Koleno Hoffova choroba: příznaky, léčba

Koleno je komplexní biomechanický systém. Obsahuje širokou škálu anatomických formací, které přispívají k výkonu určitých funkcí. S porušením všech prvků narušila činnost celého systému. Dále zvažte, co představuje Hoffova nemoc. Příčiny a léčba onemocnění budou také popsány v článku.

Obecné informace

Hlavní stabilizační složkou kloubu jsou vazky. Nicméně důležitým úsekem systému je měkká tkáň. Skládá se z synoviálních sáčků, těl Hoff (tlusté útvary). Ty se nacházejí v zóně záhybů pterygoidu. Svaly, které obklopují kloub a menisci, jsou také součástí měkké tkáně.

Lipoartritida

Goffova choroba kolenní kloub je proces znovuzrození tukové tkáně obklopující artikulaci. Lipoartritida se může přeměnit na artrózu, která způsobuje bolesti po mnoho let. Při absenci terapeutických opatření stráví tuková vložka své vlastnosti, přestává plnit své funkce. Jako výsledek, patologie trvá chronická fáze. Hoffova choroba kolenního kloubu, jejíž příznaky budou podrobněji diskutovány, se projevuje omezením pohybu, křehkosti, bolesti a nepohodlí ve spoji. Křik a otok se také vyskytují.

Vyvoláním faktorů

Mezi nejčastější příčiny vzniku patologického procesu patří poškození tělního těla (v oblasti pterygoidních záhybů). To je obvykle výsledek zranění. V tomto případě jsou tukové lalky upnuty a poškozeny, dochází k krvácení a následným otokům tkáně. V místě poškození dochází k růstu a rozšíření vláknitého tkáně. Navzdory skutečnosti, že nahrazuje ztracený tuk, nemůže vykonávat své funkce. U některých pacientů je Hoffova choroba kolenního kloubu důsledkem vlivu hormonálních faktorů. Zejména vývoj patologie nastává během menopauzy. Také onemocnění se objeví u osteoartrózy kolene. Často působí jako provokující faktory prodloužený tlak na přední část kloubu, malé zranění a zánětlivý proces. Hoffova choroba kolenního kloubu se často objevuje u žen po 45 letech věku. To je způsobeno hormonálními poruchami.

Diagnostika

Nejintenzivnějšími diagnostickými metodami jsou artroskopie a rentgenové záření v Hoffově nemoci. V některých případech je předepsáno vyšetření magnetickou rezonancí. V první fázi vyšetření odborník v rozhovoru s pacientem zjistí čas zjištění příznaků onemocnění, pravděpodobné spojení se zraněním. Při vyšetření kolenního kloubu lékař posoudí míru omezení pohybu, stav quadricepsového femorálního svalu, upozorňuje na lokalizaci otoku, charakteristickou pro patologii. Rentgenové vyšetření umožňuje identifikovat změny vlastní artrózy artikulace malého stupně vývoje. Při provádění arthropnemografie (vyplnění kloubní dutiny vzduchem) je zjištěn pokles horního sáčku a objem vnitřního prostoru. Na obrázcích vytvořených v bočním projekci je odhalen kýlovitý výčnělek orientovaný na poplitealní zónu. Během artroskopie odborník určuje přítomnost tukové hypertrofie a její edém. MRI je neinvazivní metoda umožňující vizualizaci Goffova těla bez zásahu do dutiny.

Klinický obraz

Hoffova choroba kolenního kloubu má charakteristické znaky. Zejména se objevuje otok v dolním předním segmentu, podvýživa, dysfunkce dolní hlavy femorálního kvadricepsu. Na pozadí patologie není rozšíření artikulace plně realizováno bez výrazné účasti menisku a vazů. Krepitace pseudoflukturizačních útvarů se nalézají na obou stranách patelárního vazu. Když se dotknete poškozeného místa, objeví se bolest. Bobtnání kloubu je zcela jasné.

Chronickou patologií příznaky onemocnění ne vždy dobře definované. V tomto ohledu může být předepsáno další vyšetření CT nebo MRI. Mezi běžné příznaky onemocnění je třeba poznamenat falešnou a pravou blokovou blokaci. Hyperplazie tukových tělísek vede často k fibróze synoviální membrány. Rentgenové vyšetření odhaluje známky stadia 1-2 artrózy. To je pravděpodobně v mnoha případech základem nesprávné diagnózy. Přítomnost změn je jasně indikována artropneumogramem. Zejména studie ukázala tuhost v horní torzi a zvýšení zadního objemu, ve kterém se vyvíjí kýlovitý výčnělek (Beckerova cysta). V dolní části v patela se tuková tkáň podrobí hypertrofii a její následné zavedení mezi femorální a tibiální kosti. Rentgenové snímky často vykazují klíčovou bursitidu v oblasti pterygoidních záhybů.

Goffova choroba: léčba

Příčiny patologie a včasná detekce porušení mají významnou diagnostickou hodnotu. Pokud byla onemocnění zjištěna v počátečních stádiích, pak může být léčba dostatečnou léčbou, jejíž hlavním cílem bude odstranění zánětu. V tomto případě jsou obvykle předepsány dlouhodobé hormonální látky (například lék Prednisolon a další), které umožňují účinně odstranit Hoffovu chorobu kolenního kloubu. Léčba zahrnuje také laserovou léčbu v kombinaci s fyzioterapií a masáží. Pokud tato léčebná opatření nevytváří požadovaný výsledek a patologie se neustále rozvíjí, je plánována operace. Intervence spočívá v vyříznutí postiženého fragmentu tukové tkáně. Artroskopie dává oblasti nejmenší trauma. Trvalý pozitivní účinek po expozici laseru. Pro snížení zánětu v oblasti artikulace jsou kortikosteroidy předepsány pacientovi.

Úkoly a rysy terapie

Léčba patologie se provádí postupně. Terapeutické aktivity směřují k dosažení těchto cílů:

• Obnova motorických a podpůrných funkcí dolní končetiny.
• Odstranění zánětu.
• Vraťte se do svalů nohou.

Pro posílení flexorových svalů je pacientovi předepsána terapeutická chůze a gymnastika. Terapie také zahrnuje intraartikulární okysličení (expozici kyslíku), zavedení steroidů do dutiny a okolní tkáně. Při recidivě patologie (recidivy) je terapeutický kurs znovu předepsán. Současně se kromě obecných opatření přidává masáž a elektrostimulace (pulzní proud).

V případě atrofie femorálního kvadricepsu se doporučuje vibrace (vibrování a tření dna dlaně). Tyto metody přispívají k eliminaci bolesti, zpomalují další atrofii a zlepšují krevní oběh. Artroskopie se často používá jako terapeutický účinek. Se zavedením artroskopu do kloubní dutiny odborník nejen určuje rozsah růstu tkáně, ale také jej odstraňuje. Tato metoda je považována za nejradikálnější.

Na závěr

Po operaci následuje období obnovy. Během léčby se doporučuje navštívit střediska, sanatoria, použití radonových, sulfidových a bromových lázní. Vylučování Hoffovy nemoci je považováno za poměrně namáhavý a zdlouhavý proces vyžadující dodržování všech předpisů a předpisů.