Vasopresin (hormon): funkce a role v těle. Antidiuretický hormon

Vasopresin je hormon, který se produkuje v neuronech hypotalamu. Potom je vazopresin poslán na neurohypofýzu, ve které se akumuluje. Antidiuretický hormon (jiný název pro vazopresin) reguluje odstranění tekutiny z ledvin a normální fungování mozku.

Struktura ADH

Tento hormon obsahuje devět aminokyselin, z nichž jeden je arginin. . To je důvod, proč se v literatuře nachází další název ADH - arginin vazopresin .

Ve své struktuře je vazopresin velmi blízko k oxytocinu. To znamená, že jestliže se chemická sloučenina mezi glycinem a argininem rozpadá v ADH, změní se biologický účinek vazopresinu. Navíc vysoká hladina ADH může způsobit kontrakce dělohy a vysoká hladina oxytocinu může mít antidiuretický účinek.

Produkce vazopresinu ovlivňuje objem tekutiny, která vyplňuje cévy a buňky těla, stejně jako obsah sodíku v mozkomíšním moku.

Také vazopresin je hormon, který se nepřímo zvyšuje intrakraniální tlak a tělesnou teplotu.

Vasopresin (hormon): funkce

Hlavním úkolem tohoto hormonu je kontrolovat metabolismus vody v těle. Zvýšení koncentrace ADH ve skutečnosti vede ke zvýšení výkonu moči (tj. Množství uvolněného moči).

Hlavní role vazopresinu v těle:

• Snížení hladiny kationtů sodíku v krvi.
• Zvýšení reabsorpce tekutiny (kvůli akvapaporinu, což je zvláštní protein, který se produkuje pod účinkem hormonu).
• Zvýšená cirkulace krve v nádobách.
• Zvyšte celkové množství tekutiny v tkáních.

. Navíc ADH ovlivňuje tón hladkých svalů, který se projevuje formou zvýšení tónu malých cév (kapiláry a arterioly), stejně jako zvýšení krevního tlaku .

Důležitým účinkem vazopresinu je jeho účast na procesech paměti, učení a sociální chování (otcovy náklonnosti k dětem, rodinné vztahy a kontrola agrese).

Uvolňování vazopresinu v krvi

Po hypotalamu, kde se produkuje vazopresin, se hormon podél procesu neuronů za použití neurofyzinu-2 (speciálního nosičového proteinu) hromadí v neurohypofýze (posterior laloku) a odtud pod vlivem poklesu bcc a zvýšení sodíku a jiných iontů v krvi vstupuje antidiuretický hormon do krve.

Oba výše uvedené faktory jsou příznaky dehydratace a udržení rovnováhy tekutiny v těle jsou specifické receptorové buňky, které jsou velmi citlivé na nedostatek vody.

Receptory, které reagují na nárůst sodíku, se nazývají osmoreceptory a nacházejí se v mozku a dalších důležitých orgánech. Nízký objem krve je fixován objemovými receptory, které se nacházejí v atriu a v nitroděložních žilách.

Je-li vazopresin nízký

Nedostatečná tvorba harmonických látek a jejich nízká hladina v krvi vede k vzniku komplexní specifické nemoci nazývané diabetes insipidus.

Hlavní projevy nemoci jsou následující:

• Zhoršující se slabost.
• Zvýšený denní výkon moči (polyuria) na osm litrů nebo více.
• Suché sliznice (nos, oči, žaludek, průdušky, ústa a průdušnice).
• Velká žízeň (polydipsie).
• Podrážděnost, nadměrná emocionita.

Důvodem vzniku tohoto onemocnění může být nedostatek vazopresinu a přítomnost infekčních procesů v těle. Nedostatečný příjem hormonu je často důsledkem novotvarů hypofýzy nebo hypotalamu, stejně jako onemocnění ledvin, které se projevuje změnou regulace a syntézy vazopresinu.

Dalším důvodem výskytu tohoto patologického stavu může být těhotenství, při kterém dochází k destrukci argininu, který je součástí hormonu.

Vznik diabetes insipidus může přispět k:

• Meningitida
• TBI.
• Encefalitida
• Genetická predispozice.
• Krvácení v mozku.
• Radiační terapie nádorů.

Není-li příčina onemocnění určena, diabetes insipidus se nazývá idiopatický.

Endokrinolog se zabývá léčbou pacientů s přítomností podobné patologie. Hlavní lék pro léčbu diabetes insipidus je syntetický vazopresin.

Při posuzování jeho hladiny je třeba mít na paměti, že množství závisí na denní době (tj. Během dne je koncentrace ADH nižší než v noci). Pozice pacienta při odběru vzorků krve pro analýzu je také důležitá: v poloze na levé straně se hladina vazopresinu snižuje a v sedící a stojící poloze se zvyšuje.

Pokud je vazopresin zvýšený

Nadměrná produkce ADH je zřídka pozorována, tento stav se nazývá Parkhonův syndrom. Syndrom nadměrné sekrece vazopresinu je charakterizován hyponatrémií, sníženou hustotou krevní plazmy a vylučováním koncentrovaného moči.

To znamená, že kvůli zvýšené produkci hormonu se objevuje intoxikace vodou a masivní ztráta elektrolytů (tekutina se hromadí v těle a z ní jsou odvozeny stopové prvky).

Pacienti s touto patologií si stěžují:

• Snížená diuréza a malé množství moči.
• Rychlý nárůst hmotnosti.
• Křeče.
• Rostoucí slabost.
• Nevolnost
• Bolesti hlavy
• Ztráta chuti k jídlu.

V závažných případech pacient spadá do kómatu a zemře, což je důsledek potlačení vitálních funkcí těla a edému mozku.

Příčiny vývoje Parkhonova syndromu mohou být:

• Některé novotvary (například nádory malých buněk plic).
• Nemoci mozku.
• Cystická fibróza
• Bronchopulmonární patologie.

Jedním z provokujících faktorů ve vývoji tohoto stavu může být příjem některých léků (pokud jsou netolerantní) NSAID, barbiturátů, opiátů, psychotropů a tak dále.

Terapie Parhonova syndromu se omezuje na jmenování antagonistů vazopresinu (vaptany), stejně jako na omezení množství spotřebované tekutiny na půl litru denně.

Vasopresin. Hormon v farmakologii

Ve farmaceutické praxi se ADH používá jako léčivo, které zvyšuje reabsorpci tekutiny v ledvinách, snižuje diurézu a je hlavním léčivem při léčbě diabetes insipidus.

. Analogy antidiuretického hormonu: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin .

Struktura hormonu umožňuje vyrábět na bázi přípravků ve formě vodného, ​​olejového roztoku a lipresinu.

Metody aplikace

Desmopresin je považován za nejúčinnější léčbu diabetes insipidus. Snižuje produkci moči v noci. Pokud je pacient nalezen žilní krvácení . z jícnu, jsou pro léčbu použity injekční formy vazopresinu .

Vodný roztok ADH se podává jak intramuskulárně, tak i intravenózně.

Syntetický vazopresin (hormon) se používá v pěti až deseti jednotkách každých dvacet čtyři až třicet šest hodin. Pokud dojde k krvácení z trávicího traktu, změní se dávkování: vazopresin se injektuje každou minutou intravenózně v množství 0,1 až 0,5 jednotek.

Analogy ADH

Syntetické drogy (analógy vazopresinu) "Lysinvazopresin" a "Minirin" jsou předepisovány intranazálně. Indikace pro předepisování těchto léků jsou: enuréza, diabetes insipidus, hemofilie a hypotalamická a hypofyzární neoplazma. Stříkat léky každé čtyři hodiny, dvě jednotky v každé nosní dírce.

Za přítomnosti enurézy je přípravek "Desmopressin" předepisován ve formě nosních kapiček. tato lék rychle proniká do krevního oběhu a šíří se přes tělo. Účinek se objeví během třiceti minut po podání.

Pro snížení průtoku krve a krevního tlaku (krevního tlaku) předepsané "Terlipressinem". Vzhledem k tomu, že se v tomto přípravku mění struktura vazopresinu (to znamená, že arginin je nahrazen lysinem a glycinovými zbytky jsou připojeny), tento léčivý přípravek má silný vazokonstrikční účinek.

Předepisuje se lék ve formě intravenózních injekcí, účinek se projeví během půl hodiny po podání. Zobrazuje se "Terlipressin" během operací na trávicím traktu a panvových orgánech, stejně jako krvácení z trávicích orgánů a gynekologických operací.