"Livodeksa": návod k použití, popis léku, cena a analogy

Příprava přípravku Livodeksa popisuje pokyny pro použití jako hepatoprotektor s imunomodulačním a choleretickým účinkem. Dále lék normalizuje hladinu lipidů a cholesterolu v lidské krvi.

Formulář uvolnění

Lék můžete koupit ve formě tablet nebo suspenzí. Tablety "Livodeksa" mají bikonvexní tvar a jsou pokryty speciálním filmovým povlakem červenohnědé barvy. Hlavní aktivní složkou hepatoprotektoru je kyselina ursodeoxycholová. Pokud jde o pomocná činidla, složení léčiva zahrnuje škrob, vyčištěný mastek, lauryl síranem sodným oxid křemičitý, stearát hořečnatý, laktóza a hypromelóza. V jedné tabletě "Livodeks" - 300 mg kyseliny ursodeoxycholové. Plášť sestává z oxidu železa, oxidu titaničitého, celulózy a makrogolu. Bikonvexní tablety jsou dostupné v blistrech po 10 kusů.

Farmakologický účinek

Droga "Livodeksa" (návod k použití, to potvrzuje) může mít choleretickou, lipidem snižující, imunomodulační, cholelitholytickou a hypocholesterolemickou účinnost. Navíc dělá membránu cholangiocytů a hepatocytů rezistentní a poskytuje přímý cytoprotektivní účinek. Vzhledem k vlivu přípravku Livodex na portál-žilní cirkulaci žlučových kyselin se sníží množství hydrofobních kyselin. Hypocholesterolemický účinek je důsledkem poklesu množství cholesterolu absorbovaného ve střevě a k tomu přispívají další biochemické účinky. Hepatoprotector zabraňuje smrti buněk způsobené toxickými žlučovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA), která má dobré polární vlastnosti, vytváří netoxické micely v kombinaci s apolárními žlučovými kyselinami, čímž snižuje schopnost žaludečního refluxu způsobit poškození buněčných membrán během zánětu žaludeční sliznice. Důvodem je narušení biliárního systému a chronické zánětlivé onemocnění jícnu, které je způsobeno konstantním refluxem obsahu žaludku a dvanáctníku. Kromě toho se UDCA podílí na tvorbě dvojitých molekul schopných být částí buněčné membrány, stabilizovat ji a činit ji imunitou vůči cytotoxickým micelům. Inhibicí absorpce cholesterolu ve střevě, snížením sekrece v žluči a potlačením syntézy v játrech saturace žluče klesá; droga zvyšuje rozpustnost tukové látky, která je 2/3 produkovaná játry; snižuje index žlučové lithogenity. Výsledkem je, že cholesterolové žlučové kameny se rozpouštějí, nevytvářejí se žádné nové kaly.

Imunomodulační účinek přípravku Livodex je důsledkem inhibice exprese tkáňově kompatibilních antigenů na membránách cholangiocytů a hepatocytů a normalizace aktivity přirozeného zabíječe buněk imunitního systému těla.

Lék "Livodeksa" je schopen oddálit progresi fibrózy u pacientů s autoimunitní onemocnění jater, alkoholické steatohepatitidy a cystické fibrózy, stejně jako snížení pravděpodobnosti varixů jícnu.

Indikace pro použití

Lék "Livodeksa" se používá pro:

• autoimunní onemocnění jater, pokud nejsou známky dekompenzace;
• zánětlivé onemocnění jater různého původu;
• žluční refluxní ezofagitida a refluxní gastritida;
• rozpouštění cholesterolu v malých a středních velikostech ve fungování žlučníku;
• alkoholické onemocnění jater;
• Biliární dyskineze ;
• nealkoholická steatohepatitida;
• cystická fibróza (cystická fibróza);
• primární sklerotizující cholangitidu.

Specialisté na léčbu patologických stavů jater nebo žlučníku často předepisují léčivo "Livodeksa". Hodnocení lékařů je obvykle pozitivní, zvláště pokud je léčivo používáno k léčbě cholangitidy, rozpouští cholesterolové kameny a eliminuje autoimunitní onemocnění.

Dávkování a podání

Droga "Livodeksa" (návod k použití podrobně popisuje toto téma) se užívá jednou denně. Tablety opláchnou velkým množstvím vody a žvýkají je nežádoucí. Pokud má pacient onemocnění jater nebo kameny žlučníku, je přípravek užíván dvakrát denně, dávka není větší než 100 mg. Doba trvání léčby je v průměru 5-12 měsíců. Po krátké přestávce je třeba léčbu opakovat. Pouze tímto způsobem se mohou žlučové kameny úplně rozpustit. Podle pokynů, kdy je podávána refluxní gastritida "Livodeksa" jednou denně, ale dávka je zvýšena na 250 mg. Doba trvání léčby je 10-15 dní.

V případě závažného onemocnění se přípravek užívá 5 měsíců. Pokud je tělesná hmotnost pacienta nižší než 30 kilogramů, tablety Livodeks by měly být nahrazeny suspenzí.

Těhotenství a kojení

Ženy v poloze léčby tímto přípravkem jsou kontraindikovány. Pokud je lék předepisován během období laktace, musí být kojení během terapie opuštěno.

Kontraindikace

Od převzetí léku "Livodeksa" (pokyny k použití o tom upozorní) v případě přecitlivělosti na složky, bude nutno opustit dysfunkci žlučníku nebo akutní zánět. Dále je léčivo kontraindikováno, jestliže je pacientovi diagnostikována pankreatitida, jaterní cirhóza, jaterní nebo selhání ledvin patologii střev a žlučovodů. Pokyny uvádějí, že droga a její synonyma jsou přísně zakázány dětem mladším 14 let.

Reakce těla

Podle pacientů u některých pacientů léčba vedla k bolestem hlavy, poruchám trávení, průjem, závratům, kalcifikaci kamení žlučníku a dokonce i jaterní cirhóze. Méně časté se při užívání přípravku Livodeksa projevovaly nežádoucí účinky ve formě pálení, kožních vyrážek, kopřivky, angioedému a dalších alergických reakcí.

Interakce s jinými léky

Nepoužívejte lék "Livodeksa" (cena uvedená níže) s antacidami, které obsahují hliník a syntetické organické iontoměniče. Tyto léky mohou ovlivnit absorpci UDCA.

Současné užívání přípravku Livodex s léčivy snižujícími hladinu lipidů, estrogeny, progestogeny (perorální antikoncepce) nebo neomycin vede k tomu, že žluč je velmi nasycená cholesterolem a kyselina ursodesoxycholová se nedokáže vyrovnat s rozpouští žlučových cholesterolu.

UDCA zvyšuje absorpci léku, silného imunosupresiva, selektivně působícího na T-lymfocyty (cyklosporin) ze střeva. A kvůli tomu je třeba sledovat koncentraci této látky v krvi, pokud je to nutné, upravit režim dávkování.

Bezpečnostní opatření

Pokud léčba trvá déle než jeden měsíc, musí být měsíčně sledována hladina jaterních transamináz, enzymu podílejícího se na metabolismu aminokyselin, alkalické fosfatázy a bilirubinu v krvi. Je velmi důležité provést tuto kontrolu během prvních tří měsíců léčby. Účinnost terapie se hodnotí rentgenovými vyšetřeními a ultrazvukem žlučových cest. Pro prevenci obnovy cholelitiázy není léčba zastavena několik měsíců po rozpuštění kamenů.

Během léčby by ženy v plodném věku měly pečovat o spolehlivé metody antikoncepce.

Zvláštní instrukce

Úspěšné rozpuštění je možné pouze tehdy, jsou-li kameny čistě cholesterol, jejich velikost nepřesahuje 20 milimetrů, zatímco žlučník je naplněn maximálně polovinou a funkce žlučových cest není absolutně zlomená.

Při předepisování léku "Livodex" (analogy lze získat od ošetřujícího lékaře) k rozpuštění žlučových kamenů je nutné sledovat aktivitu GGT, jaterních transamináz, alkalické fosfatázy a množství bilirubinu. Pokud jsou údaje vyšší než normální, podávání léku bude muset být opuštěno.

Během prvních 3 měsíců léčby by měla být cholecystografie prováděna každé čtyři týdny. Účinnost léčby se hodnotí výsledky ultrazvuku, který se koná každých šest měsíců. Po úplném rozpuštění kamenů se nedoporučuje okamžitě ukončit terapii, protože zbytky mohou být příliš malé a nebudou pozorovány ultrazvukem.

Pokud po roce od zahájení léčby nedošlo ani k částečnému rozpuštění, pak by se očividně neměly očekávat pozitivní výsledky.

Objev neviditelného žlučníku v průběhu léčby je důkazem, že kameny se zcela nerozpustily, což znamená, že další použití drogy není vhodné.

Kalcifikace žlučových kamenů, časté záchvaty žlučové koliky a narušení kontraktility orgánu, ve kterém se žluč z akné akumuluje, naznačují nutnost ukončení léčby.

"Livodeksa": analogy a cena

Mezi léky podobné akce patří "Ursosan", "Urdoksa", "Exhol", "Choludeksan" a "Ursoliv". Každé z těchto léčiv má podobnou farmakologickou vlastnost a je choleretickým činidlem. Hepatoprotektory "Choludexan" a "Urdox" nejenže aktivně redukují cytotoxický účinek agresivních žlučových kyselin, ale také vykazují imunomodulační účinek.

Co je lepší: "Livodeksa" nebo "Ursosan"? I zkušený odborník na tuto otázku neposkytne jednoznačnou odpověď. Faktem je, že v některých případech musíte nejprve odstranit zánět a až poté předepisovat léčbu choleretickými léky. Je třeba poznamenat, že Ursosan nemá dostatečně výrazný choleretický účinek, jako například v Livodeks. Léčba by měla být předepisována pouze odborníkem, protože ve většině případů je nutná další léčba pomocí enzymů jako Pangrol, Mezim, Pancreatin, Creon nebo Panzinorm. První věc, kterou byste měli věnovat pozornost při výběru léku, je jeho složení a kontraindikace užívání. Také, nebuďte zbytečné číst recenze o léky. Livodexové analogy mohou mít zcela odlišné posilování nebo naopak oslabující účinky na tělo, proto musíte nejprve poradit se svým lékařem.

Například většina recenzí týkajících se léku "Ursosan" je pozitivní, protože kvůli vysoké účinnosti proti porušování GID bylo mnoho lidí schopno léčit chronické patologie. Pacienti, kterým byl předepsán přípravek "Ursosan" k rozpuštění žlučových kamenů, poznamenali, že lék se dokonale vyrovnal s úkolem. Bylo mu s pomocí pomohlo mnoho vyhnout se operaci - cholecystektomii (odstranění žlučníku). Také lidé naznačili, že v důsledku užívání Ursosan, kolik a záchvatů dlouhotrvající onemocnění žlučníku.

Pacienti podstupující léčbu by si měli být vědomi skutečnosti, že když užívají pouze tyto pilulky, nebudou schopny úplně obnovit játra nebo odstranit žlučník z kamene. Zpravidla je zapotřebí komplexní terapie. Je třeba kombinovat léky a jiné způsoby léčby. Jen díky tomuto přístupu může být stav lidského trávicího systému plně normalizován. Kromě toho musíte dodržovat zvláštní dietu.

Kolik je droga "Livodeksa"? Cena 50 tablet 150 mg účinné látky v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 251 do 270 rublů a 300 mg od 426 do 460 rublů.

Podmínky skladování

Léčivý přípravek "Livodeksa" je uložen v temnotě, mimo dosah dětí při teplotě nepřekračující 25 stupňů. Doba trvanlivosti léku - 3 roky po uplynutí data uvedeného na obalu, je droga zakázána.