Zánět mandlí: příčiny, příznaky, léčba

Když dojde k zánětu mandlí, dojde k onemocnění tonzilitidy. Ve většině případů je onemocnění způsobeno virem, ale příčinou může být i bakteriální infekce.

Důvody

Mandle jsou první bariérou těla v ochraně před viry a bakteriemi v ústech. Proto jsou obzvláště zranitelné vůči infekci. Zánět mandlí se nejčastěji vyskytuje mezi předškolním a dospívání kdy je imunní funkce snížena. Školáci jsou ohroženi, protože jsou v úzkém kontaktu se svými vrstevníky a jsou často vystaveni účinkům mikrobů. Nejčastějšími bakteriemi, které způsobují tonzilitidu, jsou streptokoky skupiny A, které vyvolávají zánět krku.

Symptomy

Pokud malé děti, které si samy o sobě nemohou popsat svůj stav, vyvinou tonzilitídu, mohou symptomy patrné rodičům zahrnovat zvýšenou salivaci, neobvyklou nervozitu a odmítnutí jíst. Společným příznaky tonzilitidy jsou:

• opuštěné červené mandle;
• bílé nebo žluté náplasti na mandlích;
• potíže s polykáním;
• bolest v krku;
• zvýšení teploty;
• chrapot;
• zduřené lymfatické uzliny v krku;
• bolest žaludku (zejména u malých dětí);
• špatný dech;
• bolesti hlavy;
• těžká únava, slabost a nervozita.

Komplikace

Pokud není tonzilitida léčena, může se vyvinout chronický zánět mandlí, který může způsobit komplikace jako:

• potíže s dýcháním a poruchy dýchání během spánku;
• šíření infekce hluboko do okolních tkání;
• hromadění hnis za mandlemi;
• revmatismus postihující klouby, srdce a jiné orgány;
• zánětlivé onemocnění ledvin.

Diagnostika

Odhalit zánět mandlí, Lékař provede fyzickou prohlídku, včetně:

• vyšetření hrdla, uší a nosu se speciálním nástrojem;
• kontrola vyrážky známého jako šarla, která může naznačovat akutní faryngitidu;
• palpace krku k detekci nádoru lymfatických uzlin;
• poslouchání dechu pomocí stetoskopu;
• kontrola přítomnosti nádoru sleziny, což může být známkou mononukleózy (také způsobuje zánět mandlí).

Další testy

Pro potvrzení diagnózy může lékař vzít tampon z hltanu, to znamená získat vzorek výtoku z krku pacienta, aby se v laboratoři zkontroloval přítomnost streptokokových bakterií. Pokud je výsledek testu pozitivní, příčinou onemocnění je bakteriální infekce, pokud je negativní, pak je s největší pravděpodobností zánět mandlí spuštěn virem. Chcete-li zjistit příčinu tonzilitidy může také pomoci dokončit krevní obraz, během kterého počítání různých typů buněk. Počet buněk nad nebo pod normou může indikovat, co způsobilo infekci.

Léčba

Pokud je onemocnění způsobeno virem, měla by být pacientovi poskytnuta maximální péče doma. Antibiotika nepomáhají s virovou infekcí, proto by léčba měla být založena na odpočinku, přičemž by se užívalo velkého množství tekutin a klokanů. Pokud je bakteriální infekce, lékař předepíše antibiotikum. Penicilin a jeho deriváty jsou nejčastějšími léky. Pokud nemůže být zánět mandlí vyléčen, může být použita tonsilektomie - chirurgická operace k odstranění žláz.