Typy a typy lidského dýchání

K určení normy musí být každý lékař schopen rozpoznat typ dýchání a znát jeho patologické typy. V případech, kdy pacienti nemohou samy dýchat, je lékař povinen provést umělé dýchání odstraněním příčiny, která způsobila jeho zastavení.

Dýchací vzor

Před provedením diagnózy lékař vyšetří dýchací systém. Monitoruje exkurzi hrudníku a provádí měření na úrovni inhalace a výdechu. Měření se provádí na úrovni bradavek během klidného dýchání.

Během prohlídky věnujte pozornost povaze pohybu hrudníku. U zdravého člověka se dýchací pohyby dosahují snížením bránicového, mezikostálního a částečně peritoneálního svalstva. Na základě toho, které svalové skupiny pracují více aktivně, se rozlišuje několik typů dýchání:

• břišní;
• hrudník;
• smíšený typ.

Každý typ dechu má své vlastní vlastnosti.

Hlavní typy

Hlavní typy dýchání, které jsou pozorovány u zdravého člověka, jsou následující:

1. Hrudník. Jiný název pro tento druh je pobřežní. Nejčastěji je tento typ dýchání diagnostikován u žen. Během dýchání dochází k poklesu interkostálních svalů, což způsobuje, že hrudní buňka expanduje a stoupá. Během výdechu dojde k poklesu hrudníku pod vlastní váhu.
2. Břišní dýchání. Obvykle se tento druh vyskytuje u mužů. Respirační pohyby jsou prováděny membránou. Během inhalace dochází ke kontrakci, což vede ke zvýšení tlaku a plíce začínají naplňovat vzduchem. Intraabdominální tlak způsobuje, že břišní stěny se mírně vyčnívají. Když vydechujete, uvolní se svaly, čímž se zdi vrátí do původního stavu.
3. Smíšený typ. Tento typ dýchání u lidí je reprezentován dvěma typy najednou: peritoneální a pobřežní. Během tohoto typu dýchání se pohybuje okamžitě membránou a hrudními svaly.

Změna typu dýchání může indikovat patologické stavy.

Změny v dýchání

Existuje mnoho různých typů patologického dýchání. Při vyšetření se lékař snaží identifikovat respirační pohyby, které vedly k patologii.

U žen může změna v typu dýchání na břiše indikovat interkostální neuralgii, zlomeninu žebra, zánět pleury.

Typ hrudníku u mužů se objevuje u peritonitidy, ascites, flatulence nebo zánětu membrány.

Pokud je vdechování nebo vydechování těžké, pomocné svaly se podílejí na dýchání. Tento jev není u zdravých lidí pozorován.

Při chronických potížích může být pozorována hypertrofie sternoklavikulárního svalu. Pokud má pacient prodloužený kašel, lékař může pozorovat utahování břišních svalů v horní části.

Zdravé dýchání

U zdravého člověka je dýchání rytmické: frekvence inhalace a výdechu je stejná a je přibližně 18krát za minutu. NPV lze stanovit snížením a zvednutím hrudníku: dlaň rukou položte na hrudník a uvědomte si čas. Lékař vypočítá NPV zvýšením hrudníku (u žen) nebo horní části břicha (u mužů).

Po fyzickém cvičení, při jídle, při spánku se mění normální hodnoty. Počet pohybů dýchacích cest se může snížit nebo zvýšit v závislosti na celkovém stavu pacienta.

Společné patologické dýchání

V patologických podmínkách se mění typy vnějších dýchacích cest. Vzhled závisí na povaze a četnosti respiračních pohybů.

Hypoxie nebo hyperkapnie, při kterých dochází k porušení systémové cirkulace a ventilace plic, může být příčinou poruch. Mohou to být různé exogenní a endogenní patologie. Například diabetes, renální a srdeční selhání, poranění a oběhové poruchy v různých orgánech mohou vést k abnormálnímu dýchání.

Všechny typy a typy dýchání s cyklickými změnami jsou doprovázeny stupefactionem, apnoe, zvýšené větrání plic. Současně může dojít ke kolísání krevního tlaku, což se zvyšuje se zvýšenou inspirací.

Existuje celá řada teorií, které naznačují, že patologické typy dýchání jsou spojeny s nízkou středovou excitabilitou a zvýšenými inhibičními procesy v subkortikálních centrech způsobené nedostatkem kyslíku a vystavením intoxikačním látkám.

Při patologickém dýchání je izolována fáze dušnosti a apnoe. Posledním z nich je přerušení dýchání na chvíli.

V lékařství existuje několik patologických typů dýchání. Každá z nich má své vlastní charakteristiky toku a projevu. Mezi ně patří typy jako Kussmaul, Chein-Stokes atd.

Cheyne-Stokesův dech

Poprvé dva lékaři, Cheyne a Stokes, dokázali určit typ dýchání. Je charakterizován přestávkami. Nejprve je krátká pauza, pak začíná dyspnoe. Plynulé dýchání nemá žádný hluk, ale pak se začne stavět po celé hloubce, objeví se šum. Kolem šesté nebo osmé vdechování se vyskytuje vzácné zastavení dýchání. Může to trvat až jednu minutu, po které pacient trpí ostrým dechem a všechno se děje v opačném pořadí: hluk prochází, dýchání ztichne, rovnoměrně a pak opět hluk roste.

Dýchání Cheyne-Stokese se nejčastěji projevuje hypoxie mozku, způsobené různými patologiemi. Může to být porušení krevního zásobení, trauma, nemoci mozku. Také patologické změny se vyskytují u selhání srdce, uremie.

Kussmaul

V devatenáctém století byl Kussmaulův dech poprvé popsán vědcům s podobným příjmením. Tento typ je charakterizován hlukem, udušením. Takové dýchání je pozorováno u vážně nemocných pacientů (nejčastěji v podmínkách diabetické ketoacidózy).

Nejčastěji je dýchání Kussmaul diagnostikováno u pacientů s kómatou, s otravou methylovou látkou, stejně jako s jinými typy patologií, které se projevují jako acidóza.

Obvykle jsou všichni pacienti, kteří mají dech Kussmaul, v kómatu, méně často v antemických podmínkách. Pacienti jsou charakterizováni nejen změnami v dýchání, jejich hloubkou a frekvencí, ale také výskytem specifických klinických příznaků ve formě pachu acetonu z úst, hypotonií očních bulvů, poškrábání končetin, poklesem krevního tlaku.

Wave dýchání grokka

Zjevením se tento druh patologie podobá Cheyne-Stokesovému dýchání, ale s tím rozdílem, že neexistuje pauza pro vlnitý typ. Místo toho je mělké dýchání s rostoucí inhalační hloubkou a pak klesá.

Zvláštní arytmická dušnost může procházet do Cheyne-Stokes dýchání a zpět. V takovém případě pacient trpí respirační pauzou, ale bude trvat méně než u klasického Cheyne-Stokes.

Breath Biota

To je další druh patologie. Je charakterizována střídáním rytmických respiračních pohybů s pauzy: po každém pohybu je pauza, pak další pohyb dýchacích cest.

Respirační biota může být pozorována v různých patologických stavech. Tento druh může být vyvolán poškozením mozku, oběhovými poruchami. Často dochází k dýchání bioty v šoku, virových infekcích a jiných patologických stavech, při nichž je postižena centrální nervová soustava, medulla oblongata. Často se toto dýchání vyskytuje u pacientů s meningitidou.

Umělé dýchání

Existují situace, kdy člověk nemůže dýchat sám a existuje ohrožení života. Zastavení dýchání může být vyvoláno různými důvody:

• pronikání cizích těles;
• otravy;
• voda vstupující do plic;
• elektrický šok atd.

Abychom pomohli člověku, je třeba nejprve odstranit důvod, který způsobil udušení. Následně začíná pomoc obětem s použitím jedné z populárních metod umělé dýchání z úst do úst nebo z úst do nosu.

Ústní dech

Tento typ umělé dýchání se provádí následovně:

1. Pomáhá pacientovi kleknout po boku.
2. Jedna ruka zavře luk.
3. Druhá ruka otevře ústa. K tomu je brada uchopena a tlačena dopředu a dolů.
4. Zhluboka se nadechne.
5. Nakloněný k oběti, energetický výdech se provádí z úst do úst.

Správně provedené umělé dýchání lze vidět z pohybu hrudníku. Během tohoto postupu se výdech vyskytuje nezávisle pod váhou hrudníku, buňka klesá a vzduch vystupuje z plic. Při asistenci proveďte nejméně šestnáct dechů za minutu.

Při provádění umělé dýchání pro dítě není vdechování hluboké. Je důležité vzít v úvahu strukturu orgánů dětí: není možné vrátit hlavu, protože inhalovaný vzduch se dostane do žaludku dolů do jícnu.

"Ústa do nosu"

Tato metoda umělého dýchání je prováděna na stejném principu jako dýchání ústní dutiny, s tím rozdílem, že se dechům neabsorbuje ani v ústech, nýbrž v nosu. Současně poskytnutí pomoci by měla držet bradu.

"Ústa do nosu" se obvykle provádí v případech, kdy jiný způsob umělé dýchání není možný. Může to být způsobeno porušením obličejového nervu, silným stlačením čelisti a z jiných důvodů, které neumožňují otevření úst.

Umělé dýchání se provádí rytmicky, trvale. Někdy musíte dítěti dýchat více než hodinu, dokud se jeho dech normalizuje bez přerušení.

K určení nebezpečí patologického stavu musí lékaři vědět typy dýchání a být schopni rychle procházet, protože to může pomoci pacientovi. Kromě schopnosti určit typ dýchání musí být každý zdravotní pracovník schopen poskytnout první pomoc, poznat pravidla umělé dýchání. Mimochodem, všichni lidé by měli mít tyto znalosti. Koneckonců, nikdo neví, kdy budete potřebovat pomoc, což nikdo neposkytuje, s výjimkou blízkého kolemjdoucího.