Kernigův příznak: příčiny a léčba

Kernigův příznak, on meningiální příznak byl poprvé zaznamenán a popsán v roce 1884 ruským lékařem Vladimírem Mikhailovičem Kernigem. Toto onemocnění je jedním z primárních příznaků podráždění meningů během meningitidy. Často je možné diagnostikovat krvácení pod podšívkou mozku.

Jak je určeno?

Příznak Kernig může odhalit jakéhokoli, i nejzkušenějšího lékaře. K tomu je třeba položit pacienta na záda a ohýbat nohu pod úhlem 90 ° u kyčelních a kolenních kloubů. Poté studie přejde do druhé fáze: pacient je požádán, aby ohýbal nohu u kolena. V případě, že má Kernigův příznak, subjekt nebude moci tuto akci provést. Tato skutečnost se vysvětluje reflexním nárůstem tónu ohybových svalů nohy, což je charakteristické pro onemocnění. U meningitidy bude tento příznak pozitivní na obou stranách. Nicméně, podle odborníků, během testu je třeba mít na paměti, že hemiparéza na straně parézy může vyvolat změnu v svalovém tónu, a proto nebude Kernigův příznak identifikován. Často se starší pacienti, kteří mají svalovou rigiditu, testují s pozitivní reakcí, avšak v tomto případě bude výsledek nepravdivý. Novorozenci také tento symptom opravují, ale jsou to fyziologické.

Možné příčiny

V moderní medicíně je obvyklé vymezit řadu faktorů, které mohou vyvolat Kernigův syndrom . První místo v tomto seznamu je obsazeno onemocněními centrálního nervového systému, jako je herniovaný disk, nádor míchy. Za přítomnosti těchto onemocnění je akutní bolest, kterou pacient trpí, způsoben tlakem disku nebo nádoru na kořenech míchy. Pozitivní příznak je často pozorován na pozadí cysty sacro-bederní disk. V této situaci by se lékař měl zaměřit na bolest v oblasti sedadla lokalizovanou na postižené straně.

Meningitida

Často je tento příznak v počátečních stádiích bakterií serózní meningitida a doprovázena silnou bolestí hlavy neustálé nevolnosti zvracení a kožní hyperstézie. Jak postupuje onemocnění, objeví se klinický obraz rozvinutého syndromu. V ohrožení jsou předčasně narozené děti, děti s poraněním míchy a mozku a také osoby se zdravotním postižením v centrální nervové soustavě.

Nádor

Stejně jako příčiny by se mělo říkat onemocnění kolenních a míšních nádorů. Bolest v tomto případě je lokální - soustředí se na zraněnou nohu.

Léčba

Bez ohledu na to, zda je onemocnění způsobeno vývojem symptomů, léčba by měla být prováděna pod přísným dohledem specialisty, nejlépe v nemocnici. To platí zejména pro malé děti. Jinak mohou být důsledky nepředvídatelné - od úplné hluchoty nebo oslepnutí až po smrt. V současné době neexistuje žádný způsob, jak plně ochránit nemoc, lékaři však doporučují, abyste přijali opatření ke zvýšení imunity a podstoupili pravidelné preventivní prohlídky.