Laboratorní studie. Referenční hodnota

Při obdržení výsledků jedné nebo jiné analýzy ve formuláři se zobrazí referenční hodnota. A pokud jsou indikátory v určených mezích, pak v tomto případě hovoří o normě. Co jsou referenční hodnoty? Jak je tento rozsah definován? Proč potřebujeme takové ukazatele, co je ovlivňuje? O tom později v článku.

Terminologie

Především bychom měli pochopit, jaká je samotná definice. "Referenční hodnoty" jsou speciální pojmy v medicíně, které označují meze normy. Existují dvě možnosti laboratorních výsledků. První, kvalitativní, určuje přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, pozitivních nebo negativních, například naočkování bakterií a tak dále. V tomto případě nebyly nalezeny referenční hodnoty. Druhá možnost výzkumu je kvantitativní. Zobrazuje výsledek v číselné hodnotě. Oprávnění zpravidla označuje identifikovaný indikátor a jeho referenční hodnotu. Při pohledu na čísla stačí určit, zda je výsledek v normálním rozmezí nebo ne. Je však třeba říci, že pro stejné studie mohou být limity (rozmezí) indikátorů různé v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, věku nebo pohlaví.

Jak jsou nastaveny hranice indikátorů?

Referenční hodnota je průměr získaný ze studie významného počtu zdravých lidí. Skupiny mohou být složeny podle věku, pohlaví. Mohou to být například zdravé ženy ve věku 20-30 let. Nejvyšší počet subjektů určuje studovaný indikátor. Chcete-li to provést, vypočtejte průměrnou a referenční hodnotu. Posledně jmenovaný je ukazatel rovný plus nebo minus dvě jednotky odchylky od normy. Termín "referenční hodnota" je pravdivější než pojem "normální indikátor". Údaje rozsahu odchylky se používají pro ustavenou skupinu lidí za určitých podmínek. A "normální" významy mají zobecňující charakter. V tomto případě se nezohledňuje skutečnost, že mohou vyhovovat jedné skupině lidí a vůbec se blížit k jiné. Například pro těhotné ženy byla stanovena příslušná referenční hodnota ukazatelů. Rychlost v prenatálním období se neshoduje s údaji před nebo po ní, protože se v těle ženy vyskytují různé změny.

Účinek věku na rozsah parametrů

Velmi často neexistuje stejná referenční hodnota pro všechny. Výsledky sledovaných parametrů mohou být ovlivněny věkem pacienta. Jedná se například o hladinu enzymu alkalická fosfatáza. Jeho koncentrace není stejná v různých věkových kategoriích. Úroveň obsahu se zvyšuje v závislosti na rychlosti tvorby nových kostních buněk. Proto u dětí dospívání existuje zvýšená hladina alkalické fosfatázy. Je nezbytné pro růst a rozvoj zdravých kostí. Vysoké sazby jsou v tomto případě považovány za normu. U dospělých indikují zvýšené hladiny alkalické fosfatázy přítomnost různých onemocnění. Patří sem např. Osteoporóza, vývoj metastáz v České republice kostní tkáň a další. Hemoglobin a hematokrit také s věkem klesají. Proto s přihlédnutím k věkové kategorii jsou stanoveny různé limity ukazatelů.

Vliv lidského pohlaví

Referenční hodnota závisí nejen na věku. Velký vliv na ukazatele má pohlaví dotyčné osoby. Například hodnota kreatininu se používá ke kontrole správné funkce ledvin. Vzniká jako důsledek metabolismu ve svalech a po vypuštění do krve se vylučuje ledvinami. Jak víte, mužská svalová hmota výrazně převyšuje samici. Proto je referenční rozsah pro ženy výrazně nižší než u mužů. Stejná situace je u CK-MB - forma enzymu kreatinkinázy. Zvýšení jeho úrovně znamená poškození. srdeční sval. Studie koncentrace tohoto enzymu vám umožňuje diagnostikovat anginu pectoris. Vzhledem k vyšší svalové hmotě u mužů jsou hladiny CPK vyšší než u žen. Existují situace, kdy referenční hodnota závisí současně na pohlaví i věku. Příkladem by mohla být menstruace u žen, během níž hladiny hemoglobinu a hematokritu poklesly kvůli ztrátě krve.