PCR diagnostika infekcí: jak předat testy. PCR diagnostika infekcí: ceny a hodnocení laboratoří

Stále více se v lékařské praxi začala uplatňovat nová metoda pro diagnostiku infekčních onemocnění, která má zkratku PCR. Jaká je podstata takové metody výzkumu a jaké choroby lze díky ní identifikovat, a také výhody PCR v porovnání s jinými běžnými diagnostickými metodami a jak se správně připravit na analýzu, můžete se naučit čtením tohoto článku.

Co je PCR?

Zkratka PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci. To je schopnost segmentu DNA množit se proporcionálně za nezbytných podmínek. Vymyslená PCR diagnostika infekcí v 80. letech. Na objevu pracovali evropští, americkí a sovětští vědci, a proto není možné určit původního vynálezce inovativní diagnostické metody. Navíc od roku 1983, kdy byla taková metoda studování infekčních onemocnění jako PCR oficiálně zaregistrována, pokračuje práce na zdokonalování této metody. K dnešnímu dni je taková diagnostická metoda používána téměř v každé lékařské laboratoři s moderním nezbytným vybavením.

Jak je analýza?

Pro analýzu PCR je v závislosti na lékařských indikacích nutné provést lékařský odběr vzorků materiálů jako je krev, sliny, moč, sperma, mateřské mléko nebo sexuální sekrece, epiteliální buňky. Diagnostika infekcí pomocí PCR je detekcí DNA patogenu v testovaném materiálu. S pomocí speciálních laboratorních manipulací s použitím chemických činidel a zařízení provádějí laboratorní technici polymerázovou řetězovou reakci. S jeho pomocí se neviditelná DNA patogenu, neviditelná mikroskopem, rozrůstá v zařízení do znatelných rozměrů. Proto je možné zjistit příčinu infekce, i když v studovaném materiálu existuje malá část DNA.

Jaké infekce lze detekovat metodou PCR?

Schopnost detekovat celou řadu patogenních mikroorganismů PCR diagnostiku infekcí. Dekódování výsledků je omezeno na detekci patogenu a určení jeho typu. Pomocí polymerázové řetězové reakce jsou diagnostikovány různé lidské nemoci: od pohlavně přenosných infekcí až po asymptomatické, tzv. Skryté infekce. Pomocí PCR jsou:

• virus hepatitidy (A, B, C);
• ureplazma urealitikum;
• ureplazmu parvum;
• chlamydia trachomatis;
• Candida;
• mycoplasma hominis;
• mycoplasma genitalium;
• garganella vaginalis;
• trichomonasis;
• mycobacterium tuberculosis;
• herpes simplex virus typu 1 a 2;
• papilloma virus;
• Virus Epshein-Barr;
• Helicobacter pylori;
• viru imunitní nedostatečnosti.

Výše uvedené mikroorganismy způsobují onemocnění, jako je hepatitida, tuberkulóza, infekce a infekce.

PCR diagnostika infekcí se provádí ve formě kvalitativních (tj. Přítomnost nebo nepřítomnost patogenu) a kvantitativní analýza (vypočítává se množství mikrobu v těle - tento přístup je nezbytný například při diagnostice infekce HIV a hepatitidy).

Výhody diagnostické metody

Prakticky v každé laboratoři se provádí diagnostika lidských infekcí za použití polymerázové řetězové reakce. Jaké jsou výhody této metody, proč se stalo neuvěřitelně populární jak mezi lékaři, tak u pacientů v tak krátkém časovém období? Takovéto rychlé šíření inovačních technologií je vysvětleno vysokou spolehlivostí, efektivitou a citlivostí. Podívejme se podrobněji na výhody diagnostické metody PCR:

1. Proces analýzy je co nejrychleji automatizovaný, což eliminuje lidský faktor při provádění výzkumu a rozluštění výsledku.
2. Díky moderním technologiím se plodiny pěstují po dobu 4 až 6 hodin a výsledek analýzy lze získat v den předání materiálů pro výzkum.
3. PCR diagnostika infekcí je vysoce citlivá, což umožňuje detekci patogenu i v přítomnosti malé části DNA. V některých případech, například v případě pomalých a asymptomatických onemocnění, je vysetí plodin jiným způsobem obtížné nebo zcela nemožné.
4. Krev, sliny, urogenitální sekrece, epiteliální buňky, moč a spermie se mohou stát materiálem pro testování PCR, což je mimořádně výhodné, pokud není možné získat specifický materiál pro analýzu. Pro diagnostiku infekčních onemocnění obvykle používají žilní krve a urogenitální skvrny.
5. Metoda polymerázové řetězové reakce může určit několik patogenů ze stejného materiálu. Takový přístup nejen zkracuje čas pro správnou diagnózu, ale také šetří náklady na výzkum.
6. Metoda PCR je považována za spolehlivou, protože byl zaznamenán pouze malý počet falešně negativních výsledků. Falešné kladné odpovědi byly zaznamenány až dodnes.

Kdy se používá diagnostika PCR?

Bez ohledu na výhody PCR diagnostiky infekcí není tato metoda vždy používána. Například při diagnóze toxoplazmózy se polymerázová řetězová reakce provádí pouze tehdy, jestliže Analýza ELISA vykazovaly pochybné nebo kontroverzní výsledky. Použitím metody PCR nelze vysledovat dynamiku onemocnění. Poznamenáváme následující případy, kdy tato metoda výzkumu přinese spolehlivé a efektivní výsledky:

• k určení výše uvedených infekčních onemocnění v příslušné části článku;
• PCR diagnostika urogenitálních infekcí je rozšířená;
• pro stanovení virové infekce během těhotenství;
• diagnostikovat HIV;
• v kontroverzních lékařských situacích potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu;
• určovat otcovství a příbuznost;
• používaný v genotypizaci k detekci dědičných předispozic;
• Metoda PCR pomáhá pracovníkům oddělení forenzního lékařství identifikovat genetický materiál.

PCR během těhotenství

Při registraci za účelem včasné diagnostiky sexuálně přenosných infekcí je těhotná žena povinná prověřit metodu PCR. Vzhledem k tomu, že tato onemocnění jsou extrémně nebezpečná pro běžné běhání dítěte. STI vyvolávají vyblednutí vývoje plodu, potratů, deformací plodu, mrtvého porodu, vrozených abnormalit. Včasná detekce a léčba infekce významně zvyšuje šance na příznivý výsledek těhotenství a narození zdravého dítěte.

Typicky je matce, která je nadcházející, přiřazena komplexní vyšetření, která má název "PCR 6". Tato studie zahrnuje analýzu 6 různých infekcí. Diagnostika PCR se provádí jak ve státních, tak soukromých institucích: Invitro, Happy Family, Uro-Pro a další laboratoře nabízejí tuto službu. Tato otázka je podrobněji popsána níže.

Proto bude nutné materiál odevzdat pouze jednou k analýze. Při provádění diagnostiky PCR v průběhu těhotenství je zapotřebí urogenitální skvrna, která je převzata z cervikálního kanálu s gynekologickým kartáčem. Tento postup nezpůsobuje bolest těhotné ženě a neovlivňuje plod.

PCR k určení hepatitidy

Často předepisuje diagnostiku PCR, aby detekovala příčinný účinek hepatitidy. To je vysvětleno skutečností, že taková nemoc je často asymptomatická a přichází do chronického těžkého neřešitelného stavu. Pomocí PCR se hepatitida určuje v nejranějším stádiu, což přispívá k příznivému léčení v co nejkratším čase. Taková PCR diagnostika infekcí se provádí ve většině soukromých laboratořích. Cena závisí na druhu zjištěného viru a typu analýzy. Jednoduché stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti DNA patogenu v krvi stojí 400-600 r. Kvantitativní metoda bude stát 1200-1500 p.

Komplexní studie PCR

Pro ještě efektivnější výsledky metody PCR při diagnostice infekčních onemocnění je široce používána rozsáhlá studie, která přispívá ke zkrácení doby potřebné pro diagnostiku a včasnou léčbu. Takže laboratoře nabízejí analýzu "PTSR-6" a "PTSR-12". První komplex zahrnuje diagnostiku PCR. genitálních infekcí například:

• ureplazmoz;
• chlamydia;
• mykoplazmóza;
• lidský papilomavirus;
• herpes simplex;
• cytomegaloviru.

Taková studie je často určena ženám v ranném těhotenství, stejně jako během plánovací doby koncepce.

Během "PCR-12" jsou kromě výše uvedených onemocnění diagnostikovány následující:

• gonorea;
• kandidóza;
• bakteriální vaginóza;
• trichomoniáza;
• ureplazmoz;
• herpes typu 1 a 2.

V závislosti na laboratoři se seznam studovaných onemocnění obsažených v komplexu může lišit. Lékař zvolí v každém případě nejvhodnější možnost vyšetření. V každém případě komplexní analýza pomocí PCR bude trvat mnohem méně času, nákladů a nákladů na materiál.

PCR diagnostika infekcí: jak předat?

Příprava na analýzu pomocí PCR je v souladu s doporučeními o plotu určitého druhu materiálu:

1. Při předávkování urogenitálního skvrna byste měli tři dny před plánovanou analýzou upustit od pohlavního styku, přestat užívat antibakteriální léky a lokální masti, krémy a čípky, není možné provést proceduru sprchování. Během menstruačního toku není materiál odebrán - je třeba analyzovat ne dříve než 3 dny po ukončení menstruace. Měli byste se vyvarovat močení 3 hodiny před analýzou.
2. Venózní krev je lepší darovat ráno, na prázdný žaludek (i když to není pravidlo). V předvečer by měl omezit používání alkoholu a mastných potravin.
3. Při užívání spermií se musíte třikrát zdržet pohlavního styku. Doporučuje se omezit používání alkoholu, sauny, horké lázně.
4. Moče by měla mít ráno, po opatrných toaletních genitálech. Je lepší sbírat materiál ve speciální sterilní nádobě. Materiál by měl být dodán do laboratoře během několika hodin.

Jak dešifrovat výsledek?

Není potřeba interpretovat výsledky po provedení diagnózy infekcí PCR. Dekodace kvalitativní metody spočívá v posouzení přítomnosti nebo nepřítomnosti patogenu v testovaném materiálu a stanovení typu patogenu. Pokud byla v testovaném materiálu detekována oblast mikrobiální DNA, pak se na příslušné formě zaznamená pozitivní výsledek a také to, který typ mikrobu byl určen. Při absenci patogenu v materiálu bude výsledek negativní.

Výsledky kvantitativní analýza Například při diagnostice hepatitidy je nutné dešifrovat pomocí standardů stanovených laboratoří. Vzhledem k tomu, že jednotky měření a kvantitativní faktor se v různých lékařských diagnostických institucích výrazně liší. Spolehlivě, při zohlednění všech souvisejících faktorů, může taková analýza dešifrovat pouze lékař.

Recenze laboratoří

Dnes téměř každá soukromá laboratoř nabízí službu, jako je PCR diagnostika infekcí.

1. "Invitro" - cena výzkumu prováděného touto laboratoří a kvalita se osvědčila nejen v Rusku, ale také na Ukrajině, Kazachstánu a Bělorusku. Osvědčení pacienta svědčí o vysoké kvalitě lékařských služeb, rychlých a spolehlivých výsledcích. Ale cenová politika odpovídá vysoké kvalitě. Takže pro analýzu pomocí PCR pro jednu infekci, jako je hepatitida, budete muset zaplatit asi 700 p. Pro vybírání materiálu účtujeme poplatek - to je další 400r. Komplexní studie "PCR-6" v této laboratoři bude mnohem levnější - tato analýza stojí 1445 rublů, zahrnuje studie šesti sexuálně přenosných infekcí.
2. Helix Lab si také zaslouží slušné recenze od spotřebitelů. Moderní technologie a vybavení, vysoce kvalifikovaní zaměstnanci a přiměřené ceny si zaslouží pozitivní zpětnou vazbu. Náklady na analýzu jedné infekce pomocí PCR činí 290 p. Musíte dodatečně platit za příjem materiálu. V závislosti na typu bude taková platba od 25 r. (moči) až 550 p. (urogenitální nátěr s vylučováním prostaty).
3. Laboratoř společnosti Sitilab se liší tím, že provádí téměř každou analýzu metodou PCR během dne, zatímco ostatní poskytují konečný výsledek až po 2 dnech. Zaplacením trochu více, můžete dostat odpověď i v den analýzy. Cenová kategorie je přibližně následující: analýza pro stanovení chlamýdií stojí 230 p., "PCR-6" bude stát 1430 p. A kvantitativní analýza hepatitidy C bude 12650 p. Stojí za zmínku, že tato laboratoř představuje širokou škálu komplexních analýz metodou PCR. To je nespornou výhodou při diagnostice onemocnění.

Diagnóza PCR se provádí také na státních klinikách za poplatek. Je třeba poznamenat, že náklady na tyto analýzy jsou mírně nižší ve srovnání s výzkumem v soukromé laboratoři. Ale zařízení a materiály jsou výrazně odlišné - podle tohoto kritéria jsou zřejmé přínosy soukromých klinik. O volbě laboratoře pro analýzu PCR ve vaší oblasti se obraťte na svého lékaře.