Prostředek "Metoprolol-Ratiopharm". Popis léku, návod k použití

Léčba a prevence arteriální hypertenze, onemocnění kardiovaskulárního systému je primárním úkolem vědců po celém světě ke snížení úmrtnosti na tyto nemoci. Během mnoha studií bylo zjištěno, že některé látky ovlivňují krevní tlak a srdeční frekvenci, které blokují práci receptorů pro mediátory adrenalinu a norepinefrinu a ovlivňují sympatický nervový systém.

Popis léčiv

Byly vytvořeny léky na bázi syntetických alfa a beta blokátorů, účinek alfa látek je způsoben poklesem arteriolárního spasmu a beta spojení redukují srdeční výkon a frekvenci srdečních kontrakcí. Beta-1-adrenergní blokátory zahrnují lék Metoprolol Ratiopharm, který má kardioselektivní aktivitu bez vnitřního sympatomimetického účinku. Výrobce tohoto nástroje je německá společnost "Merkle GmbH".

Dávková forma a složení

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě plochých válcových tablet s fazetou ve třech dávkách 25 mg, 50 mg a 100 mg. Průměrná dávka je ohrožena dělením na polovinu a na tablety s vyšší dávkou je aplikován křížový řez.

Aktivní složkou je metoprolol ve formě vínné soli s kyselinou vinnou, což je bílý prášek. Tato látka způsobuje farmakologický účinek léčiva "Metoprolol Ratiopharm".

K vytvoření tablety se používají neúčinné složky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, karboxymethylcelulóza sodná, plasdon (S 630), vysoce dispergovaný oxid křemíku, stearan hořečnatý. Toto složení pomocných látek umožňuje, aby byl metoprolol tartrát uvolňován z tablety určitou rychlostí, když byl rozpuštěn v zažívacím traktu.

Analogy

Léčiva na bázi metoprolol tartrátu jsou k dispozici v několika dávkách: ve formě tablet s dávkou 25 mg, 50 mg, 100 mg tablety s prodlouženým uvolňováním (retard) 50 mg, 100 mg a 200 mg jako 1% roztok pro injekce .

Metoprolol-tartrát-obsahující analogy ratifarmaceutického přípravku ve formě tablet s normálním uvolňováním jsou zaměnitelné s beta-1-adrenergními blokátory. Patří mezi ně léky "Metocard", "Vazokardin" s dávkou 100 mg, léky "Korvitol" a "Egilok" s dávkou 50 mg a 25 mg.

Jsou tablety s prodlouženým uvolňováním, jejichž účinnou látkou je metoprolol. Analogy mohou být v různých dávkách, vždy s povlakem tablety, poskytující retardovanou formu. Nejdříve se jedná o léky Metoprolol 200 retard, Egilok retard, Metoprolol 200 mg retard.

Tekutá forma ve formě 1% roztoku pro injekci je lékem "Betalok".

Jak funguje lék?

Jednou v krvi má účinná látka metoprolol účinek na beta-1-adrenergní receptory, které se nacházejí v srdeční sval což naznačuje selektivitu této sloučeniny. Receptory jsou blokovány účinkem hormonu adrenalinu, což přispívá ke zvýšení frekvence a síly kontrakcí srdečního svalu. Je to mechanismus, který "uvolňuje" sval myokardu: srdeční kontrakce se vyskytují v dlouhých intervalech a stávají se tak silnými a krevní tlak se normalizuje.

Bylo prokázáno, že selektivní blokátory mají méně nežádoucích účinků než neselektivní látky, jsou snazší při léčbě komorbidit.

Pod působením metoprololu dochází ke snížení automatismu v sinusovém uzlu, zpomaluje se čas atrioventrikulární vodivosti, snižuje se kontraktilita a excitabilita myokardiálních svalů, objem srdečního výdeje a potřeby kyslíku poklesu srdce. S rozvojem infarktového stavu srdečního svalu lék omezuje oblast s poruchou zásobování krví, snižuje pravděpodobnost vzniku nevyhnutelné arytmie a re-infarktu.

Průměrná terapeutická dávka má menší vliv na práci buněk pankreatu, kosterních svalů a hladkých svalů v průduškách, děloze a periferních tepnách v menší míře ve srovnání s neselektivními beta-blokátory.

Lék "Metoprolol" je antihypertenzní, antianginální a antiarytmikum. Zabraňuje stimulačnímu účinku katecholaminových látek na srdeční svaly během fyzické aktivity a vzrušeného psycho-emocionálního stavu.

Na co se používá?

Do skupiny beta-1-blokátorů patří lék "Metoprolol". Indikace pro jeho použití jsou onemocnění kardiovaskulárního systému, které jsou doprovázeny poruchami vysokého krevního tlaku a srdečního rytmu. Patří mezi ně hypertenze, angina pectoris, srdeční hyperkinetický syndrom, supraventrikulární tachyarytmie, extrasystol. Účinně znamená prevenci stavu po přenosu infarkčního stavu srdečního svalu, aby se odstranila bolest v migréně.

Pravidla a rysy přijetí

Užívání během jídla nebo po jídle znamená "Metoprolol", perorální podání. Tabletu je možné rozdělit na polovinu nebo na čtyři části pomocí řezaného řezu v závislosti na požadované dávce. Můžete pít malé množství vody, ale žvýkat droga se nedoporučuje.

Po stanovení diagnózy, která vyžaduje léčbu beta-1 adrenergními blokátory, lékař předepisuje tento lék na předpis. "Metoprolol" je lék na předpis, takže v lékárně nemůže snadno koupit.

Každá nemoc zahrnuje použití specifické denní dávky. Pro normalizaci krevního tlaku a prevenci bolesti hlavy během migrény se používá dávka 100 mg až 200 mg denně, dělená do několika dávek. Angina pectoris a hyperkinetický srdeční syndrom jsou léčeny dávkou 50 mg, která je rozdělena na tři části.

Pro snížení srdeční frekvence, která je charakterizována tachyarytmií, začněte užívat denní dávku 50 mg 3krát denně, která může být zvýšena na 300 mg. Aby se zabránilo opětnému rozvoji infarktového stavu myokardu, je denně užíváno 200 mg metoprololu.

Předpokládá se, že maximální bezpečná dávka této látky je 400 mg. Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění, zrušení léku se provádí snížením dávky po dobu 10 dnů.

Použití přípravku Metoprolol Ratiopharm je nežádoucí pro osoby trpící obstrukčními lézemi dýchacího ústrojí chronické povahy, zvýšené cukru v krvi angiotrofoneurozou končetin, obliterující lézí artérií umístěných na obvodu, hormonální nádor v nadledvinkách, závažné poruchy funkce ledvin a játra.

Použití beta1-blokátorů vede k poklesu tvorby tekutiny u slzných žláz, což ovlivňuje použití kontaktních čoček.

Jak interaguje s jinými léky?

Není vždy možné kombinovat užívání jiných léků s látkou metoprolol, instrukce obsahuje informace o lékových interakcích, jejichž výsledek vede k nežádoucím důsledkům.

Kombinovaná léčba látkami klonidinem a metoprolem je ukončena prvním zrušením druhé složky a až o několik dní později přestanou užívat klonidin. Takový systém stažení léků neumožňuje vznik hypertenzní krize.

Souběžná kombinace s hypoglykemickými přípravky vyžaduje korekci vzoru jejich užívání a užívání diuretických, antihypertenzivních, antiarytmických léků může u pacienta způsobit hypotenzi, bradykardii a atrioventrikulární blokádu.

Léky na bázi metoprololu již nejsou užívány před nadcházejícími operacemi, které vyžadují použití anestezie, nebo jsou vybrány anestetika, které mají minimální negativní inotropní účinky.

Kombinace s nesteroidními protizánětlivými látkami vede k porušení snížení tlaku, opioidní analgetika zvyšuje jejich kardiodepresivní účinky a periferní svalové relaxanci zvyšují neuromuskulární blokádu.

Současné užívání perorálních kontraceptiv, ranitidinu, cimetidinu, hydralazinu s látkou metoprolol vede ke zvýšení koncentrace těchto látek.

Kombinace s alkoholem zvyšuje hladinu alkoholu a ztěžuje jeho odstranění z těla.

Kdo je kontraindikován pro použití?

U některých onemocnění není možná léčba přípravkem Metoprolol Ratiopharm. Pokyny obsahují seznam kontraindikací, které nejsou léčeny beta-1-blokátory. Patří sem:

• akutní srdeční selhání
• kardiogenní šok,
• Sinoartikulární a atrioventrikulární blokáda (stupně II a III)
• nízký krevní tlak
• pomalá srdeční frekvence (méně než 50 úderů za minutu),
• bronchiální astma,
• metabolická acidifikace krve
• závažné poruchy v periferní cirkulaci.

Nevýhodou tohoto léku je schopnost zvyšovat hladinu cholesterolu v krvi krevní plazmy a zhoršení diabetické nemoci.

Látka metoprolol se neslučuje s inhibitory enzymů monoaminooxidázy, antiarytmiky, antagonisty vápníku, které jsou obsaženy v injekčních roztocích produktů Verapamil a Diltiazem.

Nežádoucí účinky

Tablety "Metoprolol Ratiopharm" jsou považovány za osvědčený nástroj pro léčbu srdečních onemocnění a snižování krevního tlaku, ale stejně jako u všech léků existuje řada vedlejších účinků, s nimiž se pacient může setkat. K tomu dochází primárně v počáteční fázi léčby, kdy je porušen dávkování a způsob aplikace. Pacienti obvykle stěžují na bolest v břiše, na zažívací potíže spojené s nauzeou, zvracením, distenzí střev, zácpou nebo průjem. Centrální nervový systém může být ovlivněn lékem, což se projevuje závratě, únavou, poruchou spánku a depresivní poruchou. Nežádoucí účinky mizí nepostřehnutelně opatrným snížením nebo zvýšením dávky látky metoprolol. Příručka popisuje možný vývoj kožních reakcí alergické povahy ve formě svědění, zarudnutí kůže, vyrážky, zvýšení náchylnosti kůže k ultrafialovému záření. Může se jednat o parestézie, při které dochází k nachlazení nebo svědění v pažích nebo nohou, oslabení svalového tónu nebo dokonce křeče.

Nežádoucí účinky léků mohou být pomalé srdeční tep, nízký krevní tlak poruchy atrioventrikulárního průchodu, symptomy nedostatečné činnosti srdce, otoky podél periferie, zhoršení stavu v případě stenokardie.

U osob s náchylností na obstrukční poškození průdušek se toto onemocnění může vyskytnout během léčby.

Lék ovlivňuje vylučování žláz sliznic úst a očí, což vede k suchu v ústní dutině, zánětu sliznice očí a dalšímu zhoršení vizuální funkce.

Velmi zřídka se objevuje projev skryté cukrovky nebo zhoršení stavu současného diabetu. Sexuální touha může být přerušena.

Během léčby se ve vzácných případech objevuje selhání metabolismu lipidů, což se projevuje poklesem hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou a zvýšením hladiny esterů mastných kyselin a glycerolu, zatímco množství cholesterolu zůstává normální. Možné porušení produkce transamináz, které snižuje její hladinu v krvi, může vyvolat hepatitidu.

Dlouhodobá léčba za účasti metoprololu v některých případech způsobuje reaktivní artritidu, která se projevuje monoartrózou a polyartritidou.

Recenze

Během léčby lékem "Metoprolol" lze slyšet širokou škálu recenzí, protože tento lék je předepsán lékaři poměrně často pro své pacienty k léčbě hypertenze a různých srdečních patologií.

Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné zvládnout takové závažné onemocnění během jednoho léčebného postupu, tento lék po zvolení správné dávky trvá po celý váš život. Pokud člověk vidí pozitivní trend v stabilizaci tlaku a rychlosti svého pulzu, bude s ním i nadále léčen. Z těchto pacientů slyší lékaři pozitivní zpětnou vazbu.

Ale ne vždycky. Lék má řadu vedlejších účinků, jejichž projev může omezit nebo dokonce odmítnout jeho užívání. Například projevy nespavosti nebo deprese v průběhu léčby mohou být způsobeny užíváním drogy, stejně jako psycho-emoční stav člověka a nezdravá situace.

Mnoho pacientů se zeptá svého lékaře ohledně kompatibility léku, který již užívá. Někdy se ukazuje, že kombinace léků je nežádoucí nebo je třeba snížit dávku jednoho z těchto léků. Například dávka přípravků obsahujících alkohol by měla být snížena, aby se zabránilo zvýšení hladiny ethanolu v krvi.

Pokud tyto funkce nezohledňujete, budou existovat mnohem více nežádoucích důsledků, což znamená, že se nelze vyhnout negativním tvrzením o jeho neúčinnosti. Pacienti, kteří začínají užívat lék "Metoprolol", recenze, a to jak pozitivní, tak negativní, pomohou předejít chybám, správně řešit léčebný režim a naladit se na rychlé zotavení.

Tento nástroj jako lék na snižování krevního tlaku je použitelný v komplexní terapii, samotný vykazuje menší účinnost. Jeho nevýhodou je výrazné snížení srdeční frekvence a neschopnost užívat osoby trpící respiračními onemocněními nebo s vysokou hladinou cukru v krvi. Vysoké dávky tohoto činidla jsou pro srdeční svaly méně selektivní, což je také nežádoucí. Navíc, při léčení srdečních onemocnění nelze látku metoprolol používat za sníženého tlaku. Tento nástroj nelze vzít bez rady lékaře, pokud pomáhá jednomu lidu, neznamená to, že je vhodný pro všechny bez omezení.

Náklady na léky

Za málo peněz si můžete koupit balení obsahující 30 tablet Metoprololu. Cena vyšší dávky 100 mg bude asi 54 rublů. Nižší dávka 50 mg stojí přibližně 31 rublů.

Při dlouhodobém zacházení s jedním balíčkem to však nebude. Při pravidelném vynakládání peněz na jedinou drogu, Metoprolol, se cena již nezdá tak zanedbatelná.