Mírná hyperopie: příčiny, symptomy, diagnóza a léčba

Generace 21. století trpí nejvíce z krátkozrakosti, ale navzdory těmto statistikám stále existuje takový problém, jako je hypermetropie oka. Na rozdíl od všeobecného názoru trpí tato nemoc nejen starší lidé, ale i dospívající, a dokonce i novorozence.

Co je hyperopie?

Hyperopropie je porušení lomu očí, zatímco obraz objektu se neobjevuje na sítnici, ale za ním. V opačném případě se toto onemocnění nazývá dalekohled. Rozhodujícím faktorem tohoto onemocnění je snížení schopnosti rozlišit objekty, které se nacházejí těsně, ale pacient si zachovává schopnost jasně vidět objekty, které jsou daleko. Osoba s dalekohledem vidí rozmazané a nejasné předměty v blízkosti objektů.

Klasifikace hyperopie

V oftalmologii existuje několik stupňů hyperopických očí:

1. Nízká kvalita hyperopie je odchylka zraku, zatímco činí +2 dioptry. Schopnost vidět oba v dálce a zavřít, mírně pod normální. Snížením ciliárního svalu může oko korigovat refrakční schopnost čočky. Konstantní napětí svalů může způsobit bolesti hlavy, únavu.
2. Střední hyperopie je charakterizována odchylkou od +2 do +5 dioptrů. Současně se pacient v dálce dobře dívá a obtížné prohlížení je obtížné.
3. Hypermetropie s vysokým stupněm začíná při zhoršení zraku +5 a vyšším. Osoba s takovou odchylkou nemá schopnost jasně vidět objekty, které se nacházejí v blízkosti, bez ohledu na to, jak těžce pro ni vynucoval svaly. Tento stupeň darezlivosti je obtížný, protože s ní pacientka vidí špatně již oba blízké a daleko.

Rozlišujte typy očí hyperopie podle věku:

1. Fyziologická hyperopie u dětí je normální až do věku 3-4 let, pokud nepřesahuje +3 dioptry.
   
   To je způsobeno tím, že oční bulvy postupně roste a optické zaostření se přesune na sítnici. Pokud dítě vyrůstá z novorozence do stanoveného věku, zraku se nezlepší, je to příležitost pro rodiče, aby zazněly poplach.
2. Vrozená hyperopie - příčiny této patologie jsou nedostatečná velikost a vývoj oční bulvy, stejně jako slabá přirozená schopnost čočky lámat světlo. Takové odchylky jsou častější u lidí, jejichž rodiče také trpěli hyperopií nebo jestliže dítě v děloze bylo vystaveno nikotinu a alkoholu.
3. Věková viditelnost - tomuto problému se nemůže vyhnout téměř nikdo po věku 45 let. A podobná odchylka se nazývá presbyopie. Onemocnění je způsobeno skutečností, že s věkem objektiv ztrácí svou elasticitu a schopnost zvyšovat zakřivení při zkoumání objektů blízko sebe. Kromě toho svaly, které drží objektiv, ztrácejí svou sílu.

Příčiny hyperopie

Nízká kvalita hyperopie, stejně jako každá jiná, se vyvíjí z dvou hlavních důvodů: slabost refrakčního přístroje nebo zkrácení přední a zadní osy oční bulvy.

Faktory ovlivňující tyto příčiny jsou:

1. Ztráta čočky s věkem jeho refrakčních vlastností.
2. Operace prováděné na orgánových zracích.
3. Vrozené anomálie oka.
4. Omezování růstu očí z normy.
5. Neschopnost objektivu správně měnit zakřivení obrazu. Čím starší člověk se stává, tím menší je schopnost jeho očí ubytovat se.
6. Ztráta tónu očních svalů.

Kód Hypermetropie ICD 10

Revize Mezinárodní klasifikace nemocí 10 je relevantní a obecně přijatá.

• Podle ICD 10 je kód hyperopie H 52. Tato skupina zahrnuje všechny stupně nemoci.
• Presbyopie, jedna z dlouhosrstých odrůd, má kód H 52.4
• Refrakční porucha - H 52.6 - H 52.7

Symptomy hyperopie

Je prakticky nemožné samostatně diagnostikovat hypermetropii slabého stupně, protože její projevy jsou stále velmi slabé a abnormality vidění jsou kompenzovány ubytování oka. Ale alarmující zvon může být považován za zvýšené únavu očí při čtení nebo práci za monitorem.

Při mírné hyperopii je třeba poznamenat:

1. Zvýšená únava očí.
2. Rozmazaný obraz objektů umístěných v blízkosti.
3. Rozmazané čáry při čtení.
4. Bolest v očích, obočí a můstek nosu. To je způsobeno konstantním napětím vizuálního přístroje.
5. Potřeba oddělit objekt od očí.
6. Pocit nedostatku osvětlení.

Vyskytne se vysoký stupeň hypermetropie, pokud člověk zanedbává oční zdraví a nezabývá léčbou. Je charakterizován následujícími příznaky:

1. Výrazné zhoršení zraku, a to jak blízko, tak daleko.
2. Těžké bolesti hlavy.
3. Oční únava.
4. Pocit "písku" nebo cizího těla v očích.
5. Patologické změny podklad oka.
   

Hyperopie je často doprovázena infekčními chorobami, jako je konjunktivitida, ječmen, zánět ciliárního okraje očních víček. Důvodem je skutečnost, že pacient trpělivě otřásá očima, a tak přináší bahno.

Mírná hyperopie a souběžné onemocnění

Výhledové orgány vyžadují pečlivý přístup a zvláštní kontrolu. Dokonce i slabá hyperopie může být doprovázena vážnými nemocemi, které sníží schopnost plně vidět jak na chvíli, tak po zbytek vašeho života, pokud se problém vynechá.

1. Squint je obzvláště častý u dětí, které mají plusovou hodnotu vidění větší než 3. To je způsobeno skutečností, že dítě musí neustále přemisťovat oči k nosu, aby bylo dosaženo větší jasnosti.
2. Amblyopie nebo "syndrom líného oka" je základem této patologické poruchy binokulární vidění. Toto onemocnění se vyznačuje nečinností jednoho oka v procesu vidění. Squint často přichází do amblyopie kvůli tomu, že se do práce nezapojuje oko. Většinou děti trpí touto chorobou, takže je důležité co nejdříve diagnostikovat a podrobit korekci "líného očního syndromu".
3. Glaukom - vzniká v důsledku stálého očního tlaku. Hyperopie je jednou z nemocí vedoucích k této patologii.
4. Nízká kvalita hypermetropie s astigmatismem je charakterizována porušením tvaru čočky nebo rohovky, což je důvod, proč člověk vidí rozmazaný, dvojnásobný obraz. Současně se zhoršuje viditelnost, když se subjekt blíží k očím.

Diagnóza nemoci

V oftalmologii může hyperopie nízké kvality snadno zjistit zkušený lékař, a to i při rutinní kontrole zrakové ostrosti. Pro objasnění diagnózy oftalmologů používejte různé diagnostické metody.

1. Visometrie - jeden z hlavních způsobů, jak identifikovat indikátory zrakovou ostrost. Provádí se pomocí tabulky a testovacích čoček. Tabulka se skládá z tuctu písmen, jejichž písmo klesá s každým řádkem.
2. Skiaskopie - postup zaměřený na posouzení stavu refrakce oka. Také se tento postup nazývá "vzorkem stínu", protože studie se skiaskopou se objevuje v tmavém pokoji. Při použití oboustranného zrcadla nasměruje okulista paprsek světla do očí pacienta a pozoruje jeho reflexe. Otočením nástroje kolem jeho osy vyvozují závěry založené na pohybech stínu.
3. Počítačová refraktometrie - studium schopnosti refrakce pomocí speciálních počítačových refraktometrů. Výhodou počítačového výzkumu je, že analýza světla odraženého od sítnice se provádí automaticky.

K objasnění diagnóz lékaři často předepisují další studie:

1. Ultrazvuk - zobrazuje skutečný obraz stavu očního tkáně a fundus oka, umožňuje vidět porušení struktury orgánů zraku.
2. MRI - tato diagnostická metoda zobrazuje strukturu oka zcela, posuzuje stav fundusu a optických nervů.
3. Fluorescenční angiografie orgánů zraku je metoda výzkumu retinálních cév a kapilár.

Oči náchylné k hypermetropii mohou mít také komorbidní podmínky. K určení těchto patologií lze použít další metody výzkumu.

1. Perimetrie - definice vizuálních polí, je nutné posoudit stav optického nervu a sítnice, kontrolovat vývoj patologických stavů.
2. Oftalmoskopie - tento postup umožňuje oftalmologovi posoudit stav sítnice, očních cév, k určení patologie.
3. Biomikroskopie - pomocí štěrbinové lampy můžete diagnostikovat různé patologie, určit změny v choroidním, optickém nervu, sítnici.
4. Tonometrie - tato studie umožňuje měřit nitrooční tlak pomocí tonometru. Ve skutečnosti se jedná o test na podezření na glaukom a zhoršení vývoje oční bulvy.
5. Biometrický oční výzkum - tato diagnostická metoda se používá při zahájení strabismu.

Zpravidla se během vyšetření vlijí do očí speciální kapky, což způsobuje rozšíření žáků. To dává specialistovi příležitost zjistit, že latentní hyperopie je slabá.

Dlouhodobá pozornost u dětí

Příroda rozhodla, že se děti narodí s nevelkými očními kuličkami, jsou příliš malé. Spolu s aktivním dozráváním celého organismu dochází k rychlému růstu vizuálního přístroje. Fyziologické vztahy mezi různými objekty oční bulvy jsou vyrovnány správným směrem. Z tohoto důvodu je mírná hypermetropie u novorozenců normální dočasnou patologií. Takto zůstane, pokud nepřekročí limit 3 dioptrií.

Rodiče musí absolvovat povinnou lékařskou prohlídku, pokud je dítě staré jeden rok. Pokud v této věkové fázi oculista zaznamená odchylky, které jsou mimo toleranci, je velmi důležité co nejdříve zahájit léčbu.

Dalekohlednost nízké míry je nebezpečná v tom, že děti, aniž si to všimnou, kompenzují odchylku v důsledku napětí v ubytování. Konstantní napětí vizuálního přístroje vede k poklesu duševních schopností dítěte, rychlé únavě, velkého rizikového faktoru pro vývoj dalších očních onemocnění.

Pokud u dětí nedošlo k nápravě hyperopie nízkého stupně u dětí, vyžaduje tento patologický jev závažné zásahy včetně korekce a terapie.

Hyperopie a myopie

Existuje druh patologie, kdy jedna osoba může zažít jak krátkozrakost, tak hyperopii. Například hypermetropie slabého stupně levého oka může koexistovat s myopií stejného stupně ve stejném oku. Tento jev se nazývá smíšený astigmatismus. Současně se pacient nevidí dobře ani daleko ani blízko.

Existuje jiná situace: pouze u hypermetropie pravého oka slabého stupně, zatímco levé oko může být ideální nebo krátkozraké. Může jít o několik důvodů: nesprávná korekce, neustálé zatížení orgánů zraku, nezdravý životní styl, vývoj dalších onemocnění očí.

Léčba dalekozrakosti

Všechny metody léčby hyperopie jsou rozděleny do tří typů:

1. Konzervativní.
2. Laser
3. Chirurgické

Konzervativní léčba - co to je? Nízká kvalita hyperopie se snadno upravuje pomocí brýlí nebo kontaktních čoček. Každá osoba si vybírá, co je pro něj příjemnější.

Objektivy poskytují více svobody, ale vyžadují přísnou hygienu a nemohou být používány osobami se zvýšenou citlivostí na oči. Body mohou být použity, když je potřeba uvažovat něco blízko. Současné používání brýlí je z finančního hlediska mnohem výhodnější, použití čoček vyžaduje konstantní náklady.

Konzervativní léčba zahrnuje také fyzioterapii, léčbu přístrojů, použití podporujících vitamínů a doplňků. Dávají výsledky pouze komplexnímu použití a pouze v počátečních fázích onemocnění.

Léčba laserem zahrnuje korekci dalekosávy s indikací ne více než +5 dioptrů. Optimální věk pro tuto operaci je od 18 do 45 let, ale lékař se každý případ zabývá individuálně. Při tomto postupu laser odstraňuje mikroskopickou vrstvu tkáně, čímž koriguje zakřivení rohovky do požadovaného tvaru. Nepochybnými výhodami této léčby jsou rychlost, bezbolestnost, rychlá rehabilitace.

Chirurgická léčba zahrnuje operaci v oční tkáni. Existuje několik metod chirurgické korekce hyperopie.

1. Refrakční výměna čočky - tato operace se provádí ve dvou fázích. Nejprve je odstraněna vlastní krystalická čočka a na její místo je implantována umělá. Tato metoda je vhodná pro osoby, jejichž hypermetropie je již vysoká a jejich oči ztratily schopnost přizpůsobit se.
2. Implantování fakické čočky - do oka se vloží tenká silikonová čočka. Tento postup se provádí pomocí mikroříznutí, zatímco čočka je zachována. Vhodný provoz pro ty, kteří z nějakého důvodu nemohou využít laserové korekce.
3. Termokeratocoagulace - koaguláty se aplikují na rohovku pomocí jehly pod vysokou teplotou. Kvůli nim rohovka získává nárůst a dochází k nárůstu refrakčního výkonu.
4. Plasty rohovky - během operace je rohovka oka částečně nebo zcela odstraněna. Na svém místě transplantoval dárcovský materiál.

Nízká kvalita hyperopie se jeví jako neškodná a je snadno přehlížena. Tato choroba je ale alarmující, protože postupuje velmi rychle a poté je obtížné léčit. Při návštěvě oftalmologu každý rok se každý může vyhnout takovým nepříjemným překvapením.