Osgood-Shlatterová nemoc: příčiny, příznaky a léčba

28. 4. 2019

Osgood-Shlatterová nemoc znamená porušení krevního oběhu v kolene, což vede k postupnému zničení jádra kolenní kosti. Vzhledem ke skutečnosti, že krev do kolena velmi špatně, po nějaké době se začíná rozvíjet zánětlivý proces v chrupavce a tibiální kosti. Ve většině případů patologie postihuje příliš aktivní adolescenty nebo lidi, kteří hrají sport na profesionální úrovni. Zřídka se vyskytuje jako komplikace po poranění nebo v důsledku silného namáhání kolenního kloubu. První známky vývoje zánětlivého procesu v chrupavce kolenního kloubu jsou otoky, silné otoky, bolest během pohybu kolena. Léčba patologie je poměrně realistická, pokud se budete řídit všemi radu specialisty.

Zraněné koleno

Proč se onemocnění objevuje?

Nejčastější příčinou onemocnění Osgood-Shlatter je zranění kolena s různou intenzitou. V dospělosti se patologie objevuje jako komplikace zranění, jako jsou:

  • zlomeniny v oblasti kolena;
  • vyvrtání, různé poranění kolenní chrupavky.

Tato patologie nejčastěji postihuje adolescenty, u kterých se tělo vyvíjí extrémně nerovnoměrně, kvůli němuž některé orgány nemusí mít čas, aby dospěly k požadované velikosti. Zároveň se stále zvyšuje tělesná hmotnost, což způsobuje silné namáhání kolenních kloubů a samotné chrupavky. Pokud jsou vazky příliš těžké, může se začít rozvíjet onemocnění Osgood-Shlatter.

Situace se stává komplikovanějším, pokud je sportovec zapojen do teenagerů. Kvůli tomu se začne roztahovat šlachovitá šlacha. Kolenní kloub se stává slabší, což může vést k vzniku mikrotrauma. Taková poranění zahrnují:

  • vyvrtání, které způsobují otok kolenního kloubu a silnou bolest;
  • kmen šlach, který může vyvolat otoky, otoky.

K pokrytí dutiny, která se tvořila v koleni, se tělo začne naplňovat malým hřbetem kostní tkáně.

Muž má bolavé koleno

Kdo je v nebezpečí?

Největšími rizikovými skupinami jsou chlapci ve věku 8-18 let, kteří hrají sport. Asi 25% dětí tohoto věku trpí onemocněním Osgood-Shlattera s různou závažností. 5% trpí zranění nebo vrozené vady chrupavky v kolenním kloubu. Pokud mluvíme o dívkách, pak riziková skupina zahrnuje ty, kteří se aktivně podílejí na sportu ve věku 12-18 let. Patologie se vyskytuje pouze u 6% dospívajících dívek. V ICD-10 je nemoc Osgood-Schlättterovy kódem M92.5.

Druhou rizikovou skupinou jsou profesionální sportovci, kteří měli v mladším věku poranění kolena. V dospělosti jsou mikrotrauma, které vyvolávají vývoj patologie, poměrně vzácné. Samozřejmě, to neznamená, že byste měli přestat hrát sport, ale měli byste přesně vypočítat přípustné zatížení.

Chlapec jde do sportu

Výskyt onemocnění

Prvním příznakem je bolest v oblasti kolena, což je zvláště výrazné po cvičení. Pokud dříve došlo k poranění, pak to pravděpodobně neznamená jednoduché protahování. Zpočátku se bolest může objevit čas od času, ale brzy se zesílí a obtěžují neustále. Objevují se i další příznaky, a to:

  1. V oblasti kolena se objevuje otok, který se nakonec změní na nádor.
  2. V oblasti kolenního kloubu je neustále přítomen otok, který je výraznější po cvičení.
  3. Střevní bolesti se objevují v dolní části kolena, což zesiluje během cvičení.
  4. Stále bolestivé pocity.

V počáteční fázi vývoje patologie věnuje pozornost těmto příznakům jen málo lidí. Příznaky se mohou vyvíjet a zhoršovat v průběhu několika týdnů nebo dokonce měsíců. Jiné projevy se nemusí objevit a nepohodlí se často připisuje zranění kolenního kloubu. Lékař je zpravidla konzultován až poté, co se bolest stane příliš závažným.

Diagnóza nemoci

Aby bylo možné provést správnou diagnózu, je nutné provést rentgenový záznam této části kolenního kloubu, kde nastane bolest. Tudíž je možné vyloučit přítomnost benigních a maligních nádorů, vyvrtání, modřin nebo jiných problémů, které se mohou vyvinout v kolenním kloubu.

Také pro diagnózu mohou využít palpation vzniklého nádoru, věnovat pozornost pacientovým stížnostem ohledně přítomnosti silných bolestivých pocitů během zátěže kolenního kloubu. Dalo se předpokládat, že u dětí tato nemoc zmizí sama o sobě a neměli byste přemýšlet o tom, jak léčit Osgood-Shlatterova nemoc. Ve skutečnosti není toto stanovisko zcela správné. Ignorování příznaků této nemoci může způsobit vážné komplikace. Například růst v oblasti kolenního kloubu nebo vzhled kostních kuželů. V ICD je kódem nemocnice Osgood-Shlatter M92.5.

Rentgenové vyšetření kolenního kloubu

Patologická léčba

Abyste předešli jakýmkoli komplikacím, je nutné zahájit léčbu včas. Pokud jsou příznaky jasně vyjádřeny, pro léčbu se používá několik různých možností léčby. Odborníci mohou použít jednu metodu nebo kombinují několik různých. Způsoby léčby budou záviset na závažnosti onemocnění.

Cvičební terapie

Tato možnost léčby je předepsána téměř ve všech případech. Fyzikální terapie zahrnuje speciální cvičení, které vám umožňují posílit kolenní kloub. Také tyto cvičení výrazně posilují svaly stehna. Cvičební cyklus pro roztahování čtyřkolek a šlach musí být vyvážený, takže můžete výrazně snížit zatížení postižené oblasti kolenního kloubu a zlepšit jeho stav.

Masáž

Masáž je určena k odstranění zánětlivého procesu v postižené oblasti. Pro něj jako doplněk používejte speciální oteplovací a protizánětlivé masti. Velmi často odborníci předepisují mast Troxevazine.

Fyzioterapie

Pokud má pacient poslední stupeň rozvoje patologie Osgood-Shlyattera, je třeba se uchýlit k fyzioterapii. Používá se při tomto ultrafialovém ozařování. V takovém případě, pokud změny nejsou příliš hluboké, může ošetřující lékař předepisovat elektroforézu s novokainem, vápníkem. Ohřev lze také přiřadit.

Fyzioterapie

Ohřívací komprese a léky

Předpokladem pro léčbu je použití ohřívací komory. Také předepsané léky k odstranění zánětlivého procesu a různých léků proti bolesti. Nejčastěji můžete předepsat "Ibuprofen" nebo "Acetaminofen". Pokud je nemoc zjištěna včas a její léčba je zahájena, pak bude možné odstranit patologii během několika měsíců. O rok později může pacient začít normálním životem.

Chirurgická intervence

Pokud patologie pokračuje v pokroku a konzervativní léčba nevede k žádnému výsledku, pak nemůžete bez chirurgického zákroku. Lékaři provádějí operaci při mechanickém odstranění výsledného nádoru. Pokud je potřeba, může být odstraněna i celá plocha postižená dystrofickým procesem. V tomto případě je nemocný kloub nahrazen plastovým implantátem. Tato metoda může být nazvána radikální, takže je používána pouze poté, co se uchýlilo k neoperačním metodám terapie.

Muž v nemocnici

Možné komplikace onemocnění

Je-li nemoc Osgood-Shlattera velmi těžká, může být růst kostí v oblasti postiženého kolenního kloubu komplikací po léčbě. Mají vzhled malých hrbolů a jsou umístěny přímo pod patelou. Pokud byla léčba neúplná, může se čas od času objevit bolest. Pacient se také obává bolesti kňučského charakteru, který se nejčastěji projeví ihned po cvičení. Přítomnost této nemoci znamená nejen včasnou léčbu, ale také potřebu změnit životní styl nemocného. Během terapie a rehabilitace není možné sportovat, je nutné dodržovat speciální dietu, současně provádět předepsané cviky a zajistit, aby kolenní kloub nebyl přetížen. Kód Osgood-Shlatterovy choroby v ICD-M92.5, jak je uvedeno výše.

Dietní produkty

Pokud léčbu zahájíte včas, pak je onemocnění poměrně realistické k léčení bez jakýchkoli následků. Je důležité důsledně dodržovat všechny jmenování a doporučení ošetřujícího lékaře. Navíc je důležité pečlivě sledovat pocity během sportu a věnovat pozornost nepohodlí v kolenních kloubech po cvičení. Koneckonců, patologii je jednodušší zabránit, než tráví více než rok na jeho léčbu a rehabilitaci. Pokud si všimnete i nejmenší nepohodlí v kolenním kloubu, které nepřesáhne dva týdny, je lepší poradit se specialistou. Také bude užitečné poznat kód Osgood-Shlatterovy choroby podle ICD-10 - M92.5.