Intrauterinní vývoj plodu: příčiny a důsledky

Doba nošení dítěte je pro každou matku nesmírně důležitá. Je velmi dobré, pokud je toto dítě žádoucí a zdravotní stav ženy je v dokonalém stavu. Takové těhotenství obvykle probíhá bez problémů. Ale v životě se to často stává jinak. Mnoho faktorů může být navzájem kombinováno, což vede k takovým jevům, jako je intrauterinní růstová retardace. Dnes zvažujeme, co to je, proč se to zdá a jak se tomu vyhnout.

Vícesložková koncepce

Nyní uvidíte sami sebe. Ve skutečnosti je velmi obtížné odpovědět na otázku, co je intrauterinní růstová retardace. Mimochodem, lékaři stále používají termín "podvýživa plodu". Koncept je velmi složitý, je to celý komplex porušení nebo odchylek ve vývoji drobků. Protože se ještě nenarodil, musí vyhodnotit růst dítěte. Pokud velikost dítěte zaostává za průměrnými hodnotami, které jsou v tomto stádiu považovány za normu, pak se zpomaluje vývojové zpoždění. Nedostatek živin a kyslíku obvykle způsobuje takové následky.

Důvody

Existuje mnoho z nich, takže bude snazší proniknout do dvou velkých kategorií. Takže je snazší pochopit, proč je zpoždění v intrauterinním vývoji plodu. První skupinou jsou sociální důvody. Podle statistiky je tento fenomén často pozorován, pokud věk matky nedosáhne 17 let. Situace je podobná pozdním dětem. V ohrožení jsou ti, kteří se rozhodnou porodit po 45. Druhým rizikovým faktorem je malá váha ženy. To může znamenat porušení metabolismu, když se několik látek jednoduše neabsorbuje, což vyvolá zpoždění v intrauterinním vývoji plodu.

Životní styl

Psychologové poukazují na další důvod. Zpoždění ve vývoji plodu může být důsledkem nervového napětí ženy. Obtížná finanční situace, špatné rodinné vztahy, práce, která nepřináší materiální spokojenost - to vše také ovlivňuje malou. Obtížné pracovní podmínky mají také negativní vliv.

Posledním rizikovým faktorem v této skupině je špatné návyky. Fetální intrauterinní retardační růstový syndrom je přímo spojený se životním stylem. Pokud tělo dostane alkohol, nemluvě o drogách, pak není nic překvapujícího, že dítě zaostává ve vývoji.

Lékařské důvody

V asi 30% případů je tato diagnóza určena dětem s nízkou hmotností, ačkoli malá hmotnost může být spojena s genetickými vlastnostmi. V takovém případě poprvé můžete slyšet tento pojem po narození drobky, kdy je dítě naprosto zdravé. Existují však i další důvody. IUGR je důsledkem nedostatečného zásobování kyslíkem a živinami. To má také řadu důvodů:

• Nedostatečný vývoj placenty. Ty mohou být příliš malé nebo odloupnuté.
• Nemoci matky. V této souvislosti považuje ty, které brání toku potřebných látek plodu. Patří k nim onemocnění srdce, horních cest dýchacích a anémie.
• Sada chromozomů. To je velmi rozhodující faktor. Pokud selhání v sadě chromozomů vede k vývojovému zpoždění, nebude se tomu vyhnout.
• Infekce, jestliže matka trpí zarděnkou nebo syfilisem, toxoplasmózou. Proto by měla být před plánovaným těhotenstvím vyšetřena a potřebná léčba.
• Nevyvážená výživa. Říká se, že dítě přijme vše, co je potřebné pro růst a vývoj z mateřského organismu. To je částečně případ. Pokud jsou však živiny příliš nízké, aktivuje se program ochrany. Za prvé, pro přežití tohoto druhu je nutné zachránit život dospělé ženy, takže příroda se postará o ukončení těhotenství. Podvýživa vede k tomu, že váha dítěte je snížena a jeho vývoj zaostává. Něco, čeho dokáže v budoucnu vynahradit, a některé struktury zůstanou navždy poškozeny.
• Užívání drog během těhotenství. Jedná se o samostatnou pilulku, protože pacient nemůže posoudit důsledky. Intramuskulární retardace růstu plodu 1. stupně je jedním z problémů, které vznikají na pozadí nekontrolované léčby.
• Ložisko více těhotenství. Všechno je jasné, pokud je pro tělo obtížné poskytnout jediné ovoce vše potřebné pro růst a rozvoj, co můžeme říci o dvou.
• Geografické znaky. Lékaři si to všimli poměrně nedávno. IUGR je často pozorován u dětí, jejichž matky žijí v horách. Zvýšený tlak vede k fetální hypoxie.

Známky

Čím dříve se provede diagnóza, tím lépe budou následky. Intramuskulární retardace růstu prvního stupně plodu není věta, ale pouze vodítko k akci. Vy sám to nebudete cítit. Půdní gynekolog provede měření výšky dna dělohy. Ukazatele jsou porovnávány s normou. To znamená, že v sedmnáctém týdnu je WYD 17 cm, 30. týden - 30 cm. Lékař musí na kartě nakreslit graf, aby zobrazil dynamiku. Omezení dvou nebo více centimetrů slouží jako příčina další diagnostiky.

Jaký týden se IUGR stává zřejmým

Známky intrauterinního růstového zpomalení jsou v prvním trimestru téměř nepostřehnutelné. Obvykle po 24-26 týdnech může lékař již zaujmout zpoždění. Typicky je toto období diagnostikováno symetrickou formou. Dobré nebo špatné - je nutné vyhodnotit v každém případě zvlášť. V tomto případě dochází ke zpoždění růstu všech ukazatelů. To znamená, obvod hlavy a břicha, délka femuru. Ale jejich proporcionalita je navzájem relativní. Je-li diagnóza diagnostikována po dobu až 2 týdnů, diagnostika je "intrauterinní retardace růstu prvního stupně". Hlavní věc v této fázi je identifikovat příčinu a zahájit opravu v čase.

Vyjasňující zkouška

Nejjednodušší metodou kontroly vývoje plodu je pravidelné odstranění velikosti dělohy. Asi za 4 měsíce je možné ji snadno prozkoumat nad lůno a nyní lékař bude mít při každé návštěvě čtení. To umožňuje lékaři posoudit velikost plodu. Data nejsou však příliš objektivní, protože nezohledňují tloušťku přední břišní stěny a množství plodové vody. Jediné, co lze vizuálně určit, je stavba a stavba ženy. Chcete-li dnes potvrdit diagnózu pomocí ultrazvuku. Jedná se o nejpřesnější studii, která vám umožní okamžitě zhodnotit množství parametrů, stav dělohy a placenty, velikost všech částí těla plodu.

Provedení diagnózy

Aby se ujistil o svých podezřeních, může lékař navíc doporučení těhotné ženy na Dopplerovu vyšetření plavidel. V takovém případě odborník nutně vyhodnotí rychlost a povahu průtoku krve v nich. Kardiotokografie doplňuje vyšetření a zaznamená srdce. Pokud jsou data normální, pak se i při nízké hmotnosti drobků považuje jejich vývoj za úspěšný. Dopplerovské vyšetření se provádí bezplatně lékařem.

Asymetrický tvar

Přibližně 70% případů těhotenství s IUGR je charakterizováno zpožděním ve vývoji v jednom z ukazatelů, ať už jde o obvod hlavy, břicho nebo délku kyčle. Všechny ostatní indikátory v normálním rozsahu. Jak vidíte, tento formulář nezáleží. Jestliže v případě symetrického IUGR můžeme mluvit o normálním vývoji dítěte kvůli jeho individuálním charakteristikám (křehká postava), pak narušují anatomické rysy a jednotlivé vývojové období.

Tři stupně

Bylo by logické předpokládat, že čím menší je zpoždění, tím rychleji to může být opraveno, zvlášť pokud zjistíte a odstraníte příčinu. Lékaři identifikovali gradaci, která zahrnovala tři stupně IUGR:

• První jsme již diskutovali výše. Pokud trhlina zaostává ve vývoji po dobu až dvou týdnů, můžeme říci, že existuje mírný IUGR.
• Intrauterinní vývoj plodu o 2 stupně - to je další fáze, kdy je mezera ve velikosti již od dvou do čtyř týdnů. To znamená, že porodník dává období 32 týdnů a velikost dítěte odpovídá parametrům 28 týdnů. Čtyři týdny pro embryo je celý život, a proto může být toto zpoždění považováno za velmi vážné. Ale každý zase bude mít své vlastní důvody.
• Intrauterinní vývoj plodu o 3 stupně. To znamená, že plod je více než 4 týdny za sebou. Přípravky ke zlepšení přívodu krve do placenty, stejně jako lehké sedativy pro matku, jsou nutné k vyrovnání nadměrného stresu.

Léčba a její účinnost jsou samozřejmě přímo závislé na závažnosti onemocnění. Děti s IUGR obvykle přežívají, ale po porodu mohou být slabé. Existují speciální techniky, které umožňují ošetřovat novorozence.

Nebezpečí IUGR

Důsledky intrauterinního zpomalení růstu je obtížné posoudit v nepřítomnosti, v každém případě je nutno provést vyšetření profesionálním neonatologem. Tento stav může poměrně silně ovlivnit následný vývoj, i když to přímo závisí na závažnosti zpoždění. Pokud lékař stanoví první stupeň, pak riziko komplikací je velmi malé a vše lze snadno opravit. Ale třetí stupeň je velmi vážný. V tomto případě nejsou vyloučeny komplikace v generickém období, hypoxie a asfyxie. Kromě toho mohou být pozorovány obtíže v novorozeneckém období. Nejčastěji jsou spojeny s obtížemi adaptace na život mimo dělohu. Může se předpokládat endokrinní a kardiovaskulární onemocnění. S pravidelným pozorováním u lékaře mohou být příznaky vyrovnány, takže dítě bude růst jako všichni jeho vrstevníci.

Léčba

Včasná léčba vám umožňuje rychle obnovit vývoj plodu. Nejčastěji lékaři provádějí korekci zlepšením nabídky krve. Pro tento účel se používají vazodilatancia. Umožňují zlepšit přívod krve do dělohy a plodu. Souběžně se léky předepisují na uvolnění svalů dělohy, protože jejich kontrakce mohou ztuhnout krevní cévy. V závislosti na závažnosti stavu matky a ohrožení vývoje plodu se doporučuje ambulantní nebo hospitalizační léčba. Pokud lékaři trvají na hospitalizaci, pak neodmítněte. Jakmile se váš stav zlepší, budete mít možnost jít domů pod dohledem okresního porodníka.

Prevence

Vzhledem k příčinám a důsledkům intrauterinního zpomalení růstu bych rád poznamenal, že tento problém je snadněji preventivní než lék. Není to nic těžkého, stačí opatrně naplánovat těhotenství a podrobit se nezbytnému vyšetření po dobu několika měsíců. Ujistěte se, že léčíte ohnisky chronické infekce. Mohou to být ledviny a močový měchýř, zuby, vzdát se špatných návyků.

Čím dříve se zaregistrujete, tím lépe. Lékař bude pravidelně zkoumat a vydávat doporučení, čímž se vyhnout mnoha problémům. Navíc si může všimnout jakékoliv nemoci v nejstarších stádiích a předepisovat léčbu. Tím se zabrání negativním účinkům na plod.

Dobrá výživa a odpočinek jsou nejúčinnějším prostředkem k prevenci IUFA. Žena by určitě měla spát v osm hodin v noci a nejlépe 1-2 hodiny denně. Pokud nechcete spát, stačí jen přát si a poslouchat hudbu. Během těhotenství je nutné užívat speciální vitamínové a minerální doplňky, které se dohodnou se svým lékařem.

Namísto závěru

Každá matka se obává jejího dítěte a takové diagnózy jsou ještě děsivější, protože není zcela jasné, co to znamená. Již bylo prokázáno, že strach z problémů a odchylek často způsobuje tyto odchylky, takže se uklidní. Nevylučujte lékařskou chybu, takže se nepokládejte. Tato diagnóza není tak strašná, zejména proto, že úroveň moderní medicíny může vyřešit mnoho problémů, z nichž některé jsou mnohem závažnější. Existuje vyšší riziko rozvoje různých abnormalit a nemocí po porodu u dětí, které se předčasně narodily. Jsou náchylní k infekčním chorobám, stejně jako k alergiím. Takové děti jsou umístěny do plnosti a vysokého krevního tlaku. Ale to není věta, ale jen důvod, proč pečlivě sledovat zdraví rostoucího dítěte.