Patologické typy dýchání u lidí

Patologické typy dýchání mohou nastat u lidí s úplně jinými nemocemi. Mají tendenci naznačovat přítomnost respiračního nebo kardiovaskulárního selhání. Ale mohou existovat další možnosti. V každém případě lze jen s jistotou říci, že osoba s patologickým dýcháním potřebuje pomoc lékaře. A je žádoucí, aby byla okamžitě poskytnuta.

Důvody

Patologické typy dýchání se vyskytují z různých důvodů. Není vždy možné přesně určit, ale existují čtyři nejčastější:

1. Dráždění dýchacích center spojených s akumulací toxických metabolických produktů, hypoxií a zvýšenými hladinami oxidu uhličitého, náhlými poruchami oběhu nebo intoxikací jiné povahy.
2. Ostré otok mozku v důsledku tupého trauma nebo stlačování.
3. Porážka center středních a medulových mozkových virových infekcí.
4. Cévní mozková příhoda nebo vaskulární tromboembolie v této oblasti mozku doprovázená krvácením.

Respirační poruchy mohou být doprovázeny příznaky, jako je zmatenost, snížení tlaku.

Bradypnea

V případě deprese funkce dýchacího centra se vyvinou patologické typy dýchání spojené s poklesem počtu respiračních pohybů. K tomu dochází v rozporu s intracerebrálním oběhem spojeným s nádorem, zánětlivými procesy (meningitidou, encefalitidou), prasknutím cévy nebo patologickou akumulací tekutiny.

Dalším důvodem zpomalení dýchání je silná intoxikace. Dráždivost nervových center umístěných v míchu se snižuje se zvyšujícím se obsahem kyseliny močové, acetonu, kreatininu, inzulínu, jedů a toxického šoku v krvi.

Existují kritéria, kterými lékaři určují přítomnost bradypnee:

• méně než třicet dechů za rok;
• až dvanáct let - méně než dvacet respiračních pohybů;
• od padesáti a víc - limit normy je až třicet dechů za minutu.

Polypnea

Patologické typy dýchání, u kterých se frekvence dechů zvyšuje, se vyskytují u pacientů s horečkou, anémií, stejně jako po těžkém cvičení a během těhotenství.

Důvodem tohoto stavu těla je snížení parciálního tlaku kyslíku v krvi. Důvody mohou být jiné. Na straně dýchacího systému je:

• zánětlivé onemocnění plic;
• nedostatek povrchově aktivní látky;
• chronické obstrukční onemocnění plic, emfyzém, bronchiální astma;
• akutní nebo chronické plicní nedostatečnosti.

Z oběhového systému:

• akutní nebo chronické kardiovaskulární selhání;
• anémie;
• otrava oxidem uhelnatým;
• porfyrie a jiné dědičné krevních chorob ;
• červených nádorů kostní dřeně.

Kromě všech výše uvedených problémů ovlivňuje proces tkáňového dýchání také hladinu kyslíku v krvi. Hypoxie dráždí dýchací centra v České republice medulla oblongata a počet dýchacích cest se zvyšuje.

Hyperpnea

Tento typ dýchání není plně patologický patologický, pozoruje se při akceleraci metabolismu v těle. Hyperpnoe nebo hyperventilace je hluboké a rychlé dýchání, které je zapotřebí k lepšímu nasýcení krve kyslíkem, který je nutný jako katalyzátor v metabolických procesech.

Nejčastěji se vyskytuje u sportovců, během fyzického nebo emočního stresu. Tyrotoxikóza a horečka se liší od patologických stavů. V některých případech tělo nepotřebuje toto množství kyslíku, ale kvůli nadměrné stimulaci dýchacího centra se stále rozvíjí hyperventilace. Taková situace může vést k posunu acidobázické rovnováhy a ke zvýšení hladiny oxidu uhličitého v krvi.

Apnoe

Typy abnormálního dýchání u osoby mohou být buď s nebo bez zastavení. Vše závisí na účinku na dýchací centrum.

Například tento stav může být způsoben poklesem parciálního tlaku oxidu uhličitého v krvi. Přírodní nebo umělá hyperventilace může rovněž způsobit selhání dýchání.

Také známý je příznak "falešného apnoe", který vzniká v důsledku náhlé změny teploty nebo poklesu tlaku vzduchu, například když vstupuje do studené vody. V tomto případě je zástava dýchacích cest způsobena obstrukcí horních cest dýchacích (laryngeální spasm) a nikoliv snížením funkce medulla oblongata.

Patologické typy dýchání (Cheyne-Stokes, Biota, Kussmaul) mají prvek apnoe různé doby trvání.

Cheyne-Stokesův dech

Tento typ dýchání byl poprvé popsán na konci devatenáctého století, ale lékaři nemohli určit příčinu tohoto stavu. Lékaři připisovali zvýšení hladiny oxidu uhličitého v krvi.

Patologické typy dýchání Cheyne-Stokes se projevují jako povrchní a vzácné dechy, které se pod účinkem hypoxie postupně stávají častějšími a hlubšími. Po sedmi dechách dochází k hyperventilaci a excurze hrudníku se opět zpomaluje. Na konci cyklu je pauza, zastavení dýchání, které trvá pět až sedm vteřin.

Tento typ dýchání je nejčastější u malých dětí a je variantou fyziologické normy. Navíc se vyvíjí s poraněním hlavy, zvýšeným intrakraniálním tlakem, cerebrální ischémií, otravami a srdečními chorobami.

Kussmaulův dech

Kussmaulovy patologické typy dýchání byly objeveny v Německu na konci devatenáctého století. Lékař Adolf Kussmaul je popsal u pacientů s pokročilými formami diabetu a představil svůj objev jako jeden z příznaků blížícího se kómatu.

Následně vědci zjistili, že při jiných metabolických poruchách dochází k hlubokému a hlučnému dýchání. Zvláště v případě acidózy, tj. Posun rovnováhy média k kyselinám. Bylo biochemicky dokázáno, že podobné symptomy se vyskytují, pokud je dýchací centrum podrážděno akumulací kyseliny acetooctové a hydroxymáselné.

V pacientově krvi je pozorováno snížení parciálního tlaku oxidu uhličitého a nízká koncentrace pufrovacích roztoků.

Breath Biota

Patologické typy dýchání Biota jinak nazývá také dýchání z meningitidy. Jsou charakterizovány rytmickým jednotným dýcháním, střídající se pauzy od třiceti vteřin po minutu nebo více.

Nejčastěji se tento příznak vyskytuje u pacientů s organickými nebo infekčními lézemi mozku, poruchou cerebrální cirkulace, intoxikace a šokovými stavy.

Poprvé byl tento typ dýchání popsán ve Francii v roce 1876 u pacienta s velmi těžkou formou meningitidy.

Dýchání grokka

Patologické typy Grockova dýchání se podobají těm Cheyne-Stokesovi. To je spojeno s charakteristickou změnou hloubky a intenzity dýchání. Rozdíl je pouze při absenci zastávky nebo "pauzy" na konci cyklu. Zatímco dýchá Grokku, změní se na mělký dech.

V některých literaturách se tento typ dýchání nazývá "nedokonalým rytmem Cheyn-Stokes", neboť oba příznaky jsou pozorovány během podobných patologií a mohou být navzájem se rozšiřující v klinickém obrazu vývoje onemocnění.

Dýchání apnoe

Hrudník má hranice roztažení podle normální fyziologie. Patologické typy dýchání mohou v některých případech tuto pravdu otřásat. Při porážce struktur mozku, které jsou odpovědné za regulaci dýchání, dochází k expanzi hrudníku, která je již v stavu inhalace. Tělo již nemůže upravit úsilí požadované pro dýchací pohyby.

Podobný příznak je pozorován v procesu umírající osoby. Existují po sobě jdoucí stadia respiračních změn: dyspnoe - respirační deprese - apnoe - dýchání dýchání a pak paralýza dýchacího centra v medulla oblongata. Celý tento cyklus je projevem pontobulbarového automatismu, který se vyvíjí v důsledku potlačení aktivity vyšších nervových center.

Když se rovnováha vnitřního prostředí konečně posune k kyselinám, pozorujeme pouze izolované vzdychy a respirační dysrytmie, které nespadají do žádné z výše uvedených kategorií.

Zalévání dechu

Jméno pochází z anglického slova "plyn", což znamená, že se dýchá po vzduchu nebo se dusí. Tento typ se objevuje u pacientů s asfyxií bez ohledu na jejich vznik.

Nejčastěji tato kategorie pacientů zahrnuje předčasně narozené děti, stejně jako osoby s uzavřenými poraněním hlavy a ve stádiu těžké intoxikace. Dýchání z plynného dýchání je charakterizováno vzácnými dechymi s postupně klesající hloubkou, které jsou přerušeny zastavením dýchání po dobu až dvacet sekund. V tomto případě se jedná nejen o pomocné svaly, ale také o svaly na krku a tváři.

Iniciátorem takového dýchání je terminální segment medulla oblongata za předpokladu, že všechny nadřazené oddělení už přestaly plnit své funkce.

Rozptýlený dech

Při těžkých poruchách způsobených lézemi medulla oblongata dochází k "ošklivému", "ataxickému" dýchání. Může být dvou typů:

1. Oddělené. Pokud má pacient paradoxní pohyby bránicích svalů a také asymetrii při zvedání pravé a levé strany hrudníku.
2. Breath Grokko-Frugoni. Když dochází k desynchronizaci mezi mezistinovými svaly a lidská membrána.

Jako léčebnou taktiku pro dýchací poruchy se pacient přenese do umělé dýchání se svalovou funkcí vypnutou injekcí svalových relaxancií. V kombinaci s kyslíkovou terapií pomáhá chránit lidský mozek před hypoxií a uchovává kognitivní funkce až do obnovení normálního rytmu dýchání.