Všichni z nás více než jednou v našem životě čelí lékařským postupům, které způsobují bolest. Protože každá osoba je jiná prah bolesti dopad, který u jednoho pacienta nezpůsobuje znatelnou reakci, v jiné může způsobit šok. Proto lékaři aktivně využívají ve svých praktických prostředcích lokální anestezie. Jedním z nejpopulárnějších léčiv v této skupině je Lidocaine. Pokyny k jeho použití obsahují úplné informace o indikacích, složení léku, jeho formách uvolňování a dalších nuancích spojených s tímto léčivem. V dnešním článku provedeme úplný přehled Lidokaínu a rozhodně zahrneme do samostatné části přehledy pacientů, kteří jsou s tímto nástrojem obeznámeni, a jeho účinnost není zřejmá.
Lidokain je velmi rozšířen v moderní medicíně. Používá se hlavně jako lokální anestetikum při lékařských zákrocích a poměrně často se také používá v stomatologii. To se vyznačuje minimálními vedlejšími účinky ve srovnání s jinými léky a dlouhodobým účinkem na tělo.
Nicméně, nepoužívejte drogu a předepište ji sami. Všimněte si, že "lidokain" (v pokynech uvedených v poměrně širokém seznamu kontraindikací) nelze použít pro řadu onemocnění. Proto pouze lékař může určit, jak vhodné je předepisovat léčivo v dané situaci. V opačném případě nedisciplinovaný pacient bude schopen během krátké doby zaznamenat celou řadu vedlejších účinků a způsobit vážné poškození zdraví.
Anestezie "Lidocaine" je velmi účinná, ale proto, že výrobce poskytl různé formy uvolnění. To se děje tak, že je vhodné ho aplikovat v různých lékařských směrech a v situacích, kdy je nutná úleva od bolesti.
Nejběžnější "lidokain" pro injekci. Vyrábí se v ampulích, z nichž každá obsahuje jeden mililitr účinné látky. Kromě léčivého přípravku a pomocných složek tak výrobce prodává léčivo v roztoku o objemu 2 mililitry. Dvacet ampulí je uzavřeno v krabičce. Každý má bod zlomu a zelený kroužek nahoře, což je zvláštní znak kvality.
"Lidokain" v ampulích je bezbarvá kapalina bez zápachu. Lékárníci poznamenávají, že roztok by měl být čistý, avšak v některých případech je povolený mírný zákal.
Na prodej v lékárnách lze nalézt sprej "Lidocaine." To je velmi často používáno v stomatologii, když je třeba rychle anestetizovat určité části ústní dutiny. Na obalu aerosolu bylo uvedeno, že lahvička obsahuje deset procent roztoku léčiva. Jedna dávka obsahuje téměř pět miligramů účinné látky, s výjimkou toho, že sprej sestává z řady pomocných složek, o nichž budeme mluvit o něco později. Nejčastěji dochází k prodeji aerosolu ve láhvi tmavého skla.
U některých problémů je pacientům prokázáno použití masti lidokainu. Je k dispozici ve formě dvou a pět procent. Trubka s masti může mít objem 15, 25 a 30 gramů. Složení sestává z téměř dvou gramů účinné látky a dalších čtyř složek.
Složení přípravku "Lidocaine" je pouze jedna aktivní složka - lidokain. Je to ten, kdo to poskytuje analgetický účinek v závislosti na formě uvolnění se jeho obsah v přípravku liší (již jsme to uvedli v předchozí části článku).
V přípravku "Lidocaine" pro injekci, vyráběný v ampulích, jsou dodatečné složky:
Sprej "Lidocaine" obsahuje následující látky:
Každá lahvička je určena pro přibližně šest set a padesát dávek - to je třicet osm gramů topického roztoku.
Mastná kompozice "Lidocaine" má širší, kromě účinných látek v každé trubce obsahuje pomocné složky:
V pokynech pro přípravek "Lidocaine" je vždy uvedeno dávkování léku, ale v některých situacích je schéma aplikace pouze lékařem. Může souviset možné kontraindikace s potřebou úlevy od bolesti a v některých případech předepisovat dávku léku.
Analgetický účinek přípravku "Lidocaine" není jedinou možností pro jeho použití v medicíně. Velmi často se lék užívá jako antiarytmická látka během manipulace s pacienty trpícími kardiovaskulárními chorobami.
Popularita "Lidocaine" je pochopitelná, protože zachovává svůj účinek asi hodinu a patnáct minut. Proto nemůže konkurovat jiným populárním prostředkům pro místní anestezii. Je známo, že při kombinovaném užívání lidokainu a epinefrinu se trvání účinku zvyšuje na dvě hodiny.
Je třeba poznamenat, že aktivní složka léčiva je absorbována lépe a rychleji na sliznicích. Používáte-li nástroj na jiných tkáních, pak jeho proniknutí do těla závisí především na dávkování.
Přípravek lidokainu se podává intramuskulárně. V tomto případě začne působit do patnácti minut, přibližně ve stejném časovém intervalu, dosáhne se maximální koncentrace účinné látky v tkáních pacienta.
Bez ohledu na formu uvolnění je tento přípravek určen pro pacienty, kteří musí podstoupit určité lékařské postupy doprovázené bolestivými pocity. Lidokainové injekce se aktivně umístí do následujících oblastí léku pro lokální anestezii:
Po intramuskulární injekci v těle jsou nervové zakončení blokovány, což zajišťuje dlouhodobý analgetický účinek.
Pokud zředíte "lidokain" v ampulích na deset procent řešení, pak jej můžete použít jako antiarytmickou látku. V této funkci se ukázala jako velmi účinná v chirurgii, pulmonologii a nejenom.
Aerosol "Lidocaine" (návod k použití léčiva většinou identické se všemi formami uvolňování) je nejčastěji používán zubními lékaři. Rozprašování se ukázalo dobře při anestezii potřebné pro krátkodobé manipulace. Například při instalaci zubních korun.
Aerosol se používá také při řezání nosních polypů a různých manipulací v gynekologii. Například při operacích na děložním čípku.
Masť s lidokainem se aplikuje na pokožku třikrát nebo čtyřikrát denně. Používá se také k mazání povrchů endoskopických zařízení před provedením studií gastrointestinálního traktu.
Rozsah kontraindikací pro Lidocaine je poměrně široký. Nejběžnější z nich jsme shromáždili v následujícím seznamu:
Nepoužívejte tento nástroj během těhotenství a kojení. Účinek přípravku Lidocaine na plod není zcela identifikován, proto může být v průběhu těhotenství lék předepsán se zřetelným přínosem pro budoucí matku a dítě. Bylo zjištěno, že účinná látka léčiva proniká do mateřského mléka v nízkých koncentracích. To naznačuje, že toxický účinek na drobky, to nebude mít.
Kromě seznamu kontraindikací přípravku "Lidocaine" lékárníci identifikují skupinu lidí, kteří by měli léky předepisovat zvláštní péči. Jedná se o starší pacienty a děti s diagnostikovanou epilepsií, stejně jako o osoby s oslabeným imunitním systémem.
Děti "Lidocaine" jsou předepsány podle věku. Například, pokud jde o děti mladší jednoho roku, jsou lékaři velmi opatrní při užívání této drogy. K tomu dochází ve velmi ojedinělých případech, pokud není možné použít jinou lokální anestezii.
Děti od jednoho do dvanácti let "Lidocaine" lze použít jako jedno procento řešení a dávka se vypočítá na základě pěti miligramů na kilogram hmotnosti dítěte.
Teenageři do osmnácti let léku jsou předepisováni ve stejné dávce jako malé děti. Je však třeba mít na paměti, že maximální částka prostředků v těle by neměla přesáhnout tři sta miligramů.
Každý lékař musí individuálně vypočítat koncentraci drogy. Zvláště odborník pochází z indikací, povahy lékařské intervence, nemoci pacienta a jeho tělesné hmotnosti. Je také nutné vzít v úvahu oblast, kde bude aplikována lokální anestézie. Například jen třicet gramů léku stačí na otupení nosu. Ale v jiném případě můžete potřebovat až dvě stě miligramů lidokainu. Lékař vždy bere v úvahu, že jedna dávka léku pro dospělou osobu by neměla přesáhnout tři sta miligramů.
Nástroj se používá ve formě roztoku, je vyroben pouze před použitím. Jak zředit "lidokain", každý lékař to ví. To se provádí pomocí chlorid sodný, což je nejčastěji nazýváno jednoduše fyziologickým roztokem. Objem roztoku je určen také odborníkem a ve větší míře záleží na oblasti oblasti, která musí být anestetizována. U starších lidí je dávkování výrazně sníženo, stejně jako lékaři s dětmi.
Odborníci pečlivě sledují nežádoucí účinky, které mohou nastat při užívání léku. Bohužel jejich seznam je poměrně široký. Nejčastěji se pacienti cítí slabost, nevolnost, bolesti hlavy, třes, křeče, euforie. Také se často setkáte:
Ne příliš často, ale pacienti po anestezii:
Sprej má svůj vlastní seznam vedlejších účinků:
Během používání v lékařské praxi "Lidocaine" jsou známy případy srdeční zástavy a srdečního záchvatu.
Lékaři říkají, že s nesprávně vypočtenou dávkou léčiva prochází pacient několika stadii s různými příznaky. Díky tomu lze určit, že došlo k předávkování a pacient musí být naléhavě zachráněn, protože následky mohou být velmi závažné.
Zpočátku pacient cítil tinnitus a závratě. Pokud se těmto příznakům nedaříte pozornost, změní se to na třes a problémy s viděním. Dalším stupněm jsou záchvaty, které jsou doprovázeny ztrátou vědomí. V případě, že pacient nemůže být oživen, křeče mohou trvat až několik minut. Pokaždé, když se jen zvýší, což pravděpodobně způsobí potíže s dýcháním pacienta.
Dokonce i po opatřeních přijatých lékařem k záchraně pacienta nelze důsledky vždy vyloučit. Někteří lidé na tomto pozadí vyvinou kardiovaskulární onemocnění, které se později musí chirurgicky vyřešit.
Je třeba poznamenat, že v případě předávkování přípravkem Lidocaine je nutné jednat velmi rychle a harmonicky. Pacient by měl být určitě pod dohledem lékařů po dlouhou dobu.
Najednou říkáme, že Lidocaine je poměrně drahý produkt. Samozřejmě, cena závisí na počtu ampulí v balení a objemu láhve, avšak v průměru může být lék zakoupen v lékárnách za ceny v rozmezí od 200 do 10000 rublů. Stříkání zpravidla stojí za kus více než dvě stě rublů.
Každý by měl vědět, že pouze profesionál může lék podat. Toto by mělo probíhat ve specializovaných institucích, kde se nachází zařízení na resuscitaci. Již jsme zmínili velký počet možných nežádoucích účinků a příznaků předávkování. Mohou být odstraněny pouze v nemocnici, pokud je zařízení k dispozici. V opačném případě může pacient ztrácet své zdraví.
Pokud je zjištěn nízký krevní tlak, stojí za to odmítnout užívání lidokaínu a provést řadu testů na alergie. V některých případech vykazují nesnášenlivost komponentů léku. Lékaři by také měli zastavit zavedení roztoku do tkáně, pokud krevní tlak v procesu klesá.
Někdy je nutné použít "lidokain" paralelně s jinými prostředky. Některé léky se navzájem doplňují, zatímco jiné významně snižují účinnost úlevy od bolesti. Například použití "Novocinamid" a "Lidokain" současně zvyšuje riziko nežádoucích účinků centrálního nervového systému.
Beta-blokátory spolu s lokální anestezií vedou k arytmii a k poklesu krevního tlaku. Také může zvýšit toxicitu léčiva, což vede ke zhoršení stavu pacienta.
Pokud pijete diuretika, musíte dávku přípravku "Lidocaine" zvýšit, protože účinnost léku je v tomto případě výrazně snížena. Virové látky naopak zvyšují koncentraci anestetika a několikrát zvyšují její účinek.
Lékaři říkají, že současné užívání přípravku "Lidocaine" a jiných léků pro lokální anestezii není u většiny pacientů indikováno. Léky na jeden účel mohou zvýšit vzájemnou toxicitu a vyvolat vedlejší účinky.
Odborníci se snaží nepoužívat přípravek Lidocaine s těmito léky:
Kvůli nim je poměrně obtížné vypočítat požadovanou dávku anestetika, protože se zvyšuje nejen jeho toxicita, ale také její koncentrace v krvi.
Pacienti, kteří pravidelně užívají léky na epilepsii, by měli rozhodně informovat svého ošetřujícího lékaře. Ve své celkové hmotnosti snižují účinek přípravku "Lidocaine", který může donutit odborníka zvýšit dávku. To zase povede k možnému předávkování a nežádoucím důsledkům.
Tento nástroj byste neměli používat v případech, kdy pijete sedace. Je také zakázáno mísit anestetikum s jinými léky. Toto pravidlo by mělo být přijato velmi vážně a neporušovat ho.
Většina pacientů hodnotí lidokain pozitivně. V případě, kdy se podává droga pod dohledem lékaře a dávka je zvolena správně, je její účinnost extrémně vysoká. Jakékoli chirurgické zákroky po anestezii pacientům snáze tolerují.
Samozřejmě mnoho původně trapných vedlejších účinků, ke kterým může dojít po použití léku. Nicméně, odborný lékař jistě provede testy na alergie a nepřekročí dávku bez zbytečné potřeby. V tomto případě se riziko nežádoucích účinků stává minimální, což potvrzuje pozitivní zpětná vazba od pacientů.
Je třeba poznamenat, že většina z těch, kteří měli možnost si ověřit účinky drogy, poznamenala, že mají důvěru v něho poté, co se dozvěděli o možnosti jejího použití během kojení. To naznačuje maximální bezpečnost léčiva.
Zřídka negativní komentáře zanechávají lidi, kteří nejsou spokojeni s řadou vedlejších účinků. Lékaři však vždy doporučují tuto anestezii používat místní anestezii, protože jsou velmi účinné a cenově dostupné.
Na základě výše uvedených skutečností lze konstatovat, že "Lidocaine" je moderní, efektivní a vhodný nástroj pro téměř všechny kategorie osob. Proto je v jeho prospěch, že většina pacientů, kteří potřebují anestezii během různých lékařských postupů, rozhodnou.