Steatohepatitis - co to je? Typy, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

25. 4. 2019

Lidé mají často problémy s játry. Někteří mají nemorální poruchy, jiní mají cirhózu, kterou nelze léčit. Nedávno lékaři častěji začali mluvit o takové nemoci, jako je steatohepatitis. Co to je? Zánětlivé onemocnění jater. Experti nazývají toto onemocnění jako prostředník mezi steatózou a cirhózou. Zánět nastává v důsledku užívání alkoholu nebo v důsledku toho metabolických poruch. Je třeba si uvědomit, že onemocnění je léčitelné a pokud je terapie zahájena okamžitě, je možné se vyhnout závažným následkům. V tomto článku se budeme podrobně zabývat touto chorobou.

Steatohepatitis: co to je?

Steatohepatitis je onemocnění charakterizované zánětem jater na pozadí mastné degenerace. V současnosti existují tři formy onemocnění: alkoholické, nealkoholické a léčivé. Často existují situace, kdy se najednou nacházejí všechny typy steatohepatitidy u pacienta.

steatohepatitis co je to

Mastná degenerace jater probíhá u lidí různých věkových skupin. Nemoc se vyvíjí takto: pojivové tkáně nahrazuje zdravé jaterní buňky. Diagnóza nemoci obvykle probíhá bez velkých obtíží. Příznaky onemocnění jsou specifické a živé, je okamžitě jasné, o čem to jde. Jedinou obtížností je definice specifické formy steatohepatitidy.

Proces vývoje onemocnění

Proč dochází k degeneraci jater? Vědci po obrovském množství výzkumu dokázali identifikovat hlavní mechanismy selhání metabolismu tuků.

Za prvé, osoba má pokles citlivosti na inzulín k hormonu. Tato skutečnost je obtížně určitelná, protože mnozí si uvědomují své vlastnosti snižující cukr, ale nikdo nevěnuje pozornost významu této látky v imunitě. Pak makrofágy, které eliminují cizí mikroby, ovlivňují hepatocyty, čímž narušují oxidaci kyselin. Vývojový proces produkuje látky, které podporují chronický zánět.

tukové játra

Když už mluvíme o příčinách steatohepatitidy, nemůžeme říci o genetice. Odborníci tvrdí, že tato složka má rozhodující vliv na výskyt onemocnění. Výsledkem je, že v těle jsou bubliny s tukem, které zabraňují normálnímu fungování buňky. Navíc dochází k růstu pojivové tkáně. Stojí za zmínku, že čím více je tento proces zjištěn, tím blíž je pacient k cirhóze.

Klasifikace. Alkoholový typ nemoci

Mastná degenerace jater se může objevit ve třech formách: alkoholické, nealkoholické a drogy. Zvažme podrobněji každou z nich.

Je třeba poznamenat, že alkoholická steatohepatitis se objevuje u každé třetí osoby, která konzumuje jakýkoli druh alkoholu, včetně piva. Jak víte, alkohol je zničen v jaterních buňkách a konstantní tok nadměrného negativního ovlivňuje tělo.

Pacient začíná cítit první symptomy téměř okamžitě. Vpravo jsou tupé bolesti, člověk ztrácí váhu. Někdy dochází k pálení žáhy, bručení a průjem. Při jmenování lékaře odborník vidí žloutnutí kůže, diagnostikuje zvětšenou játra. Potom je přiřazen ultrazvuk, kde je stanoven zvýšený tlak v jaterní žíle.

Je třeba poznamenat, že se má léčit jaterní onemocnění této povahy. Musíte dodržovat dietu a úplně opustit alkohol. Pouze v tomto případě se můžete zbavit této nemoci navždy.

Nealkoholická steatohepatitida

Tento typ onemocnění jater se také nazývá metabolický, protože hlavní příčinou je metabolická porucha v těle. Toto onemocnění se často vyskytuje u žen s nadváhou. Existují následující příčiny steatohepatitidy:

  • diabetes mellitus;
  • vysoký příjem tuku;
  • s ostrým úbytkem hmotnosti nebo nevyváženou stravou, dochází k problémům s metabolismem bílkovin;
  • genetická predispozice.

Metabolická steatohepatitis se začíná rozvíjet se sníženou citlivostí na hormonální inzulín. Onemocnění jater této povahy je nebezpečné nejen vysokou pravděpodobností přeměny na cirhózu, ale také zvýšenou pravděpodobnost vzniku srdečních chorob. To přispívá k porušení metabolismu tuků.

onemocnění jater

Nealkoholická chronická steatohepatitida je téměř asymptomatická, aniž by byla pacientka rušena. Osoba ani nepochybuje o problémech zjištěných během rutinní kontroly. Pokud odborník objeví syndrom zvětšená játra zatímco pacient nekonzumuje alkohol, bude to první známkou metabolické steatohepatitidy.

Přidělit také nemoc s mastnými inklonacemi. Je agresivnější, projevující se formou krvácení, mdloby, žlučových kamenů.

Dávkovací forma Steatohepatitis

Vzhledem k tomu, že některé léky mají toxický účinek na játra a přispívají k rozvoji onemocnění, je třeba přidělit léčivou formu do samostatné kategorie. Drogy mají negativní dopad a zhoršují již velmi nepříjemnou situaci v těle.

Spotřebitelé musí vědět, které léky mají toxické vlastnosti, aby se předešlo následkům. Lékárny ve volném přístupu mají tetracyklinová antibiotika, antikoncepce, kortikosteroidy, léky proti tuberkulóze.

Pokud lékař předepsal dlouhý příjem těchto prostředků, je nutné pravidelně sledovat aktivitu enzymů v játrech. Léčivá steatohepatitida je vážným problémem, protože velmi málo lidí ví o lécích, které mají toxický účinek.

nealkoholická steatohepatitida

Diagnostiku onemocnění provádí zkušený lékař, odborník v oboru. Konečnou diagnózu lze provést až poté histologické vyšetření a biopsii.

Formy aktivity onemocnění

Stojí za zmínku, že nejběžnější typ steatohepatitis je nealkoholický nebo metabolický. Odborníci z oblasti medicíny se věnovali většinu času studiu této konkrétní formy. Během studie identifikovali tři stupně aktivity onemocnění. Oni se liší v nebezpečí a podílu poškozených buněk.

Existují tedy následující úrovně vývoje onemocnění:

  • Steatohepatitis minimální aktivita. Je charakterizována skutečností, že méně než 33% buněk je poškozeno a prvky zánětu jsou rozptýleny v játrech.
  • Střední stupeň Zánětlivý proces se zvyšuje a podíl infikovaných buněk se zvyšuje. Takže na mírné úrovni mezi 33 a 66%.
  • Heavy. V tomto případě jsou přítomny mastné inkluze ve více než 66% buněk. V tomto případě zánětlivý proces zaujímá rozsáhlou oblast a je nebezpečnější.

Známky steatohepatitidy

Toto onemocnění jater má charakteristické příznaky, jejichž podstata závisí na formě patologie. Existuje však několik znaků, které jsou charakteristické pro všechny formy onemocnění. Mezi nimi je patrné:

  • nevolnost, která nakonec nezpůsobuje zvracení;
  • slabost v těle;
  • obálka změní barvu, objeví se odstín žluté barvy;
  • bolest v játrech.

Hlavním příznakem, který přímo ukazuje patologii, je zvětšená játra. Toto onemocnění lze pozorovat během ultrazvuku. Pokud je velikost jater působivá, můžete cítit palpaci pacienta. Jakmile lékař zjistí tento příznak, diagnostikuje steatohepatitidu. Co to je? Zánět jater, který vede ke zvýšení velikosti a výskytu tukové degenerace.

alkoholická steatohepatitis

Nyní zvažte symptomy každého typu nemoci. Začněme s chronickou alkoholickou steatohepatitis. Pacienti si mohou stěžovat na všechny výše uvedené příznaky. Přidávají také průjem, zvýšené pocení, náhlou ztrátu hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu a přání pořádně vypít vodu.

Co se týče nealkoholických onemocnění, lze nalézt konstantní tíhnutí břicha, neustálý pocit žízně. Kromě toho člověk zaznamenává výskyt chronické únavy a slabosti.

Zápalový proces jater léčivého typu skrývá nejnebezpečnější příznaky. Mezi nimi je akutní silná bolest, prudká změna barvy kůže (stane se žlutá), narušení normálního fungování žlučníku. Také pacient má kožní problémy ve formě zčervenání, vyrážky a svědění.

Diagnostika

Zjištění problémů s játry není pro lékaře obtížným úkolem. Již při první vizuální prohlídce a shromažďování informací o pacientech vidíte významné zvýšení velikosti jater. Pacient často v takových situacích stěžuje na bolest v pravém hypochondriu a také na nažloutlý odstín na kůži.

Ultrazvuková vyšetření je stanovena odborníkem povinným způsobem. Vzhledem k tomu, že tato metoda umožňuje zjistit stupeň zvýšení jater a prozkoumat vnější změny, které následovaly. Kromě toho je nutné provést laboratorní studii. Podle jeho výsledků může být steatohepatitis zjištěna poměrem specifických prvků v moči a krevních testech.

Někdy doktor dokonce pochybuje o stanovení konečné diagnózy. V tomto případě je předepsána tkáňová biopsie. Pokud odborník podezírá dávkovou formu steatohepatitidy, pak by měl pacient podstoupit CT vyšetření.

Všechny tyto postupy umožňují lékaři přesně stanovit diagnózu a na základě toho předepisovat průběh léčby. Mnozí se ptají na otázku: "Je možné vyléčit steatohepatitidu?". Mluvte o tom níže.

Metody léčby nemoci

Především bych chtěl poznamenat, že včasná diagnóza a léčba onemocnění poskytuje příznivou prognózu. Jak již bylo uvedeno, steatohepatitida je předmětem terapie a člověk se může zcela zbavit této patologie. Ale v opačném případě, kdy pacient prostě ignoruje tento problém, může se proměnit v cirhózu nebo selhání jater. A tato onemocnění, jak víme, nejsou léčena, jsou to nevratné procesy.

minimální aktivita steatohepatitis

Léčba předepsaná odborníkem by měla být komplexní. To znamená, že je nutné ovlivnit onemocnění v různých směrech. Léčba steatohepatitidy je charakterizována eliminací příčiny nemoci, která ji způsobila. V případě alkoholické formy onemocnění je tedy nutné úplně upustit od používání alkoholických nápojů. Pokud má člověk léčivou formu onemocnění, je nutné přestat užívat nebezpečné léky. Při metabolických poruchách doporučují lékaři normalizaci života, včetně výživy.

Stojí za zmínku, že dieta steatohepatitidy jater je velmi důležitou součástí léčby obecně. Pacient, který se chce zbavit patologie navždy, musíte bezpodmínečně dodržovat doporučení lékaře. Specialista předepíše stravu, kterou nelze za žádných okolností přerušit.

Pokud jde o léky, je často nutné užívat hepatoprotektory, které jsou zaměřeny na ochranu hepatocytů. V každém případě musíte vrátit zpět do normálu výměna energie jater a metabolismu obecně. Někdy odborník předepisuje antibiotika.

Obecně řečeno, je třeba nejprve odstranit všechny příčiny nemoci všemi možnými prostředky. Samozřejmě je nutné brát v úvahu stav lidského zdraví i jeho játra. Velkou důležitostí je prevence onemocnění, což je normalizace stravy a životního stylu.

Abyste snížili riziko vzniku steatohepatitidy, je nutné, abyste se nepřetížili fyzickou námahou, ale současně neměli sedět se složenými rameny. Také byste měli jíst potraviny, které obsahují velké množství bílkovin. Kromě toho je třeba revidovat každodenní rutinu. Je třeba najít místo pro aktivní práci a odpočinek.

Předpověď

Tento faktor závisí na tom, jakou úroveň aktivity onemocnění je u pacienta pozorována. Alkoholická forma steatohepatitis je charakterizována přítomností tukových usazenin v buňkách. V tomto případě je vysoká pravděpodobnost cirhózy, která zanechá nesmazatelnou známku pro zdraví těla. Metabolický typ onemocnění je méně nebezpečný a komplikace jsou extrémně vzácné. Takže, pokud ignorujete onemocnění a vůbec se neúčastníte její léčby, pak po 10 letech v 15% případů dojde k cirhóze.

Pacient musí pochopit, že játra jsou důležitým orgánem. Problémy, které s tím souvisejí, se mohou lépe léčit okamžitě, aniž by došlo k nepříjemným situacím. Pokud nevěnujete pozornost onemocnění jater, můžete velmi litovat. Osoba, která záměrně bojuje proti nemoci, ve většině případů triumfuje.

Zdravá játra jsou jedním z hlavních příznaků dlouhověkosti. Toto tělo je životně důležité, protože provádí obrovské množství důležitých funkcí. Když se objeví první příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu nebo jater, je třeba okamžitě provést opatření. Mezi hlavní příznaky nevolnosti, slabosti v těle, průjem, stejně jako vzhled žlutého stínu na kůži.

Namísto závěru

V tomto článku jsme zkoumali steatohepatitidu: co to je, její typy, příčiny, příznaky a léčba. Od té doby se stále více lidí stěžuje na problémy s játry, toto téma je docela relevantní. Stojí za zmínku, že pití alkoholu a současně neohrožení vašeho zdraví je nemožným úkolem. Koneckonců, každá třetí osoba, která pije alkohol, dříve či později trpí steatohepatitis.

zánět jater

Nemusíte si myslet, že na tuto nemoc jsou náchylní pouze lidé, kteří konzumují alkohol. Koneckonců, stále existuje metabolická a léčivá forma onemocnění. Nejnebezpečnější je druhá. Má vážné příznaky a tento typ steatohepatitis je nejobtížnější léčit.

Abychom předešli takovým zdravotním potížím, je nutné ho sledovat. Nemůžete doufat, že "projde." Je nutné vše vzít do vlastních rukou a kontaktovat odborníka. Léčba by měla probíhat bez odchylky od ní. A pak se můžete zbavit jaterních problémů navždy.