"Selectra": recenze, indikace, návod k použití

Tablety "Selectra" patří mezi ostatní antidepresiva - jeden z nejběžnějších. Doporučují se pro širokou škálu duševních poruch. Hlavní složkou je escitalopram. Nicméně, lékařská praxe ukazuje, že přenositelnost drogy není dokonalá. Mnoho lidí trpí nežádoucími účinky různého stupně závažnosti. Důležité je, že zrušení "Selectra" může vyvolat abstinenční syndrom kdy se všechny symptomy vyloučené lékem vrátí novou silou. Ale! Pokud lékař vydal předpis pro tento nástroj, neměli byste ignorovat doporučení.

Lékař zvažuje všechny možné pozitivní a negativní důsledky a pouze na základě toho rozhodne, co může pacientovi doporučit. Pokud byla volba provedena ve prospěch Selectra, je skutečně nutné antidepresivum. Ale je naprosto nemožné si to sám napsat. Nicméně v lékárně bez oficiálního předpisu to nebude prodáno - musíte být připraveni na to.

Escitalopram: není všelékem, ale pomůže to

Jak někteří odborníci poznají, ze všech alternativ, tato látka jako antidepresivum vyvolává poměrně slabý abstinenční syndrom, pokud je pečlivě přijata. Ale účinně bojuje proti širokému seznamu negativních projevů duševních patologií. Musíte však zaplatit za všechno. V případě léku "Selectra" - vedlejší účinky.

Nástroj pomůže pouze tehdy, když je to vhodné v konkrétní situaci. Odborník může tuto skutečnost potvrdit. Je nemožné předepisovat ani tento lék ani žádné jiné antidepresivum. Jak lze vidět z odpovědí, lék účinně eliminuje hlavní projevy depresních poruch. Není to jen nálada (ačkoli jeho skoky jsou také věcí minulosti). Recenze "Selectr" naznačují, že apatie prochází, je snazší překonat nedostatek vůle a lenosti. Mnoho pacientů také zaznamenalo pokles podrážděnosti, slzotvornosti. Jak je zřejmé z recenzí, "Selectra" dokonale snižuje příznaky úzkosti a panických poruch.

Spousta zkušeností

Ačkoli jsou popsané léky a jsou prodávány pouze na předpis, na rozsáhlém virtuálním webu o něm najdete obrovské množství odpovědí. Do jisté míry to znamená šíři šíření různých odchylek od norem, nestabilní duševní stav mnoha lidí. Ukazuje to také skutečnost, že lék "Selectra" je vysoce ceněn lékařem - je to opravdu často předepsáno, protože pověst rozsáhlé praxe je docela dobrá. Současně již ve fázi vydávání předpisu lékař varuje, že by měl být pečlivě sledován návod k použití přípravku Selectra. V opačném případě nelze vyhnout se žádným vedlejším účinkům a dokonce ani přísné dodržování doporučení nemůže zajistit proti nim - příliš mnoho závisí na vlastnostech konkrétního organismu.

Antidepresiva jako celek jsou skupinou léků založených na mechanismech, které v naší době nebyly dostatečně prozkoumány, a proto mnohé z nich vyvolávají negativní reakce těla jak v přítomnosti, tak i pozdní. Snad nejvýznamnějším negativním bodem uvedeným v recenzích na Selectru je abstinenční syndrom.

Dlouho, ale efektivní

Kolik si může vzít "Selectra", doktor na recepci, pravděpodobně nebude schopen s jistotou říci. Droga je určena pro dlouhodobý léčebný kurz - někdy to jsou měsíce, někdy i roky. Hodně bude záviset na charakteristikách konkrétního pacienta, na reakci organismu na léčivo a účinnosti účinné složky. Lékař zpravidla předepisuje pravidelné opakované vyšetření pacienta, změní léčbu na jinou podle potřeby nebo úplně zruší terapeutický program. Nemůžete iniciovat výměnu nebo zrušení sami. Jak je zřejmé z recenzí, v tomto případě "Selectra" vyvolává různé nepříjemné důsledky: návrat bývalých příznaků v závažnější formě nebo dokonce vznik nových komplikací.

Mnozí říkají, že drogu užívají měsíce. Vlastnosti kurzu řeknou lékaři. V prvním týdnu je dávka relativně malá, s normální tolerancí, objem se postupně zvyšuje a přináší účinnou terapeutickou dávku. Zjistěte, že posouzení stupně patologie, její povahy a charakteristiky, jakož i individuální charakteristiky organismu. Návod k použití "Selectra" obsahuje obecná doporučení týkající se režimu dávkování, ale nejsou univerzální. Pokud lékař doporučil schéma odlišnou od schématu, které uvádí výrobce, měli byste dodržovat jeho radu.

Vlastnosti použití

Pokud účinná látka "Selectra" (escitalopram) nevykazuje potřebnou účinnost nebo účinnost léku začala časem klesat, pokud se lékař rozhodl přerušit terapeutický průběh, mělo by být zrušení pečlivé. Dávkování léku se postupně snižuje, lékař řídí odpověď na část těla.

Obvykle se v takových situacích varuje, že vedlejší účinky přípravku "Selectra" jsou vyjádřeny intenzifikací dříve odstraněných symptomů patologie. Úzkost roste záchvaty paniky změny nálady. Někteří pacienti jsou konfrontováni s depresí a vedou sebevražedné myšlenky. V době čerpání finančních prostředků, zejména po dlouhodobém průběhu léčby, je důležité neustále sledovat stav pacienta a poskytnout mu potřebnou pomoc. Obvykle nese odpovědnost nejen pacient a ošetřující lékař, ale také blízkí lidé - příbuzní, přátelé pilulky. Je nepřijatelné kombinovat "Selectru" a alkohol, což vede ke zvýšení nežádoucích účinků (a při jejich nepřítomnosti ke vzhledu) a také negativně ovlivňuje práci mozku, vyvolává těžké podmínky IRR.

Za to stojí peníze

V současné době cena "Selectra" asi 800 rublů. Pokud lékař předepsal tento léčivý přípravek, může být nahrazen obdobným přípravkem založeným na stejné látce. Existuje několik levných alternativ na prodej. Skutečnost nahrazení musí být dohodnutá se svým lékařem. Oblíbené analogy:

• "Elycea";
• "Escitalopram";
• Lenuxin.

Často se jako alternativní řešení zvolí "Tsipralex". Někdy lékař doporučuje pobyt v Sancipale nebo Miracitole. Konkrétní volba závisí na diagnóze, při které byl "Selectra" původně napsán.

Farmakologie

Lék patří do skupiny antidepresiv. Jeho účinnost je způsobena účinkem na receptory schopné zachytit serotonin. V důsledku inhibice zpětného procesu se koncentrace sloučeniny v synaptické štěrbině zvyšuje; zvyšuje, prodlužuje účinek na receptory. Escitalopram není charakterizován tvorbou vazeb s dopaminovými receptory D1, D2, serotoninem 5-NT, opioidy, benzodiazepamem. Neexistují žádné vazby s receptory alpha-adreno, m-cholino.

Zpravidla s depresí panické poruchy útoky "Selectra" ukazuje účinnost nejdříve dva týdny po zahájení příjmu, ale nejpozději měsíc, pokud pacient zodpovědně užívá drogu podle schématu, který mu byl přidělen. "Selectra" se používá jako hlavní léčebný prostředek pro agorafobii. Léčebný program vykazuje největší účinnost do třetího měsíce. Tento výsledek se udržuje po celou dobu léčby.

Vlastnosti použití

Indikace "Selectra": panika, deprese, úzkostné poruchy.

Nástroj je určen k perorálnímu užívání, používá se ve vhodném čase bez ohledu na jídlo. Denní dávka v rozmezí 20 mg. Množství doporučené lékařem na jeden den se používá současně. Pozvolný pokles na konci terapeutického programu se prodlužuje nejméně po dvou týdnech, jinak jsou možné závažné projevy abstinenčního syndromu.

Zvláštní případy

Ve věku 65 let a starší se přípravek "Selectra" používá v denní dávce nepřesahující 5 mg, přestože lékař může v každém případě rozhodnout o zvýšení částky, pokud to situace vyžaduje. Výrobce omezuje denní dávku 10 mg.

Pokud má pacient onemocnění jater, činidlo se během prvních dvou týdnů užívá v množství nepřesahujícím 5 mg denně, poté dvojnásobek dávky, pokud tělo pacienta vykazuje odpovídající reakci.

Pokud testy prokázaly nízkou aktivitu CYP2C19, první dva týdny se lék používá také v množství nepřesahujícím 5 mg denně, pak se zdvojnásobil a kontroloval odpověď těla.

Nepríjemné jevy: na co je třeba se připravit

Pokud si prostudujete návod k použití, je zřejmé, že seznam vedlejších účinků v "Selectra" je poměrně široký. Jak je patrné z reakcí užívajících tento lék, některé jevy (například ospalost a gastrointestinální dysfunkce, průjem) byly pozorovány poměrně často, avšak vážné, těžké patologické reakce vyžadující urgentní zrušení jsou poměrně vzácné. Současně je třeba poznamenat, že proces léčby přípravkem Selectroy pro mnohé je doprovázen nepříjemnými otisky, částečně kompenzovanými eliminací počátečních příznaků.

Centrální a periferní NS reagují na požití aktivní složky se slabostí, mohou bolet a cítit závratě. Někteří pacienti měli konvulzivní stavy, vyvinuli třes, halucinace, mánii. Všechny negativní reakce jsou reverzibilní a vyčerpají se s ukončením terapeutického kurzu. Pokud se používá nesprávně a v určitých situacích, může se vyskytnout serotoninový syndrom, v nejtěžším případě provokujícího koho a úmrtí.

Možné negativní reakce

Výrobce varuje, že přípravek "Selectra" může vyvolat hypotenzi, galaktoreu, průjem, poruchy stolice, chuť, stravovací návyky, chuť k jídlu. Mnoho pacientů mělo pokles libida, potence. Alergické reakce se projevují kožními vyrážkami, nadměrným pocením, anafylaktickým, angioedémem. Existuje možnost vývoje sinusitidy provokované Selectrou.

Když to není možné

Seznam kontraindikací "Selectra" je relativně úzký. Lék není určen k léčbě dospívajících mladších patnácti let, stejně jako těhotných a kojících matek. Nástroj nelze použít, pokud je zvýšená citlivost pacienta na aktivní složku látky. Uspořádání přípravků "Selectra" a MAOI může vyvolat serotoninový syndrom s různou závažností - popsané léky lze začít používat pouze dva týdny po ukončení léčby použitím MAOI.

Pokud je diagnostikována jaterní cirhóza, přípravek "Selectra" je přípustný, ale léčba jeho užíváním by měla být kombinována s konstantní kontrolou hlavních indikátorů orgánu. Renální selhání vyžaduje stejný přístup (potřeba kontroly ledvin).

Některé zvláštní případy

Je povoleno užívat "Selectru" jako součást terapeutického kurzu panické deprese u pacientů trpících mánií, hypomanií, ale pouze tehdy, je-li možné průběžně monitorovat stav pacienta. Zvláštní přístup vyžadují také lidé, kteří mají diabetes mellitus, epilepsii, která nemůže být kontrolována léky. Pokud je deprese komplikována pokusy o sebevraždu, přípravek "Selectra" je povolen pouze za podmínky velmi pečlivého pozorování stavu pacienta.

Pečlivé užívání drogy vyžaduje zvýšenou pravděpodobnost krvácení, použití léků, při nichž je křečovou připravenost charakterizována nízkou prahovou hodnotou. Pokud je pacient léčen léčivy, které vyvolávají nedostatek sodíku v těle, což ovlivňuje izoenzym CYP2C19, by se přípravek Selectra měl používat s neustálým pečlivým sledováním stavu člověka.

Léčte, ale nečistěte

Pokud byl pacient léčen neselektivními inhibitory MAO, může být přípravek Selectra zahájen do sedmi dnů od okamžiku, kdy byl předchozí léčba přerušena. Pokud byla jako terapie použita reverzibilní MAO, pak byl přípravek Selectra ponechán den po posledním podání dříve užívaného léku.

Pokud se lék používá při léčbě panické poruchy, zahájení léčby je často doprovázeno zvýšením úzkosti. Zpravidla se symptom vyčerpá během prvních dvou týdnů léčby. Aby se snížila pravděpodobnost takového negativního projevu, je nutné na začátku aplikovat co nejmenší dávku, postupně ji zvyšovat, když je tělo pacienta připraveno.

Co jiného věnovat pozornost

Hlavní aktivní složka přípravku Selectra má vliv na koncentraci glukózy. Pokud je pacient diagnostikován diabetes, antidepresivum se stává příčinou úpravy dávkování hypoglykemických látek. Je-li identifikován epileptické záchvaty (zvýšení historie nebo počátečního vzhledu), "Selectra" zrušit. To se týká případů nekontrolované farmakologické situace. Naléhavé zrušení je nezbytné, pokud se u pacienta objeví manické poruchy.

Jak lze vidět ze zkušeností nahromaděných lékaři při užívání přípravku "Selectra", první pár týdnů terapeutického programu souvisí se zvýšeným rizikem pokusů o sebevraždu. Když začnou léčit tento lék, neustále monitorují stav pacienta, aby se zabránilo negativnímu výsledku. Povinné zrušení "Selectra" vyžaduje projev serotoninového syndromu. Pokud je takový stav odhalen, je důležité zahájit rehabilitační léčbu včas. Položky programu jsou vybrány na základě příznaků porušení. Pokud lék způsobil akutní nedostatek sodíku v těle, zrušení léku je doprovázeno obnovením normální hladiny složky v tkáních těla. Statistiky ukazují, že tento jev je velmi vzácný.

Omezení

Vzhledem k tomu, že přípravek "Selectra" může mít vedlejší účinek na lidský nervový systém, během léčby tímto léčivem výrobce doporučuje, pokud je to možné, vyhnout se řešením složitých problémů vyžadujících vysokou koncentraci. To se týká práce s nebezpečnými stroji, mechanismy i řízení. Pokud některé pracovní postupy vyžadují zvýšenou míru psychomotorické odpovědi, je třeba tuto aktivitu během léčby vyhnout.

Kompatibilita léků

Jak již bylo uvedeno, některé omezení týkající se léčivých přípravků ze skupiny IMO již byla zmíněna - kombinace těchto léků vyvolává negativní reakce těla, včetně serotoninového syndromu nepředvídatelné závažnosti. Kombinace přípravků "Selectra" a serotonergních léků může vést ke stejnému výsledku.

Aktivní složka daného léčiva je schopna zvýšit aktivitu tryptofanu, sloučenin lithia. Léky založené na přípravku Hypericum jsou toxické. Možná úprava ukazatelů koagulace krve, která vyžaduje zvláštní pozornost při čerpání finančních prostředků, které tento parametr mění. Zpravidla se na začátku terapeutického kurzu provádí krevní testy několikrát od pacienta, aby se zjistilo, jak se situace vyvíjí. Při použití přípravku "Selectra" a přípravků obsahujících desipramin, metoprolol se koncentrace těchto látek v krevní plazmě zdvojnásobuje.