Metrogil intravenózně: pokyny k použití, indikace

Existuje mnoho nemocí způsobených různými houbami, parazity a jinými patogeny. K boji proti nim farmakologické společnosti vyrábějí na ruském trhu širokou škálu různých léků, včetně svíček, tablet, injekcí, gelů a mastí. Jedním z nich je roztok pro intravenózní podání "Metrogil". Tento lék byl pro lékaře a pacienty charakterizován jako jeden z nejlepších. V jakých případech se používá, jak se správně používá, a další nuance budou diskutovány o něco nižší.

Obecný popis

Podle návodu k použití "Metrogyl" (intravenózně je předepsán poměrně často) je velmi účinný širokopásmový antiprotozoální a antibakteriální přípravek. Hlavní účinnou látkou je metronidazol, také v kompozici jsou pomocné složky:

• kyselina citrónová (monohydrát);
• chlorid sodný;
• bezvodý hydrogenfosforečnan sodný;
• voda pro infuzi.

Kapky "Metrogil" jsou k dispozici ve 2 typech - skleněné ampulky a plastové lahve. Ampule o objemu 20 ml jsou umístěny ve speciálních termo-kontejnerech, které jsou pak baleny v kartonových obalech. Počet ampulí v balení - 5 kusů. Existuje 5 mg účinné látky na ml, její celkový objem na ampulku je 100 mg.

Metrogil v 1 ml polyethylenové láhvi obsahuje 5 mg metronidazolu, celkový objem hlavní složky v jedné láhvi je 500 mg. Láhev je zabalena v celofánu a umístěna v krabičce. Počet lahví v jednom balení - 1 kus. Je to čirá tekutina, často bezbarvá, ale někdy může mít nažloutlý odstín. Existuje slabý charakteristický zápach.

Farmakologické vlastnosti

Návod k použití Metrogyl (intravenózně) informuje spotřebitele o tom, že léčivo je derivátem 5-nitroimidazolu. Podstatou tohoto nástroje je biochemická rekonstrukce 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárními transportními proteiny nejjednodušších a anaerobních mikroorganismů. Regenerovaná 5-nitro skupina metronidazolu interaguje s DNA mikroorganismů a inhibicí syntézy jejich nukleových kyselin vede ke zničení bakterií.

Roztok pro intravenózní podání Metrogil má aktivitu ve vztahu k:

• k gram-pozitivním anaerobům;
• gram-negativních anaerob.

Následující kmeny mají zvláštní citlivost na působení metronidazolu:

• Trichomonas vaginalis.
• Gardenenla vaginalis.
• Ginardia intestinalis, atd.

Léčba má silný baktericidní účinek proti Helicobacter pylori - spirální patogenní bakterie, která infikuje žaludek a duodenum. Bylo však klinicky prokázáno, že v případech, kdy byl Metrogil roztok použit jako monoterapie, parazita velmi rychle vyvinula rezistenci. Proto je při léčbě onemocnění vyvolaných Helicobacter pylori Metrogil obvykle kombinován s amoxicilinem. Tato kombinace vede k potlačení bakteriální rezistence.

Metrogilu jsou aerobní mikroorganismy a fakultativní anaeroby necitlivé. Proto infekční onemocnění vyvolané kombinací aerobní a anaerobní flóry vyžadují kombinaci Metrogilu s antibiotiky, které jsou účinné proti aerobním mikroorganismům. Kombinované působení metronidazolu a antibiotika dává silnější účinek než jejich samostatné použití.

Metrogyl, podávaný intravenózně (kapající), má schopnost zvýšit citlivost rakoviny na ozařování a stimulovat rezistenci buněk těla na různé poškození DNA.

Mechanismus účinku

Jakmile je lék perfektně adsorbován z gastrointestinálního traktu, maximální hladina v krevní plazmě se dosáhne během dvou hodin. Nejvyšší koncentrace léčiva se nachází v plicích, ledvinách, játrech, mozku a kůži. Terapeutická dávka metronidazolu se nachází v slinách, mozkomíšním moku, amniotě a semenné tekutině, mateřském mléce a vaginálních sekretech. To je způsobeno zvláštní schopností metronidazolu proniknout do všech tkání a tekutin lidského těla. Poměr vazby plazmatických bílkovin k tomuto přípravku je poměrně nízký, maximální hodnota dosahuje 18-20%. Většina léků se vylučuje močí, jen nepatrná s výkaly. Jeho poločas trvá přibližně 6-8 hodin, pokud pacient trpí abnormálními jaterními funkcemi, tato mezera se může zvýšit. Pokud dojde k poškození ledvin, při opakovaném podání lék nebude růst, ale hromadí se.

Indikace pro jmenování

Tento lék má poměrně široký rozsah akcí. Díky svým vlastnostem je předepsáno pro léčbu a provádění preventivních opatření zaměřených na infekce vyvolané patogenními mikroorganismy, které jsou obzvláště citlivé na metronidazol. Ve větším rozsahu se to týká anaerobních bakterií.

Indikace pro přípravek Metrogil (intravenózně podávaná) jsou následující:

• bakteriální endokarditida;
• extraintestinální amebiáza;
• amebický jaterní absces;
• střevní amebiáza;
• trichomoniáza;
• giardiáza;
• trichomonasová vaginitida;
• trichomonas urethritis;
• kožní leishmanióza;
• balantidiáza;
• infekce kostí;
• infekce kloubů;
• mozkový absces;
• meningitida;
• pneumonie ;
• plicní absces;
• empyém;
• endometritida;
• endomyometritida;
• pooperační infekce vaginálního fornixu;
• kožní infekce;
• infekce měkkých tkání;
• gangréna;
• sepse;
• peritonitida;
• kolitida, včetně těch vyvolaných antibiotiky;
• při léčbě nádorů (při radiační terapii se používá jako radiosenzitizující léčivo);
• gastritida;
• duodenální vřed;
• alkoholismus;
• preventivní opatření v pooperačním období.

Pokyn byl vypracován pro vlastní léčbu. Důrazně doporučujeme věnovat pozornost všem poskytnutým informacím.

Kontraindikace

Existuje několik kontraindikací Metrogilu (podává se intravenózně). Jako každá droga je kontraindikována pro osoby s individuální nesnášenlivostí k těmto složkám. Kromě toho je zakázáno:

• s organickým poškozením centrálního nervového systému;
• vysoká dávka se nedoporučuje u lidí s onemocněním jater;
• poruchy krve;
• období těhotenství;
• období kojení.

Doporučuje se velmi pečlivě zacházet s lidmi trpícími onemocněním ledvin.

Metody aplikace

Podle návodu k použití je intravenózní přípravek Metrogil předepsán pro závažné infekční onemocnění. Pro každou věkovou kategorii existuje specifický léčebný režim:

1. Dospělí a děti po 12 letech. Počáteční množství je 0,5-1 g intravenózně. Doba trvání jednoho postupu by neměla přesáhnout 40 minut. Poté se roztok injikuje každých 8 hodin na 500 mg, rychlost injekce je 5 ml za minutu. Při absenci nesnášenlivosti s léčivem po druhém postupu se přepněte na injekční stříkačku. Terapeutický kurz je týden. Pokud je to nutné, prodlouží se intravenózní léčba, rozhodne o prodloužení léčby lékařem. Denní dávka je 4 g. Jak je uvedeno, lze provést přechod na udržovací léčbu, dávka je 400 mg třikrát denně.

2. Děti do 12 let. Léčebný režim je podobný, jediná dávka je 7,5 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

3. Chřipkové-septické nemoci jsou léčeny v jednom kurzu.

4. Preventivní opatření pro dospělé a děti po 12 letech před operací jsou předepsány následujícím způsobem: intravenózně v dávce 0,5-1 g večer, před operací, v den operace a druhý den po operaci. Návod k použití "Metrogil" intravenózně doporučuje dodržovat tuto schéma po dobu dvou dnů, poté přenést pacienta na udržovací léčbu tím, že drogu uvnitř.

5. Pacienti s chronickým selháním ledvin nebo jater, denní dávka nepřesahuje 1 g, počet dávek - dvakrát denně.

Všechna ostatní jmenování jsou prováděna individuálně. Odborník se bude řídit diagnózou, průběhem onemocnění, dynamikou a stavem pacienta.

Těhotenství a kojení

První tři měsíce léčby jsou zakázány, další 2 trimestry může být provedeno pouze ze zdravotních důvodů. Ženy s kojením užívající přípravek Metrogil se nedoporučuje, je povoleno pouze po skončení období laktace.

Nežádoucí reakce

Někdy se mohou objevit vedlejší účinky. Metrogil podávaný intravenózně může vyvolat následující reakci:

• na straně trávicího traktu - ztráta chuti k jídlu, zácpa, průjem, nevolnost, zvracení, chuť kovu v ústech, stálý žízeň, exacerbace pankreatitidy, stomatitidy, střevní koliku ;
• na straně centrálního nervového systému, poruchy spánku, závratě, ztráta orientace, špatná koordinace, zmatenost, hyperaktivita, nervozita, halucinace, únava, bolesti hlavy, svalové křeče, deprese;
• z močových orgánů - cystitida, enuréza, kandidóza, změna barvy moči, dysurie, polyurie.

Mohou se také objevit příznaky, které se netýkají diagnózy:

• pruritus;
• urtikárie;
• chřipkový nos;
• artralgie;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolest nebo otok v místě vpichu;
• neuropenia;
• leukopenie.

Pokud existují podobné příznaky, léčba by měla být zastavena a konzultovat odborníka.

Aplikace v gynekologii

Lék našel své použití v gynekologii. Metrogil se podává intravenózně, pokud není možné použít jiné formy - svíčky, gel nebo tablety. Je předepsána pro následující onemocnění:

• endometritida;
• cystitida;
• uretritida;
• absces vajíček a vaječníků;
• trichomoniáza;
• pohlavně přenosné nemoci;
• infekční léze vaginálního fornixu;
• bakteriální nebo trichomonasová vaginitida;
• infekce způsobující onemocnění vaječníků.

Také v gynekologii se toto léčivo používá jako profylaktický pooperační prostředek.

Doba trvání léčby intravenózním roztokem trvá 4-5 dní. Léčivo se podává dvakrát denně, časový interval mezi dávkami činí 8 hodin. Jedna dávka - 500-1000 mg, v závislosti na diagnóze.

Doba použitelnosti a skladování

Lék "Metrogil" se týká třídy B. Musí být umístěn na nepřístupném místě, kde nedosáhnou ani děti ani sluneční paprsky, teplota v místnosti by neměla přesáhnout 30 stupňů. Léčba by neměla být podrobena zmrazení, trvanlivost - 3 roky, po které musí být odstraněna.

Interakce s jinými léky

Klinické studie ukázaly, že léčivo Metrogil (často se předepisuje intravenózně) je zakázáno kombinovat s mnoha léky. V opačném případě dochází k následujícím reakcím:

• současné užívání přípravku "Disulfiram" vede k výskytu neurologických příznaků, takže interval mezi dávkami by měl být nejméně 14 dní;
• léky, které stimulují enzymy v játrech, mohou urychlit vylučování metronidazolu, což vyvolává jeho pokles v krevní plazmě;
• "Zimetidin" snižuje metabolismus metronidazolu, je plný vzhledu vedlejších účinků;
• léky obsahující lithium způsobují zvýšení krevní plazmy a toto zase vyvolává známky otravy;
• sulfonamidy mohou zvýšit antimikrobiální vlastnosti Metrogilu;
• také odborníci nedoporučují kombinovat metronidazol se svalovými relaxanci (vecuronium bromid).

Další informace

Během léčby kapačkami "Metrogil" je přísně zakázáno pít alkohol, může vyvolat nevolnost, zvracení, návaly horka a bolesti hlavy. Pokud se agens používá dlouhou dobu, je nutné systematicky darovat krev pro analýzu za účelem monitorování indikátorů. V důsledku užívání léku může být moč tmavá barva.

Předávkování přípravku Metrogyl intravenózně nese následující příznaky:

• zvracení;
• závratě nebo bolesti hlavy;
• ataxie.

Akutní předávkování je plné vývoje epileptické záchvaty a neuropatie. V takových případech se zobrazí žaludeční výplach a léčba symptomů, která se obvykle provádí v nemocničním prostředí.

Recenze

Recenze "Metrogilu" (intravenózně užívaných mnoha pacienty) jsou velmi odlišné. Někteří si stěžují na vedlejší účinky, které jsou velmi nepříjemné. Jiní jsou s účinkem nešťastní, protože věří, že výsledek by měl být mnohem lepší.

Ale většina lidí, kteří prožili účinek léků tvrdí, že velmi účinně odstraňuje zánět, je vynikajícím prostředkem pro prevenci infekčních onemocnění. Jiní pacienti zaznamenávají dezinfekční vlastnosti: roztok se používá k otření kůže na obličeji. Akné a akné zmizí po několika použití. Důležité je také, že je to velmi levné.

Protože příčinou většiny onemocnění jsou patogenní bakterie, Metrogil není z hlediska poptávky nejméně důležitý. Okamžitá léčba drog pomůže porazit nemoc a obnovit zdraví.

Požehnejte!