Plicní edém: znaky, popis, léčba

4. 5. 2019

Stručný popis

Plicní otok se objevuje, když se nadměrně (nad normou) hromadí tekutina v těle. Příčina vzniku choroby spočívá v rozdílu mezi oběma tlaky (koloidní-osmotické a hydrostatické). Syndrom dochází většinou náhle. Mezi hlavní příznaky patří zadusení (akutní nedostatek vzduchu) a cyanóza (tj. Cyanóza kůže).

Etiologie Plicní edém

Plicní otok může být hydrostatický (když je část krve uvolněna v důsledku zvýšení hydrostatického tlaku) a membranózní (se zvýšenou kapilární propustností). V prvním případě mezi příčiny onemocnění může být dysfunkce srdce. (mitrální stenóza, kontrakce, reakce na léky atd.), narušení krevního oběhu v samotném orgánu, plicní embolie (septická embolie, krevní sraženiny, vstup vzduchu do bubnů), obstrukce (lymfatických cév a dýchacích cest). Omezování membránového plic může vzniknout v důsledku pneumonie, traumatu, sepse, pankreatitidy, přetečení tekutiny (voda, žaludeční šťávy atd.) do dýchacího ústrojí, vdechováním toxických plynů (rtuťové páry, chloru, ozonu, fosgenu) a kouře v důsledku intoxikace.

Kurz a následky Plicní otok u psa

Pokud je akumulace tekutiny malá, tělo samo bojuje s tímto problémem. Ale s velkou akumulací vysoké pravděpodobnosti poškození výměny plynů v plicích. V počátečních stádiích se pružnost orgánu snižuje a tuhost se zvyšuje. Jak bylo uvedeno, první známka toho, že plicní edém začala, je dýchavičnost. Akumulační tekutina normálně netahuje tkáně, takže je těžké dýchání. Vlasová plocha je nucena pokračovat v práci, aby se snížila pružnost. Alveoly naplněné kapalinou, již se nezúčastňují výměny plynu. V důsledku toho dochází ke snížení ventilace / perfúze. Podíl posunující se krve se rozšiřuje mnohem rychleji oxid uhličitý. V této době je nutné umělé větrání.

Klinický obraz

V první fázi, kdy stoupá tlak v žilách postiženého orgánu, dochází k tzv. Transudaci. Nejprve nastane intersticiální plicní edém, pak alveolární edém. Vzniká plazmové pěnění. Osoba, která spí, napadá častěji. Pacienti naznačují nedostatek vzduchu (noční paroxyzmální dyspnoe). Během auskultace se při naslouchání rozptýlí pískání (první suché, pak pískové), objeví se kašel ("smíšený" astma může být mylně předpokládán). Při alveolárním plicním edému je nedostatek vzduchu akutnější až do zadušení. Při ležení se příznaky prudce zvyšují. Objektivně lze rozlišit cyanózu, střídání pulsu, bohatý pot a viditelnou bledost. Možná vývoj kompenzační arteriální hypertenze. Chrastítka jsou nejprve v dolní části a pak v celé plíce. Později se v průdušce a průduškách vyskytuje sípání, které lze slyšet i z dálky. Sputum je vylučováno - pěnové, bohaté, někdy růžové. Dech už bobulí. Můžeme předpokládat další změny centrálního nervového systému, zmatek myšlenek, úzkost, deprese vědomí. Všimli jste si bolesti na hrudi. Plicní otok u dětí probíhá podobně.

Léčba Plicní otok u dětí

Léčbu provádějí pouze odborníci, nejlépe v nemocnici. Při respirační podpoře jsou prováděna opatření ke snížení hypoxie, zvýšení intraalveolárního tlaku. Zobrazení:

  • inhalace s vlhkostí kyslíku a alkoholových par;

  • dusičnany (drogy "Isosorbid dinitrát", "Nitroglycerin");

  • diuretika (nejčastěji "furosemid");

  • analgetika (obvykle narkotikum, jako je morfin);

  • inhibitory (léky "Capoten", "Enalaprilát", "Enap R");

  • inotropní léky (obvykle "dopamin").

Je přenos přenosu možný?

Je vyloučeno. Nemoc není nakažlivá, a proto není přenášena ani přímým kontaktem mezi lidmi a ze zvířat na člověka. Například zjištěný plicní edém u psa neohrožuje lidskou nemoc (a naopak).