Děložní fibroidy: příčiny a důsledky. Moderní metody diagnostiky a léčby

Dnes je u mnoha žen diagnostikováno děložní fibroidy. Příčiny této nemoci mohou být různé, stejně jako její projevy. Podle statistik trpí tato nemoc asi 35-45% žen ve věku dospělosti. I když ve většině případů jsou fibroidy snadno léčitelné, může to vést k řadě nebezpečných komplikací. Co je tedy nemoc a jaké jsou její příčiny? Jaké známky bych měl věnovat pozornost? Jaké metody léčby nabízí moderní medicína? Tyto informace budou užitečné pro každou ženu.

Co jsou fibromy?

Benízná forma, která se vyvíjí z děložní svalové tkáně a je v podstatě sbírkou pojivových tkání - to je děložní myom. Jeho rozměry mohou být různé, od několika milimetrů v průměru až po deset a více centimetrů. Mimochodem, pro větší pohodlí, doktoři registrují nejen velikost neoplazie, ale také velikost dělohy, která odpovídá určitému stádiu těhotenství. Například v lékařském záznamu lékař může zaznamenat diagnózu jako "děložní fibroidy, velikost je asi 12 týdnů těhotenství".

Špička onemocnění podle statistických studií spadá do věkové skupiny 35-50 let. Přibližně 35-45% žen tohoto věku trpí touto formou nebo jinou formou této nemoci. Na druhé straně se v posledních letech stávají případy vzniku nádorů v raném věku častější.

Formy onemocnění

Okamžitě stojí za zmínku, že nádory mohou být buď jednorázové nebo vícečetné. Kromě toho jsou klasifikovány podle místa:

• Subserózní děložní fibroidy roste pod peritoneem.
• Intersticiální tumor (někdy nazvaný itramural) je umístěn přímo v tloušťce stěny dělohy.
• Submukózní forma nádoru je charakterizována skutečností, že velká část formace vyčnívá do děložní dutiny, což vede k její deformaci.

Děložní fibroidy: příčiny

Tento problém je dnes považován za jeden z nejběžnějších. Proto se ženy především zajímají o to, proč se dělají děložní fibroidní onemocnění. Příčiny onemocnění mohou být různé:

• Na začátku stojí za zmínku, že v tomto případě existuje nějaká genetická predispozice.
• Bylo prokázáno, že neoplazmy mohou vznikat jako důsledek hormonální nerovnováhy, totiž při změně hladiny estrogenu a progesteronu. Proto se zřídka objevují děložní fibroidy s menopauzou a již existující novotvary se mohou zmenšit nebo dokonce úplně zmizet. Současně se nádory často blíží ke konci reprodukčního věku, protože v tomto období dochází k významným změnám v hormonální hladině.
• Rizikové faktory mohou také zahrnovat různé poranění pohlavních orgánů, včetně potratů, porodu, gynekologických operací.
• Děložní fibroidy se mohou vyvinout na pozadí onemocnění štítné žlázy, cukrovky, obezity, vysokého krevního tlaku atd.
• Nepravidelný sexuální život také zvyšuje riziko vzniku takového novotvaru. Mimochodem, statistické studie ukázaly, že ženy, které nejsou schopné sexuální spokojenosti, trpí touto nemocí mnohem častěji.
• Také rizikové faktory jsou genitálních infekcí zejména v pokročilých případech, kdy nebyla poskytnuta léčba.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Ve většině případů onemocnění probíhá bez jakýchkoli příznaků nebo klinický obraz je tak rozmazaný, že je vnímán jako varianta normy. Z větší části je nádor náhodně detekován během rutinního vyšetření u gynekologa.

Symptomy porušení se objevují v přítomnosti několika uzlů, velkých nádorů nebo jejich rychlého růstu. Symptomy budou záviset na mnoha faktorech, včetně umístění fibroidů.

Jedním z nejčastějších projevů onemocnění je těžká menstruace, při níž se množství výtoku nezvykle zvýší. Někdy dochází k krvácení mimo menstruaci. Trvalá ztráta krve s časem vede k rozvoji anémie, která je navíc doprovázena slabostí, sníženým výkonem, únavou, bledostí pokožky.

Mezi další příznaky patří bolest v dolní části břicha, která se často podává dolní části zad. Obvykle se bojí v přírodě a objevují se pravidelně. Pokud nádor konstuje krevní cévy, může být bolest akutní, dokonce i řezání.

Subserózní děložní fibroidy, stejně jako jiné typy velkých nádorů, mohou způsobit narušení práce sousedních orgánů. Zejména novotvar může stlačit močový měchýř, močový trakt nebo konečník. Pacienti mají často problémy s močením, počet infekcí močového systému se zvyšuje a dochází k chronické zácpě. Pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem.

Moderní diagnostické metody

Jak přesně určují děložní fibroidy? Recenze lékařů naznačují, že detekce takového nádoru není zpravidla problémem. Vzhledem k tomu, že malé fibroidy zřídka způsobují jakékoli porušení, jsou nejčastěji diagnostikovány během preventivního gynekologického vyšetření. Tento postup umožňuje zaznamenat nárůst dělohy, po kterém lékař předepíše další výzkum.

První ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Pacienti jsou zpravidla předepisováni transvaginálním vyšetřením, protože poskytují přesnější výsledky. Tato technika umožňuje identifikaci nádoru, objasnění místa jeho lokalizace, určení tvaru a velikosti. To zpravidla stačí k provedení diagnózy, ale někdy jsou nutné další postupy.

Například může být provedena hysteroskopie, při níž lékař pečlivě vyšetří vnitřní hrudník pomocí hysteroskopu. Tato technika je účinnější v přítomnosti intersticiálních a submukózních novotvarů. Kromě toho může lékař v průběhu procedury provést biopsii a dát laboratorní analýzu laboratorní analýzu - to pomůže objasnit, zda je nádor skutečně benigní.

V takovém případě, pokud není možné přesně určit, zda je nádor benigní nebo maligní nádor, je prováděna laparoskopie - mikrochirurgická operace k odstranění děložních fibroidů. Po ukončení procedury je odstraněná tkáň odeslána k analýze, kde odborníci mohou určit přesnou diagnózu.

Neméně informativními diagnostickými postupy jsou magnetická rezonance a počítačová tomografie, ale tyto techniky se používají pouze v nejkontroverznějších případech vzhledem k jejich vysokým nákladům.

Konzervativní léčba

Jaká terapie je určena pro diagnostiku děložních fibroidů? Léčba může být konzervativní. Jeho hlavním cílem je zastavit další růst nádoru, zabránit vzniku komplikací a postupně snižovat jeho velikost. Konzervativní terapie je možná pouze v některých případech:

• uzliny jsou umístěny ve svalové vrstvě nebo pod peritoneem;
• velikost nádoru nepřesahuje 12 týdnů těhotenství;
• bez bolesti, těžkého krvácení;
• pacient má kontraindikace k chirurgickému zákroku.

Léčba zahrnuje užívání různých hormonálních léků.

• Poměrně často jsou pacientům předepsané léky, které jsou deriváty androgenů. Mechanismem jejich působení je potlačování syntézy steroidních hormonů vaječníky, což vede k poklesu velikosti nádoru. Gestrinon a Danazol jsou považovány za zcela účinné. Kurz terapie v tomto případě je poměrně dlouhý - až osm měsíců.
• Kombinovaná perorální antikoncepce, zejména "Yarin", "Regulon". Tyto léky zastavují růst nádoru, ale jejich použití je vhodné pouze v případě, že velikost nádoru nepřesahuje 2 cm. Léčba trvá nejméně tři měsíce.
• Také v průběhu léčby může být užívání léků, jako jsou "Zoladex" a "Buserelin". Oni inhibují proces syntézy estrogenu, který také pomáhá snížit velikost nádoru. Dlouhodobé užívání těchto léků je nebezpečné, protože může způsobit menopauzu.
• V přítomnosti hyperplastických procesů v endometriu (toto není u myomu neobvyklé), předepisuje se také podávání gestagenů, zejména Norkolut, Utrogestan, Duphaston. Někdy tyto léky přispívají k procesu snižování nádoru, ale nemají žádný zvláštní účinek na myomy.

Děložní fibroidy: velikosti chirurgie, indikace pro chirurgii

Bohužel ne každý případ může být konzervativní léčbou. Pokud jsou velké nádory, stlačení orgánů, krvácení, je nutná chirurgická intervence. Co by mělo být v tomto případě děložní fibroidy? Velikost operací odpovídá zvýšením dělohy ve 12 týdnech a déle.

Existuje několik způsobů, jak takové neoplazmy odstranit. Pouze ošetřující lékař může zvolit vhodný postup v závislosti na charakteru stavu pacienta.

Nejbezpečnějším způsobem je embolizace děložních fibroidů, spíše děložních artérií. Jedná se o minimálně invazivní proceduru, během které je embolus vložen do nádoby. Přeruší tok krve do nádoru, což způsobí jeho postupnou smrt. Tato metoda je vhodná pro mladé ženy, které plánují budoucí těhotenství.

Můžete také zachovat schopnost dítěte konstatovat a nést tím, že provedete myektomii. Během léčby doktor odstraňuje uzly myomu a zanechává pouze zdravou tkáň. Přístup k postiženým tkáním se provádí buď pomocí laparoskopu nebo břišním řezem.

Jak jinak jsou léčeny děložní fibroidy? Léčba může být radikálnější. V některých případech je jediným možným řešením úplné odstranění dělohy - hysterektomie. Tato metoda se používá v přítomnosti velkých nádorů nebo velkého počtu uzlů, nepohodlné lokalizace, pokud není možné odstranit všechny fibroidy bez poškození orgánů, a také pokud diagnostické postupy nemohou potvrdit dobrou povahu zjištěného nádoru.

Dokonce i v případě odstranění děložních fibroidů je pacientovi předepsána hormonální terapie, která zabrání následným relapsům. Kombinace konzervativní a chirurgické léčby je dnes "zlatým standardem".

Jaké komplikace jsou možné?

Dnes se mnoho pacientů zajímá o to, co je nebezpečné děložní fibroidy. Ihned je třeba říci, že přítomnost takového vzdělání může být docela nebezpečná, protože jeho růst ovlivňuje práci celého reprodukčního systému.

Současně byl myomus považován za prekancerózní stav. Lékaři uvedli, že pravděpodobnost zhoubné degenerace je vysoká. Dnes toto téma není tak důležité, protože v posledních studiích bylo prokázáno, že pravděpodobnost přechodu na rakovinu je extrémně nízká. V některých případech je však bez chirurgického odstranění nádoru prostě nemožné určit, zda je benigní nebo maligní.

Možná rizika zahrnují rychlý růst nádoru, což má za následek, že tlak na ne pánevní orgány, zablokování normálního průtoku krve, interference s výživou a přívodem krve do tkání.

Existují další rizika spojená s děložními fibroidy. Důsledky takovéto formace jsou také hluboké děložní krvácení, které časem vede k rozvoji anémie. Vývoj pyelonefritidy a hydronefrózy je také možný, což je také nebezpečné. Těhotné ženy mají vysokou pravděpodobnost časného spontánního přerušení, stejně jako hypoxie a podvýživu plodu. Z důvodu ztráty děložní tón Riziko děložního krvácení je mnohem vyšší.

Podle studií mohou fibroidy vést k neplodnosti, stejně jako k rozvoji různých forem endometriální hyperplazie. To je důvod, proč bychom v žádném případě neměli tuto nemoc ignorovat - dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Existují účinné metody prevence?

Bohužel dnes nejsou žádné nástroje, které by mohly plně chránit před výskytem tohoto problému. Nicméně dodržováním některých pravidel můžete významně snížit riziko výskytu novotvaru a jeho komplikací. Tak jak předcházet onemocnění nazývané děložní fibroidy?

Příčiny onemocnění mohou být různé, takže první věcí, kterou je třeba se vyhnout, jsou rizikové faktory. Zejména musíte dodržovat pravidla správné výživy, abyste zajistili, že tělo dostalo dost vitamínů C, A a E, stejně jako minerály včetně jódu, zinku a selenu. Je důležité zapojit se do fyzické aktivity a udržovat tělesnou hmotnost v optimálním rozsahu.

Vzhledem k tomu, že jedním z rizikových faktorů jsou potraty, je lepší použít kvalitní metody antikoncepce, hormonální léky (ale musí být vyšetřeny ošetřujícím lékařem po vyšetření). Pozitivně bude stav hormonálního pozadí a reprodukční systém ovlivněn pravidelným sexuálním životem (ale ne promiskuitou).

Rovněž je třeba nejméně dvakrát ročně podstoupit preventivní vyšetření u gynekologa, stejně jako ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů jednou ročně. Čím dříve je nemoc zjištěna, tím jednodušší bude zbavit se.

Několik užitečných tipů

Přítomnost takové choroby je signálem, že je třeba revidovat životní styl. Ženy s podobnou diagnózou se doporučují, aby lépe sledovaly dietu. Z jídla by měly být zejména vyloučeny mastné a smažené potraviny, aby se minimalizovalo množství konzervačních látek, barviv a dalších látek. Současně se doporučuje zahrnout do menu čerstvé ovoce a zeleninu, potraviny bohaté na vitamíny, vlákniny a stopové prvky. Je to velmi užitečné v takových situacích jsou rybí pokrmy.

Dále je třeba poznamenat, že pacienti s diagnózou myomu by se měli vyvarovat vystavení teplu. To znamená, že musíte opustit dlouhé sluneční koupele, návštěvy vany, sauny a solária, stejně jako teplou sprchu.

Dodržování těchto pravidel nejen urychlí léčbu, ale také sníží pravděpodobnost relapsu v budoucnu.

Lidové prostředky: jak efektivní jsou?

Jak můžete vidět, děložní fibroidy bez operace mohou být léčeny poměrně často. Přípravy, schéma a doba trvání jejich příjmu určuje lékař. Mnoho pacientů se však také zajímá o to, zda mohou být v boji proti nemoci použity nějaké domácí léky.

Samozřejmě existují tradiční metody léčby fibroidů. Je však třeba říci, že je možné aplikovat libovolné recepty s povolením lékaře a pouze jako pomocné prvky terapie.

Takže co je účinné s podobným onemocněním? Například běžná lopucha pomáhá mnoha pacientům. Kořen této rostliny musí být vysušen a rozdrcen na prášek. Přibližně 5 g tohoto prášku je třeba nalít 400-500 ml vroucí vody, zakryjte víkem a nechte vařit 12 hodin. Vezměte infúzní potřebu na půl šálku čtyřikrát denně. Průběh léčby trvá přibližně 30 dní, po kterém je třeba udělat přestávku po dobu nejméně dvou týdnů. Neméně účinné jsou tinktury mátových, kopřivovitých, hlohových a rostlinných. Ale jakékoliv tepelné postupy (například horké lázně, oteplovací obklady a masti) jsou kategoricky kontraindikovány, protože mohou urychlit růst nádorů.