Subklinická hypotyreóza během těhotenství

28. 6. 2019

Důsledky hypotyreózy během těhotenství pro dítě budou popsány v tomto článku. Pokud má žena problémy s tvorbou štítné žlázy, může to mít za následek nedostatek produkce thyroidní hormony. V tomto případě je výskyt onemocnění, jako je například subklinická hypotyreóza, velmi pravděpodobné. Jeho důsledky mohou být velmi vážné.

subklinické hypotyreózy během těhotenství

Nedostatečná produkce hormonů

Nedostatečná produkce určitých hormonů ženským tělem může významně ovlivnit stav plodu. Dítě v důsledku těchto poruch může získat vrozená mentální retardace, problémy s fungováním nervového systému atd. Takové poruchy jsou nebezpečné pro zdraví samotné ženy, protože se mohou proměnit v sexuální dysfunkci nebo sterilitu. S potvrzenou diagnózou "hypotyreózy" je možné koncipovat dítě, ale očekávaný otec a matka potřebují vědět, jaké jsou následky v tomto případě.

Je hypotyreóza nebezpečná během těhotenství?

těhotenství hypotyreóza

Důsledky

Hormony produkované štítnou žlázou hrají důležitou roli v těhotenství, protože přispívají k normálnímu vývoji nenarozeného dítěte. V prvních fázích ještě nemá štítnou žlázu, proto hormony jsou poskytovány mateřským organizmem. Ale pro samotnou ženu je také důležité, aby byl tento orgán zdravý. Jeho patologie mohou vést k následujícím komplikacím:

  • zvýšená šance na potrat;
  • dědičná hypotyreóza, která se může vyvinout u dítěte;
  • intelektuální patologii u novorozenců;
  • abnormální tělesná hmotnost novorozence;
  • zvýšená pravděpodobnost placentární abrupce u těhotné ženy;
  • možný rozvoj hypertenze u ženy nesoucí dítě;
  • vývoj tyreoiditidy;
  • zvýšená pravděpodobnost úmrtí plodu;
  • během narození může zvýšit krvácení;
  • malformace spojené s vývojem nervového systému novorozence.

Je smutné, že pokud je žena v těhotenství diagnostikována s hypotyreózou, potom plod pravděpodobně bude smrtelný.

hypotyreóza během těhotenství

Závažnost abnormalit štítné žlázy

Hypotyreóza je zpravidla nezávislé (primární) onemocnění, které se vyvíjí na pozadí zánětu štítné žlázy nebo může být vyvoláno poškozením imunitního systému.

Hypotalamo-hypofyzární jevy se projevují při sekundárním hypotyreóze, který je způsoben účinkem infekce nebo výskytem nádorů v štítné žláze.

Subklinická hypotyreóza během těhotenství negativně ovlivňuje reprodukční funkce ženského těla, snižuje možnost koncepce. S touto diagnózou doktoři často určují ovulační neplodnost. Aby se řešily problémy s koncepcí a vývojem plodu, doporučuje se ženám sledovat jejich hormony a věnovat pozornost výsledkům testů. Pokud studie identifikují tyto nebo jiné poruchy ve fungování štítné žlázy, je nutné aplikovat léčbu předepsanou lékařem, aby se normalizovala tvorba hormonů. Tyto hormony jsou stejně důležité pro zdraví jak budoucí matky, tak i dětí. Pokud byla diagnóza "subklinického hypotyreóza" stanovena již během těhotenství, pravděpodobnost spontánního potratu bude vysoká.

Zvažte, jak se hypothyroidismus vyskytuje během těhotenství.

Průběh těhotenství

Není-li hypotyreóza vůbec léčena, je nástup těhotenství velmi nepravděpodobný. Nicméně pokud dojde tehdy k těhotenství a triiodotyronin v dostatečném množství přichází k plodu před 6. - 8. týdnem jeho vývoje, pak v následujících fázích jeho vývoje začne železa nenarozeného dítěte samostatnou práci.

hypotyreóza během těhotenských následků pro dítě

Je důležité vědět, že pokud během těhotenství nedojde k žádné korekci nedostatku jodu, pak bude v budoucnu vysoká pravděpodobnost vzniku nesrovnalostí ve vývoji intelektuální sféry novorozence.

Studie provedené v Americe ukázaly, že těhotenství s hypotyreózou štítné žlázy běží hladce jen u dvou procent žen.

Masivní screening novorozenců na téma novorozenecké hypotyreózy vám umožní zjistit porušení již 4. a 5. dne (v nedávné době - ​​na 7. až 14. den).

V oblastech s nedostatkem jódu se doporučuje ženám, které očekávají dítěti, aby užívaly jód ve formě jodidu draselného nebo jako součást multivitaminových komplexů. Dávkování však musí lékař přesně vypočítat, protože nadbytek dávky může vést k blokování vývoje štítné žlázy u plodu.

Plánování těhotenství

Před plánováním těhotenství je důležité zkontrolovat, zda jsou v štítné žláze abnormality. V prvních týdnech těhotenství začne tělo ženy produkovat zvýšené množství TSH, protože to bude navíc vyžadováno pro plod. Jeho maximální počet je zaznamenán druhý den po porodu. Pokud tělo těhotné ženy necítí potřebu jódu, potom se uvedený hormon vyrábí v normálních množstvích.

Při nedostatku jódu je však významně snížena syntéza tohoto důležitého hormonu, což je negativní ukazatel pro vývoj budoucího dítěte. V prvním trimestru je plod zcela závislý na hormonech, které mu mateřský organismus poskytuje. V případě nedostatku vývoje dítěte je možný výskyt patologických stavů.

těhotenství s hypotyreózou

Minimalizovat rizika

Aby byla minimalizována rizika těhotenství během hypotyreózy, je předepisována terapie štítnou žlázou hormon L-thyroxin. Dávkování léčiva musí být stanoveno lékařem, v tomto případě je samošetření absolutně kontraindikováno, protože jakékoli porušení hladin hormonů v těle je plné zhoršeného vývoje plodu. Pokud žena podstoupí tuto terapii, bude muset darovat krev pro analýzu hladin hormonů během těhotenství každých osm týdnů. V případě včasné diagnostiky a dodržování všech požadavků na léčbu je prognóza příznivá. Látka může být dokončena až po dodání.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou hypotyreózy během těhotenství je vývoj patologie štítné žlázy. Někdy může dojít k onemocnění v důsledku poškození hypofýzy. Zde jsou nejběžnější příčiny tohoto onemocnění:

  • může to být způsobeno vrozenými abnormalitami;
  • může být způsobena autoimunitní tyroiditidou;
  • dochází v důsledku nedostatku jódu v těle;
  • je důsledkem onkologických procesů;
  • vzniká v důsledku nádorů, které se objevily ve štítné žláze;
  • je důsledkem ozařování žlázy;
  • rozvíjí se kvůli thyroidektomii.

Jak se během těhotenství projevuje hypotyreóza?

těhotenství s hypotyreózou

Symptomy subklinické hypotyreózy

U této nemoci jsou příznaky charakterizovány implicitní závažností. Za prvé, mohou to být psychické poruchy, které přicházejí do vývoje deprese. Také u žen trpících tímto onemocněním, sníženou aktivitou, letargií. Tyto příznaky je nutné sledovat, aby byla včas diagnostikována. Je důležité si uvědomit takové změny, jako je podrážděnost, potlačená řeč, pomalý pohyb, neaktivní pohyby, mentální deprese, zvýšení hmotnosti, porucha kardiovaskulárního systému.

Subklinická hypotyreóza během těhotenství se projevuje vysokým T3, zatímco T4 se udržuje v normálním rozmezí. Klinická forma je mnohem výraznější - je charakterizována rozšířenou štítnou žlázou, otoky kolem očí, bradykardií (pomalým srdečním tepem), neplodností a menstruačními poruchami, suchou kůží, chilliness, křeče, zácpa, bolest a potíže s polykáním. To vše se vyvíjí na pozadí únavy a deprese.

K provedení úplné diagnózy je pacientovi kromě testů na hladiny hormonů v krvi předepisován výdech štítné žlázy.

Další příznaky, které vyžadují pozornost

Organismus s náchylnou sekrecí štítné žlázy je náchylný k infekcím. Pokud se vyskytují příliš často, je třeba věnovat pozornost tomuto. Navíc je během těhotenství užívání drog, které jim pomáhají bojovat, omezené.

Pokud žena zažívá stálou únavu jak z duševní, tak z fyzické aktivity, je to také alarmující znamení. Při ztrátě chuti k jídlu, neustálé ospalosti a apatii je také třeba věnovat zvýšenou pozornost a identifikovat jejich příčiny.

Také znepokojující znamení jsou také neklidné a příliš časté výkyvy nálady spojené s lhostejností nebo agresí. Navíc v subklinickém hypotyreóze je organismus charakterizován mírným zvýšením teploty, které může být doprovázeno necitlivostí končetin.

Pokud zaznamenáte změnu hlasu - snižuje se jeho tampon, chrapot (a při vyšetření a otok ústní dutiny), pak to může být způsobeno hormonální nerovnováhou v těle. Dalším běžným příznakem hypotyreózy je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, které je plné krevních cév. To může způsobit špatnou výživu placenty.

hypotyreóza během hodnocení těhotenství

Důsledky hypotyreózy během těhotenství jsou velmi závažné.

Jaká je diagnóza?

Žena, která potřebuje diagnostikovat toto onemocnění, musí nejdříve obdržet odkaz na laboratorní testy, jejichž výsledky pomohou potvrdit narušení tvorby hormonů štítné žlázy. Pokud je toto porušení potvrzeno, začnou se zaznamenávat patologické změny žlázy. V závislosti na úrovni dostupnosti thyroid stimulující hormon v těle se vyskytne buď poškození funkce štítné žlázy nebo tyreotoxikóza.

Pokud je v průběhu těhotenství včas zjištěna onemocnění (na začátku prvního trimestru), bude pro těhotnou ženu indikována naléhavá léčba. Pokud by plánování koncepce odhalilo kompenzovanou formu onemocnění, neexistují žádné kontraindikace k těhotenství.

Aby se snížil účinek hypotyreózy na těhotenství, lékař předepisuje substituční léčbu, která spočívá v užívání L-thyroxinu. Tento způsob léčby však nevylučuje vedlejší účinky. Například ženy, které očekávají dítě, mohou vyvinout kardiovaskulární onemocnění, jako je arytmie nebo tachykardie. Léčba může být doprovázena bolestem hlavy nebo přírůstkem hmotnosti.

Plánování těhotenství a vyšetřování organismu budoucí matky a otce na různé nemoci nebo nemoci je velmi důležitým krokem, který je projevem odpovědnosti nejen za jejich zdraví, ale také za zdraví a život budoucího dítěte. Nemoci identifikované v čase jsou často léčitelné nebo jejich škodlivé účinky na plod pomohou vyřadit substituční terapii. Koneckonců, hypotyreóza je nebezpečné onemocnění, které může výrazně snížit kvalitu života dítěte.

Hypotyreóza v těhotenství: recenze

Hodnocení žen potvrzuje, že s takovou patologií je poměrně obtížné otěhotnět. Existují však případy, kdy je onemocnění zjištěno již při nesení dítěte. Náhradní terapie pomáhá, ale jeho vedlejší účinky jsou velmi nepříjemné.