Kdy je epidurální provedeno? Co to je? Epiduralka během porodu, u císařského řezu

Vzhledem k tomu, že porod je poměrně bolestivý proces, je užitečné, aby mnoho očekávaných matek vědělo o takové metodě účinné a bezpečné anestézie jako epidurální. Co to je, fotky a recenze jsou nejlepší, ale obecné informace jsou také nezbytné pro pochopení metodiky. Tento typ anestezie si zaslouží pozornost všech žen, které se chtějí stát matkami.

Co je epidurální

Tento termín se vztahuje na regionální anestezii, během níž se lék injektuje do oblasti podél páteře (bederní páteř) s katétrem (tenká trubička).

Epidurální anestezie se provádí na tomto místě náhodou: existují nervové kořeny, které přenášejí impulsy z pánevních orgánů a dělohy, včetně. Léky, které jsou zavedeny do bederního kloubu, zcela blokují přenos bolestivých impulzů do mozku. Taková anestézie je velmi důležitá během porodu, protože umožňuje ženě necítit kontrakce. Současně je schopnost pohybu nezávisle.

Rozdíl epidurální anestézie z páteře

Často jsou tyto metody anestezie zmatené. To je způsobeno tím, že jsou velmi podobné. Pochopení toho, co je epidurální během porodu, stojí za zmínku následující skutečnost: v tomto případě je přípravek aplikován do epidurálního prostoru a v průběhu spinální anestézie do míchy.

Kromě toho míšní technika zahrnuje použití silnější jehly. Co se týče nákladů epidurální anestezie pak může se pohybovat v rozmezí 3-5 tisíc rublů.

Mechanismus

Aby doktoři provedli punkci, žena sedí, ohýbá ji zády nebo si vezme na její stranu náhodnou pozici. Tím je zajištěn volný přístup k páteři. V takovém okamžiku je důležité nehýbat se, zvláště když lékař vloží jehlu. Tento proces je doprovázen bolestí a vyvolává přirozenou reakci ženy - odchylku od boku. Ale to nestojí za to.

Místo, kde bude provedena punkce, je ošetřena roztokem, který má antiseptický účinek. Dalším krokem je zavedení obvyklého anestetika. Tento postup je nezbytný ke snížení citlivosti kůže v oblasti punkce, stejně jako podkožního tuku.

Dalším stupněm anestézie je zavedení jehly do epidurálního prostoru páteře. Navíc se prohlubuje, dokud nedosáhne úrovně dura mater.

Při studiu tématu "Epiduralka, co je to", měli byste věnovat pozornost následující skutečnosti: někdy v procesu anestézie mohou začít kontrakce. V takovém případě musíte okamžitě říci o svém zdravotním stavu a postup se zastaví.

V zásadě by měla žena říct anesteziologovi o všech změnách v jejím stavu. Mluvíme o závratě, nevolnosti, znecitlivění jazyka nebo nohou atd. Je důležité věnovat pozornost tomu, protože by neměly být takové změny v blahu.

Pokud žena pocítí lumbago v zádech nebo nohou při vstupu, pak není třeba se obávat - je to důsledkem jehly dotýkající se nervového kořene.

Pokud nedochází k žádné odchylce od normy, přes jehlu zasunutou do bederní sekce vytahuje tenká silikonová trubice, také katétr. Je to pro ni v epidurálním prostoru léky proti bolesti. Trubice zůstává v těle, dokud nebude dosažen požadovaný účinek, tj. Úplný nedostatek citlivosti v pánevní oblasti.

Když mluvíme o tom, co je epidurální, měli byste věnovat pozornost možnosti pohybu s katétrem v dolní části zad. Ale to by mělo být provedeno pečlivě. Mimochodem, trubice zůstane v zádech a během porodu, takže by se s touto skutečností mělo zacházet klidně.

Jehla před podáním je odstraněna zezadu a zbývající trubka je připevněna k tělu lepicí páskou. Poté se provádí zkušební zavedení anestetického léku, aby se zkontrolovala reakce ženy na léky. Novotain, lidokain a bupivakain jsou zpravidla používány jako anestetika.

Po úspěšném dokončení práce je katétr odstraněn zezadu a místo punkce je utěsněno lepicí páskou.

Kdy mohu začít anestezie?

Jedinečnost této techniky je, že její použití je přípustné i po nástup práce. Současně nejpříznivějším okamžikem pro zavedení léků do epidurálního prostoru je doba, kdy se děložní čípek již otevřel 5-6 cm se silnými a kontinuálními kontrakcemi.

V tomto stavu se zavádí "oxytocin", který vyvolává aktivnější kontrakce, v důsledku čehož dochází k rozšíření děložního čípku. Ale tato droga vede k velmi bolestivému pocitu. Za účelem zmírnění stavu ženy v práci je použita epidurální metoda. To, že prostředky k úlevě od bolesti jsou účinné, bylo prokázáno zkušenostmi mnoha žen. Navíc tato technika pomohla stovkám pacientů po porodu (šití atd.).

Zřejmé výhody této techniky

Ti, pro které je otázka "Epiduralka, co je to?" Je důležité, měli byste věnovat pozornost zjevným výhodám této metody:

- Tento typ anestezie funguje velmi rychle. Od okamžiku vložení katetru trvalo pouze 40 minut k dokončení anestezie a často i méně.

- Epiduralka může být definována jako jedna z nejúčinnějších a nejúčinnějších metod anestezie.

- Pokud se v průběhu kojení zvýší krevní tlak, mohou léky podávané pomocí katétru snížit.

- Žena je vědomá ve všech fázích porodu a necítí žádnou bolest.

- Pokud se rozhodne o použití císařského řezu, účinnost epidurální anestézie může být kdykoli zvýšena silnějšími anestetiky.

Charakteristiky působení drog

Je důležité si uvědomit, že je třeba věnovat pozornost tomuto nástroji, jako je epidurální, že je to zcela bezbolestný a pohodlný způsob podávání anestezie. Trvalo penetrace a instalace katétru v průměru 10 minut. Dvě více času bude zapotřebí, aby se droga projevila. Neměli byste se bát skutečnosti, že jehla přichází do kontaktu s povrchem páteře - tento postup nebude mít negativní důsledky.

Je důležité věnovat pozornost možným metodám podávání léků. Existují pouze dva z nich:

- Jeden. Někdy se opakuje 2 hodiny po první injekci anestetika. V tomto případě se ženě nedoporučuje vstát. To je způsobeno skutečností, že pod vlivem drog se dilatační cévy rozšiřují a krev proudí k dolním končetinám. Pokud vstanete v takovém okamžiku, ztratíte vědomí.

- Kontinuální. Léčivo se podává v malých dávkách v krátkých intervalech.

Indikace pro

Zpočátku je důležité si uvědomit, že neexistují jednoznačné kritéria pro posouzení relevance takové techniky jako epidurální. To, že tento nástroj je docela efektivní, je známo mnoha, ale hlavním poukazem na použití je možná předpověď složitých porodů, u kterých existuje riziko silné bolesti.

Jinými slovy, tato technika je nezbytná pro anestezii těžké práce.

Na základě tohoto principu je možné stanovit přesnější údaje pro použití epidurální anestézie:

- přítomnost souběžného onemocnění u matky. Mohou to být problémy s dýchacím systémem, které neumožňují použití inhalační anestezie nebo alergickou reakci na léčivé koktejly používané při intravenózní anestezii.

- Relevantní informace, že takový epidurální, s císařským řezem. Jakákoli operace během porodu znamená silnou bolest, která musí být neutralizována. Anestezie je tedy nezbytná.

- Rozpoznání pracovní činnosti. Hovoříme o tomto stavu, kdy jsou kontrakce bolestivé, časté, ale nevedou k výsledkům kvůli nekontrakci svalů dělohy. V případě epidurální anestézie je tento problém neutralizován.

- odpovědět na otázku "Epidurální - co je a kdy je to relevantní?" Je třeba poznamenat následující skutečnost: tento typ anestezie se aktivně používá k snížení vysokého krevního tlaku během porodu.

Kontraindikace

Existují situace, kdy nelze použít epidurální anestezii:

- zánětlivé procesy v oblasti, kde by měla být provedena punkce;

- vysoká intrakraniální tlak ;

- ztráta vědomí;

- krvácení;

- alergická reakce na použitý anestetikum;

- porušení srážení krve;

- deformita páteře;

- celková infekce krve (sepse);

- závažné duševní a neurologické nemoci.

Může epidurální anestezie ovlivnit stav novorozence

Drtivá většina specialistů v medicíně souhlasí s tím, že novorozenec není během epidurální epidemie vystaven riziku. Podstatou je, že anestetika nepronikují do placenty, a proto nejsou absorbovány do krve dítěte.

Pokud jde o vliv anestetického procesu na průběh práce, je to nevýznamné. To znamená, že se nebojte negativních důsledků.

Pro ty, kteří potřebují důkladně pochopit, co je epidurální během porodu, recenze velmi rychle pomohou pochopit podstatu procesu. Ale v každém případě je zřejmé, že tento typ anestezie je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších.