Návod k použití "Novokainamid". Indikace k použití, analogy, recenze

Návod k použití "Novokinamida" obsahuje všechny potřebné informace o léčivém přípravku. Proto před zahájením léčby je třeba pečlivě prostudovat. Informace zde uvedené obsahují popis léčiva, indikace, kontraindikace, vedlejší účinky a způsob použití. Také v článku najdete analogy drogy a její ceny.

Návod k použití "Novokinamid": obecné informace

Novokainamid je syntetická droga, která je předepsána pro různé typy arytmií. Má depresivní účinek na patologické kardiostimulátory srdečního svalu, snižuje jeho vodivost a excitabilitu, dilatuje také krevní cévy, což snižuje tlak v tepnách.

Hlavní účinnou látkou léčivého přípravku je procainamid, který je schopen dilatovat mozkové cévy a pronikat do nich krevní mozkové bariéry. "Novokainamid" v ampulích při intravenózním podání začíná působit okamžitě a intramuskulárně po 20-55 minutách. Pokud je lék užíván orálně, zahájení léčby se zahájí až za hodinu. Efekt přetrvává dalších 4 až 6 hodin.

Prostředky se odstraňují močí, žluč a mateřským mlékem. V případě chronických onemocnění ledvin a jater tyto procesy zpomalují.

Forma uvolnění a složení

K dispozici ve dvou typech přípravku "Novokinamid":

• Tablety - v krabičce o rozměrech 20 kusů, balené v hliníkových blistrech nebo skleněných nádobách.
• Injekční roztok - 10 ampulí s objemem 5 ml v krabičce.

Obsah účinné látky:

• v 1 ml (roztok) - 100 mg;
• 1 kartu. - 250 mg.

Také ve složení léku jsou pomocné složky: laktóza, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Indikace

Uvádíme hlavní údaje pro použití:

• Předsunuté blikání a flutter.
• Komorová tachykardie.
• Poruchy komorového rytmu.
• Tachykardie je síňová.
• Extrasystolická komorová komora.

Kontraindikace

Návod k použití "Novokinamid" obsahuje řadu kontraindikací. Obvykle mohou být rozděleny na absolutní a relativní. První zcela vyloučí jmenování drogy. Ve druhém případě je nutná opatrnost, protože se mohou vyvinout různé komplikace.

Takže absolutní jsou:

• prodloužené QT intervalu;
• kardiogenní šok;
• arteriální hypotenze ;
• chronické stavy dekompenzovaného srdečního selhání;
• intoxikace srdečními glykosidy, která způsobuje ventrikulární arytmii;
• AV blok 2. a 3. stupně a sinoatriální blok, pokud není kardiostimulátor-implantát;
• leukopenie;
• systémový lupus erythematodes;
• kojení;
• nesnášenlivost komponentů;
• věk do 18 let.

K relativnímu:

• infarkt myokardu;
• blokáda Jeho svazku;
• AV blok 1 stupeň;
• bronchiální astma;
• okluze koronární arterie;
• chronické srdeční selhání;
• ateroskleróza vyslovená;
• selhání ledvin nebo jater;
• myasthenia gravis;
• chirurgická intervence jakéhokoli druhu;
• těhotenství;
• stařec

Nežádoucí účinky

Novoainamid může mít škodlivý účinek na různé systémy orgánů. Mechanismus účinku léku spočívá ve snížení rychlosti depolarizace a inhibice přítoku iontů sodíku. Může však poškodit jiné orgány.

Nežádoucí účinky z trávicího traktu:

• průjem;
• hořkost v ústech;
• zvracení;
• nevolnost

Nervový systém:

• závratě;
• nespavost;
• halucinace;
• vzrušený stav;
• bolesti hlavy;
• deprese;
• křeče;
• problémy s koordinací;
• svalová slabost.

Kardiovaskulární a oběhové systémy:

• zvýšený srdeční tep;
• pokles tlaku;
• AV blokáda;
• asystol;
• anémie;
• snížení tvorby kostní dřeně.

Lék může změnit složení krve, což povede k vývoji různých infekcí, stejně jako ke zhoršení regenerace a krvácení dásní. Tyto příznaky však zmizí během 2-3 týdnů po ukončení léčby.

Alergické projevy:

• svědění;
• vyrážka;
• mírný nárůst teploty.

Způsob použití

Návod k použití "Novokinamid" poskytuje následující způsob podávání léku uvnitř.

Přípravek v tabletách je poprvé určen na 1 tabletu, pak je množství regulováno lékařem v závislosti na anamnéze. Aplikujte lék by měl být hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Chcete-li urychlit vstřebávání, můžete vzít pilulku se sklenicí vody. Pokud máte nějaké potíže s zažívacím traktem, můžete si s ním užívat léky s jídlem nebo nápojem. Tableta by neměla být rozdrcena ani žvýkána.

Před podáním intramuskulárně nebo intravenózně se 100 ml léku zředí roztokem glukózy (5% m) nebo 0,9% fyziologickým roztokem. Léčbu je nutné velmi pomalu zavádět - po dobu jedné minuty ne více než 50 mg. Současně by měl být monitorován krevní tlak.

Během léčby novokainamidem se provádí podrobná analýza periferní krve a EKG: během prvních tří měsíců léčby, každé dva týdny, pak o něco méně. Během léčby je pacientům zakázáno řídit motorová vozidla a zapojit se do nebezpečných činností, které jsou spojeny se zvýšenou pozorností a vyžadují vysokou úroveň odezvy.

Dávkování

Počáteční dávka Novocinamidu je minimální, protože je třeba se podívat na reakci těla. Následně ošetřující lékař začne postupně zvyšovat dávku: 0,25, pak 0,5 a 1 g. Pokud vše proběhne dobře a nejsou žádné komplikace, pak se dávka upraví na 1 tabletu každých 6 hodin.

Intravenózní léčivo vede 100 mg každých 5 hodin. Dávkování, jako v případě tablet, se postupně zvyšuje. V případě potřeby může dosáhnout až 4 g účinné látky.

Indikace pro použití drogy jsou uvedeny výše, ale je přípustné, aby přípravek Novokinamid byl bez lékařského předpisu zakázán. Kromě toho by měl být pacientův stav průběžně sledován během léčby.

Doba léčby závisí na tom, jak dobře tělo pacienta snáší drogu a na účinnosti samotné drogy. Obvykle když síňový flutter je-li předepsána dávka 1,25 g. Pokud lék nefunguje, po další hodině užijete dalších 0,75 g. Poté můžete každých 2 hodiny přidat další 0,5-1 g. Denní dávka léku však nesmí překročit 4 g.

K zastavení záchvatu ventrikulární tachykardie se podává intravenózně od 0,2 do 0,5 g novokainomidu. Látka může být podána do jedné hodiny, při dávce 2-3 mg za minutu. Tato léčba pokračuje, dokud není srdeční rytmus plně normalizován. Po zástavě se obvykle předepisuje průběh léku v pilulkách.

Fibrilace síní může být zastavena užíváním léku v pilulech. Za prvé je pacientovi podáváno 1,25 g léčiva, pokud to nepomůže, pak po hodině další 0,75 g, pak každé 2 hodiny 0,5-1 g.

Příznaky předávkování

Při použití přípravku Novocinamide je předávkování velmi časté, zvláště pokud je předepisováno u jiných antiarytmických léků. Zde jsou hlavní příznaky tohoto stavu:

• prudké snížení krevního tlaku a srdeční frekvence;
• nevolnost;
• koma;
• zvracení;
• plicní edém;
• průjem;
• snížený výkon moči;
• blokáda viditelná na výsledcích EKG;
• ospalost;
• křeče;
• respirační a palpitace.

Při prvním projevu předávkování jsou provedeny následující kroky. Nejprve se žaludek umyje, pokud se lék užívá v tabletách, pak se podávají alkalizační činidla moči, jako je hydrogenuhličitan sodný. V případech sníženého tlaku je indikováno použití fenylefrinu a norepinefrinu. Ve zvláště těžkých případech se provádí hemodialýza - postup pro čištění krve.

Během těhotenství a kojení

Léčba "Novokainamid" může být ve vzácných případech předepsána těhotným ženám. Zúčastněný lékař musí nejprve sdělit škodu a přínosy, které droga přinese, a v závislosti na výsledku rozhodnout. Nadějná matka může mít fetoplacentální nedostatečnost kvůli snížení krevního tlaku, což vážně poškozuje dítě.

Během laktace je zakázáno předepisovat Novocinamid, protože proniká do mléka. Proto by mělo být přerušení užívání léku kojení přerušeno. Účinky léku na osoby mladší 18 let nebyly studovány.

Interakce s jinými léky

"Novokainamid" je schopen zahájit činnost s léky různých skupin. Proto před zahájením komplexní léčby byste měli poskytnout lékaři seznam všech léků, které užíváte neustále.

Takže Novokainamid zvyšuje účinek následujících prostředků:

• cytostatická;
• svalové relaxanty;
• antiarytmikum;
• holinoblokiruyuschih.

Léky, které zvyšují dobu vylučování procainamidu z těla a snižují jeho renální clearance:

• "Cimetidin";
• "Ranitidine".

Také zvyšuje vedlejší účinky bratrického tosylátu; snižuje aktivitu anti-myasthenických léků; zvyšuje účinek antihistaminiky podobný atropinu. Po dohodě s přípravkem "Pimozid" se pozoruje prodloužení intervalů QT. V kombinaci s antiarytmiky třídy 3 se riziko arytmogenního účinku zvyšuje. Novokainamid spolu s léky, které inhibují hematopoézu kostní dřeně, může vést k myelosupresi.

Novokainamid: analogy

Lék má řadu analogů. Zvažte je podrobněji.

Prokainamid, Novoainamid-Bufus, Novoainamid-Ferein jsou antiarytmika třídy IA. K dispozici v ampulích a tabletách. Indikace, kontraindikace a vedlejší účinky se shodují s uvažovaným léčivem, protože u všech přípravků existuje jedna aktivní složka prokainamid.

"Koritrat" ​​- je k dispozici pouze v tabletách. Hlavní účinné složky: procainamid, chinidin.

Cena

Pouze na předpis si můžete koupit NovoCainamid. Cena léku se bude lišit v závislosti na regionu vašeho bydliště a řetězci lékáren.

V průměru lze zakoupit novokainamid:

• Tablety - od 85 do 110 rublů.
• Ampule - od 95 do 200 rublů.

Ceny jsou za balíček.

Recenze

Díky své vysoké účinnosti je často předepisován lékařem Novokinamid. Recenze však naznačují, že bychom neměli zapomenout na mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Droga je skutečně často používána k zatýkání arytmií, a to i v mimořádných případech. Tato léčba však neprospívá všem pacientům. V případě nedbalosti lékaře může novokainamid dokonce způsobit mrtvici, proto před přijetím léčby se poraďte s důvěryhodným specialistou.

Spolu s analogy vykazuje Novokainamid nejvyšší účinnost při léčbě. Pacienti se však často stěžují na to, že lék není snadný pro lékárny, zejména v malých městech. To činí terapii velmi obtížným, protože není možné přerušit léčbu.

Recenze lékařů o drogách mluví o častých projevech nežádoucích účinků. Dokonce i případy jsou popsány srdeční zástava.