Co je to bradykardie, jak je to nebezpečné a jak se s ní zacházet? Sinusová bradykardie - co to je?

Srdcem je orgán, jehož hladké fungování závisí na životě člověka a jeho kvalitě. Proto by i malé odchylky od normy měly přitahovat pozornost a poplach. Co je to bradykardie a jak je to nebezpečné? Jaké příznaky jsou pro tuto patologii charakteristické, zvažte níže.

Arytmie

U zdravého člověka jsou části srdce rovnoměrně redukovány a uvolněny, čerpáním krve. Obvykle je srdeční frekvence (HR) mezi 60 a 90 úderů za minutu. Tento indikátor můžete zaregistrovat tak, že před vámi položíte hodiny s second hand a jednoduše počítáte puls na radiální tepně. Obvykle by mělo být dobré plnění a napětí, jednotné, to znamená, že mezi dvěma údery by měl projít stejný čas. Pokud je srdeční rytmus narušen, pak se tento stav nazývá arytmie. Může mít několik typů.

Typy arytmií

Co je to bradykardie a tachykardie? Toto Vyvstává otázka pro ty šťastné lidi, kteří se nesetkali s onemocněním srdce. Jedná se o dvě polární poruchy rytmu. Tachykardie se nazývá zvýšení počtu kontrakcí srdce za sto úderů za minutu. Existuje další typ arytmie - extrasystolu. Je charakterizována předčasnými kontrakcemi srdce. Při odpovědi na otázku, co je to bradykardie, můžeme říci, že jde o snížení počtu srdečních kontrakcí na 55 a méně. Pravidelně takové poruchy rytmu v počátečních stádiích nemají klinické příznaky a jsou zjištěny během plánovaného vyšetření.

Fyziologická bradykardie

Pokud máte zájem o to, co je srdeční bradikardií srdce, a počítat puls, zjistíte, že je pod 50, nezapomeňte paniku a zavolejte sanitku. Pro osoby, které se podílejí na sportu nebo fyzické práci, není bradykardie neobvyklá. Nemají však žádné nepříjemné pocity, to znamená, že objem krve tekoucí do mozku se nezmenšuje. To je způsobeno skutečností, že díky stálému zatížení jsou jejich respirační a kardiovaskulární systémy rozvinutější než u průměrného člověka. Takže otázka, co je bradykardie ztrácí jejich význam pro ně. Jeho výskyt u zdravého člověka je možný v stresové situaci, s extrémní únavou a po dlouhém pobytu v chladném nebo teplém a vlhkém prostředí (nebo například v parní místnosti). Střední sinusová bradykardie (co to je, budeme mluvit podrobněji níže) může být vyvoláno těsnou kravatou nebo límcem. Tyto podmínky nepředstavují nebezpečí pro lidské zdraví a nevyžadují zvláštní zacházení.

Bradykardie způsobená inhibicí aktivity kardiostimulátoru

Při analýze toho, co je bradykardie a proč je to nebezpečné, je třeba zmínit, že patologický pokles srdeční frekvence může být způsoben několika důvody. A jedním z nich je útlak kardiostimulátoru. To je způsobeno poklesem tónu sympatického nervového systému nebo zvýšeným buzením vagus nerv. Na druhé straně příčinou těchto jevů mohou být humorální faktory jako vysoká hladina žlučových kyselin v krvi, nízká hladina hormonů štítné žlázy. Vývoj bradykardie může v tomto případě vyvolat následující faktory:

• neuróza;
• vegetativní vaskulární dysfunkce;
• vysoký intrakraniální tlak;
• užívání některých léků;
• vysoké hladiny draslíku v krvi;
• myxedém;
• infekčních nemocí.

Snížení rytmu v důsledku blokád

Když mluvíme o tom, co je bradykardie, je třeba poznamenat, že to může být také způsobeno blokádou srdce (přenos impulsů do různých částí orgánu je narušen). Může se však jednat o sinoaurikulární. Tam je porušení přenosu pulsu v atria, když proudy jsou přenášeny od sinus uzlu k myokardu v čase. To může být také atrioventrikulární. V tomto případě dochází k narušení přenosu impulzů v komorách? a některé z jejich řezů prostě spadnou z rytmu srdce. Ve vývoji takových blokád jsou tři stupně. Při prvním je mírný pokles rychlosti přenosu impulsů do komor, přičemž druhý, nikoliv všechny, dosahuje a třetí se snižuje počet kontrakcí způsobený blokádou vodivého systému.

Symptomy bradykardie

No, konečně jsme se dostali k nejdůležitějším. Odpovězte na otázky týkající se hlavy: "Sinusová bradykardie - co to je a jaké jsou její příznaky?" Je třeba poznamenat, že ve většině případů tato patologie prochází bezprostředně a je náhodně zjištěna během preventivních vyšetření. Pouze při přesunu do chronické formy se choroba začíná aktivně projevovat. To je způsobeno tím, že v důsledku snížení frekvence kontrakcí klesá objem krve, stejně jako množství kyslíku a glukózy vstupující do mozku. V počátečních stádiích onemocnění se projevuje slabost, závratě, studený pot. Zhoršený spánek a paměť. Pacienti si stěžují na úzkost, srdeční selhání, dušnost. I přes zjevnou nevýznamnost symptomů, aby bylo možné pochopit sinusovou bradykardii - co to je a jaké skutečné nebezpečí představuje, postačí, aby se zvážily příznaky, které se objeví, když se proces dostane do akutní fáze. Zde jsou známky hypoxie mozku výrazným srdečním selháním. Kromě toho může pacient trpět bolestí v oblasti srdce (anginy), ztmavnutím očí, častými okamžiky zmatku (poloviční zácpa). Těžká bradykardie může být komplikována symptomem Morgagni-Adams-Stokes. To se projevuje ztrátou vědomí, ostrým blednutím pokožky, respiračním selháním, křečemi. Je třeba si uvědomit, že pokud je interval mezi komorovými kontrakcemi vyšší než 15 sekund, je možné zastavit srdeční činnost a klinicky smrt.

Mírná bradykardie

Mírná bradykardie je uvažována, pokud jsou hodnoty srdeční frekvence mezi 55 a 45 údery za minutu. Obvykle je asymptomatická nebo se projevuje malými autonomními poruchami. Příčinou nejčastěji se stává zvýšení tónu nervu vagus, který je zodpovědný za kontraktilní funkci srdce. Klinicky mírná bradykardie se může projevit jako zvýšená únava, závratě, dušnost.

Bradykardie u dětí: příčiny

Je smutné, že se tato nemoc může objevit v jakémkoli věku a diagnostika sínové bradykardie u dětí je často zaznamenána. Rozumíme tomu, co je u dospělých, ale u malých pacientů bude mít patologie mírně odlišná kritéria. Srdce dítěte bít častěji, takže se indikátory mění. Můžete diagnostikovat "bradykardii" u dětí v následujících případech:

• pokud je srdeční frekvence novorozeného dítěte nižší než 100 úderů za minutu;
• děti od jednoho do šesti let - méně než 70 let;
• dospívající - od 60 let.

Zpravidla takové odchylky od normálního rytmu, i když nemají žádné vnější projevy, nevedou k nic dobrému a v budoucnu mohou způsobit rozvoj mnoha patologických stavů. Proto je zjištěna dřívější bradykardie, její příčina je určena a léčba je předepsána, tím větší je pravděpodobnost, že se vyhnout komplikacím, které mohou způsobit hypoxie mozku. Příčiny této patologie jsou také různé. Často to může být způsobeno takovými obyčejnými věcmi, jako je zadržování dechu, strachu nebo dojmů, které se nahromadily během dne (u mnoha dětí je srdeční frekvence ve večerních hodinách řádově nižší než ráno). Navíc bradykardie může způsobit:

• neuróza, endokrinní poruchy u dospívajících;
• fetální hypoxie;
• zvýšení intrakraniálního tlaku;
• infekční nemoci;
• rychlý růst;
• otrava olovem, nikotin;
• hypotyreóza.

Symptomy bradykardie u dětí

Během této choroby existují tři fáze vývoje. Pokud se na první bradykardii projeví pouze mírné zhoršení zdraví a lze ji určit pouze pomocí laboratorní diagnostiky, pak je ve druhé fázi jejího projevu již výraznější. Tuto patologii můžete podezřívat u dítěte, pokud učiní následující stížnosti:

• letargie, únava, závratě;
• snížená chuť k jídlu;
• potíže s dýcháním, dušnost;
• studený pot, ztráta vědomí;
• rozptýlení;
• bolest na hrudi, pomalý puls;
• tlakové rázy.

Přes všechny tyto příznaky, mírná bradykardie nepředstavuje ohrožení života dítěte a je dobře léčena. Třetí fáze onemocnění však může způsobit vážné patologické změny jak v myokardu, tak v jiných orgánech a mají velmi vážné následky, včetně úmrtí. Proto je důležité včas identifikovat bradykardii a zahájit její léčbu.

Léčba bradykardií

Co je bradykardie a jak ji léčit? Tyto otázky jsou zásadní pro ty, kteří dostali podobnou diagnózu. Je třeba poznamenat, že tato patologie se týká onemocnění, které vyžadují farmakoterapii pouze v případě výrazných klinických projevů. Pokud jste dostali podobnou diagnózu, ale neexistují žádné významné abnormality ve fungování těla, léčba se neprovádí. Pokud se stav pacienta zhorší, časté mdloby, závratě, příznaky srdečního selhání a léčba spočívá v užívání jednoho z následujících léků:

• "Atropin" - po třech hodinách, intravenózně ve 2 miligramech nebo subkutánně při 0,5-1,0 miligramu;
• "Isoproterenol" - intravenózní kapání na 4 miligramy;
• "Alupent" - infúze (10 miligramů na 500 mililitrů fyziologického roztoku);
• extrakty z eleuterokoků nebo ženšenu;
• přípravky belladonové.

V těžkých případech je léčba prováděna v nemocnici a je zaměřena na stabilizaci hemodynamiky a eliminování příčin bradykardie. Dávka léků určuje lékař pro každého pacienta individuálně.

Elektrokardiostimulace

V těch případech, kdy je bradykardie spojena s přirozeným stárnutím těla nebo nemůže být stabilizována pomocí farmakoterapie, je předepsána stimulace. Indikace pro tuto intervenci je snížení srdeční frekvence na 30-40 úderů za minutu, častá ztráta vědomí, příznaky MAS, příznaky srdečního selhání. Postup je prováděn s použitím sondy, která se vstřikuje podklavní žílou do dutiny srdce. Současně může kardiostimulace přenášet jak dočasné (v případě akutních onemocnění), tak trvalé. Stálý postup se provádí pomocí implantace kardiostimulátoru. Moderní modely jsou zařízení, které není větší než náramkové hodinky a váží méně než 100 gramů. Při lokální anestézii se implantuje těsně pod klíční kost. To pacientovi umožňuje simulovat srdeční rytmus. Například při konstantní bradykardii přístroj pracuje nepřetržitě a pokud je přechodný, kardiostimulátor se zapne pouze během útoku a po jeho ukončení se vypne. Kromě toho existují rytmus-adaptivní stimulanty, které mohou nezávisle zvyšovat srdeční frekvenci se zvýšenou fyzickou aktivitou. Pacient tak dostane příležitost zapomenout na to, co je bradykardie.

Moderní medicína dokáže odolat mnoha nebezpečným chorobám. Ale navzdory všem jeho možnostem se patologické patologie řadí na první místo, pokud jde o úmrtnost. Chcete-li se vyhnout takovému smutnému výsledku, buďte opatrnější ohledně svého zdraví. Odstraňte špatné návyky a pokud se necítíte dobře, neodkládejte návštěvu lékaře. Pak se otázka, jak se bradykardie projevuje, jaká je a jak zacházet s touto nemocí, ztratí význam pro vás.