Střevní svrbení: symptomy a léčba. Hroty po operaci

Podle odborníků jsou abdominální orgány více náchylné k vývoji adhezí. Obecně platí, že tvorba takové patologie je spojena s předchozími operacemi. V tomto článku se můžete dozvědět, jaké střevní srůsty. Budou také řešeny příznaky a léčba tohoto problému.

Obecné informace

Střevní adheze jsou formace pojivové tkáně, které jsou lokalizovány převážně mezi břišními orgány a střevními smyčkami přímo a vedou k postupné fúzi serózních membrán. Vývoj této patologie přispívá k přirozenému sklonu peritonea k procesu adheze.

Samotný peritoneum je tvořen tenkým filmem, který doslova obklopuje všechny vnitřní orgány. Pokud se z jakýchkoli důvodů začíná rozvíjet zánětlivý proces v této oblasti, film se drží jeho centra, čímž se zabrání dalšímu šíření patologie k jiným orgánům.

Někdy je adheze příliš intenzivní, což vyvolává narušení primárních funkcí orgánů uzavřených v peritoneální membráně a jejich deformace. Výsledkem je, že krevní cévy jsou ztuhlé, střevo samotné se postupně snižuje kvůli stálému stlačování srážek.

Takové útvary mohou být svou povahou vrozené a získané (vzniklé v důsledku poranění nebo během zánětlivého procesu).

Důvody

• Otevřené a uzavřené mechanické poranění břicha.
• Genetická predispozice. Zvýšená syntéza enzymů vyvolává růst pojivové tkáně. I při malém poškození epiteliálních buněk se mohou vytvářet střevní adheze.
• Příčiny patologie ve slušném sexu často spočívají v zánětlivých onemocněních vnitřních pohlavních orgánů (přílohy, vaječníky).
• Zánětlivé a infekční procesy v břišní dutině (například akutní apendicitida, peritonitida, žaludeční vřed).
• Radiační terapie používaná při léčbě rakoviny.

Střevní adheze po operaci

Podle odborníků se nejčastější patologie této povahy rozvíjí po chirurgických zákrocích. Adheze se udávají u přibližně 15% pacientů. Všimněte si, že čím je těžší a rozsáhlejší zásah, tím vyšší je riziko adhezí.

Patologický vývojový mechanismus

Břišní dutina zevnitř je lemována speciálním filmem, který má dvě strany (viscerální a parietální). První je vnější skořápka orgánů. Může se vztahovat jak na celé tělo, tak i na některé. Parietální linky stěnu břišní dutiny. Díky své hladké struktuře jsou vnitřní orgány v kontaktu navzájem a současně s parietálním peritoneem.

Pokud se z jakýchkoli důvodů začíná vytvářet zánětlivé zaměření z peritoneálních míst, vytváří se v této oblasti aktivně tkáňové pojivo, které se ve své struktuře podobá dobře známým jizvám a to je komise.

Klinický obraz

Jaké známky jsou doprovázeny střevními adhezi? Příznaky a léčba této patologie jsou popsány co nejpodrobněji v odborné literatuře. Vzhledem k tomu, že se adheze vytvářejí postupně, primární znaky se nezobrazí okamžitě. Pacienti obvykle vyhledávají pomoc již ve fázi vývoje komplikací. Níže uvádíme hlavní příznaky, kterými lze posoudit přítomnost adhezí ve střevě.

• Zoufalá bolest Někdy tento druh nepohodlí neobtěžuje pacienta po dostatečně dlouhou dobu. Bolest je obvykle lokalizována v místě pooperačních jizev a po intenzivním namáhání se zvyšuje.
• Poruchy trávení (průjem / zácpa, břišní distenze, bolest v pupku, zvracení a nevolnost) často doprovázejí tuto patologii.
• Střevní obstrukce. Léčba je zapotřebí, pokud pacient nemá žádné stolice po dobu dvou dnů nebo déle. Nepozornost vlastního zdraví může být smrtelná.
• V chronickém patologickém běhu může pacient trpět nepřiměřenou ztrátou hmotnosti.

Možné komplikace

Střevní ulpění může vést k rozvoji poměrně závažných komplikací, které již vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Patří sem:

1. Nekróza části střeva. Jedná se o nekrózu stěn těla v důsledku narušení normálního přívodu krve. Tento stav nutně vyžaduje resekci střeva, tj. Odstranění postižené části.
2. Akutní intestinální obstrukce. Léčba v tomto případě znamená okamžitý chirurgický zákrok. Jedná se o nejčastější komplikaci adhezí, je způsobeno dodáním střeva a projevuje se absence stolice po několik dní.

Diagnostika

Lékař musí nejdříve provést vyšetření pacienta, shromáždit celou historii, objasnit přítomnost nedávných chirurgických zákroků. Pak je přiděleno několik dalších laboratorních testů.

• Klinická analýza krve. S ním můžete zjistit přítomnost zánětu zvýšením počtu leukocytů.
• Ultrazvuk.
• Radiografie střeva za použití kontrastního činidla.
• Laparoskopická diagnostika. Během procedury lékař vloží vláknovou trubici s baterkou a fotoaparátem na konci do břišní dutiny. Poskytuje příležitost podrobně studovat stav smyček a určit přítomnost útvarů. Laparoskopické střevní adheze jsou někdy předepsány pro léčebné účely.
• Kolonoskopie. Během postupu je do análního stavu pacienta vloženo speciální zařízení, pomocí něhož je možné podrobně vyšetřit střevní stav.

Konzervativní léčba

Jak zacházet s střevními adhezi? V přibližně 50% případů s včasnou diagnózou takového patologického procesu je možné se vyhnout chirurgickému zákroku s použitím konzervativních možností léčby spojených s tradiční medicínou a dodržováním zvláštní stravy. Pokud se patologie nezjistila, není třeba zvláštní léčba. Dostatek preventivního pozorování a pravidelné kontroly specialistou.

Při menších bolestech a funkčních poruchách je pacientovi předepsána antispasmodika ("No-shpa", "Drotaverin") a analgetika ("Ketanov", "Analgin"). V případě chronické zácpy se doporučuje užívat projímadla. Mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem individuálně.

Co by mělo být jídlo?

Výrazné zlepšení stavu pacienta přispívá k speciální stravě pro střevní adhezi. Především to znamená rozdělené jídlo. Při minimalizaci zatížení by měla být přibližně stejná doba trávicí orgány. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny jsou zakázány. Také nedoporučuje nádobí, které podporují nadýmání (zelí, luštěniny, hrozny, plnotučné mléko). Všechna koření a kořeněná jídla, alkoholické nápoje, čaj a silná káva jsou přísně kontraindikovány.

Co můžete jíst? Dieta by měla být diverzifikována s potravinami s vysokým obsahem vápníku, kefír je obzvláště užitečný. Tento nápoj zlepšuje pohyb obsahu střeva. Také užitečné jsou nízkotučné vývary, parní ryby a kuřecí maso, měkké vařené vejce.

Dodržování těchto principů výživy může zabránit zhoršení patologie a slouží jako prevence.

Střevní svrbení: příznaky a léčba lidových léků

Recepty alternativní medicíny v boji proti této patologii lze využít pouze po konzultaci s lékařem a pouze v počáteční fázi onemocnění. Nejčastěji lidové healers doporučují užívat bylinné čaje.

• Infúze kořenů Badana. Bude nutné vzít tři lžíce kořenů této rostliny rozdrcené v mísiči, nalijte 300 ml vroucí vody a ponechte vložit do termosku po dobu 3 hodin. Po uplynutí této doby je nutno napnout živnou půdu. Vezměte tento přípravek tři dny po sobě na 3 čajové lžičky přibližně hodinu před jídlem. Pak si můžete několik dní odpočinout a pokračovat v léčbě.
• Odvar z divoké růže, brusinek a kopřivy. Chcete-li připravit léčivou infuzi, musíte všechny složky smíchat ve stejném poměru. Dvě polévkové lžíce výsledné směsi nalijte sklenici vroucí vody, nechte 2 hodiny v termosku. Režim odvaru musí být filtrován, měl by to trvat půl sklenice dvakrát denně.
• Pro bolest v břiše se zkomprimuje semena lnu. V plátěném sáčku je třeba dát 3 polévkové lžíce semen a taška samotná musí být ponořena na několik minut do vařící vody. Nadbytečnou tekutinu lze vytlačit. Výsledný kompresní přípravek by měl být aplikován na postiženou oblast.

Lidová léčba adhezí střeva není alternativou konzervativní terapie. Pokud se necítíte dobře nebo se objeví nové příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Kdy je nutná operace?

Hlavním problémem chirurgického zákroku v adhezích je, že absolutně jakákoli operace může vést ke změně formace. Z tohoto důvodu se odborníci snaží uchýlit se k postupům s nízkým dopadem.

• Laparoskopie. Jedná se o nejvíce jemný postup, během něhož je trubka s optickými vlákny s miniaturní kamerou na konci vložena malou punkcí v břišní oblasti. Následně jsou dvěma dalšími řezy provedeny nástroje pro chirurgické zákroky, pomocí kterých jsou odstraněny adheze střev. Po tomto postupu se pacient obvykle zotavuje velmi rychle a po asi týdnu se může vrátit do práce.
• Laparotomie. Tato metoda je využívána v případě velkého počtu adhezí.

Při výběru specifické léčebné strategie musí odborník současně zvážit několik faktorů (věk pacienta, přítomnost souběžných onemocnění, počet adhezí atd.).

Důležitým bodem rehabilitačního období je poskytnout střevě tzv. Funkční odpočinek. První den po chirurgických manipulacích se pacientům doporučuje úplné odmítnutí jídla, je povoleno pouze pít tekutinu. Doslova o tři dny později můžete začít jíst v malých porcích (tekutá čistá kaše a zeleninové pyré, dietní vývar). V týdnu by měla být strava postupně diverzifikována s produkty hustší konzistence. Aby nedošlo k nadměrnému podráždění střev, musí být potraviny tepelně zpracovány bez selhání. Dodržování takové poměrně jednoduché stravy umožňuje pacientovi rychle se zotavit a vrátit se k obvyklému pracovnímu rytmu.

Prevence

Je možné zabránit střevní přilnavosti? Symptomy a léčba této patologie přinášejí pacientovi značné nepohodlí. K tomu, aby se s ním nesetkali, lékaři důrazně doporučují, aby se zabránilo otravám potravin a rozvoj zánětlivých procesů v břiše, pokud je to možné. Po operaci byste měli dodržovat všechna doporučení lékaře.

Stejně důležité v průběhu celého života dodržovat dietu, sledovat práci trávicího traktu, vést aktivní životní styl. Při dodržování těchto doporučení můžete své tělo zachránit před vytvářením adhezí.