Pulpitida: klasifikace, příčiny, příznaky a léčba

Pulpitida je zánět měkké tkáně zubu (buničiny), který je doprovázen silnou bolestí a může vést ke ztrátě zubů. Je to nejčastější důsledek kazu. To vede k rozvoji paradentózy a osteomyelitidy. Dnes se dozvíme, co je pulpitida, a také zváží příznaky, příčiny, účinky, metody léčby a klasifikaci pulpitidy. Začněme definicí.

Zubatý zub: co je to?

Buničina je neurovaskulární svazek. Je umístěn pod dentinem, který je pokryt zubní sklovinou. Jeho hlavním úkolem je krmení zubu zevnitř. Když se buničina zapálí, dojde k onemocnění, jako je pulpitida. Nejčastěji je onemocnění komplikací kazu. Proto je hlavní příčinou jejího výskytu, jako v případě kazu, infekce, jako je streptokok. Z toho vyplývá, že prevence pulpitidy by měla zahrnovat ochranu zubů před infekcí, což je dosaženo správnou péčí o ústní dutinu. Statistiky ukazují, že 20% pacientů, kteří si stěžují na bolesti zubů, jsou diagnostikováni s pulpitidou. Zvláště často dochází k tomuto problému u dětí, jejichž mléčné zuby se ještě nestaly trvalými.

Progrese choroby

Vše začíná vzhledu plaku na zubu. Plaketa je "výbušná směs" zbytků jídla a patogenní mikroflóry. Časem se potravní úlomky začínají rozkládat a infekční mikroorganismy v průběhu života vylučují kyselinu. Rozkládající se jídlo spolu s touto kyselinou začíná "jíst" zubní sklovinu, což není nic jiného než povrchová ochranná vrstva zubu. Poškození skloviny se nazývá kaz. Čím déle zuby nedostanou řádnou péči, tím aktivnější procházejí procesy jejich zničení.

Když infekce pronikne do zubní skloviny, začne působit na dentin. Toto je jméno hlavní části zubu, která je vlastně kostí. Dentin je poslední bariérou infekce buničiny. Při jeho procházení působí patogenní mikroorganismy na nervové zakončení a krevní cévy umístěné v konzole. Výrazná bolest, ke které dochází při pulpitidě, je s tím spojena.

Nástup onemocnění je doprovázen pulzující bolesti a zvyšuje se zubní citlivost k teplotním extrémům. Bolest s pulpitidou se může rozšířit na několik sousedních jednotek nebo dokonce na celou čelist. Navíc, pokud nebudete konzultovat lékaře včas, onemocnění může způsobit bolesti hlavy.

Symptomy

Hlavním příznakem této nemoci je pulzující bolest zubů. To může dát hlavu a uši, takže lidé s pulpitis někdy jít o pomoc ne na zubaře, ale na doktora ORL. Bolesti se zvyšují v noci, při žvýkání jídla, stejně jako při vystavení zubu nízkým nebo vysokým teplotám. Zánět pulpa může navíc znamenat:

• šedý smalt nemocného zubu;
• přítomnost otevřené dutiny v zubu;
• krvácení zubů;
• nespavost;
• podrážděnost.

Mezi nespecifickými příznaky pulpitidy lze zaznamenat bolest hlavy a horečku.

Komplikace

Pokud nemáte léčbu onemocnění, může to vést k tak nepříjemným komplikacím:

• parodontitida;
• ztráta zubu;
• sepse;
• absces;
• sinusitida

Důvody

Buničina se zapálí, když se do ní dostane infekce zpravidla bakteriální povahy (stafylokok, streptokok, laktobacil, atd.). Obvykle se infekce dostane do zubu skrze korunu (viditelnou část), ale někdy dochází k infekci apikálním otvorem. Jedná se o píštěl zubního kořene, kterým jsou na zub přivedeny nervové zakončení a krevní cévy.

Porušení integrity jednotky může nastat z následujících důvodů:

1. Kazy
2. Nedodržení pravidel osobní hygiena ústní dutiny.
3. Neopatrná činnost zubaře, která má za následek narušení struktury zubu.
4. Sinusitida, která postihuje horní zuby.
5. Zlomenina kořene nebo koruny zubu. Nejčastější u dětí.
6. Zvýšená abraze zubů způsobená osteoporózou nebo diabetem mellitus.
7. Nesprávně vybrané nebo nainstalované vzpěry.

Méně časté příčiny:

1. Přehřátí buničiny během ošetření zubů.
2. Toxický účinek plnicího materiálu na zub.
3. Léčba s použitím nekvalitních materiálů.
4. Infekce krve

Poté, co jsme zjistili, co představuje onemocnění, jak se projevuje a co vzniká, přistoupíme k klasifikaci pulpitidy.

Klasifikace

Hlavní buničina je rozdělena do dvou typů: akutní (purulentní) a chronická. Akutní je dále rozdělena na ohnisko a difúzi.

Ohnisková pulpitida - počáteční fáze onemocnění. Zaměření zánětu je umístěno v blízkosti karye dutiny. Známkou ohniskové pulpitidy je ostrá bolest libovolné povahy, která může trvat několik minut až půl hodiny. Po 3-5 hodinách se může vrátit bolest. V noci se dramaticky zvyšuje. Nepríjemný pocit zubu, který je reakcí na dráždivý účinek, nesmí pacienta opustit po dlouhou dobu. Při focální pulpitidě pacient jasně pochopí, jaký zub mu ublíží. Při vyšetření dochází v jednom bodě k ostré bolesti, obvykle kolem rohu buničiny. Dutina zubu může zůstat neotevřená.

Difuzní pulpitida je dalším stupněm onemocnění, při kterém zánět pokrývá celou buničinu. Osoba může být rušena dlouhými útoky ostré bolesti. Intervaly mezi útoky jsou velmi krátké. Při zánětlivém procesu od serózní do purulentní se pulpitis cítí neustále. Silná bolest se může objevit nejen v celé čelisti, ale také v chrámech a dokonce iv uších. Při difúzní purulentní pulpitidě se bolest zvyšuje s kontaktem zubu s horkým a při styku s chladným může ustoupit. Tato fáze může trvat až dva týdny. Pak se zánět stává chronickým.

Chronická pulpitis je rozdělena do následujících typů:

1. Vláknit.
2. Hypertrofické.
3. Gangrenózní.
4. Retrograde.

Vláknitá pulpitida nastává, když se akutní zánět stává chronickým. V této fázi se silná náhlá bolest stává slabým bolestivým. Může se vyskytnout z dráždivých látek v potravinách a při vdechování studeného vzduchu. Často je nemoc v této fázi skryta, aniž by způsobovala stížnosti u pacienta. Když exacerbace pulpitis zmizí, mnozí lidé si myslí, že bolest prošla a uklidnila se a mezitím se bolený zub i nadále zhoršuje zevnitř. Při vyšetření lékařem se ukazuje, že uvnitř zubu se vytvořila dutina. Může být připojen k pulsní komoře. Samotná buničina je v této fázi velmi bolestivá a může krvácet.

Hypertrofická pulpitida je fáze onemocnění, ve kterém se karicky dutina spojí s dutinou zubu. Buničina může růst do polypu, který vyplňuje celý vytvořený prostor. Pacient zažívá bolesti při žvýkání, což je často doprovázeno krvácením. Může se také objevit ostrá bolest, která je charakteristická pro akutní období onemocnění.

Gangrenózní pulpitida se vyskytuje na pozadí fibrózy v důsledku požití infikovaných infekcí v buničině. Je charakterizován špatnou vůní z úst a prodlouženou bolestivou bolestí, když zub přichází do kontaktu s dráždivými látkami. Bolest se zhoršuje tím, že jí teplé potraviny. V případě gangrenózní pulpitidy se ve zubu objeví velká karythní dutina, uvnitř které vidíte postiženou buničinu šedé barvy. Vzhledem k tomu, že nervová vlákna jsou již atrofována, je citlivost horních vrstev buničiny nízká.

Retrograde pulpitis . To je také nazýván pulpitis. zubní kořen. V této fázi se vytvářejí periodontální kapsy. Oni zabírají většinu kořene. To je v nich a je hlavním zdrojem infekce. Rozložením skrz kořenové kanály způsobují bakterie zánět měkké tkáně zubu. Kostní tkáň je absorbována. To lze pozorovat rentgenem.

Diagnostika

Lékař by měl být schopen rozlišit chronickou pulpitidu, jejíž klasifikaci jsme zkoumali, od hlubokého kazu, neboť při léčbě těchto onemocnění se používají různé metody léčby. Když je zub postižený kazem, ostrý bolest, který nastane, když jednotka přichází do styku s dráždivým materiálem, ustoupí okamžitě po odstranění dásní. V případě pulpitidy může zůstat po dlouhou dobu.

Chcete-li rozlišovat pulpitis od chronické parodontitidy, stačí klepat na zub. Při parodontologickém zásahu způsobí nepohodlí.

Když má osoba hypertrofickou pulpitidu, zub začne krvácet při nejmenším mechanickém účinku.

V případě vláknité buničiny může být buničina vidět v dutině karious pod tenkou vrstvou dentinu. Pokud se zubař dotkl sondy na tomto místě, zub "reaguje" s ostrými bolestmi.

Rozlišovat pulpitidu od zánětu trigeminální nerv, stojí za to pamatovat, že s patologií zubů bolestivé zhoršení v noci as neuralgií - naopak.

Diagnostika pulpitidy se skládá z následujících fází:

1. Podrobný průzkum.
2. Zkouška ústní dutiny.
3. Zvuky.
4. Teplotní test.
5. Elektroodontodiagnostika.
6. RTG.

Pulpitis léčba

S příznaky a typy pulpitidy jsme si uvědomili, že nyní zvažujeme, jak je tento nebo ten typ onemocnění léčen.

Serózní pulpitida je stadium onemocnění předcházející vzniku hnisavého exsudátu. Není zahrnut v klasické klasifikaci pulpitidy a léčí se zcela jednoduše. Léčba zahrnuje pokládku na buničiny nebo obvazy alkalickým roztokem, vápníkem nebo antibakteriálním činidlem. Tato jednoduchá manipulace přispívá ke zničení infekce, neutralizaci mikrobiální kyseliny a tvorbě nového dentinu.

Pulpitida mléčných zubů je obvykle léčena částečným chirurgickým odstraněním buničiny.

Chřadnou a chronickou pulpitidou se ošetřuje plnění. Taková léčba může být dvěma způsoby: devitativní nebo vitální amputace (extirpace).

V prvním případě doktor dokáže úplně odstranit buničinu. Po lokální anestezii vyčistí zubní dutinu a v ní se stává devitalizační pasta. Skládá se z anestetika a paraformaldehydu (dříve používaného pro tento účel arzenu). O týden později zubař odstraní směs zubu, vyčistí dutinu z mrtvých částic a naplní.

S vitální amputací je zachována zdravá kořenová část buničiny a horní postižená část je odstraněna spolu s poškozenými částmi zubu. Dutina je pak ošetřena antibakteriálními prostředky a uzavřena dočasnou náplní. O šest měsíců později se dočasná pečeť nahrazuje stálou. Pro zpevnění skloviny je zub někdy navíc fluorován. Vital amputace je dobrá, protože dochází k zachování přirozené struktury a výživy zubu. S devitativní amputací se zub stává "mrtvý". Diagnóza rekurentních onemocnění je komplikována klinickými projevy onemocnění.

Lidové léky pro léčbu pulpitidy

Samozřejmě je s lidskou léčbou nemožné zcela vyloučit zánětlivý proces v buničině a určitě chránit zub od dalších infekcí. Nicméně je možné zmírnit bolest, eliminovat infekci a částečně omezit zánět pomocí lidových léků. Před použitím této léčby se doporučuje konzultovat s odborníkem!

Soda, citrón a peroxid vodíku . Směs těchto složek vám umožňuje zlevnit bolest a sanitovat zapálenou buničinu. Chcete-li jej připravit, musíte namíchat poloviční lžičku sody, 5 kapek citrónové šťávy a 20 kapek peroxidu vodíku. Na postiženou oblast se s tímto nástrojem zachází pomocí bavlněného tampónu.

Propolis . Chcete-li odstranit bolest ze zánětu buničiny, musíte si vzít malý kus propolisu, vložit ji do koule a dát ji do karyózní díry. Propolis by měl být pokryt bavlněným tamponem a ponechán po dobu 20 minut.

Pro tentýž účel se propolis používá ve formě tinktury. Smícháním jedné čajové lžičky tinktury s jednou polévkovou lžící kalamusového kořene a dvěmi lžícemi vařené vody získáte vynikající prostředky pro opláchnutí zubu.

Tinktura křenu . Vložení bavlněného tampónu ponořeného do tinktury strusky na břišní zub můžete dezinfikovat buničinu a zmírnit bolest jejího zánětu.

Cibule Husk Z cibulové kůry je možné připravit účinný lék na oplachování ústní dutiny obecně a zejména nemocného zubu. Chcete-li to provést, nalijte 3 lžíce drcené lusku se sklenicí vroucí vody a nechte směs stát po dobu půl hodiny.

Prevence zápalu plic

Po zvážení příznaků a léčby pulpitidy stojí za to mluvit o jeho prevenci. Především prevence pulpitidy zahrnuje pečlivou péči o ústní dutinu a včasnou likvidaci kazu. Pokud se na zubě objeví černá deska nebo otvory, měli byste okamžitě kontaktovat zubaře. Pokud je vše v pořádku, doporučuje se navštívit lékaře nejméně jednou za šest měsíců - pro prevenci. V případě chronických onemocnění by neměly být v žádném případě povoleny. Pamatujte si, že i když zub přestane bolet, zánětlivý proces uvnitř nezmizí sám o sobě. No, poslední věc, kterou je třeba zvážit, pokud jde o prevenci pulpitidy: důkladné čištění zubů! Zuby je třeba čistit dvakrát denně. A ne čistě, ale čistě.

Závěr

Dnes jsme se hodně naučili o této nemoci, jako je pulpitida zubu: co je, jak se projevuje, je diagnostikována, léčena a varována. Shrneme-li výše uvedené, lze poznamenat, že pulpitida se nazývá zánět měkkých (nervových a krevních) tkání zubu, který se vyskytuje pod vlivem patogenní mikroflóry. U zdravého člověka je hlavní příčinou vzniku pulpitidy kaz, který se objevuje s nedostatečnou ústní hygienou.