doplněna fyzioterapií. V akutním období onemocnění můžete provádět pouze elektroforézu s novokainem v epigastrické oblasti. Po zániku bolesti jsou zobrazena magnetoterapie, laserová, ultrazvuková a elektroelektrická léčba. Během remisie byla předepsána bláta a parafinová terapie.

Děti se doporučují pít minerální vodu. V případě gastritidy s nízkou kyselostí se konzumují 20 minut před jídlem a ze zvýšené gastritidy - 2 až 3 hodiny po jídle. Složení vody je zvoleno ošetřujícím lékařem v závislosti na charakteristikách onemocnění.

Léčba sanatoria je indikována pro chronickou formu v období remisí gastritidy u dětí. Pokyny pro léčbu obsahují pokyny, aby mladí pacienti byli odkázáni na resorty s přírodními minerálními vodami a možnost léčby bahnem.

Pravidla výživy v akutní formě nemoci

U akutní gastritidy během 6-12 hodin po objevení prvních příznaků se doporučuje hladování. V tomto okamžiku může dítě dostat pouze slabý čaj nebo vařenou vodu. V příštích 12 hodinách je povoleno použití odvarů: zelenina, obiloviny, ovoce, stejně jako vařené na boky. Strava se postupně rozšiřuje až od druhého dne onemocnění. Je povoleno poskytovat následující produkty:

1. Druhý den - slizovité polévky, beztučný vývar s krekry, tenkými obilovinami, želé.
2. Třetí den - masové kuličky a masové kuličky, vařené ryby.
3. Na čtvrtý den - mléčné polévky, vařené kuřecí maso (bez kůže), ovocné pyré.

Takový šetrné stravě v případě gastritidy u dětí snižuje zátěž žaludku a urychluje hojení sliznice. Je třeba ji sledovat po celou dobu onemocnění. Potom je soubor produktů rozšířen a dítě je převedeno na běžný stůl. Nesmíme však spěchat s přechodem na běžnou stravu. Je důležité soustředit se na stav pacienta.

I po zotavení byste měli vyloučit používání slaných, kořeněných a mastných potravin. Taková výživová pravidla by měla být dodržována do 1 měsíce po vymizení příznaků onemocnění.

Jak jíst s chronickou formou

Potraviny pro děti s gastritidou v chronické formě by měly být pravidelné. Nemůžete trvat dlouhé přestávky mezi jídly. Dítě by mělo jíst nejméně 5krát denně, vždy ve stejnou dobu.

Dieta pro chronickou gastritidu musí být neustále sledována. To není méně důležité než užívání předepsaných léků. Nejmenší chyba v jídle může vyvolat exacerbaci onemocnění. Požadovanou stravu může předepisovat pouze ošetřující lékař, jelikož potraviny s vysokou a nízkou kyselostí mají své vlastní vlastnosti:

1. Pokud má dítě nízkou kyselost, je užitečné používat mléčné výrobky, bobule a ovoce s kyselou chutí a také silné bujóny.
2. S nízkou kyselostí by měly být potraviny snadno stravitelné. Ve stravě jsou obiloviny, mléko a polévky na slabém vývaru.

Všechny potraviny by měly být čerstvé, měly by být připraveny bezprostředně před použitím. V jakékoli formě gastritidy se doporučují následující produkty:

• vařené dietní maso (kuřecí, králičí, hovězí);
• chudé ryby vařené;
• parní kotlety a masové kuličky;
• vegetariánské a mléčné polévky;
• parní omeleta, měkké vařené vejce;
• bramborová kaše, karfiol, mrkev, dýně;
• saláty z mletých okurky a rajčat s rostlinným olejem;
• pohankové a ovesné vločky;
• včerejší chléb;
• vysoce kvalitní těstoviny (dobře vařené);
• odvar divoké růže.

U chronické gastritidy jsou zakázány následující produkty:

• tučné, smažené a uzené pokrmy;
• okurky a konzervované potraviny;
• čerstvý chléb a pečivo;
• klobásy;
• tučné maso a ryby;
• pikantní nádobí;
• borščová a zelná polévka s čerstvým a zelím;
• bílá kapusta;
• cibule;
• česnek;
• káva;
• zmrzlina;
• sladkosti;
• sýtené nápoje;
• majonéza.

Je nutné ostře omezit množství soli a cukru ve stravě. Jídlo by nemělo být příliš chladné nebo příliš horké.

Doporučujeme následující denní menu pro děti s gastritidou:

1. Snídaně: kapalná ovesná kaše nebo kaštanová kaše s mlékem, sendvič s neostrým sýrem a slabý čaj.
2. Druhá snídaně: jablečná omáčka, ovocná šťáva, smíšená s vodou, sušenky.
3. Oběd: vegetariánská polévka, parní kotlety se šťouchanými bramborami, mléčné želé.
4. Oběd: odvar z boků s krekry.
5. Večeře: vařené ryby se zeleninovým pyré, pudinkem z tvarohu, čajem.
6. Pro noc: pohár kefír nebo mléko.

Doba trvání stravy určuje lékař. Když je gastritida s atrofickými změnami sliznice nezbytná k tomu, aby život dodržoval pravidla terapeutické výživy.

Prevence

Prevence gastritidy je primárně v správné výživě. Děti by neměly jíst kořeněné a mastné potraviny často a ve velkém množství, stejně jako rychlé občerstvení. V předškolním věku je třeba omezit množství čokolády a dalších sladkostí.

Je také důležité léčit infekční onemocnění včas. Často jsou bakterie zaváděny do žaludku z jiných ložisek zánětu v těle.

Často rodiče dávají dětem nadměrné množství antibiotik pro jakékoliv nachlazení. To vede k vzniku dysbiózy a pak k gastritidě. Je třeba se vyvarovat nekontrolovaného používání antibakteriálních léků. Tyto léky mohou předepisovat pouze lékař, zatímco během antibiotické léčby je nutné užívat léky na ochranu žaludeční sliznice. To pomůže snížit riziko gastritidy.