Glaukom: příčiny, typy, léčba, prevence

Mnoho lidí podceňuje závažnost problémů, když slyší v kanceláři optometrista, že mají glaukom. Příčiny této nemoci spočívají v podvýživě oční tkáně. A to je následkem změn v cévním systému.

Co hrozí onemocnění

Glaukom je jedna z očních onemocnění, která bez správné léčby může vést ke slepotě. Když dojde k těmto problémům, poškozuje se optický nerv, což zase způsobuje značné zhoršení vidění až do úplné ztráty.

Často je glaukom spojeno se zvýšením tlaku uvnitř oka. Ve většině případů způsobuje poškození optického nervu. Ale v některých situacích jsou těm, kteří nemají problémy s nitroočním tlakem, diagnostikován glaukom. Důvody jejího výskytu ve většině případů nemá smysl zjistit. Je mnohem důležitější mít čas včas udělat vše pro to, aby nervy nadále fungovaly a gangliové buňky sítnice nezemřou.

Tato nemoc se vyskytuje zpravidla u lidí starších 40 let. Všimněte si, že zhruba 15% všech nevidomých na Zemi ztratilo zrak kvůli glaukomu. To je důvod, proč je tak důležité pravidelně navštěvovat oculisty. Profesní vyšetření odhalí toto onemocnění ve svých počátečních stádiích v okamžiku, kdy začnou změny v cévním systému a poruchách výživy tkání umístěných v přední části oka. Onemocnění způsobené těmito příčinami se nazývá "primární glaukom". Příčiny jeho výskytu jsou zpravidla v přirozeném věku souvisejících změnách očních cév. Ale jakékoliv zánětlivé onemocnění membrán oči, zranění, patologické změny v čočce mohou být impulsem pro vznik sekundárního glaukomu. Toto onemocnění vede ke změnám v odtoku tekutiny uvnitř oka.

Příčiny

Je obtížné pochopit povahu výskytu onemocnění, jako je glaukom. Příčiny jeho výskytu jsou spojeny se zvýšením nitroočního tlaku. Ale to nemusí nutně vést k rozvoji této nemoci, je to jen jeden z rizikových faktorů.

Když mluvíme o příčinách, lékaři často myslí na genetiku. Primární glaukom může být spojen s určitými mutacemi nebo s vrozenou vadou v očích. Také o pravděpodobnosti vývoje této nemoci se týká pohlaví osoby a jeho etnického původu. Bylo zjištěno, že lidé s východním řezem oka jsou náchylní k vývoji glaukomu s uzavíracím úhlem. To je způsobeno malou hloubkou přední komory oka. Také se odhaduje, že u žen se třikrát častěji objevuje akutní glaukom s uzavíracím úhlem.

Příčiny sekundárního glaukomu jsou mnohem jednodušší. Může se objevit na pozadí dlouhodobého užívání steroidů, poranění očí, patologií čoček a dalších problémů s orgány zraku.

Symptomy symptomů

Jen málo lidí absolvuje profylaktické vyšetření každoročně oculistovi. Ale často je to jediný způsob, jak diagnostikovat takové závažné onemocnění, jako je glaukom, včas. Léčba, mimochodem, nespočívá vždy v provedení operace. Pokud objevíte glaukom pouze v počáteční fázi, můžete udržet stav očí v normě, jen na základě doporučení lékaře.

Nebezpečí je, že je téměř nemožné nezávisle podezření na tyto odchylky před vznikem vážných problémů. Ale doktor na vyšetření může rychle odhalit glaukom. U většiny lidí se pro pacienta vyvíjí poměrně pomalu a téměř nepostřehnutelně. To vede k tomu, že v době detekce onemocnění již významně poškozuje vizuální orgán. Někdy pacienti zaznamenávají pocit plnosti oči se zakalely z pohledu na tvorbu duhových kruhů při pohledu na zdroj světla, bolesti hlavy. Symptomy zahrnují také sníženou ostrost zraku a snížený úhel pohledu.

Formy onemocnění

Lékaři rozlišují dva typy této nemoci. Ve většině případů se glaukom s otevřeným úhlem objevuje v primárních nebo chronických formách. Prochází bez příznaků, nezpůsobuje bolest. Hlavními znaky jeho vývoje jsou ztráta zraku a změny optického nervu.

U glaukomu s uzavíracím úhlem se vyskytuje mnohokrát méně. Může být primární, akutní, chronická, periodická. Způsobuje zpravidla prudkou náhlá bolest v očích. Lidé trpící touto nemocí vidí areoly kolem zdrojů světla. Často mají červené proteiny a velmi vysoký nitrooční tlak (více než 30 mmHg). V tomto případě mohou pravidelně mít touhu zvracet, je zde celková slabost. Ale příznaky této nemoci mohou být zaměňovány s běžné bolesti zubů nebo meningitidou. Koneckonců, ne každý ví, že se záchvat glaukomu projevuje.

Také odborníci sdílejí primární a sekundární typ glaukomu. Existuje také vrozená forma této nemoci. Najdeme ji okamžitě u narozených drobků. Pozoruje ji zvýšená velikost oční bulvy. Nadbytečný nitrooční tlak se vyskytuje u takových dětí.

Samostatně se rozlišuje vysoký a nízký primární glaukom. Je také třeba poznamenat, že toto není infekční onemocnění, nemohou být infikováni nemocnou osobou.

Detekce problému

Pokud se vám zdá, že jste začali vidět horší, nebo máte strach z pravidelné bolesti v očích, neměli byste odkládat návštěvu lékaře. Nezapomeňte také na povinné roční kontroly.

Při příští návštěvě oculisty se měříte nitrooční tlak pomocí elastotonometrie nebo tonometrie. Tonografie vám umožní sledovat, jak prochází proudění nitrooční kapaliny. Při použití speciálních perimetrických technik lékař zkontroluje zorné pole pacienta.

Standardní kontrola by měla obsahovat oftalmoskopii. Jedná se o metodu očního vyšetření, při níž odborník může zvážit zvýšení optického nervu. Nicméně, kvůli tomu byly oční kapky dříve používány, s pomocí kterých Žáci se rozšiřují. Také diagnóza glaukomu zahrnuje posouzení tloušťky rohovky a vrstvy nervových vláken. Gonioskopie je další metodou vyšetřování, pomocí níž je zvažován úhel mezi dírkou a rohovkou oka.

Taktika pro diagnostiku

Nedělejte okamžitě rozrušení a připravte se na operaci, pokud jste v ordinaci lékaře slyšeli, že máte glaukom. Příčiny jeho výskytu mohou spočívat nejen ve špatné dědičné stránce. Vyskytuje se na pozadí nízkého krevního tlaku, změny cervikálních cév. Také příčinou může být obyčejná cervikální osteochondróza.

Po stanovení diagnózy byste se měli spojit a dodržovat všechny pokyny lékaře. Je důležité si uvědomit, že stres a nadměrný stres mohou vést k rozvoji onemocnění. Také se vyvarujte stojícího hřbetem dolů, ve kterém krev protéká do očí namáhavě. Zvláštní pozornost by měla být věnována spánku: měla by trvat nejméně 8 hodin denně. Mimochodem, pokud jste našli tuto chorobu, musíte se omezit na pití, můžete vypít ne více než 6 sklenic tekutiny denně. Také byste se měli vyvarovat špatně osvětlených oblastí - při soumraku se může zvýšit nitrooční tlak.

Je třeba si vybrat čas a vypracovat dietu. Menu by mělo mít mnoho mléčných a zeleninových produktů, ale silné osvěžující nápoje, jako je čaj, káva nebo alkohol, by měly být vyloučeny. Nedoporučujeme ani kouřit. Ale je obzvláště důležité zajistit, aby vaše oči nebyly přehnané. To znamená, že nemůžete dlouho sledovat televizi ani na obrazovce monitoru. Ale čtení knih má paradoxně pozitivní vliv na stav očí.

Preventivní metody

Je třeba sledovat stav vašich očí od mladého věku, pouze to pomůže vyhnout se mnoha běžným problémům. Takže důležitá fyzická opatření zahrnují obvyklou fyzickou aktivitu, která zahrnuje paže, ramena, plíce a nohy. Ideální volbou by bylo chůze nebo jogging. Důležité je také nezapomínat na masáž krku a očí, což pomůže předcházet onemocnění. Glaukom se nemusí objevit, jestliže děláte oční cvičení, které zlepšují krevní oběh a zlepšují cirkulaci tekutin v těle.

Takže je vhodné provádět každodenní rotační pohyby s očima v různých směrech, střídavě vypadat nahoru a dolů, doleva a doprava. Opakujte je potřeba 10krát v každém směru. Také je užitečné blikat často po dobu 20 sekund. Nezapomeňte na trénink vnějších svalů očí. Chcete-li to provést, můžete rytmicky lehce stisknout oční víčka prsty na minutu. Poté stojí za to intenzivně blikat. Je velmi důležité trénovat vaše vizuální přístroje. Chcete-li to udělat, musíte udělat cvičení ke zlepšení ubytování očí. Toto je vlastnost objektivu pro změnu úrovně zakřivení v závislosti na umístění objektů. Například při přiblížení objektivu by se mělo stát více konvexní. Můžete je trénovat následujícím způsobem: je třeba se podívat na objekty, které se po několika vteřinách navzájem zavírají a odkládají od očí. Současně je žádoucí obnovit z prohlížení jednoho objektu na druhý co nejrychleji.

Dobrou metodou výcviku všech plavidel je pravidelná sprcha. Kombinace mírné fyzické námahy, plného spánku a režimu normálního zatížení vám umožňuje udržet oči v dobrém stavu po mnoho let.

Léčba léků

Nepoužívejte paniku, pokud máte glaukom. Operace se momentálně nedělá ve všech případech. Někdy se můžete setkat s konzervativní léčbou. Současně však musí být jejich zdraví vážné. Například, kvapky z glaukomu musí být používány v nastavených intervalech, aniž by došlo k rušení režimu. Mnoho léků má rozsáhlý seznam nežádoucích účinků. Kromě toho jejich dlouhodobé užívání snižuje účinnost.

Ve většině případů je terapie zaměřena pouze na snížení nitroočního tlaku. Zároveň však upozorňujeme, že je zakázáno sami si vzít kapky nebo změnit lék předepsaný lékařem. U některých produktů je možná individuální reakce: odolnost proti účinkům nebo dokonce prudké zvýšení tlaku po jejich použití. Po uplynutí určité doby musí být kapky z glaukomu změněny, protože po nějaké době se tělo zvykne na ně.

Existují tři skupiny drog, jsou rozděleny podle mechanismu účinku a účinku na oko.

1. Miotiki - prostředky zaměřené na snížení tlaku uvnitř oka zlepšením průtoku krve. To naopak přispívá k následnému odtoku tekutiny. Jsou rozděleny do několika skupin.
   
   Prostaglandiny - Xalatan, Travatan. Indikace pro jejich použití je glaukom s otevřeným úhlem.
   - Cholinomimetika, které kontrastují žáka - Pilokarpin, Carbohol. Nejčastěji se používají k glaukomu s uzavíracím úhlem.
   - Sympatomimetika - léky, které způsobují uvolňování norepinefrinu. Mezi ně patří "epinefrin", "adrenalin".
   
   
2. Oční kapky z glaukomu, které snižují tvorbu komorového humoru. Lékař může předepsat některý z těchto léků: Azopt, Truzopt, Clofelin, Brimonidin, Timolol, Proksodol.
   
   
3. Kombinované léky. Jsou schopny současně zlepšit průtok krve a snížit tvorbu komorového humoru v očích. Patří sem následující prostředky: "Proxofilin", "Fotil", "Ksalakom", "Kosopt".

Bylinné léky

Když jste se dozvěděli o tradičních způsobech léčby pomocí rostlin, neměli byste odmítnout pomoc lékařů. Často je to kombinace tradičních lékařských a lidových způsobů, jak se vypořádat s onemocněním, což je nejlepší výsledek.

Pokud dáváte přednost použití různých bylin, můžete zvolit nejvhodnější recept. Pro léčbu glaukomu v počátečních stádiích můžete použít směs červeného hloh, malého periwinkle, common yarrow, přeslička. Je třeba nalít vroucí vodu a nechat ji na vodní lázni asi 15 minut. Poté, co tento vývar trvá trochu, nalijte a pijte ½ šálku ne více než třikrát denně.

Můžete také smíchat oregano, bílé jmelí a společné křídlatky. Rostliny se naplní vroucí vodou a dvě hodiny se nastříkají a poté se kapalina filtruje. Pijte po jídle 1/3 šálku 2 x denně.

Jiný recept z lidu říká, že musíte rozmíchat 1 polévkovou lžíci rozdrcené a umyté kachňátka se sklenicí vodky. Měl by být infuzován po dobu 4 dnů, poté ho můžete vypít 20 kapek 2 nebo 3krát denně. V takovém případě je třeba dávku zmíněného množství tinktury míchat s 2 lžícemi vody.

Můžete použít všechny bylinné léky, které dilatují krevní cévy. Mezi nejznámější lze jmenovat kořeny kalamusu břízy a listy z břízy, viburnum, zelí, divoké růžové klíčky. Také u pacientů s glaukomem jsou vhodné také antikoagulancia: nealkohol, kaštanové květy, jetel, jahody, vrba.

Lidové metody

Je důležité si uvědomit, že všechny netradiční metody se nejlépe používají ve spojení s předepsanými optometry. Pouze to může pomoci zastavit vývoj onemocnění, a v některých případech můžete dokonce zapomenout, že jste měl glaukom. Léčba by měla být komplexní.

Takže tradiční medicína kromě různých bylin a tinktur doporučuje použití mumie. Předepsaná dávka je 0,3 nebo 0,5 g, je nutné užívat ji třikrát denně 30 minut před jídlem. Jeden kurz je 10 dní. Je třeba udělat 2 a lepší 3 takové přístupy s přestávkou mezi nimi za 15 dní. Můžete také zředit mumii ve vodě. V tomto případě je roztok opil dvakrát denně: na prázdný žaludek ráno a před spaním. To je nutné provést 20 dní v řadě.

Stejně populární metodou je použití pijavice. Jsou umístěny na časové oblasti v množství nepřesahujícím 5 kusů v blízkosti bolavého oka. Poté, co jsou naplněny krví, musí samy vypadnout z kůže. V žádném případě je nemůžete odtrhnout. V případě potřeby je můžete posypat solí, pak zůstanou pozadu.

Nezapomínejte však, že užívání lidových léků je možné pouze po konzultaci se svým lékařem. Současně bychom neměli zapomenout na předepsané oční kapky z glaukomu a pokusit se je nahradit pomocí výše popsaných lidových metod.

Operační intervence

Často existují situace, ve kterých je nutná chirurgická léčba glaukomu. Někdy konzervativní terapie nedává požadovaný výsledek, ale častěji je příčinou příliš pozdější léčby. V tomto případě existuje pouze jeden způsob, jakým může být glaukom porazena - chirurgie.

Existují dva typy operací. Konvenční "operace s nožem" a laser. Chirurgie je jedinou možností léčby u lidí s vrozeným glaukomem. Mělo by se však pamatovat na to, že operace je dočasné řešení, protože lék na glaukom nebyl dosud nalezen. V současné době se laserová operace považuje za výhodnější, protože proces obnovy po takovém zásahu se několikrát snižuje. Kromě toho se významně snižuje pravděpodobnost fibrózních změn v oční tkáni.

Po operaci glaukomu provedené na moderním zařízení může pacient téměř okamžitě jít domů. Ale, bohužel, jsou chvíle, kdy laserový paprsek nemůže pomoci pacientovi. Pak musíte hledat dobrého oftalmologa.

Typy operací

Existuje několik možností operace v oku. Ovšem pouze operující lékař zvolí potřebnou taktiku jednání. Takže pomocí skalpelu může chirurg udělat canaloplastiku. Jedná se o nepreniknutelnou operaci, při níž se provádí řez v oku. Prostřednictvím toho může chirurg dosáhnout žilního sinusu sklery a nainstalovat mikrocatheter, který bude plavat kolem duhovky a rozšiřovat drenážní kanál. Drobné doprovodné kanály se také zvyšují díky injekci sterilního gelovitého materiálu.

Pro léčbu otevřených úhlů formy nemoci, bez ohledu na stupeň glaukomu, může být použita ALT (argonová laserová trabekuloplastika). Ale to bude jen dočasné řešení problému. Použitím laserového skvrna, jehož tloušťka nepřesahuje 0,05 mm, jsou stimulovány otevřené otvory trabekulárních pro zlepšení odtoku tekutiny.

Periferní iridotomický YAG laser může být použit pro pacienty trpící glaukomem s uzavíracím úhlem. Díky tomu je v duhovce vytvořena díra, která pomáhá vyrovnávat tlak mezi jeho přední a zadní částí. Odstraňuje také všechny atypické nepravidelnosti membrány, může snížit nitrooční tlak, snižuje riziko recidivy záchvatů akutního glaukomu.

Trabeculektomie je jednou z nejběžnějších operací. Během toho je část trabekulární sítě odstraněna a klapka je vložena do stěny oka. Tato operace podporuje odtok tekutiny a snižuje tlak. Avšak v důsledku jeho držení se mohou vytvářet jizvy, kvůli nimž budou méně účinné. Aby se zabránilo jejich tvorbě pomocí houby namočené v léku "Mitomycin" nebo "5-fluorouracil".

Pro pacienty, kteří nereagovali na léčbu, byly vyvinuty speciální drenážní implantáty. Umožnily snížit všechny negativní účinky na oko, které se vyznačují glaukomem. Fotky očí lidí před a po implantaci se neliší. Během operace se průtoková trubice vloží do přední části oka a tableta se vloží pod spojivku. Moderní implantáty kontrolují pooperační redukci tlaku pomocí speciálního mechanického ventilu.

Po chirurgickém zákroku je nutná kontrola oftalmológa. Důležité je také dodržovat všechna doporučení odborníků a včas používat předepsané léky.