Co je léčba methotrexátem? Při revmatoidní artritidě je předepsáno velmi často. V předkládaném článku vám řekneme podrobně o formách, ve kterých se vyrábí tento lék, o jeho složení, o tom, zda existují kontraindikace a vedlejší účinky. Dále vám řekneme, jak správně aplikovat tento lék a jaké dávky.
Jaké jsou formy methotrexátu? U revmatoidní artritidy a jiných onemocnění může být předepisována ve formě:
Co je to lék "Methotrexat" (tablety a jiné formy léku)? Tento nástroj má protinádorový účinek. Patří do skupiny antimetabolitových antagonistů kyseliny (foliové). Léčivo je schopno inhibovat syntézu thymidylátových a purinových nukleotidů. Také lék narušuje syntézu RNA a DNA, která inhibuje růst a rozdělení buněk a způsobuje jejich smrt.
Uvedená léčiva má specificitu S-fáze. Inhibuje růst maligního nádoru a je aktivní ve vztahu k tkáním s vysokou aktivitou buněk (proliferativní).
Správné a včasné podávání Methotrexatu má imunosupresivní, protinádorový a cytostatický účinek. Tento lék má negativní účinek na zhoubné nádory. Nejcitlivějšími buňkami jsou kostní dřeň, močový měchýř, fetální a epiteliální, stejně jako buňky ústní dutiny a střevní sliznice.
V jakých případech lékař předepisuje methotrexát pro svého pacienta?
V jakých případech nemůžete užívat lék "methotrexát"? Pokyny pro použití tohoto léku uvádějí, že má teratogenní vlastnosti a může snadno způsobit úmrtí plodu. To je důvod, proč je tato droga přísně zakázána těhotným ženám.
Nemůžeme říci, že účinná látka této látky - metotrexát - proniká do mateřského mléka. V tomto ohledu se taková droga nikdy předepisuje zástupcům slabšího pohlaví během laktace. Jinak může dítě mít vážné zdravotní potíže.
V jakých jiných případech bych neměl používat drogu "methotrexat"? Užívání tohoto léku je kontraindikováno u pacientů s leukopenií, těžkou anémií, trombocytopenií, jaterní / renální insuficiencí. Uvedený léčivý přípravek je zakázán k použití u pacientů s diagnostikovanou kuřicovou neštovicí, stejně jako u nedávno trpěného i stávajícího herpes zosteru nebo s přítomností jiných infekcí.
Měli byste také říci, že lék "Methotrexat" pro artritidu a jiné nemoci nelze předepisovat pacientům s přecitlivělostí na složky léku.
Jak by měl být metotrexát správně užíván? Pokyny pro použití tohoto léku uvádějí, že jeho dávka je stanovena v závislosti na diagnóze.
Injekční činidlo se podává intravenózně, intramuskulárně, intratekálně nebo intraarteriálně. Použití léků ve vysokých dávkách může být velmi nebezpečné. V tomto ohledu by taková léčba měla být prováděna pouze pod dohledem zkušených terapeutů, kteří mohou kontrolovat koncentraci účinné látky v krevní plazmě.
Léčba "Methotrexat" pro revmatoidní artritidu je předepsána (v počátečním stádiu léčby) v dávce 7,5 mg jednou týdně. Uvedené množství se užívá jednorázově nebo je rozděleno na 3 dávky s intervalem 12 hodin.
Pro dosažení optimálního účinku může být týdenní dávka zvýšena podle doporučení ošetřujícího lékaře. Současně by ale nemělo být vyšší než 20 mg.
Po dosažení pozitivních výsledků (když se zlepší klinický obraz) začněte postupně snižovat dávku. Dosavadní optimální doba léčby methotrexátem není známa.
Stejně jako u jiných onemocnění (viz výše), doporučuje se poradit se zkušenými lékaři pro jejich léčbu. Po správné diagnóze určí sám dávku léčiva a provede nejúčinnější terapii.
Jaké nepříjemné účinky může mít metotrexát? Hodnocení pacientů o této droze uvádí, že má poměrně velký počet vedlejších účinků. Mezi nimi bych rád poznamenal následující:
Je možné použít lék "Methotrexat" s jinými léky (cena léku je uvedena níže)? Vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků, které se mohou snadno projevit při paralelním užívání jiné lékové terapie, je třeba, aby byl přípravek používán pouze lékařem a pod jeho přísným dohledem. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že současné užívání velkých dávek účinné látky (metotrexát) s NSAID, stejně jako aspirin a další salicyláty, způsobuje těžkou jedovatou otravu (někdy fatální).
Hodnocení pacientů, kteří užívají tento lék, jsou nejednoznačné. Někdo tvrdí, že lék je velmi účinný a někdo si stěžuje na výskyt velkého počtu vedlejších účinků.
Kolik stojí metotrexát? Cena tohoto léku se může lišit v závislosti na formě uvolnění a množství léku v balení. V průměru lze tento agent zakoupit v rozmezí 250-300 ruských rublů (2,5 mg v množství 50 tablet).
Uchovávejte lék "Methotrexát" doporučujeme při teplotě nejvýše 10 stupňů.