Jak dešifrovat krevní test? Dekódování krevních testů u dětí a dospělých

"Jak dešifrovat krevní test?" - Otázka takového řádu může být životně důležitá pro stovky lidí trpících různými nemocemi. Moderní medicína vzrostla na nebývalou úroveň, kliniky jsou vybaveny nejmodernějším vybavením, ošetření pacienta se provádí pomocí high-tech technologií, léky jsou účinné a statistiky zdravotnických zařízení se každým dnem zlepšují. Nicméně všechny lékařské procesy začínají nejdůležitější - laboratorní krevní test. Správná diagnóza závisí na výsledcích biochemického výzkumu. Léčba bude předepsána podle skutečného klinického obrazu onemocnění.

Celkový stav lidského těla, infekce, patologie vnitřních orgánů a mnoho dalších onemocnění jsou detekovány a diagnostikovány na základě analýzy krve. Výsledek krevní zkoušky, dekódování laboratorních údajů přichází do kanceláře lékaře v hotové podobě z počítače. Chyby se zřídka vyskytují, ale pořád nikdo není naprosto imunity. A pokud pacient ví, co to znamená krevní test, jaké laboratorní procesy prochází, a co je nejdůležitější, jak to stojí, pak není v tom nic špatného. Veškeré údaje o klinických studiích jsou k dispozici k přezkoumání. Tento článek obsahuje informace o základních laboratorních metodách a odpovídá na otázku, jak dešifrovat krevní test.

Nejdůležitější faktor v životně důležité činnosti

Krev je nejdůležitějším faktorem fungování lidských orgánů. Jeho kvalitativní složení ovlivňuje práci mozku, míchy a kostní dřeně, svalové struktury, gastrointestinální trakt, lymfatické uzliny. Samostatně můžete označit srdeční sval, játra a ledviny. Schopnost organismu odolat vzhledu a vývojům patologií přímo závisí na biochemickém složení této tekutiny. Proto je pro diagnózu onemocnění a následnou léčbu v první fázi nutný krevní test, jehož normální ukazatele vyloučí použití nepotřebných technik. A alarmující data umožní přijmout opatření včas, aby se zabránilo onemocnění.

Krevní test a diagnostika

Takže diagnóza jakéhokoli onemocnění začíná analýzou, která ukazuje celkový obraz onemocnění, následovanou podrobnějším studiem dějin. Kvalitativní složení krevních buněk je stanoveno laboratorními testy. Samostatné parametry mohou vyžadovat opětovné testování. Výsledky krevních testů a jejich správné dekódování jsou zárukou bezchybné diagnostiky.

Klinická a biochemická analýza

Krevní test se provádí ve dvou verzích. Podle obecné schématu nebo metody s využitím biochemických parametrů. Obecná analýza umožňuje určit hlavní charakteristiky přívodu krve do orgánů:

• Úroveň hemoglobinu jako hlavní složky červených krvinek, které dodávají kyslík do tkání a orgánů. Norma pro muže je 131-161 g / l, u žen - 119-149 g / l. Snížené hladiny hemoglobinu mohou být způsobeny anémií.
• Červené krvinky - červené krvinky. Podílejí se na dopravě kyslíku a podporují proces biologické oxidace. Norma červených krvinek pro muže 4.4-5.0 10 ¹² / l, pro ženy 3.6-4.6 10 ¹² / l, pro děti 3.8-4.9 10 ¹² / l.
• Leukocyty jsou krevní buňky, které se objevují v procesu tvorby v kostní dřeni. Rozdělena do pěti typových kategorií: lymfocyty, monocyty, bazofily, neutrofily a eozinofily. Leukocyty čistí tělo cizích buněk a zničí antigeny. Rychlost leukocytů 4-9 10 ⁹ / l. Zvýšení jejich hladiny se nazývá leukocytóza, pokles se nazývá leukopenie.
• Leukocytární vzorec nebo leukogram - část krevní zkoušky, která umožňuje určit procentuální podíl leukocytů různých typů.

• CP je barevný indikátor, který určuje stupeň přítomnosti hemoglobinu v erytrocytech:

- rychlost sytosti - 0,86 - 1,04 jednotek;

- v hypochromní anémie - 0,8 jednotky a méně;

- s hyperchromní anémií - 1,1 a více;

- při hodnocení CPU bere v úvahu nejen počet červených krvinek, ale i jejich objem.

• ESR - rychlost sedimentace erytrocytů, indikátor patologických příznaků v těle:

- u mužů se míra ESR pohybuje od 1 do 16 mm / h;

- u žen jsou normální hodnoty od 12 do 20 mm / h;

- u dětí - od 2 do 17 mm / hod.

ESR analýza je založena na změně specifické hmotnosti erytrocytů vzhledem ke specifické hmotnosti plazmy. Ve svém normálním stavu se červené krvinky pomalu "utopí" v krevní plazmě. Je to kvůli jeho podílu. Během tohoto období mají červené krvinky negativní náboj a navzájem se odpuzují. Stupeň jejich agregace, schopnost vzájemného přilepení, je téměř nulový. Avšak jakýkoli zánětlivý proces spojený s intervencí v krvi bílkovin v akutní formě, tzv. Markery, radikálně mění obraz. Červené krvinky ztrácejí svůj negativní náboj a začnou agregovat, to znamená, že se drží dohromady. Podmíněná plocha každého z nich klesá, zatímco se zvyšuje sedimentace. Její laboratorní měření koreluje s tabulkou ESR a určuje se tak stupeň patologie.

Dekódování klinického krevního testu

Po získání výsledků laboratorní studie vzniká otázka, jak dešifrovat krevní test. Za tímto účelem se používají hematologické determinanty, jejichž rozsah působení je 24 různých parametrů. Mezi nimi koncentrace hemoglobinu, počet bílých krvinek, objem erytrocytů, průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech, průměrný objem destiček, distribuce velikostí erytrocytů a další.

Automatické dešifrování předpokládá přesnou definici následujících parametrů:

• WBC - bílé krvinky, počet leukocytů v absolutních hodnotách. Normální množství - 4,6 - 9,0 buněk / l, nezbytné k rozpoznání a ničení cizích látek, stimulace imunitního systému těla, eliminace mrtvých buněk.
• RBC - červené krvinky, obsah erytrocytů v absolutní hodnotě v množství 4,4 - 5,8 buněk / l v prvcích, včetně hemoglobinu, který je transportérem kyslíku a oxidu uhličitého.
• HGB - hladina hemoglobinu v krvi v dávce 133-174 g / l. Analýza se provádí za použití kyanidu. Měření - v molách nebo v gramech na litr.
• HCT - hematokrit, který určuje poměr objemu krevních prvků v plazmě: leukocyty, erytrocyty, krevní destičky.
• PLT - destičky krve, obsah destiček v absolutní hodnotě rychlostí 151-401 buněk / l.

Indexy erytrocytů

• MCHC - koncentrace hemoglobinu v průměrné hodnotě hmotnosti erytrocytů rychlostí 305-382 g / l. Určuje saturaci červených krvinek hemoglobinem. MCHC klesá u onemocnění spojených se sníženou syntézou hemoglobinu. Je považován za jeden z nejstabilnějších hematologických indikátorů, nedostatků indexů a chyb zařízení.
• MCH - ukazuje koncentraci hemoglobinu v průměrných hodnotách a v jednotlivých erytrocytech s normou 27 až 31 pg.
• MCV - stanovení průměrného objemu erytrocytů v kubickém mikrometru (μm) nebo ve femtolitrech (fl) rychlostí 80-95 fl. Dříve uváděli název "makrocytóza", "normocytóza", "mikrocytóza".
• HCT / RBC - ukazuje průměr červených krvinek v průměru.
• HGB / RBC - určuje hladinu hemoglobinu v červených krvinkách.
• RDW je relativní distribuce červených krvinek přes šířku a jejich anisocytózu. Index heterogenity erytrocytů, odhadovaný koeficient průměrného objemu RBC.
• RDW-SD - šířka celkového počtu červených krvinek standardními hodnotami.
• RDW-CV - variantní koeficienty šířky distribuce erytrocytů.
• ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Spolehlivý indikátor patologie nespecifických vlastností.

Hematologické analyzátory-automaty také poskytují histogramy pro erytrocyty, leukocyty a krevní destičky.

Indexy trombocytů

• PCT - trombocyty, normální obsah 0,106 - 0,280, objem obsazených destičkami v procentech.
• PDW je relativní distribuce těchto buněk přes šířku. Určuje stupeň heterogenity.
• MPV - objem destiček v průměrných hodnotách rychlostí 7 až 10 fl.

Trombocyty jako potenciální nebezpečí

Trombocyty u zdravého člověka plní řadu užitečných funkcí. Jeden z nich má ochranný charakter. V případě poškození nádoby se destičky okamžitě hromadí v místě řezu a tvoří krevní sraženinu, která zastavuje krvácení. Častěji se však tyto buňky stávají účastníky patologických procesů v těle.

Pokles hladiny krevních destiček v krvi, trombocytopenie, je známkou anémie, nedostatku kyseliny listové. Před výskytem maligních buněk může být prekurzorem myelofibrózy, sarkomu, leukemie, virové infekce, syndromu Fanconi a Wiskott-Aldrich.

Zvýšená koncentrace doprovází onemocnění jako tuberkulóza, ulcerózní kolitida, revmatoidní artritida, erythremie, revmatismus, osteomyelitida. Je třeba vědět, jak dešifrovat krevní test tak, aby byly nejprve charakterizovány krevní destičky.

Indexy leukocytů

• LYM% - obsah lymfocytů v relativních hodnotách. Ve výši 25-40%.
• LYM # je počet lymfocytů v absolutních hodnotách. Na normální úrovni je 1,1-3,2 μl.
• MXD% - relativní obsah smíšených eosinofilů, bazofilů a monocytů. Při rychlosti 5 až 10%.
• MXD # je počet absolutních hodnot smíšených eosinofilů, monocytů a bazofilů. Při dávce 0,25-0,9 μl.
• NEUT% je relativní koncentrace neutrofilů v procentech.
• NEUT # je obsah neutrofilů v absolutních hodnotách.
• MON% je relativní koncentrace monocytů rychlostí 4 až 11%.
• MON # - obsah monocytů v absolutních hodnotách rychlostí 0,15-0,65 10 buněk / l.
• EO% je relativní koncentrace eosinofilů v procentech.
• EO # - obsah eozinofilů v absolutních hodnotách.
• IMM% je relativní koncentrace nezralých granulocytů v procentech.
• IMM # ​​je absolutní obsah nezralých granulocytů.
• ATL% je relativní koncentrace atypických lymfocytů v procentech.
• ATL # je obsah atypických lymfocytů v absolutních hodnotách.
• GR% je počet granulocytů v procentech v poměru 47-72%.
• GR # je obsah granulocytů v absolutním vyjádření rychlostí 1,3-6,9 μl.

Dekódování krevních testů u dětí

Kompletní krevní obraz u dětí se liší od studie pro dospělé pouze v počtech. A technika je stejná. Odpověď na otázku, jak dešifrovat krevní test u dětí, je obsažena ve zvláštních tabulkách. Níže jsou uvedeny sazby dat pro různé věkové kategorie.

Normy pro novorozence:

• CPU - 0,86-1,16.
• Hemoglobin 182-242.
• Basofil 0-1.
• Erytrocyty 3,8-5,6.
• Lymfocyty 15-35.
• ESR - 2-4.
• Trombocyty jsou 180-490.

Normy pro děti od 6 do 12 měsíců:

• Hemoglobin 113-140.
• CPU - 0,85-1,15.
• Leukocyty 6-12.
• Basofil 0-1.
• Lymfocyty 45-70.
• ESR - 4-12.
• Trombocyty 160-390.
• Erytrocyty 3,7-5,3.

Dekodování krevních testů u dětí od 1 do 12 let. Ceny:

• Hemoglobin 100-150.
• CPU - 0,75-1,2.
• Erytrocyty 3,7-5,2.
• Leukocyty 6-5,2.
• Lymfocyty 37-46.
• ESR - 4-12.
• Trombocyty 160-390.
• Basofil 0-1.

Krevní obraz dětí, jehož přepis lze provést pomocí standardní tabulky, pomůže objasnit obraz onemocnění. Lékař může interpretovat výsledky laboratorních testů ve stlačené nebo rozšířené verzi, v závislosti na závažnosti onemocnění. Odpovídající tabulka krevních testů pomůže dosáhnout optimálního řešení. Před předepsáním léčby by měl lékař ve vážných případech diskutovat o situaci s kolegy.

Biochemický krevní test

Pro biochemickou analýzu je z žíly odebrána krev, protože vyžaduje značné množství výchozího materiálu. Počet trubek může být až dvanáct, ale ve většině případů se provádí laboratorní testy na šesti vzorcích. 12 hodin před odběrem krve by pacient neměl jíst a doporučuje se, aby nepije nic jiného než vodu.

Biochemická analýza krve se provádí podle následujících parametrů:

• Hemoglobin je erytrocytový protein, který dopravuje kyslík. Pokles hladiny v krvi může být výsledkem anémie.
• Haptoglobin je aktivní složka, což je plazmatický glykoprotein, který váže hemoglobin. Dekódování krevní testy u dospělých ukazuje, že obsah haptoglobinu v něm závisí do značné míry na věku pacienta. Normální dávky se pohybují od 350 do 1750 mg na litr.
• Obsah glukózy - cukru. Krevní testy by neměly překročit 3,3-6,1 milimolů na litr. Data mimo normální rozmezí naznačují přítomnost diabetu, stejně jako nedostatek tolerance organismu ve vztahu k glukóze. V každém případě je nutná konzultace s endokrinologem.
• Bilirubin je červenožlutý pigment, produkt rozkladu hemoglobinu. Norma je 20 μmol / l. Je vnější znaménko Botkinova nemoc v případě překročení úrovně 27 μmol / l.
• AlAT - alaninaminotransferáza, jaterní enzym. Analýza dat charakterizuje jeho fungování. Mužská norma - 42 jednotek / l, samice - 32 jednotek / l.
• AsAT je buněčný enzym aspartátaminotransferáza obsažená ve vnitřních orgánech. Norm - 31-42 jednotek / l. Zvýšený obsah enzymu v orgánech je varováním o vývoji pankreatitidy, hepatitidy a rakoviny.
• Lipáza je enzym zvláštního vlastnictví, který rozkládá tuky. Normální úroveň je 190 jednotek / litr. Je-li množství lipázy větší, pak je to varování před možnými nemocemi žaludku.
• Močovina - průměrná norma je 2,6-8,4 mmol na litr. Pokud jsou tato čísla překročena, dojde k selhání ledvin. Obsah močoviny v rozmezí 16-20 mmol na litr je považován za funkční porušení mírné závažnosti. Od 35 do 50 mmol / l je již těžká patologie ledvin. Hodnoty vyšší než 50 mmol / l jsou velmi závažné, život ohrožující onemocnění. Ostré selhání ledvin mohou být charakterizovány indikátory do 83 mmol / l. Krevní test, dekódování normálních a ne zcela hodnot, může vykazovat malé odchylky ve směru patologie. A to je důvod, proč se studie opakuje, protože onemocnění ledvin je snadnější zabránit, než strávit měsíce a roky konzervativní léčbou.
• Kreatinin se analyzuje v kombinaci s močovinou. Tato studie je také indikátorem aktivity ledvin. Normální obsah kreatininu je 44-106 milimolů na litr.
• Cholesterol je přirozená organická sloučenina, lipofilní mastný alkohol, který je přítomen v buněčných membránách většiny organismů živočišného původu. Normální obsah cholesterolu je 3,5-7,9 mmol / l. Pokud je počet krevních vzorků vyšší, hrozí riziko aterosklerózy.
• Triglyceridy jsou přírodní organické sloučeniny, estery glycerolu, monobasické mastné kyseliny. Patří do třídy lipidů. Zapojena do těla k provádění energetických a strukturálních funkcí.

Výsledky biochemického krevního testu jsou nejproduktivnější z hlediska následné diagnózy a léčby.