Hypoglykemie - co to je? Známky a vývoj hypoglykemie

Jednou z nejdůležitějších látek v lidském těle je glukóza. Je hlavním zdrojem energie pro mozek a všechny orgány, podílí se na výrobě určitých aminokyselin a vitaminů. Pokud není dostatek krevního cukru, vyvine se hypoglykémie. Jedná se o patologický stav, ve kterém je pozorováno energetické hladovění těla. Může to mít vážné zdravotní důsledky. Stav hypoglykemie se nejčastěji vyskytuje u pacientů s diabetem kvůli tomu, že narušili proces vychytávání glukózy. Může se však vyskytnout také u zdravých lidí pod vlivem různých příčin.

Krevní cukr

Životní činnost těla je podporována metabolickými procesy. Jedná se o metabolismus, který zajišťuje vstup všech buněk stopových prvků a energie do buněk, stejně jako vylučování zbytků buněk. Pro práci s mozkem a všemi orgány je nejprve potřeba glukóza. Dodává se pouze s jídlem. Ale nejen cukr je zdrojem glukózy. Vyrábí se také z jakýchkoli sacharidů. Všechny jsou zpracovány při různých rychlostech.

Inzulin, zvláštní hormon, je nezbytný pro příjem glukózy buňkami. Jakmile cukr vstoupí do krevního řečiště z gastrointestinálního traktu, začne se tato látka intenzivně produkovat pankreasem. Inzulin pomáhá používat příchozí buňky cukru a přeměňovat je na energii. U zdravých lidí produkuje přesně tolik, kolik je nezbytné pro vstřebávání glukózy z potravy. Kromě toho existují rezervy glukózy v těle ve formě glykogenu, který se nachází v játrech. A přebytečné sacharidy jsou také uloženy v tuku.

Proto je velmi důležité udržovat konstantní hladinu glukózy v krvi. Zvýšení může vést k obezitě nebo cukrovce a hypoglykémie se vyvíjí s nízkou hladinou cukru. Inzulin zpracovává glukózu z krve, často se to stává, když diabetici nedoporučují správně. Může se však vyvíjet také u zdravých lidí s nevyváženou stravou.

Co je hypoglykemie?

Normální hladiny glukózy v krvi u zdravé osoby se pohybují od 3,8 do 6,5 mmol / l. Pokud se tato hodnota sníží na 3,3 nebo dokonce nižší, vyvine hypoglykémie. Jedná se o patologický stav, který může ohrozit život pacienta, pokud se nezastaví. Nejčastěji dochází k prudkému poklesu hladiny glukózy u diabetických pacientů, kteří se píchají příliš velkými dávkami inzulínu nebo nedodržují doporučený dietní režim. Hypoglykemie je však podmínkou, která se může vyskytnout u zcela zdravých lidí. Nedostatečný příjem glukózy z jídla, vysoké náklady na energii, stres nebo užívání určitých léků mohou způsobit tuto patologii.

Etapy vývoje

Symptomy hypoglykemie se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Existují tři fáze: mírné, středně závažné a závažné. Při mírné hypoglykémii se hladina cukru sníží pod 3,8 mmol / l. Člověk může pociťovat hlad nebo naopak zvracení, stane se zima, srdeční tep se může zvýšit. Ucítí nevysvětlitelnou úzkost, podrážděnost. Zdraví lidé zřídka spojují tyto počáteční příznaky hypoglykemie s poklesem hladiny cukru. Tento postoj vede ke zhoršení a dalšímu poklesu množství glukózy v krvi.

Pokud jeho hladina dosáhne 2,8 mmol / l, vzniká hypoglykémie mírné závažnosti. V tomto případě se všechny příznaky zhoršují: podrážděnost, úzkost, zhoršené vědomí a paměť. Zrak pacienta se zhoršuje a má bolesti. závratě. Vyskytne se silná slabost, koordinace pohybů může být narušena. Pokud čas nepomáhá s hypoglykemií mírné závažnosti, vstupuje do poslední fáze. Navíc se zhoršení může vyvinout velmi rychle. Doslova do 20-30 minut, hypoglykémie jde do nejtěžší fáze.

Hladina glukózy v tomto případě dosahuje 2,2 mmol / l a klesne pod. Pacient zažívá nadměrné vyšetření, možná agresivitu. Teplota těla je výrazně snížena, zvýšené pocení. Často se vyskytují tonické křeče, ve kterých svaly po dlouhou dobu nemohou uvolnit, ruku třes. Pacient může ztratit vědomí. V tomto stavu již není schopen pomoci sám sebe, takže musí být odvezen do zdravotnického zařízení. Když je hladina cukru nižší než 2 mmol / l, dochází k hypoglykemické kódě, což může vést k úmrtí.

Hypoglykemie: příčiny

U pacientů s diabetem se může tato patologie vyskytnout kvůli nesprávné léčbě nebo nedodržení stravy. A proč se u zdravých lidí vyskytuje hypoglykémie? To může být způsobeno různými faktory:

• Půst nebo dlouhodobá shoda nízkokalorické diety. To je způsobeno skutečností, že tělo neustále tráví energii na mozek a fungování vnitřních orgánů, ale není doplněno.
• Vzhledem k nadměrné spotřebě cukru a jiných rychle sacharidů se objevuje reaktivní hypoglykemie. Tento stav je způsoben tím, že stále vysoká hladina glukózy způsobuje zvýšenou produkci inzulínu. A protože se cukry a rychlé sacharidy absorbují téměř okamžitě, pak je pozorován prudký pokles jejich hladiny.
• Silné stres způsobuje aktivaci endokrinního systému, což vede k rychlé spotřebě cukru. Současně se inzulín, stejně jako kortizol, intenzivně vyrábí - okamžitě zpracovávají všechny sacharidy vstupující do těla.
• Alkoholová intoxikace může způsobit hypoglykemii. Koneckonců, když do těla vstoupí velké množství alkoholu, játra ztratí své zásoby glykogenu, protože vynakládá veškerou svou sílu v boji proti intoxikaci.
• Vysoká fyzická námaha způsobuje vysokou spotřebu energie. V tomto případě se používají všechny rezervy energie, což vede k hypoglykémii.
• Během těhotenství a laktace se často vyskytují výkyvy hladiny cukru v krvi. Porucha produkce estrogenu a progesteronu také nastává během menstruace. Proto v těchto dnech může žena také zaznamenat příznaky hypoglykemie.
• Dehydratace kvůli malému množství tekutiny vstupující do těla nebo jeho velkým ztrátám. Může to být způsobeno těžkým potu, průjmem a onemocněním ledvin.

Nemoci způsobující hypoglykemii

Často dochází k poklesu hladiny krevního cukru v důsledku různých zdravotních poruch. Jaké choroby způsobují hypoglykemii?

• Diabetes.
• Hypotyreóza, poruchy nadledvin.
• Insulinom - nádor na pankreatu.
• Onemocnění jater, zejména cirhózy a virové hepatitidy.
• Nemoci gastrointestinálního traktu, které vedou k narušení absorpce uhlohydrátů.
• Meningitida, encefalitida.
• Srdeční selhání.
• Onemocnění ledvin.
• Sepsy
• Vrozené patologie vylučování inzulínu a absorpce glukózy.

Hypoglykemie u diabetu

Nejčastěji se tento stav vyskytuje, pokud má člověk cukrovku závislou na inzulínu. Hypoglykemie se vyvine, když se pacient sám injektuje dávku inzulínu, která je větší, než je nutné pro zpracování glukózy přítomné v krvi. Koneckonců, diabetici nemají velké rezervy glykogenu, jsou nuceny kontrolovat hladinu sacharidů vstupujících do těla. Při této nemoci musíte dodržovat přísnou dietu a vypočítat, kolik budete potřebovat k užívání glukózy (to je uvažováno v HE - chlebových jednotkách), v závislosti na fyzické aktivitě. Chyby však mohou nastat v počátečních fázích onemocnění, stejně jako v porušení denního režimu nebo stravy. Při cukrovce způsobuje hypoglykemický záchvat následující příčiny:

• nesprávné dávkování inzulínu;
• pití alkoholických nápojů;
• prodloužené hladování, často i přeskočení jednoho jídla vede k poklesu hladiny glukózy;
• velká fyzická námaha;
• nízké hladiny uhlohydrátů v potravinách;
• užívání léků, které zvyšují působení inzulínu, jako jsou "Aspirin", "Warfarin", "Glinaza" a další.

Vedle patologického poklesu hladiny glukózy způsobuje diabetes mellitus symptomatickou hypoglykemii. Pacient pocítí všechny známky patologie v případě, kdy cukr prudce klesá z vysokého na normální. Abychom předešli problémům, pacienti s diabetem musí dodržovat přísnou dietu, dodržovat všechna doporučení lékaře a několikrát denně kontrolovat krevní cukr.

Hypoglykemický syndrom

Úroveň cukru v krvi se může postupně snižovat a může výrazně klesnout na kritické indikace. Ve druhém případě mluví o hypoglykémii, ve které může pacient spadnout do kómatu. Pozitivní pokles glukózy a její stále nízká hladina je také nebezpečný. Zároveň se vyvíjí speciální symptomový komplex charakterizující hypoglykemický syndrom. U pacientů s touto patologií se paměť a intelektuální funkce zhoršují, koncentrace je narušena a často to bolí a závratě. Parestézie nebo necitlivost končetin jsou možná. Kůže pacienta je bledá, cítí zimnici, nadměrné pocení.

Hlavním příznakem hypoglykemického syndromu je chronická únava a závažná slabost. Koneckonců, kvůli nízké hladině glukózy je energie neustále nestačí. Pacient pocítí podrážděnost, úzkost, ospalost. Ráno se cítí unavený, jen z postele. Navíc pacient trpí neustálým hladem. Poznamenává, že tím, že pije něco sladkého, jako je ovocná šťáva, soda nebo cukroví, je pro něj snazší. Ale úleva netrvá dlouho. Prudké zvýšení glukózy způsobené rychlými sacharidy vede ke zvýšení produkci inzulínu, která ji rychle zpracovává. Proto se stav pacienta bez léčby postupně zhoršuje.

Známky hypoglykemického záchvatu

Ne vždy se příznaky snížení hladiny cukru objevují postupně. Někdy to může být prudký pád, kdy do půl hodiny přichází koma. Proto je velmi důležité vědět, jak se vyvíjí hypoglykemie, abyste měli čas na pomoc. Je třeba přijmout opatření, pokud se objeví tyto příznaky:

• náhlá slabost, ospalost;
• těžký hlad;
• nevolnost;
• pocení, zimnice;
• ruční chvění;
• tachykardie;
• pocit strachu;
• dvojité vidění, kruhy před očima;
• zmatenost řeči a vědomí.

Pokud nezvyšujete hladinu cukru, následuje ztráta vědomí, kóma a smrt. Proto pacient, když je stále ve stavu, potřebuje jíst něco sladkého nebo pije ovocný džus.

Proč je hypoglykemie nebezpečná?

Silný prudký pokles krevního cukru bez včasné pomoci vede k smrti pacienta, neboť začíná smrtí buněk. V důsledku toho je mozku zvláště postižen, a proto je hladina glukózy nižší než 2 mmol / l, nastává hypoglykemická kóma. Ale jeho stále nízká úroveň může být také nebezpečná. Za prvé, protože začíná smrt malých kapilár, což je důvod, proč se vyvíjí slepota nebo angiopatie z nosních končetin.

Závažné účinky na zdraví se objevují pouze u středně závažné a těžké hypoglykemie nebo pokud hladina cukru v krvi trvá dlouhou dobu. To vede k nevratným změnám v nervovém systému pacienta. Není to jen zraková vize, změny ovlivňují řeč, koordinaci pohybů a všechny hlavní smyslové orgány.

První pomoc při hypoglykémii

Je obzvláště důležité vědět, jak pomoci pacientům s diabetem před hypoglykemií. Při této nemoci je velmi důležité včas zastavit útok, aby nebyl v kómatu. Ze stejného důvodu je doporučeno, aby pacient vždy nosil kartu s informacemi o jeho nemoci. Koneckonců, hypoglykémie je stav, který může chytit osobu kdykoliv. Když se objeví první příznaky, měli byste jíst nebo pít něco, co obsahuje rychlé sacharidy. Pacient s diabetem by měl mít tedy vždy takové výrobky:

• ovocná šťáva;
• sladké nebo čokoládové;
• cukrová kostka;
• med;
• cookie;
• banány nebo sušené meruňky;
• sýr nebo mléko;
• kukuřičný sirup;
• tablety s glukózou.

Po 15 minutách je vhodné měřit hladinu cukru, pokud se nezvýšila nad 3,8 mmol / l, musíte znovu konzumovat jeden z těchto produktů, ale ne moc, protože zvýšená hladina glukózy není méně nebezpečná. V závažných případech, kdy pacient ztratí vědomí a nemůže polknout, je důležité poskytnout první pomoc včas. Existuje glukózové léčivo ve formě gelu. Mohou mazat ústa, kde se cukr začne absorbovat do krve. Jako pre-lékařská pomoc může být provedena intramuskulární injekce 1 ml "glukagonu".

Léčba hypoglykemie

Pacienti s diabetem musí hlásit lékaři, pokud se příznaky hypoglykémie objevují častěji než dvakrát týdně. To znamená, že musíte upravit dávkování diety a inzulínu. Lidé bez diabetu se také musí poradit s lékařem včas. V každém případě, po poskytnutí první pomoci pacientovi, je léčba eliminovat příčinu poklesu cukru. Proto je nutné provést úplné přezkoumání. Pomůže určit přítomnost endokrinních onemocnění, hormonálních poruch a dalších onemocnění.

Pokud průzkum nezjistil žádné abnormality, vývoj hypoglykemie může být způsoben jinými příčinami. V takovém případě může lékař doporučit změnu stravy. Pacient musí jíst sacharidy. Zvláštní pozornost by měla být věnována sladkosti. Cukr, cukrovinky, med - tyto potraviny mohou při hypoglykémii zvýšit hladinu cukru. Ale v denní stravě musí být přítomny tzv. Pomalé sacharidy: obiloviny, celozrnný chléb ovoce, zelenina. Pomohou nejen doplnit zásoby energie, ale také vytvořit rezervy glykogenu. Tím se zabrání snížení hladiny cukru v budoucnu.

Při závažném záchvatu lze hypoglykémii léčit pouze v léčebně. Léky, které obsahují glukózu, mohou rychle zvýšit hladinu cukru. Jsou uvedeny intravenózní injekce glukózy, intramuskulárně - "glukagon". Při podávání bezvědomí se subkutánně injikuje 1-2 ml "adrenalinu".

Snížení prevence cukru

U zdravých lidí se stav hypoglykémie vyvíjí pouze v extrémních podmínkách. Abyste tomu zabránili, je nutné dávkovat fyzickou aktivitu, vyhýbat se dlouhým časům nalačno, jíst správně. Je velmi důležité, aby strava byla co nejrychlejší, ale ujistěte se, že jíte obiloviny, celozrnný chléb, luštěniny, zeleninu a ovoce každý den. U častých záchvatů hypoglykemie byste měli vždy nosit čokoládu, džus nebo sušenky. Ale nemůžete se do toho zapojit, je lepší podstoupit vyšetření a zjistit příčiny tohoto stavu.

Je obzvláště důležité dodržovat všechna doporučení lékaře s diabetem. Pokud dodržujete několik pravidel, můžete předejít hypoglykémii:

• nepřekračujte dávkování inzulínu;
• několikrát denně měřit hladinu cukru;
• vyhýbejte se prodlouženým hladům;
• nepijte alkohol;
• dodržujte dietu;
• užívejte jakékoli léky pouze po konzultaci s lékařem.

Hypoglykemie je stav, který je často ignorován zdravými lidmi. Je však třeba vědět o jeho známkách a možných důsledcích nejen pro pacienty s diabetem mellitus, ale také pro všechny osoby.