Naše tělo se skládá z velkého počtu buněk. Všechny jsou děleny lékaři do skupin podle jejich příslušnosti k tomuto nebo onému tkanu, strukturálním rysům a výkonu funkcí. Mezi nimi je zajímavá pozice obsazená krevními buňkami. Jsou představovány různými modifikacemi tří hlavních skupin produkovaných kmenovými buňkami kostní dřeně. Jedná se o červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Bez zhoršení významu posledních dvou typů se zabýváme analýzou otázky: "Co jsou červené krvinky?".
Tento termín se objevil náhodou. V závislosti na poměru kyslíku obsaženého v krvi a oxid uhličitý má barvu od tmavé třešně (žilní) až po jasně šarlatovou (arteriální). Buněčná kompozice je reprezentována červenými krvinkami, z nichž 80-90% má funkční (zralou) formu disku. Existují také mladí progenitorové disky - retikulocyty a stárnoucí buňky.
V těchto buňkách existuje speciální protein - hemoglobin. Jeho jedinečná chemická struktura obsahuje dvojmocný atom železa. Odtud je jasné, jaké jsou červené krvinky v krvi, protože tyto částice jsou zodpovědné za její červenou barvu.
Zralý funkční erytrocyt je bikonkavový disk. Existuje průměrně asi 120 dní a jeho okamžitou funkcí je transport kyslíku do jiných buněk těla a odstranění oxidu uhličitého z nich. Tyto disky nejsou schopny rozdělit, jelikož jejich jádro se během dozrávání ztrácí. Ze stejného důvodu není oprava opravdová - vyhrát z poškození.
Existuje nějaká kontroverze z hlediska cytologie (věda buňky). Co jsou tyto disky? Co jsou to červené krvinky, buňky nebo ne? Ve skutečnosti, bez chromozomů, nemohou být nazývány buňkami v plném slova smyslu. Abychom však zjednodušili klasifikaci a vzhledem k globální funkci, kterou mají červené krvinky, se nazývají buňky.
Co jsou červené krvinky z hlediska jejich funkce? Průměrná velikost 7,5 mikronů vám umožní proniknout do lumen kapilár (nejmenších nádob), kde probíhá výměna plynu. Forma ve tvaru kotouče je ideální pro udržení maximálního počtu molekul kyslíku a oxidu uhličitého (ve formě iontů hydroxidu uhličitého). Objem určuje množství hemoglobinu v erytrocytu.
Jaký je průměrný objem červených krvinek, můžete pochopit, pokud souvisíme součet buněčných objemů všech červených krvinek s jejich počtem. V moderních laboratořích má tento ukazatel v analýze latinské označení MCV a měří se ve femtolitru (fl). Indikátor má velký význam pro hematology a další klinické lékaře. Je důležitá při diagnostice krevních onemocnění (diferenciace různých forem anémie), otravy těžkými kovy (olovem) a dalších podmínek.
Přenos kyslíku a oxidu uhličitého erytrocyty přímo souvisí s množstvím hemoglobinu obsaženého v erytrocytech. Při normální analýze periferní krve (z prstu) se stanoví hodnota hemoglobinu přibližně 120-140 g / l. Snižování stavu vede k takovým podmínkám, jako je hypochromie červených krvinek. Co to lze vysvětlit překladem tohoto výrazu z řečtiny. Doslova to znamená "zmenšenou barvu".
Hypochromie se také projevuje poklesem indexu barvy krve. Představuje trojnásobnou hodnotu hemoglobinu děleného počtem červených krvinek (číselná hodnota prvních tří číslic bez čárky) v ekvivalentních objemech. Pokud je hodnota barevného indexu nižší než 0,8, pak hovoří o hypochromii (hypochromasie). Ukazatel je důležitý pro určení povahy anémie a diagnózy dalších stavů.
Změny v počtu červených krvinek, jejich objem, snížení celkového obsahu hemoglobinu v součtu hodnot vede ke snížení indexu barvy obecného krevního testu. Hypochromie sama o sobě není specifickým příznakem určité nemoci, ani nemůže hovořit o konkrétní příčině, která ji způsobuje.
Ve většině případů však pokles indexu barev znamená hypochromii erytrocytů. Co to je? Odpověď je jednoznačná: stav, kdy je narušena výměna železa v těle. Žláza může postrádat výživový stav, tj. Nestačí jednat s jídlem. Červené maso a játra zvířat obsahují dostatek železa. Při proteinovém hladovění nebo vegetariánství je nutné plně kompenzovat ztrátu tohoto prvku rostlinnými produkty. Je to spousta, například v pohankové nebo granátové.
Dalším důvodem může být těhotenství nebo laktace. Při těchto fyziologických podmínkách dochází k významné spotřebě železa absorbované budoucími nebo kojícími matkami.
Nedostatek prvku v složení hemoglobinu, stejně jako změna počtu červených krvinek, může být způsobena akutním děložním nebo chronickým (nazálním, žaludečním a střevním) krvácením. Nedostatek kyseliny listové může negativně ovlivnit metabolismus železa, B vitamíny, užívání určitých léků nebo otravy těžkými kovy.
Co je míra sedimentace erytrocytů (ESR), zná všechny lékaře. Tento termín býval známý jako usazovací reakce. Avšak na základě skutečnosti, že nedojde současně k žádné reakci, bylo nahrazeno slovo "reakce".
Při pokrytí této položky je nutné mít představu, jaká je sedimentace erytrocytů obecně. Závěsné buňky v nepřítomnosti pohybu, podléhající zákonu přitažlivosti, sestupují ke dnu plavidla. Při celkovém vyšetření krve je tato nádoba vertikálně namontovanou trubicí. "Zdravá" krev má rychlost sedimentace 2-14 mm / h (v závislosti na pohlaví pacienta).
Snížení počtu červených krvinek vede ke zrychlení jejich sedimentace. To je způsobeno číselnými hodnotami - čím jsou buňky menší, tím rychleji se usadí. Při zánětlivých procesech je zvýšení rychlosti sedimentace určováno rostoucí schopností lepidla červených krvinek. Těžší než svobodní, jdou rychleji.
Za normálních průměrných podmínek zdravého organismu nejsou červené krvinky v moči zjištěny. Výjimky mohou být izolované prvky v zorném poli během menstruace u žen a po pohlavním styku u mužů s neobřízkovou předkožkou. Několik buněk v zorném poli může být pozorováno po fyzickém (koupel, tělocvičně) nebo emočním stresu, s nadměrným užíváním alkoholu, kořeněného jídla. Ale co je červených krvinek v moči, pokud jsou vyloučeny první dvě položky?
Indikátory | Výsledek | V důsledku toho je přípustná míra červených krvinek u dospělých na 1000 v 1 ml (od jednoho do tří v zorném poli, v závislosti na pohlaví). V dětské moči by měly být zcela chybějící. |
Pro ženy | Od 0 do 3 | |
Pro muže | 0 až 1 |
Příčiny mohou být obecné somatické (intoxikace, krevní onemocnění), renální (glomerulo, pyelonefritida, nádory, poranění ledvin, urolitiáza, hydronefróza) a postdentalní (záněty, poranění, nádory v urinárním traktu, extrarenální urolitiáza). Také krev v moči je v patologii prostaty nebo děložního čípku.
Věk | Celkový počet červených krvinek | Střední objem erytrocytů | Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech | Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech | Průměrný průměr červených krvinek |
1-13 dní | 5.1 | 106 | 38 | 340 | 8.5 |
2 týdny - 3 měsíce | 4.7 | 90 | 30 | 330 | 8.1 |
3 měsíce - 10 let | 4.5 | 80 | 27 | 340 | 7.7 |
11-15 let | 4.8 | 82 | 28 | 340 | |
Ženy | 4.8 | 90 | 29 | 340 | 7.5 |
Muži | 5.4 | 90 | 29 | 340 | 7.5 |
Hemolýza je doslovně překládána jako destrukce krve. Za normálních podmínek, čtyři měsíce po vzniku, červené krvinky ztrácejí svůj tvar disku, čímž se stávají malé kuličky - mikrosférocyty. "Koule" jsou zachyceny speciálními buňkami - makrofágy a přeneseny do jater a sleziny, kde dochází k konečné destrukci membrány erytrocytů a biotransformaci hemoglobinu. Stručně řečeno, toto poskytuje obecnou představu o tom, co je hemolýza erytrocytů v přírodních podmínkách. Tento proces probíhá a neovlivňuje obecný stav těla.
Ale stane se to a masivní smrt červených krvinek. Přibližně 80% novorozenců prochází stavem fyziologické žloutenky. To je způsobeno destrukcí červených krvinek obsahujících zvláštní formu hemoglobinu, charakteristickou pro plod. U dospělých může být masivní destrukce červených krvinek způsobena intoxikací infekcí, porážkou jedů, předávkováním mnoha léky, autoimunitními a alergickými reakcemi.
K pokrytí otázky "co jsou červené krvinky" může lékař nějaké speciality, a zejména hematolog, trávit hodiny. A zkušený klinik je často pouze na základě krevní testy, která podezření na onemocnění. Někdy i když nejsou žádné další příznaky. A tím zachránit nebo prodloužit život člověka.